目的探讨强化清髓不含胸腺细胞免疫球蛋白的单份非血缘脐血移植治疗伴中枢神经系统白血病（central nervous system leukemia,CNSL）的急性白血病疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年9月在我科接受该治疗的15例急性白血病患者临床特...目的探讨强化清髓不含胸腺细胞免疫球蛋白的单份非血缘脐血移植治疗伴中枢神经系统白血病（central nervous system leukemia,CNSL）的急性白血病疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年9月在我科接受该治疗的15例急性白血病患者临床特征,其中急性单核细胞白血病2例,急性未分化型白血病1例,急性淋巴细胞白血病12例。所有患者既往化疗过程中存在CNSL,经治疗后移植前CNSL均达完全缓解。全部采用强化清髓预处理方案,其中全身照射/Ara-C/CY方案9例,Ara-c/Bu/CY方案3例,Flu/Bu/CY方案3例,预防移植物抗宿主病（graft-versus-host disease,GVHD）方案为环孢素联合短程霉酚酸酯。结果 14/15例（93.3%）患者获得造血重建,中性粒细胞、血小板植入的中位时间分别为19（13~27）d和41（20~85）d。移植相关并发症：80%（12/15）患者出现植入前综合征;14例可评估的患者中,3例患者出现Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD,累积发生率为20.00%,1例患者出现Ⅲ~Ⅳ度急性GVHD,累积发生率为13.33%;3例患者出现局限型皮肤慢性GVHD,移植后720 d累积发生率为20.00%,无广泛型慢性GVHD的发生。所有患者中位随访时间43.2（14.1~76.5）个月,因植入前多脏器功能衰竭死亡1例,重度急性GVHD死亡1例及原发病复发死亡2例;复发3例,其中2例骨髓复发,仅1例CNSL复发,经鞘内注射及头颅放疗,脑脊液恢复正常。3年预计总生存率及无白血病生存率分别为60.0%和53.3%。结论强化清髓不含胸腺细胞免疫球蛋白的单份非血缘脐血移植治疗伴CNSL的急性白血病初步结果显示疗效较好,值得推广应用。展开更多
目的:研究RIP2在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其预后意义。方法:通过免疫组织化学染色检测RIP2在GCB型和non-GCB型DLBCL中的表达,同时检测BCL-2和C-MYC的表达情况,结合相关临床病理资料分析RIP2在...目的:研究RIP2在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其预后意义。方法:通过免疫组织化学染色检测RIP2在GCB型和non-GCB型DLBCL中的表达,同时检测BCL-2和C-MYC的表达情况,结合相关临床病理资料分析RIP2在DLBCL发生发展过程中的作用。结果:RIP2表达与IPI评分为中高危组、Am Arbor分期为Ⅲ+Ⅳ期以及结内病变相关,其差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析提示,GCB型DLBCL累计生存率高于non-GCB型(P<0.05)。RIP2+组DLBCL累计生存率低于RIP2-组(P<0.05)。RIP2+DLBCL患者接受R-CHOP治疗者累计生存率高于接受CHOP治疗者(P<0.01)。RIP2在DLBCL细胞株中表达量高于正常人外周血单个核细胞(P<0.01),且在不同亚型中有差异性表达(P<0.01)。结论:RIP2的表达可能与DLBCL不良预后以及特殊类型相关。展开更多
文摘目的:研究RIP2在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其预后意义。方法:通过免疫组织化学染色检测RIP2在GCB型和non-GCB型DLBCL中的表达,同时检测BCL-2和C-MYC的表达情况,结合相关临床病理资料分析RIP2在DLBCL发生发展过程中的作用。结果:RIP2表达与IPI评分为中高危组、Am Arbor分期为Ⅲ+Ⅳ期以及结内病变相关,其差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析提示,GCB型DLBCL累计生存率高于non-GCB型(P<0.05)。RIP2+组DLBCL累计生存率低于RIP2-组(P<0.05)。RIP2+DLBCL患者接受R-CHOP治疗者累计生存率高于接受CHOP治疗者(P<0.01)。RIP2在DLBCL细胞株中表达量高于正常人外周血单个核细胞(P<0.01),且在不同亚型中有差异性表达(P<0.01)。结论:RIP2的表达可能与DLBCL不良预后以及特殊类型相关。
