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基于增强CT影像组学列线图在膀胱尿路上皮癌肌层浸润中的预测价值 被引量:1
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作者 张志雅 孟影 +4 位作者 刘信信 岳凤辉 周欣冉 张玉文 朱广辉 《分子影像学杂志》 2023年第6期1028-1034,共7页
目的 探讨基于增强CT影像组学列线图在术前预测膀胱尿路上皮癌肌层浸润的价值。方法 回顾性分析2018年8月~2023年4月于蚌埠医学院第一附属医院确诊为膀胱尿路上皮癌患者175例。将所有病例按7:3随机分为训练组(n=122)与验证组(n=53)。对... 目的 探讨基于增强CT影像组学列线图在术前预测膀胱尿路上皮癌肌层浸润的价值。方法 回顾性分析2018年8月~2023年4月于蚌埠医学院第一附属医院确诊为膀胱尿路上皮癌患者175例。将所有病例按7:3随机分为训练组(n=122)与验证组(n=53)。对增强CT多期图像进行手动勾画病灶感兴趣区并提取影像组学特征,通过最小绝对收缩和选择算子降维,采用支持向量机分类器对提取的特征进行机器学习,筛选出最优影像组学特征并构建影像组学评分模型。通过单因素分析及多因素二元Logistic回归分析筛选出膀胱尿路上皮癌肌层浸润的独立预测因素,构建临床-CT征象模型。将影像组学模型和临床-CT征象模型联合,构建联合模型。绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及特异性评估不同模型的预测效能,将最佳模型可视化构建列线图。结果 联合模型的诊断效能最高(AUC=0.891),均高于影像组学模型(AUC=0.777)和临床-CT征象模型(AUC=0.829)。决策曲线分析及校正曲线证实了列线图有较高的预测性能。结论 增强CT影像组学列线图在术前预测膀胱尿路上皮癌肌层浸润方面具有较高价值。 展开更多
关键词 膀胱癌 肌层浸润 影像组学 对比增强CT
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胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶及C反应蛋白诊断儿童难治性肺炎支原体肺炎 被引量:19
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作者 袁怀平 刘凯 +1 位作者 刘文雅 张小艳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期375-378,384,共5页
目的探讨胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶(LDH)及C反应蛋白(CRP)对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断价值。资料与方法回顾分析安徽医科大学附属阜阳医院2018年10月—2021年8月儿童肺炎支原体肺炎96例,其中难治性肺炎42例,普通肺炎54例,比较... 目的探讨胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶(LDH)及C反应蛋白(CRP)对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断价值。资料与方法回顾分析安徽医科大学附属阜阳医院2018年10月—2021年8月儿童肺炎支原体肺炎96例,其中难治性肺炎42例,普通肺炎54例,比较血LDH、CRP水平、胸部薄层CT上病变累及肺叶数;按累及肺叶数分组,比较累及少肺叶(<3叶)组和多肺叶(≥3叶)组LDH和CRP水平;比较难治性组和普通组,单纯累及支气管、单纯累及肺实质、支气管和肺实质同时受累例数,以及各累及病变情况的LDH和CRP水平。结果难治性组LDH和CRP水平高于普通组(t=209.82、292.75,P<0.05);难治性组累及肺叶<3叶11例,≥3叶31例,普通组累及肺叶<3叶49例,≥3叶5例,差异有统计学意义(χ2=42.00,P<0.05);难治性组支气管和肺实质同时受累28例,较普通组21例多,差异有统计学意义(χ2=7.97,P<0.05);难治性组和普通组单纯累及支气管和单纯累及肺实质(4、10例比14、19例)比较,差异无统计学意义(χ2=0.80,P>0.05);单纯累及支气管、单纯累及肺实质、支气管和肺实质同时受累患者的LDH和CRP水平比较,差异无统计学意义(F=0.19、0.12,P>0.05)。结论胸部CT薄层表现及LDH、CRP水平在难治性和普通肺炎支原体肺炎中有一定差别,三者联合可以在一定程度上预测难治性肺炎支原体肺炎。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 儿童 体层摄影术 X线计算机 乳酸脱氢酶 C反应蛋白
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不同b值下前列腺影像报告与数据系统v2.1对前列腺病变的诊断效能 被引量:5
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作者 孙明华 沈中原 +3 位作者 徐丽 陈英 陈芳 李飞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期372-376,共5页
目的对比不同b值下前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)v2.1评分对前列腺病变的诊断效能,确定PI-RADS v2.1的最佳诊断b值。资料与方法纳入病理证实的41例前列腺癌(PCa)和37例前列腺增生(BPH)患者,由2位医师分别对MRI T2WI、DWI(b值取800... 目的对比不同b值下前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)v2.1评分对前列腺病变的诊断效能,确定PI-RADS v2.1的最佳诊断b值。资料与方法纳入病理证实的41例前列腺癌(PCa)和37例前列腺增生(BPH)患者,由2位医师分别对MRI T2WI、DWI(b值取800、1200、1500s/mm2)及动态增强图像进行PI-RADSv2.1评分,并对评分结果进行一致性检验。比较不同b值下PI-RADS v2.1评分及病变表观扩散系数(ADC)值,并确定不同b值下前列腺外周带、移行带不同病理性质病变PI-RADS v2.1评分及ADC值的差异。根据受试者工作特征(ROC)曲线获得PI-RADS v2.1评分及ADC值的曲线下面积(AUC)及Delong检验,确定最大诊断效能对应的b值。结果不同b值下,2位医师对所有病变PI-RADS v2.1评分一致性较强(Kappa=0.767、0.808、0.779,P<0.05)。b值分别为800、1200、1500s/mm2时,前列腺外周带PI-RADSv2.1分值AUC分别为0.838、0.838、0.905,前列腺移行带AUC分别为0.846、0.851、0.860;前列腺外周带ADC值的AUC分别为0.883、0.901、0.886,前列腺移行带AUC分别为0.828、0.838、0.808。前列腺外周带及移行带良、恶性病变的PI-RADS v2.1评分及ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同b值下,PI-RADS v2.1评分对前列腺良、恶性病变均有较高的诊断效能。b值为1500 s/mm^2时,对外周带良、恶性病变的诊断效能最高。ADC值可作为PI-RADS v2.1评分的补充。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 表观扩散系数 前列腺影像报告和数据系统 诊断 鉴别
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粒细胞缺乏和非粒细胞缺乏患者肺部侵袭性曲霉菌病的CT表现比较 被引量:2
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作者 袁怀平 陶健 +2 位作者 孙明华 阚宏 朱赤 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期193-196,共4页
目的比较严重粒细胞缺乏和非粒细胞缺乏患者肺部侵袭性曲霉菌病(IPA)的影像学征象。资料与方法收集经病理或病原学检查及临床证实的22例粒细胞缺乏IPA和13例非粒细胞缺乏IPA患者的资料,均行CT检查,比较两组患者的CT特征,包括支气管管壁... 目的比较严重粒细胞缺乏和非粒细胞缺乏患者肺部侵袭性曲霉菌病(IPA)的影像学征象。资料与方法收集经病理或病原学检查及临床证实的22例粒细胞缺乏IPA和13例非粒细胞缺乏IPA患者的资料,均行CT检查,比较两组患者的CT特征,包括支气管管壁增厚、支气管周围实变、结节、结节伴晕征、空气新月征、胸膜下楔形影纤维化、免疫重建炎性综合征等。结果粒细胞缺乏IPA组与非粒细胞缺乏IPA组结节伴晕征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组支气管管壁增厚、支气管周围实变、结节、空气新月征、胸膜下楔形影、纤维化、免疫重建炎性综合征比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中支气管管壁增厚、支气管周围实变、纤维化在非粒细胞缺乏IPA中常见,而结节、空气新月征、胸膜下楔形影、免疫重建炎性综合征在粒细胞缺乏IPA中常见。结论粒细胞缺乏IPA和非粒细胞缺乏IPA的影像学特征不同,上述特点有助于识别不同免疫状态下IPA的影像学表现,以提高对本病的诊断水平。 展开更多
关键词 曲霉菌病 变应性支气管肺 粒细胞缺乏 体层摄影术 螺旋计算机
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CT联合超声诊断POEMS综合征
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作者 阚宏 王嫚 +3 位作者 刘欣娉 张小艳 李金民 刘思怡 《医学影像学杂志》 2022年第1期104-106,共3页
目的探讨POEMS综合征CT和超声影像学表现特点,提高认识能力。方法选取4例经CT和超声诊断的POEMS综合征患者临床资料,分析影像学表现。结果4例均为男性,CT表现4例腋窝、腹股沟淋巴结多发肿大,3例纵隔淋巴结肿大,增强扫描呈明显均匀强化,... 目的探讨POEMS综合征CT和超声影像学表现特点,提高认识能力。方法选取4例经CT和超声诊断的POEMS综合征患者临床资料,分析影像学表现。结果4例均为男性,CT表现4例腋窝、腹股沟淋巴结多发肿大,3例纵隔淋巴结肿大,增强扫描呈明显均匀强化,超声显示淋巴结内部及周围血流丰富;4例多浆膜腔积液;3例脊柱、骨盆、胸骨多发局限性骨质硬化;3例乳腺发育;3例肺动脉高压。结论骨质硬化性改变、多中心富血供淋巴结肿大、肺动脉高压在POEMS综合征有一定影像学特点,密切结合临床可做出正确诊断。 展开更多
关键词 POEMS综合征 体层摄影术 X线计算机 超声检查
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