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2型糖尿病患者的血管并发症与血糖控制及其危险因素的相互关系 被引量:68
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作者 窦家庆 唐松涛 +1 位作者 杨启程 章秋 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期426-430,共5页
目的通过观察2型糖尿病患者血糖控制,以了解糖尿病血管并发症及其相关危险因素之间有无差别,并进行回归分析进一步明确糖尿病患者大血管与微血管并发症相关危险因素的异同,以期指导临床。方法将258例确诊2型糖尿病的住院患者,根据入院... 目的通过观察2型糖尿病患者血糖控制,以了解糖尿病血管并发症及其相关危险因素之间有无差别,并进行回归分析进一步明确糖尿病患者大血管与微血管并发症相关危险因素的异同,以期指导临床。方法将258例确诊2型糖尿病的住院患者,根据入院血糖控制情况以糖化血红蛋白(Hb A1c)>7%为观察组,Hb A1c≤7%为对照组。观察两组间大血管并发症颈动脉内-中膜厚度、微血管并发症尿微量白蛋白/肌酐比值、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤维蛋白单体、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、胱抑素C、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数及患者年龄、发病时间等有无差异,并对大血管及微血管并发症分别进行二分类Logistic回归分析。结果两组间血糖高低未见与相关炎症指标有关,大血管及微血管并发症差异无统计学意义,但HDL-C,LDL-C及C肽、HOMA-IR、年龄均差异有统计学意义(P=0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.019)。微血管并发症的二分类Logistic回归分析提示与25(OH)D3、胱抑素C有关。二分类Logistic回归分析提示大血管并发症与低密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C有关。结论胱抑素C对糖尿病大血管及微血管并发症有预测意义。患者摄入足量维生素D对微血管并发症及LDL-C的达标对大血管并发症的控制与发生有积极意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 大血管病变 微血管病变
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利拉鲁肽对肥胖小鼠肾小球足细胞的保护及其机制研究 被引量:1
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作者 叶勇健 李娜 +1 位作者 潘天荣 钟兴 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期730-734,共5页
目的评估胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽(Lira)对肥胖小鼠的肾小球足细胞的保护作用,并探讨其可能的机制。方法选择34只健康清洁级雄性小鼠,随机选取12只作为正常对照(CON)组;其余22只作为高脂饮食(HFD)组,并对该组以高脂饮... 目的评估胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽(Lira)对肥胖小鼠的肾小球足细胞的保护作用,并探讨其可能的机制。方法选择34只健康清洁级雄性小鼠,随机选取12只作为正常对照(CON)组;其余22只作为高脂饮食(HFD)组,并对该组以高脂饮食喂养,持续12周,再从其中随机选取11只作为HFD加Lira组(Lira组),剩余11只作为HFD对照组,分别注射Lira和等量生理盐水,于第12周末,留取血清、尿液及肾脏组织标本,采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),采用Western blot法检测肾脏组织TNF-α蛋白以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路中的氨基末端激酶(JNK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)蛋白表达量,电镜观察肾小球足细胞形态及结构变化。结果①HFD对照组小鼠体质量、右侧肾脏湿重、24 h尿微量白蛋白及血脂较正常对照组明显升高(P<0.05);足细胞核染色质出现边集、核膜间隙增宽,线粒体出现空泡变性,且足突有肿胀融合,结构模糊不清;②Lira组小鼠的体质量、右侧肾脏湿重、24 h尿微量白蛋白及血脂与HFD对照组相比均明显下降(P<0..05),足细胞病变较之也明显减轻;③HFD对照组血清TNF-α排泄(P<0.05),肾组织TNF-α、JNK和ERK表达较正常对照组均明显上升(P<0.05);Lira组小鼠血清TNF-α排泄(P<0.05),肾组织TNF-α、JNK和ERK表达较HFD对照组明显下降(P<0.05)。结论 Lira可以减少肥胖相关性肾病模型小鼠尿白蛋白排泄,改善足细胞形态及结构损伤,其机制部分可能与其抑制TNF-α介导的JNK及ERK通路有关。 展开更多
关键词 肥胖相关性肾病 利拉鲁肽 足细胞 MAPK
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