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慢性失眠障碍共病抑郁症患者促炎症细胞因子水平与记忆功能改变的相关性研究 被引量:1
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作者 王芳 高建国 +1 位作者 张折折 陈贵海 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期156-161,共6页
目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia diso... 目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者41例(CID组),并同期收集健康对照41名(对照组)。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17)分别评估受试者的失眠和抑郁严重程度,并使用九盒迷宫评估受试者的记忆功能。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、TNF-β、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的水平,分析促炎症细胞因子水平与记忆功能相关性。结果ICD组和CID组的HAMD和PSQI评分高于对照组[HAMD:19.0(14.0,22.0)vs.10.0(7.5,12.5)vs.2.0(1.0,4.0);PSQI:17(15,19)vs.15(13,16)vs.2(0,3);P<0.01],ICD组也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组的空间参考记忆(spatial reference memory,SRM)和空间工作记忆(spatial working memory,SWM)错误数多于对照组[SRM:2.5(1.0,4.0),vs.1.0(0,3.0)vs.0(0,1.0);SWM:5.00(4.00,7.75)vs.4.00(2.00,5.00)vs.1.00(1.00,2.50);P<0.01],且ICD组的SRM和SWM错误数也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组血清TNF-α、TNF-β、IL-1β、IL-6和SAA水平高于对照组(P<0.01),且ICD组血清TNF-β和IL-6水平高于CID组(P<0.05)。在ICD组中偏相关分析结果表明,TNF-α(r=0.394,P=0.021)和IL-1β(r=0.398,P=0.020)与SRW错误数呈正相关,TNF-β(r=0.381,P=0.026)和SAA(r=0.446,P=0.008)与SWM错误数正相关,且TNF-β与再认记忆错误数正相关(r=0.347,P=0.044)。结论ICD患者记忆损害较严重,可能与其较高的促炎症细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 抑郁症 炎症因子 记忆功能 共病状态 九盒迷宫 匹兹堡睡眠量表 汉密尔顿抑郁量表
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以失眠或嗜睡为主诉抑郁障碍患者睡眠特征比较研究 被引量:7
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作者 张香侠 厉雪艳 +1 位作者 陈贵海 葛义俊 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期736-740,共5页
目的分析以失眠为主诉的抑郁障碍和以嗜睡为主诉的抑郁障碍患者睡眠特征。方法收集抑郁障碍患者102例,行整夜多导睡眠监测,并完成匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、Epworth嗜睡量表评估。根据量表结果,将患者分为... 目的分析以失眠为主诉的抑郁障碍和以嗜睡为主诉的抑郁障碍患者睡眠特征。方法收集抑郁障碍患者102例,行整夜多导睡眠监测,并完成匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、Epworth嗜睡量表评估。根据量表结果,将患者分为以失眠为主诉的抑郁障碍(the depressive disorder with insomnia as the complaint,DDI)组(59例)和以嗜睡为主诉的抑郁障碍(the depressive disorder with sleepiness as the complaint,DDS)组(43例)。结果两组患者的睡眠结构均不同程度紊乱,表现为睡眠效率下降、非快速眼动睡眠1期(N1)比例增加,非快速眼动睡眠3期(N3)和快速眼动睡眠(rapid eye movement,REM)比例减少。与DDS组相比,DDI组的睡眠效率较低、N1期比例较高、N3期比例较低(P<0.05)。而在REM睡眠潜伏期上DDS组比DDI组延长(P<0.05)。相对于DDS组,DDI组的睡后觉醒时间及其占总睡眠时间百分比高,而觉醒次数少(P<0.05)。相关分析显示年龄与组间有差异的睡眠参数存在相关(P<0.05)。而控制年龄因素后两组睡眠参数的差异基本无统计学意义(P>0.05)。结论DDI与DDS患者的睡眠参数存在差异,控制年龄因素后这种差异消失,提示年龄因素对抑郁障碍的睡眠参数影响可能更为显著。 展开更多
关键词 抑郁障碍 失眠 嗜睡 睡眠特征
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伴有惊恐障碍的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠结构特征 被引量:2
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作者 杨帅 孔晓艺 +3 位作者 厉雪艳 柯道正 胡孝朋 葛义俊 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期716-721,共6页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并惊恐障碍(obstructive sleep apnea syndrome com⁃bined with panic disorder,OCP)患者的睡眠结构特征,探讨OCP睡眠结构变化在临床上的意义。方法纳入25例OCP患者、29例阻塞性睡眠呼吸暂停... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并惊恐障碍(obstructive sleep apnea syndrome com⁃bined with panic disorder,OCP)患者的睡眠结构特征,探讨OCP睡眠结构变化在临床上的意义。方法纳入25例OCP患者、29例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者和27名正常对照。使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)以评估被试情绪及睡眠质量,使用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)评估睡眠结构特征。结果OCP患者的SAS、SDS、PSQI量表得分高于OSAS组和对照组(P<0.05)。OCP患者相较OSAS组和对照组,非快速动眼睡眠期1期百分比较高、睡眠潜伏期较长(P<0.05),快动眼睡眠期和非快速动眼睡眠期2期百分比较低(P<0.05)。OCP患者相较OSAS组快动眼睡眠期呼吸相关微觉醒指数、睡眠呼吸紊乱指数、低于90%血氧饱和度时间较低(P<0.05),最低血氧饱和度较高(P<0.05),但均差于对照组(P<0.05)。结论OCP患者相较于OSAS患者主客观睡眠质量更差,睡眠呼吸暂停程度较轻。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征 惊恐障碍 多导睡眠监测技术 睡眠质量
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慢性失眠患者睡眠反应性和抑郁焦虑水平与主客观睡眠质量间相关性研究 被引量:11
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作者 厉雪艳 杨叶 +3 位作者 张月明 胡孝朋 闫芳芳 葛义俊 《载人航天》 CSCD 北大核心 2024年第2期191-196,共6页
为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量... 为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量表(FIRST)、睡前觉醒状态量表(PSAS)、压力知觉量表(CPSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑量表(HAMA)分别评估睡眠反应性、压力、觉醒和抑郁焦虑水平。结果表明:与对照组比较,CI组HAMD、HAMA、PSAS、FIRST和CPSS分显著增加(P<0.001),CI患者睡眠反应性和觉醒次数、N2期占比呈正相关,睡前觉醒、压力水平与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,焦虑分和睡眠潜伏期正相关,焦虑分和抑郁分都与睡眠效率呈负相关(P<0.05),ROC分析提示它们可能是区分CI患者和健康者较好的预测指标。CI组患者睡眠反应性、抑郁焦虑水平增高,且和CI组患者觉醒增加、睡眠效率降低关联。 展开更多
关键词 慢性失眠 睡眠反应性 抑郁/焦虑 睡眠质量
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认知行为治疗联合SSRI对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑障碍患者心率变异性和血管内皮细胞功能影响的临床研究 被引量:13
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作者 柯道正 张香侠 +2 位作者 葛义俊 蒋品 黄晓琴 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期477-481,共5页
目的探讨认知行为治疗(CBT)联合5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并焦虑障碍患者心率变异性和血管内皮细胞功能的影响。方法选取90例已确诊为CHD合并焦虑障碍患者,随机分为观察组(CBT联合SSRI治疗)和对照组... 目的探讨认知行为治疗(CBT)联合5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并焦虑障碍患者心率变异性和血管内皮细胞功能的影响。方法选取90例已确诊为CHD合并焦虑障碍患者,随机分为观察组(CBT联合SSRI治疗)和对照组(SSRI治疗)。比较两组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率变异性及血管内皮细胞功能变化情况。结果两组治疗后HAMD-17、HAMA均较治疗前降低,而治疗后观察组的HAMD-17、HAMA低于对照组(P<0.05)。两组治疗后内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管性血友病因子(vWF)较治疗前降低,而一氧化氮(NO)升高(P<0.05)。观察组治疗后ET-1、vWF低于对照组,而NO高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后全部窦性心搏RR间期(SNDD)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、正常RR间期的标准差(SDANN)和相邻RR间期差值>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)较治疗前升高(P<0.05),而对照组的各项指标也均有升高趋势,但差异无统计学意义;治疗后观察组SNDD和RMSSD高于对照组(P<0.05)。结论CBT联合SSRI能改善CHD患者的焦虑症状,并改善自主神经功能和血管内皮细胞功能。 展开更多
关键词 认知行为治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 焦虑障碍 心率变异性 血管内皮细胞功能
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丰富环境通过调节NF-κB/NLRP3通路对孕期OSAHS小鼠认知功能损害和GAP-43含量变化的影响
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作者 程云舟 厉雪艳 +2 位作者 张月明 危如梦 王杨 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1212-1217,共6页
目的探讨丰富环境对孕期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)造成的小鼠认知功能损害和生长相关蛋白43(GAP-43)含量变化的影响及其相关炎症通路机制。方法实验组C57BL/6J小鼠孕第15天予以连续7 d间歇性缺氧环境,对应子鼠分别在第21天... 目的探讨丰富环境对孕期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)造成的小鼠认知功能损害和生长相关蛋白43(GAP-43)含量变化的影响及其相关炎症通路机制。方法实验组C57BL/6J小鼠孕第15天予以连续7 d间歇性缺氧环境,对应子鼠分别在第21天至2月龄放于丰富环境中饲养(OSAHS+EE组)和正常环境中饲养(OSAHS组)。对照组孕鼠置于正常氧气环境,对应子鼠在相同月龄期放于丰富环境饲养(Control+EE)和正常环境饲养(Control组)。在小鼠2月龄用Morris水迷宫评估空间学习记忆能力,用实时荧光定量PCR检测小鼠海马NF-κB、NLRP3和GAP-43 mRNA水平,Western blot检测海马NLRP3和GAP-43蛋白含量。结果与Control组比较,OSAHS组游泳路程增加(P<0.01),记忆期靶象限游泳路程百分比降低(P<0.01);海马NF-κB mRNA、NLRP3 mRNA和蛋白含量升高,GAP-43 mRNA和蛋白含量降低(P<0.01)。与Control组比较,OSAHS+EE组游泳路程、游泳路程百分比、NF-κB mRNA、NLRP3 mRNA和蛋白含量无明显差异。结论孕期OSAHS导致子代小鼠学习记忆能力受损和GAP-43蛋白水平降低,其机制可能与NF-κB/NLRP3水平升高有关,而丰富环境可改善这种损害。 展开更多
关键词 丰富环境 OSAHS 认知损害 GAP-43 NF-ΚB NLRP3
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孕晚期暴露脂多糖对后代衰老相关认知改变的跨代遗传效应
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作者 张折折 施春阳 +1 位作者 陈贵海 王芳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第10期1696-1705,共10页
目的探讨小鼠孕晚期暴露脂多糖对后代年龄相关认知改变的影响,并探究是否存在性别特异性的遗传效应。方法对孕第15~17天的美国肿瘤研究协会小鼠(ICR)CD-1母鼠(F0)每天注射脂多糖(LPS组,50μg/kg),或等容积生理盐水(CON组)。分娩的子鼠(F... 目的探讨小鼠孕晚期暴露脂多糖对后代年龄相关认知改变的影响,并探究是否存在性别特异性的遗传效应。方法对孕第15~17天的美国肿瘤研究协会小鼠(ICR)CD-1母鼠(F0)每天注射脂多糖(LPS组,50μg/kg),或等容积生理盐水(CON组)。分娩的子鼠(F1)2月龄时,随机抽取LPS处理小鼠(F1-LPS,雌雄)与年龄匹配的野生型CD-1小鼠杂交,非同窝的F1-LPS雄性和雌性杂交、F1-CON雄性和雌性杂交,得到不同系别F2代。同样,F2-LPS小鼠继续与野生型小鼠交配孕育F3代。上述小鼠常规饲养至3月龄和18月龄时,随机抽取F1、F2和F3代小鼠(每组n=8)完成Morris迷宫实验,检测小鼠学习和记忆能力。结果与3月龄CON小鼠相比,18月龄CON小鼠的学习和记忆能力较差(尤其是雌鼠)。F1代小鼠中,3月龄和18月龄F1-LPS小鼠的学习和记忆力差于同龄CON小鼠。F2代小鼠中,3月龄F2-LPS双系小鼠学习和记忆力差于同龄CON小鼠,F2-LPS父系小鼠仅记忆力差于同龄CON组。18月龄F2-LPS父系和F2-LPS双系小鼠学习和记忆力差于同龄CON小鼠,F2-LPS母系雄鼠学习和记忆力差于CON雄鼠,F2-LPS母系小鼠记忆力强于F2-LPS双系小鼠。F3代小鼠中,3月龄F3-LPS双系小鼠记忆力差于同龄CON小鼠。18月龄F3-LPS父系和F3-LPS双系小鼠学习和记忆力差于同龄CON小鼠。18月龄F3-LPS母系和父系雄鼠记忆力好于F3-LPS双系雄鼠。结论孕晚期脂多糖暴露会加速后代小鼠衰老相关认知改变,这种现象具有跨代遗传效应,且存在性别差异,主要体现在父系遗传中。 展开更多
关键词 衰老 学习 记忆 脂多糖 跨代遗传效应 小鼠
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青光眼患者患病体验的质性研究Meta整合 被引量:2
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作者 吴燕 陈贵海 +3 位作者 董立红 柯学家 王翠翠 孙会芹 《医学与哲学》 北大核心 2021年第18期52-57,共6页
了解青光眼患者的内心需求和感受。对已出版的关于患者患病体验的质性研究进行系统评价。计算机检索4个中文数据库及9个外文数据库。检索时间为建库至2020年8月。采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献逐条进行质量评... 了解青光眼患者的内心需求和感受。对已出版的关于患者患病体验的质性研究进行系统评价。计算机检索4个中文数据库及9个外文数据库。检索时间为建库至2020年8月。采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献逐条进行质量评价,最后运用Meta整合方法进行结果整合。共纳入14篇文献,提炼出24个研究结果,整合出患者对青光眼的认知和知识需求、应对方式和打破生活常态3个主题。青光眼患者缺乏疾病相关知识,其应对疾病的方式单一,而疾病严重影响患者生活,医护人员应该重视青光眼患者的内心需求,以提升患者的生存质量。 展开更多
关键词 青光眼 质性研究 Meta整合
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慢性失眠患者血清胶质细胞损害标志物研究 被引量:2
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作者 李莹雪 钱婷婷 +6 位作者 葛义俊 孔晓艺 张萍 厉雪艳 任重阳 庄战强 陈贵海 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期483-487,共5页
目的探索慢性失眠(chronic insomnia,CI)患者血清S100钙结合蛋白B(S100 calcium binding protein B, S100B)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平变化及其与睡眠质量和认知功能间关系。方法纳入CI患者60例,以3... 目的探索慢性失眠(chronic insomnia,CI)患者血清S100钙结合蛋白B(S100 calcium binding protein B, S100B)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平变化及其与睡眠质量和认知功能间关系。方法纳入CI患者60例,以32名健康体检者为对照。用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估失眠程度,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估总体认知功能,九盒迷宫评估特异性记忆功能,ELISA检测血清S100B和GFAP含量。结果与对照组比较,CI患者PSQI分高(t=28.591, P<0.001),MoCA分低(Z=-3.645, P<0.001),物体工作(Z=2.973, P=0.003)、空间工作(Z=-5.166, P<0.001)和物体再认(Z=-2.613, P=0.009)记忆的错误数均较多,血清S100B和GFAP增高(t=5.574, P<0.001;t=-4.150,P<0.001)。S100B与PSQI分正相关(r=0.311, P=0.035),与MoCA分负相关(r=-0.320, P=0.030);GFAP与空间工作(r=0.346,P=0.011)、物体再认记忆错误数(r=0.277, P=0.043)正相关。结论 CI患者血清S100B和GFAP水平升高,并与睡眠质量和认知功能损害相关。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 失眠 认知
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