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基于运动处方的儿童青少年髌骨脱位术后康复训练体验的现象学研究 被引量：1
1
作者 范家莉 方继红 +3 位作者 姚小燕 张月影 张思成 郭正 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期70-73,共4页
目的 了解儿童青少年髌骨脱位术后以运动处方为基础的康复训练体验和需求,为制订相关康复护理策略提供参考。方法 采用现象学研究方法,以目的抽样法选取2023年7-9月安徽省某儿童专科医院骨科髌骨脱位手术治疗出院的13例儿童青少年(10~16... 目的 了解儿童青少年髌骨脱位术后以运动处方为基础的康复训练体验和需求,为制订相关康复护理策略提供参考。方法 采用现象学研究方法,以目的抽样法选取2023年7-9月安徽省某儿童专科医院骨科髌骨脱位手术治疗出院的13例儿童青少年(10~16岁)进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对资料整理分析。结果 康复训练体验的可归纳为3个主题,即肯定以运动处方为基础的康复训练的益处(强化训练动机、降低锻炼不舒适感的自我预期、肯定康复训练效果)、训练期间面临多种挑战(康复效果低于自我康复期望、训练中的枯燥乏味、训练与学习的时间冲突)、康复训练的需求(趣味运动处方的需求、远程智能康复的需求)。结论 康复护理团队应该根据儿童青少年个体现状和成长阶段,调动外界支持,整合人工智能和信息化,提供智能康复终端系统,满足全周期康复训练管理需求,促进康复。 展开更多
关键词 髌骨脱位 运动处方 儿童 质性研究
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儿童鼻胃管末端位置判断的循证实践 被引量：1
2
作者 方继红 朱晶 +3 位作者 王利敏 张美英 武凤芹 朱秀秀 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第8期1136-1140,共5页
目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制... 目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制定相应的临床审查指标、分析实施过程中的障碍因素与促进因素,构建并实施证据应用策略,比较证据应用前后鼻胃管末端位置判断准确率、鼻胃管脱管发生率,以及护士对审查指标的执行率和鼻胃管相关操作及位置判断知识的知晓率。结果:共制定了5条审查指标,循证实践后护士对审查指标的执行率和鼻胃管末端位置判断及相关操作知识的知晓率提高,差异有统计学意义(P<0.001)。鼻胃管末端位置判断准确率从54.5%提高至97.1%,鼻胃管脱管发生率从24.2%降低至2.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童鼻胃管末端位置判断循证实践的实施为临床决策提供了参考,提高了护理人员循证知识水平和证据应用依从性,有效提高了患儿鼻胃管末端位置判断精准率,降低了患儿鼻胃管脱管发生率,促进了儿科专科护理质量的提高。 展开更多
关键词 儿童 鼻胃管 鼻饲 位置 循证实践
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8~12岁风湿病患儿生活质量报告与父母报告的一致性研究
3
作者 肖玉梅 刘安诺 +3 位作者 方继红 王利敏 武凤芹 郑雪林 《中国护理管理》 北大核心 2025年第6期830-834,共5页
目的 :分析8~12岁风湿病患儿生活质量自我报告与父母报告的一致性现状,为制定针对性干预对策提供依据。方法 :采用便利抽样法,于2024年1月—6月选取在安徽省某三级甲等儿童医院住院治疗的202对风湿病患儿及其父母为研究对象,采用一般资... 目的 :分析8~12岁风湿病患儿生活质量自我报告与父母报告的一致性现状,为制定针对性干预对策提供依据。方法 :采用便利抽样法,于2024年1月—6月选取在安徽省某三级甲等儿童医院住院治疗的202对风湿病患儿及其父母为研究对象,采用一般资料调查表、中文版儿童生活质量测定量表风湿模块进行调查。通过组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)对风湿病患儿自我报告与父母报告的风湿模块生活质量进行一致性水平检验。结果 :患儿生活质量风湿模块自我报告、父母报告得分分别为(66.00±8.82)、(67.96±7.17)分,总体一致性一般(ICC=0.493,P<0.001),在疼痛维度一致性中等(ICC=0.701,P<0.001),在治疗维度一致性一般(ICC=0.542,P<0.001),在日常生活(ICC=0.376,P<0.001)、担忧(ICC=0.169,P=0.008)和交流(ICC=0.253,P<0.001)维度上一致性较低。结论 :8~12岁风湿病患儿疾病特异性生活质量较低,自我报告与父母报告一致性中等偏低,且其内隐体验易被父母忽视。提示医护人员应重视该年龄段患儿主诉,制定以家庭为中心的二元干预策略,提升患儿生活质量。 展开更多
关键词 风湿病 儿童 自我报告 父母报告 生活质量 一致性
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切开复位与闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童SongⅢ型肱骨外髁骨折的对比研究 被引量：10
4
作者 袁悦 管之也 +2 位作者 孙军 金斌 李阳 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第6期540-545,共6页
目的探讨儿童肱骨外髁骨折Song分型中Ⅲ型骨折的手术方式选择。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月安徽省儿童医院骨科收治的40例SongⅢ型儿童肱骨外髁骨折患儿临床资料。根据手术方式的不同分为切开复位组和闭合复位组,切开复位组采... 目的探讨儿童肱骨外髁骨折Song分型中Ⅲ型骨折的手术方式选择。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月安徽省儿童医院骨科收治的40例SongⅢ型儿童肱骨外髁骨折患儿临床资料。根据手术方式的不同分为切开复位组和闭合复位组,切开复位组采用切开复位、经皮克氏针内固定,共20例;闭合复位组采用闭合复位、经皮克氏针固定,共20例。两组术后均予石膏固定,均于术后6周、3个月、6个月、1年门诊随访,评价并记录肘关节活动度,并予X线检查评估;于术后半年及1年随访时使用Hardacre标准评估患儿临床及影像学复查结果。结果所有患儿均于术后6周达到骨折影像学愈合标准,于门诊拔出克氏针后开始功能锻炼;6个月半年按照Hardacre标准评估,切开复位组疗效优12例,良7例,差1例;闭合复位组疗效优15例,良5例;两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后1年按照Hardacre标准评估,切开复位组疗效优15例,良4例,差1例;闭合复位组疗效均为优,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术是SongⅢ型肱骨外髁骨折的合理选择,闭合复位经皮克氏针固定术较切开复位经皮克氏针固定术,微创无切口,且对恢复肘关节活动度,减少骨关节并发症更有优势。 展开更多
关键词 肱骨外髁骨折 修复外科手术 骨折切开复位 骨折闭合复位 骨折固定术 内/方法 治疗结果 儿童
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MRI在儿童JacobⅠ型肱骨外髁骨折治疗的应用研究 被引量：7
5
作者 林昱东 孙军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第1期92-97,共6页
目的探讨通过影像学磁共振技术(MRI)判定JacobⅠ型肱骨外髁骨折患儿骨折的稳定性,并指导其治疗方案的选择。方法选取2015年10月至2016年9月于本院就诊且资料完整的JacobⅠ型肱骨外髁骨折病例39例。根据MRI检查结果将其分为两组:A组——... 目的探讨通过影像学磁共振技术(MRI)判定JacobⅠ型肱骨外髁骨折患儿骨折的稳定性,并指导其治疗方案的选择。方法选取2015年10月至2016年9月于本院就诊且资料完整的JacobⅠ型肱骨外髁骨折病例39例。根据MRI检查结果将其分为两组:A组——骨折线从干骺端至生长板,未穿过生长板,关节面完整,软骨铰链存在;B组——骨折线穿过生长板,延伸至关节面,软骨铰链不存在。A、B两组骨折均先予石膏固定,定期随访;对随访中无再移位病例继续予以石膏固定;对随访中移位明显加重者予手术治疗。治疗后期依据Dhillon评分,比较所有患儿骨折愈合及肘关节功能情况。结果 A组有33例无再移位,1例再移位明显加重者予手术治疗;B组有2例无再移位,3例再移位明显加重者予手术治疗。A组骨折再移位率为2.9%,B组骨折再移位率为60%,与A组比较,B组骨折经非手术治疗后再移位的发生率明显增加(χ~2=15.42,P=0.004 9),且B组骨折预后评分占优率明显降低(χ~2=1.125,P=0.013)。结论关于JacobⅠ型肱骨外髁骨折的稳定性与治疗方案,仅依靠X线平片检查结果是不够的,MRI更容易显示儿童JacobⅠ型肱骨外髁骨折的稳定性,这为临床治疗儿童JacobⅠ型肱骨外髁骨折提供了理论依据。 展开更多
关键词 肱骨外髁骨折 磁共振成象 治疗 儿童
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外泌体分离和蛋白质组学分析的研究进展 被引量：1
6
作者 靳莹 张俊杰 +2 位作者 张毅欣 袁悦 韩珍珍 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2024年第11期28-47,共20页
外泌体是多泡体与细胞质膜融合时释放的细胞外囊泡,含有蛋白质、脂质和核酸等.它以细胞外囊泡的形式运送货物,参与多种癌症过程(如侵袭和转移),被认为是液体活检的新兴靶标,其在细胞通讯、信号传导和免疫应答中发挥着重要的作用.质谱法... 外泌体是多泡体与细胞质膜融合时释放的细胞外囊泡,含有蛋白质、脂质和核酸等.它以细胞外囊泡的形式运送货物,参与多种癌症过程(如侵袭和转移),被认为是液体活检的新兴靶标,其在细胞通讯、信号传导和免疫应答中发挥着重要的作用.质谱法已成为蛋白质组学研究领域不可或缺的一部分,外泌体的蛋白质组学分析是发现潜在癌症生物标志物的一种很有前途的方法.高分辨率分离、高效质谱分析和全蛋白质组数据库的最新进展都有助于患者样本中外泌体的成功分析.本文综合评述了外泌体的分离方法、蛋白质组学分析技术以及基于外泌体的蛋白质组学分析在临床疾病诊断的应用研究.最后,对外泌体分离和蛋白质组学面临的挑战及在临床应用中的前景进行了展望. 展开更多
关键词 外泌体 蛋白质组学 质谱 生物标志物 疾病诊断
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大鼠DDH关节软骨早期退变和X型胶原、基质金属蛋白酶13表达相关性的研究 被引量：3
7
作者 张思成 袁亮 +1 位作者 宁波 孙军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第6期765-769,共5页
目的检测X型胶原、基质金属蛋白酶13(MMP-13)在发育性髋关节发育不良(DDH)大鼠模型不同时期关节软骨中表达的改变情况,探讨X型胶原、MMP-13与软骨早期退变的相关性。方法选取新生Wistar大鼠80只,随机均等分成DDH组和对照组。DDH组新生... 目的检测X型胶原、基质金属蛋白酶13(MMP-13)在发育性髋关节发育不良(DDH)大鼠模型不同时期关节软骨中表达的改变情况,探讨X型胶原、MMP-13与软骨早期退变的相关性。方法选取新生Wistar大鼠80只,随机均等分成DDH组和对照组。DDH组新生大鼠后肢襁褓位固定10 d后解除固定继续饲养,分别于鼠的2、4、6、8周龄处死,离断髋关节,观察髋关节软骨的大体形态。用免疫组化和qRT-PCR法检测X型胶原、MMP-13的表达。结果 DDH模型鼠的尸体解剖样本显示关节囊增厚,髋臼表面呈不规则、不平整,股骨头扁平且发育较小,头臼包容差,尤其4周后更明显;与对照组相比,在髋关节软骨浅表区域有较高的X型胶原和MMP-13表达(P<0.05),并且这种增长是随着年龄增长而增长的,X型胶原和MMP-13的mRNA表达显示出相似的结果(P<0.05)。结论 DDH模型鼠在较早阶段出现软骨退化,随着年龄逐渐加重;X型胶原和MMP-13表达与DDH软骨早期退变有密切的关系。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 关节软骨退变 大鼠 骨性关节炎
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t(6;11)染色体易位肾细胞癌中Alpha基因片段的克隆及启动子活性分析 被引量：1
8
作者 詹鹤琴 袁毅 秦蓉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期951-956,共6页
目的：构建包含不同Alpha基因片段的重组报告质粒和Alpha1-TFEB融合基因表达质粒,并评价Alpha基因启动子活性。方法：利用软件对Alpha基因进行启动子预测;采用PCR技术扩增出5种不同长度的Alpha基因片段和正常TFEB基因启动子序列pTFEB,... 目的：构建包含不同Alpha基因片段的重组报告质粒和Alpha1-TFEB融合基因表达质粒,并评价Alpha基因启动子活性。方法：利用软件对Alpha基因进行启动子预测;采用PCR技术扩增出5种不同长度的Alpha基因片段和正常TFEB基因启动子序列pTFEB,构建含Alpha基因片段和pTFEB的重组报告质粒;采用脂质体转染法将其分别转染至人胚肾293T细胞;通过荧光素酶活性检测确定Alpha基因的启动子活性。同时构建含Alpha1-TFEB融合基因表达质粒,转染293T细胞后,采用Western blot法检测转染前后TFEB蛋白的表达水平。结果：成功构建含不同Alpha基因片段和pTFEB的重组报告质粒。与pGL3-Basic质粒转染组进行比较,Alpha1、Alpha2、Alpha3、Alpha4、Alpha5质粒转染组的荧光素酶活性显著增高（P〈0.01）;与正常TFEB基因启动子进行比较,Alpha1、Alpha2、Alpha5的荧光素酶活性明显增高（P〈0.01）;与pGL3-Enhancer质粒转染组进行比较,pGL3-Enhanc-er-Alpha1-TFEB表达质粒组TFEB蛋白的表达明显升高。结论：t（6;11）染色体易位肾细胞癌中Alpha基因具有启动子活性,可促进TFEB表达,Alpha5片段最强活性区域位于643~693位碱基序列。 展开更多
关键词 Alpha基因 启动子活性 肾肿瘤 t(6 11)染色体易位
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发育性髋关节脱位患儿关节囊Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量与术后关节功能康复的相关性研究 被引量：2
9
作者 方继红 孙军 +1 位作者 宁波 李惠萍 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期345-348,共4页
目的探讨发育性髋关节脱位（DDH）患儿关节囊中I、Ⅲ型胶原表达与术后关节功能康复的相关性,为术后关节功能锻炼提供理论依据。方法对160例2.5~3岁DDH患儿采用相似的术式,术后留取关节囊,对其中I、Ⅲ型胶原采用免疫组织化学和RT-PCR法... 目的探讨发育性髋关节脱位（DDH）患儿关节囊中I、Ⅲ型胶原表达与术后关节功能康复的相关性,为术后关节功能锻炼提供理论依据。方法对160例2.5~3岁DDH患儿采用相似的术式,术后留取关节囊,对其中I、Ⅲ型胶原采用免疫组织化学和RT-PCR法进行检测,术后采用相同的功能锻炼方法,术后6个月采用Mc Kay进行评分分组。结果Ⅲ型胶原免疫组化和RT-PCR结果差异无统计学意义,而Ⅰ型胶原在功能较差的患儿关节囊中表达明显增高。结论DDH患儿关节囊中I型胶原表达与术后关节功能恢复有相关性,I型胶原表达量高的患儿术后应该加强功能锻炼。 展开更多
关键词 发育性髋关节脱位 胶原蛋白 功能锻炼
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MRI诊断胎儿尾部退化综合征 被引量：2
10
作者 李旭 赵旭亮 +4 位作者 张婧姝 宋斌 张楠楠 田瑞霞 张亚鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第3期413-416,共4页
目的评价MRI诊断胎儿尾部退化综合征(CRS)的价值。方法回顾性分析14胎经产前MRI诊断、顺产出生后或引产证实的CRS胎儿产前MRI表现,随访妊娠结局,评估MRI诊断胎儿CRS的价值。结果14胎中,13胎骶尾椎缺失(3胎合并腰椎半椎体),1胎胸椎下段... 目的评价MRI诊断胎儿尾部退化综合征(CRS)的价值。方法回顾性分析14胎经产前MRI诊断、顺产出生后或引产证实的CRS胎儿产前MRI表现,随访妊娠结局,评估MRI诊断胎儿CRS的价值。结果14胎中,13胎骶尾椎缺失(3胎合并腰椎半椎体),1胎胸椎下段椎体缺失;6胎脊髓圆锥低位,3胎脊髓圆锥圆钝,1胎脊髓高位缺失,4胎脊髓圆锥位置形态正常。14胎均合并肛门闭锁,表现为T1WI直肠远端腔内未见高信号;9胎合并肾脏畸形,包括3胎合并马蹄肾,3胎合并肾积水,2胎双肾发育不良,1胎肾脏、膀胱未显示;3胎合并下肢异常,包括2胎双下肢发育不良及1胎并腿畸形。随访显示3胎足月顺产出生,11胎引产,均证实为CRS。结论产前MRI有助于准确诊断胎儿CRS,为产前咨询和选择合理治疗方式提供依据。 展开更多
关键词 胎儿 先天畸形 磁共振成像
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