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安徽省中老年人群认知障碍发病的影响因素及预测模型构建和验证
1
作者 崔璨 余天云 +2 位作者 翟羽佳 张珊 苏增锋 《山东医药》 CAS 2024年第8期78-82,共5页
目的分析安徽省中老年人群认知障碍(CI)发病的影响因素,建立并验证CI风险预测模型。方法采取多阶段分层整群抽样方在安徽省抽取3200例中老年人(45岁以上)进行问卷调查,采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)对认知功能进行评估。采用R4.... 目的分析安徽省中老年人群认知障碍(CI)发病的影响因素,建立并验证CI风险预测模型。方法采取多阶段分层整群抽样方在安徽省抽取3200例中老年人(45岁以上)进行问卷调查,采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)对认知功能进行评估。采用R4.2.2软件将研究对象随机分为建模组和验证组(样本量比例为7∶3),计算安徽省中老年人群CI的患病率,分析安徽省中老年人群发生CI的独立危险因素,应用R软件建立预测CI的列线图并验证预测效能。结果共纳入有效问卷数目共计3059份(应答率95.6%),其中确诊CI 384例,患病率为12.6%,其中2141例(CI 265例、非CI 1876例)纳入建模组,918例(CI 119例、非CI 799例)纳入验证组。多因素Logistic分析结果显示,女性、高龄、家族史、低文化程度、吸烟、睡眠障碍、高血压、脑卒中、糖尿病为CI的独立危险因素,而运动为其独立保护因素;根据以上影响因素绘制列线图预测模型并验证,建模组和验证组受试者工作特征曲线下面积分别为0.845(95%CI 0.822~0.868)和0.868(95%CI 0.835~0.902),提示该模型预测效能良好。霍斯默·莱梅肖拟合优度检验结果显示,建模组和验证组P值分别为0.325和0.722,提示该模型具有较好的拟合优度;决策曲线评估列线图在阈值内具有较高的获益性。结论女性、高龄、家族史、低文化程度、吸烟、睡眠障碍、高血压、脑卒中、糖尿病为安徽省中老年人群发生CI的独立危险因素,而运动为其独立保护因素;根据上述影响因素建立的CI风险预测模型预测效能较好。 展开更多
关键词 认知障碍 风险预测模型 列线图 高血压 脑卒中 糖尿病 睡眠障碍
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2010～2013年某医院主要病原菌耐药性监测结果分析 被引量：6
2
作者 王文阳 石光顺 +3 位作者 胡开明 花静 汤红芳 王进 《安徽医学》 2016年第8期1008-1011,共4页
目的了解某医院临床主要病原菌分布特点及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法对安徽医科大学附属巢湖医院2010年1月至2013年12月的14 851份行病原菌检测的临床标本资料进行回顾性分析。检测采用梅里埃ATB Expression细菌鉴定... 目的了解某医院临床主要病原菌分布特点及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法对安徽医科大学附属巢湖医院2010年1月至2013年12月的14 851份行病原菌检测的临床标本资料进行回顾性分析。检测采用梅里埃ATB Expression细菌鉴定,采用药敏分析系统对阳性标本进行抗菌药物耐药性监测,统计分析耐药菌的变迁情况。结果 14 851份临床标本,阳性标本数为3 665份,阳性率为24.68%。排名前5位的病原菌依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。对肠杆菌科细菌较敏感的抗菌药物为亚胺培南、美洛培南及阿米卡星;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高;凝固酶阴性葡萄球菌除了对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、奎奴普汀/达福普汀、米诺环素及夫西地酸较敏感外,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌敏感性较高的抗菌药物主要为多黏菌素E、阿米卡星、亚胺培南及美洛培南。结论临床标本分离株以革兰阴性杆菌为主,分离出的主要病原菌对抗菌药物呈耐药趋势。临床应遵循药敏试验,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐药性 病原菌 巢湖医院 监测
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多层螺旋CT检查直肠癌患者与临床观察
3
作者 陈霜林 季更生 +3 位作者 朱明英 钟华 张璐 卢业才 《医学影像学杂志》 2025年第2期157-159,共3页
目的探讨直肠癌患者CT表现及标准化护患沟通模式的应用观察。方法选取CT检查的80例直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,行CT检查时对照组给予常规沟通模式干预,观察组给予标准化护患沟通模式干预。观察两组检查配... 目的探讨直肠癌患者CT表现及标准化护患沟通模式的应用观察。方法选取CT检查的80例直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,行CT检查时对照组给予常规沟通模式干预,观察组给予标准化护患沟通模式干预。观察两组检查配合度、图像质量和护理满意度。结果CT检查显示80例患者中T分期≤T2期为24例,T3期为25例,T4期为31例。观察组与对照组检查配合度比较(95.00%vs 80.00%),观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像质量比较观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度比较(95.00%vs 77.50%)观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT检查可从影像学方面为临床提供了丰富的肿瘤信息,为诊断直肠癌T分期提供依据,标准化护患沟通可提高检查配合度及保证图像质量。 展开更多
关键词 直肠癌 体层摄影术 X线计算机
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COPD急性加重期患者血清miR-146表达及其与并发呼吸衰竭的关系
4
作者 王丹平 孟凡亮 +2 位作者 朱洪斌 颜刚林 范小玉 《皖南医学院学报》 2025年第2期145-148,共4页
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清微小核糖核酸-146(miR-146)表达及其与并发呼吸衰竭的关系。方法:选取2021年1月~2023年12月安徽医科大学附属巢湖医院呼吸科收治的80例老年COPD急性加重期患者作为研究组,并选取40例... 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清微小核糖核酸-146(miR-146)表达及其与并发呼吸衰竭的关系。方法:选取2021年1月~2023年12月安徽医科大学附属巢湖医院呼吸科收治的80例老年COPD急性加重期患者作为研究组,并选取40例老年COPD稳定期患者作为对照组。检测所有研究对象血清miR-146表达情况。分析血清miR-146表达与老年COPD急性加重期患者COPD分级、血气水平的相关性。观察研究组患者呼吸衰竭并发情况,将其分为并发组与未并发组,对比两组血清miR-146表达。采用多因素Logistic回归性分析法分析老年COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者的影响因素。结果:研究组血清miR-146表达低于对照组(P<0.05)。血清miR-146表达与老年COPD急性加重期患者COPD分级、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均呈负相关(P<0.05),与动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数均呈正相关(P<0.05);并发组急性加重期病程、COPD分级Ⅳ级占比及血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)水平高于未并发组(P<0.05),血清miR-146表达低于未并发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,急性加重期病程长,COPD分级为Ⅳ级,Scr、CRP表达水平高均是老年COPD急性加重期患者并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05),而血清miR-146高表达是其保护因素(P<0.05);血清miR-146表达对老年COPD急性加重期患者并发呼吸衰竭评估的最佳截断点(cut-off值)、灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为0.51、80.00%、78.33%、0.846(95%CI:0.748~0.917)。结论:老年COPD急性加重期患者血清miR-146表达异常降低,且在并发呼吸衰竭患者中低于未并发者,且其越低,患者并发呼吸衰竭的风险越高,对老年COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者具有一定的临床评估价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 微小核糖核酸-146 呼吸衰竭
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巢湖地区^(131)I和ATD治疗Graves甲亢的疗效分析 被引量：5
5
作者 刘敏 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第4期347-349,共3页
目的:对比分析131I和抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)在治疗Graves甲亢疗效方面的差异。方法:选取2013年5月~2014年8月在我科住院的Graves患者,共178人。以131I治疗者为观察组,有87人;以ATD治疗者为对照组,有91人;进行0.5~1.5年的... 目的:对比分析131I和抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)在治疗Graves甲亢疗效方面的差异。方法:选取2013年5月~2014年8月在我科住院的Graves患者,共178人。以131I治疗者为观察组,有87人;以ATD治疗者为对照组,有91人;进行0.5~1.5年的跟踪随访,比较两组患者的治愈、好转、复发、早发甲减的情况。结果:观察组总有效率93.1%,总治愈率71.3%,早发甲减率19.5%,复发率3.4%;对照组总有效率81.3%,总治愈率37.4%,早发甲减率4.4%,复发率13.2%。观察组和对照组的早发甲减、总有效率、总治愈率、复发率均具有显著差异(P<0.05)。结论:在治疗Graves甲亢疗效上,131I相比较于ATD,其治愈率高,复发率低,副作用少,但是早发甲减发生率高。 展开更多
关键词 GRAVES甲亢 抗甲状腺药物( ATD) 放射性碘( RIA)治疗
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综合医院多重耐药菌感染的目标性监测与分析 被引量：2
6
作者 汤红芳 王进 《当代护士（下旬刊）》 2015年第5期155-157,共3页
目的 通过对两年全院住院患者多重耐药菌的监测,了解住院患者多重耐药菌感染情况,为制订医院感染控制措施提供参考依据。方法 通过目标性监测方法,对2012年1月~2013年12月住院的所有多重耐药菌患者进行监测与分析。结果 通过两年的目标... 目的 通过对两年全院住院患者多重耐药菌的监测,了解住院患者多重耐药菌感染情况,为制订医院感染控制措施提供参考依据。方法 通过目标性监测方法,对2012年1月~2013年12月住院的所有多重耐药菌患者进行监测与分析。结果 通过两年的目标性监测,共分离出多重耐药菌728株,多重耐药菌的医院感染率由0.34%降到0.32%。分离标本主要为痰液,主要分布科室为神经外科和ICU,排名前三位的病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌,引起医院感染的部位主要为呼吸道。结论 多重耐药菌感染的危险因素众多,采取目标性监测的方法,能及时发现医院感染控制的薄弱环节,从而采取有针对性的干预措施,控制多重耐药菌的传播。 展开更多
关键词 综合医院 多重耐药菌 医院感染 目标性监测
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首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性的关系
7
作者 崔迎奥 杨铖 +2 位作者 田英汉 申晴晴 刘寰忠 《四川精神卫生》 2025年第1期28-33,共6页
背景 精神分裂症患者的攻击行为可能会引发法律纠纷和公共安全问题。不同疾病发作次数的患者新型炎症指标水平与攻击性之间的关系可能存在差异。目的 探讨首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性相关性的差异,寻找评定精神... 背景 精神分裂症患者的攻击行为可能会引发法律纠纷和公共安全问题。不同疾病发作次数的患者新型炎症指标水平与攻击性之间的关系可能存在差异。目的 探讨首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性相关性的差异,寻找评定精神分裂症患者攻击性水平的炎症标志物。方法 选取2022年10月—2024年4月因急性发病在安徽医科大学附属巢湖医院住院的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的168例精神分裂症患者为研究对象,其中,首发组58例,复发组110例。同期在社区招募与患者组年龄和性别相匹配的110名健康被试作为对照组。所有患者均接受修订版外显攻击行为量表(MOAS)以及阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。检测所有受试者新型炎症指标水平,包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(NHR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)以及血小板与高密度脂蛋白比值(PHR)。采用Spearman相关分析考查首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与MOAS总评分的相关性。结果 首发组NLR、MLR、PLR、NHR、MHR、PHR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(调整后P均<0.01);复发组NLR、MLR、NHR、MHR、PHR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(调整后P均<0.01);首发组与复发组六个新型炎症指标水平比较,差异均无统计学意义(调整后P均>0.05)。Spearman相关分析结果显示,复发组MOAS总评分与NLR、MLR、PLR水平均呈正相关(r=0.234、0.192、0.243,P均<0.05),首发组MOAS总评分与六个新型炎症指标水平的相关性均无统计学意义(P均>0.05)。结论 首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性的相关性可能存在差异。NLR、MLR、PLR可能是评定复发精神分裂症患者攻击性水平的炎症标志物。 展开更多
关键词 精神分裂症 首发 复发 新型炎症指标 攻击性
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医院思想政治工作的路径探析 被引量：6
8
作者 赵新敏 《中国卫生产业》 2013年第19期173-175,共3页
随着我国医改工作的逐步推进,医院的思想政治工作面临着机遇和挑战。在十八大精神的引领下,如何进一步加强和改进医院思想政治工作显得非常重要。通过对当前医院思想政治工作中存在的问题的分析,指明了新时期开拓和创新医院思想政治工... 随着我国医改工作的逐步推进,医院的思想政治工作面临着机遇和挑战。在十八大精神的引领下,如何进一步加强和改进医院思想政治工作显得非常重要。通过对当前医院思想政治工作中存在的问题的分析,指明了新时期开拓和创新医院思想政治工作的具体路径。 展开更多
关键词 十八大精神 医院 思想政治工作 路径
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巢湖市支气管哮喘患者治疗现状及疾病认知程度的调查 被引量：1
9
作者 王勇生 叶亚兰 +1 位作者 高硕 仰杰 《安徽医学》 2013年第8期1237-1240,共4页
目的了解巢湖市支气管哮喘(简称哮喘)患者的治疗现状和对疾病的认知程度。方法对2010年1月1日至2012年3月1日入住呼吸内科哮喘患者进行问卷调查。结果完成此次调查的患者共134例,27.61%患者发病当日就诊,60.45%1周内就诊,11.94%1周以上... 目的了解巢湖市支气管哮喘(简称哮喘)患者的治疗现状和对疾病的认知程度。方法对2010年1月1日至2012年3月1日入住呼吸内科哮喘患者进行问卷调查。结果完成此次调查的患者共134例,27.61%患者发病当日就诊,60.45%1周内就诊,11.94%1周以上就诊;按哮喘严重程度分级标准,中度、重度及危重度发作比例分别为93.28%、4.47%及2.24%;长期使用的前三位药物是口服茶碱及缓释剂(90.30%),吸入短效B2受体激动剂(38.06%)及吸入糖皮质激素(26.87%)。54.48%患者认同哮喘是一种细菌感染或以细菌感染为主的疾病,仅27.61%认同是一种气道慢性炎症性疾病。结论巢湖市哮喘患者总体治疗水平及对疾病的认知程度较差,对哮喘患者教育工作以及推广规范化治疗有待进一步加强。 展开更多
关键词 哮喘 治疗 问卷调查 疾病认知
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大型医院容灾系统建设与虚拟化技术
10
作者 汤苗俊 《数字技术与应用》 2017年第5期223-224,共2页
医院每天接诊很多病人,需要记录很多医疗信息,如果这些数据信息丢失,一定会为医院和病人带来很大的麻烦和损失。但是以往医院建立的容灾方案需要花费很多资金,而且建设过程中和建设之后存在很多难以解决的问题。因此,为了更好的保护医... 医院每天接诊很多病人,需要记录很多医疗信息,如果这些数据信息丢失,一定会为医院和病人带来很大的麻烦和损失。但是以往医院建立的容灾方案需要花费很多资金,而且建设过程中和建设之后存在很多难以解决的问题。因此,为了更好的保护医院的数据信息,利用虚拟化技术建立完善的容灾备份系统是非常可行的,其不仅能够降低医院花费的成本,还能对医院资源进行良好的管理。基于此,本文主要分析了大型医院容灾系统建设与虚拟化技术,以供参考。 展开更多
关键词 大型医院 容灾系统建设 虚拟化技术
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医院电子发票系统建设与应用研究
11
作者 孔德培 《通讯世界》 2022年第3期178-180,共3页
随着信息化技术水平的不断提高,“互联网+”的发展模式在医院医疗领域的应用愈发深入,尤其在移动支付广泛应用的情况下,医院中的智能化支付结算比例已经超过了传统窗口结算。为充分发挥信息系统的智能化作用,简化医院发票相关工作流程,... 随着信息化技术水平的不断提高,“互联网+”的发展模式在医院医疗领域的应用愈发深入,尤其在移动支付广泛应用的情况下,医院中的智能化支付结算比例已经超过了传统窗口结算。为充分发挥信息系统的智能化作用,简化医院发票相关工作流程,本文探讨建设、应用医院电子发票系统的优势,重点研究该系统的建设路径与应用要点,以期为相关人员提供参考。 展开更多
关键词 医院 电子发票系统 建设
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血清CST4检测在胃癌诊断中的应用
12
作者 金水 路亮 +1 位作者 张丹丹 庞桃红 《山东医药》 CAS 2024年第14期72-74,共3页
目的 探讨血清人半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)检测对胃癌的诊断效能。方法 收集胃癌患者80例(胃癌组),慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡患者50例(癌前组),浅表性胃炎患者50例(胃炎组)。采集患者空腹静脉血,采用酶联免疫双抗夹心法定量检... 目的 探讨血清人半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)检测对胃癌的诊断效能。方法 收集胃癌患者80例(胃癌组),慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡患者50例(癌前组),浅表性胃炎患者50例(胃炎组)。采集患者空腹静脉血,采用酶联免疫双抗夹心法定量检测CST4,化学发光微粒子免疫法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199);采用新型胃癌筛查(GCR)评分系统评价胃癌风险程度。比较三组上述指标的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独检测与联合检测对胃癌的诊断效能。结果 胃癌组CST4、CEA、CA125、CA199水平及GCR评分均高于癌前组和胃炎组(P均<0.05);癌前组GCR评分高于胃炎组(P<0.05),CST4、CEA、CA125、CA199水平与胃炎组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析显示,单项指标检测中血清CST4的诊断效能最高,敏感度为76.8%,特异度为80.1%;CST4、CEA、CA125、CA199、GCR评分联合检测诊断胃癌的AUC高于各单项指标,敏感度为81.9%,特异度为83.1%。结论 血清CST4对胃癌诊断效能高于目前临床常用的指标,其与临床常用肿瘤标志物联合应用可进一步提高胃癌的诊断率。 展开更多
关键词 人半胱氨酸蛋白酶抑制剂S 胃肿瘤 癌胚抗原 糖类抗原 新型胃癌筛查评分系统
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碳酸锂对情感障碍患者甲状腺功能的影响
13
作者 李萌 庄星星 +1 位作者 苗仁华 汪亚南 《安徽医学》 2024年第9期1115-1118,共4页
目的分析使用碳酸锂治疗的情感障碍患者对甲状腺功能障碍的影响。方法收集2021年1月至2022年2月在安徽医科大学附属巢湖医院接受碳酸锂治疗的160例情感障碍患者的人口学信息、碳酸锂日治疗剂量、锂(Li^(+))血清浓度和甲状腺功能指标,根... 目的分析使用碳酸锂治疗的情感障碍患者对甲状腺功能障碍的影响。方法收集2021年1月至2022年2月在安徽医科大学附属巢湖医院接受碳酸锂治疗的160例情感障碍患者的人口学信息、碳酸锂日治疗剂量、锂(Li^(+))血清浓度和甲状腺功能指标,根据甲状腺激素水平是否异常分为正常组(n=87)和异常组(n=69),比较两组患者性别构成、年龄、病程、体质量、服用碳酸锂的时长、碳酸锂日剂量及Li^(+)血清浓度,根据不同性别比较两组间三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)异常率,采用Pearson相关性分析患者性别、年龄、体质量、病程、碳酸锂日剂量和Li^(+)血清浓度与甲状腺激素水平的相关性,线性回归分析T3值、TSH值的影响因素。结果160例患者中,有73例出现甲状腺激素异常,服用左甲状腺素钠4例,其中女性54例(73.97%),女性与男性患者的甲状腺激素异常发生率存在差异(P=0.011),T3值与年龄呈负相关(r=-0.239,P=0.003),与碳酸锂日剂量(r=0.213,P=0.010)、Li^(+)血清浓度呈正相关(r=0.164,P=0.040),TSH值与性别(r=0.231,P=0.004)、Li^(+)血清浓度呈正相关(r=0.072,P=0.034)。线性回归显示,女性患者和Li^(+)血清浓度是情感障碍患者TSH水平升高的影响因素。结论情感障碍患者经碳酸锂治疗后其甲状腺功能异常发生率高,且女性患者、碳酸锂血清浓度高与TSH水平升高密切相关。 展开更多
关键词 碳酸锂 情感障碍 促甲状腺激素 Li^(+)血清浓度
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慢性失眠患者睡眠反应性和抑郁焦虑水平与主客观睡眠质量间相关性研究 被引量：4
14
作者 厉雪艳 杨叶 +3 位作者 张月明 胡孝朋 闫芳芳 葛义俊 《载人航天》 CSCD 北大核心 2024年第2期191-196,共6页
为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量... 为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量表(FIRST)、睡前觉醒状态量表(PSAS)、压力知觉量表(CPSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑量表(HAMA)分别评估睡眠反应性、压力、觉醒和抑郁焦虑水平。结果表明:与对照组比较,CI组HAMD、HAMA、PSAS、FIRST和CPSS分显著增加(P<0.001),CI患者睡眠反应性和觉醒次数、N2期占比呈正相关,睡前觉醒、压力水平与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,焦虑分和睡眠潜伏期正相关,焦虑分和抑郁分都与睡眠效率呈负相关(P<0.05),ROC分析提示它们可能是区分CI患者和健康者较好的预测指标。CI组患者睡眠反应性、抑郁焦虑水平增高,且和CI组患者觉醒增加、睡眠效率降低关联。 展开更多
关键词 慢性失眠 睡眠反应性 抑郁/焦虑 睡眠质量
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去甲肾上腺素对腰麻剖宫产产妇寒颤与血流动力学的影响 被引量：1
15
作者 刘国英 桂红玉 +1 位作者 蔡雯 李元海 《淮海医药》 CAS 2024年第2期187-190,共4页
目的:探讨去甲肾上腺素对腰麻剖宫产手术产妇寒颤与血流动力学的影响。方法:选取某院2021年1月—2022年12月择期腰麻下剖宫产产妇80例,随机分为去甲肾上腺素组(NE组)和对照组(Con组),各40例。NE组腰麻开始后预防性静脉泵注去甲肾上腺素... 目的:探讨去甲肾上腺素对腰麻剖宫产手术产妇寒颤与血流动力学的影响。方法:选取某院2021年1月—2022年12月择期腰麻下剖宫产产妇80例,随机分为去甲肾上腺素组(NE组)和对照组(Con组),各40例。NE组腰麻开始后预防性静脉泵注去甲肾上腺素(速度2μg/min)直到手术结束,Con组予以等剂量生理盐水静脉泵注。比较2组围术期产妇寒颤发生率、麻黄碱使用率,以及入室时(T 0)、麻醉后3 min(T 1)、胎儿娩出时(T 2)、术毕(T 3)时体温、平均动脉压(MAP)、心率(HR);比较2组新生儿静脉血气分析(GAS)指标、胎儿娩出后1、5 min的Apgar评分。结果:NE组寒颤发生率(25.00%)、麻黄碱使用率(15.00%)低于Con组(55.00%、60.00%)(P<0.05);T 1、T 2、T 3时NE组体温和MAP分别为(36.59±0.15)℃、(36.51±0.10)℃、(36.40±0.12)℃和(85.40±4.95)mmHg、(97.55±4.01)mmHg、(101.00±5.45)mmHg,高于Con组的(36.48±0.10)℃、(36.39±0.10)℃、(36.30±0.10)℃和(80.33±7.53)mmHg、(85.55±4.79)mmHg、(95.00±5.18)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);T 1、T 2、T 3时NE组HR分别为(95.43±4.14)次/分、(86.48±2.39)次/分、(82.15±3.24)次/分,低于Con组(100.35±8.75)次/分、(99.48±8.52)次/分、(95.25±4.35)次/分,差异有统计学意义(P<0.05)。NE组新生儿脐静脉血pH(7.35±0.05)高于Con组(7.33±0.03),PaCO 2[(48.91±6.37)mmHg]低于Con组[(51.41±4.03)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),2组新生儿娩出后1、5min Apgar评分、脐静脉血PaO 2、Hb差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性静脉输注去甲肾上腺素可以明显降低腰麻剖宫产产妇围术期寒颤发生率,并使血流动力学更稳定,且对新生儿无不良影响,能够提高母婴安全性。 展开更多
关键词 剖宫产术 去甲肾上腺素 寒颤 血流动力学 麻醉 脊椎
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脓毒症对青年期雄性CD-1小鼠认知行为学的影响
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作者 李宗寅 杨启纲 +3 位作者 张凯旋 刘高霞 王芳 陈贵海 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期686-690,共5页
目的探究青年CD-1雄性小鼠经历盲肠结扎穿孔(CLP)术后发生认知障碍及其恢复情况。方法取7~8周龄CD-1雄性小鼠若干分别造模,设立CLP组和假手术(Sham)组。造模成功后,分别将存活的Sham和CLP小鼠喂养至术后第10、10、20、30和60天进行六臂... 目的探究青年CD-1雄性小鼠经历盲肠结扎穿孔(CLP)术后发生认知障碍及其恢复情况。方法取7~8周龄CD-1雄性小鼠若干分别造模,设立CLP组和假手术(Sham)组。造模成功后,分别将存活的Sham和CLP小鼠喂养至术后第10、10、20、30和60天进行六臂放射状水迷宫(RAWM)和物体位置再认测试。结果与Sham组相比,CLP小鼠术后30 d以内在RAWM中的学习期错误次数和潜伏期均高于Sham组(P<0.05),而在术后60 d差异无统计学意义(P>0.05);CLP小鼠术后60 d以内的RAWM记忆期错误次数和潜伏期都显著高于Sham组(P<0.05);在物体位置再认实验中,CLP小鼠术后10 d和20 d的10 min延迟、24 h延迟的新位置优先指数均低于Sham组(P<0.05),而术后30 d和60 d的10 min延迟、24 h延迟的新位置优先指数与Sham组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青年期CD-1雄性小鼠在CLP术后60 d时仍有显著性空间记忆损害,且RAWM是较敏感的评估方法。 展开更多
关键词 脓毒症 盲肠结扎穿孔 认知 行为 小鼠
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影响剖宫产瘢痕妊娠发病的相关危险因素分析 被引量：1
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作者 张晓妍 陶群 《中国医药科学》 2024年第2期103-105,113,共4页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发病的危险因素。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2016年5月至2021年10月收治的确诊为CSP的180例患者设为观察组,同期210例剖宫产史再妊娠为正常宫内妊娠的患者设为对照组,收集患者的病例信息进行单因素... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发病的危险因素。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2016年5月至2021年10月收治的确诊为CSP的180例患者设为观察组,同期210例剖宫产史再妊娠为正常宫内妊娠的患者设为对照组,收集患者的病例信息进行单因素分析和多因素logistic回归模型分析,分析CSP发病的危险因素。结果两组患者在年龄、妊娠次数、经产次数、剖宫产次数、与末次剖宫产间隔时间方面的差异有统计学意义(P<0.05),其中既往妊娠次数、经产次数、剖宫产次数及与末次剖宫产间隔时间是发生CSP的独立危险因素(P<0.05)。结论引起CSP的危险因素与孕产次、剖宫产次数、此次妊娠与上次剖宫产的间隔时间有关。临床医务工作者要把控相关危险因素,积极宣教,以降低CSP的发生率,维护患者健康。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 危险因素 临床特征
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动态监测脑利尿钠肽、D-二聚体、血清白蛋白与球蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测意义
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作者 王丹平 孟凡亮 +2 位作者 朱洪斌 范小玉 颜刚林 《中国医药导报》 CAS 2024年第22期120-125,共6页
目的探究血清脑利尿钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)及白蛋白与球蛋白比值(AGR)在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后中的价值。方法选取2021年1月至2023年4月于安徽医科大学附属巢湖医院住院治疗的162例AECOPD患者为研究对象,... 目的探究血清脑利尿钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)及白蛋白与球蛋白比值(AGR)在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后中的价值。方法选取2021年1月至2023年4月于安徽医科大学附属巢湖医院住院治疗的162例AECOPD患者为研究对象,根据其治疗1年内的预后情况将其分为预后不良组(64例)和预后良好组(98例),记录并分析两组一般临床资料,采用多因素logistic回归分析AECOPD患者预后不良的影响因素。结果预后不良组吸烟史占比高于预后良好组(P<0.05);两组入院第7天血清BNP、D-D水平低于第1天,AGR水平高于第1天(P<0.05);入院第1天,预后不良组BNP、D-D水平高于预后良好组,AGR水平低于预后良好组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,有吸烟史(OR=4.125,95%CI:1.632~10.428,P=0.003)、入院第1天血清AGR低(OR=0.008,95%CI:0.001~0.071,P<0.001)、BNP高(OR=1.097,95%CI:1.045~1.151,P<0.001)、D-D高(OR=46.669,95%CI:5.374~405.269,P<0.001)是预后不良的主要危险因素;Pearson相关性分析结果显示,入院第1天血清BNP(r=0.376,P<0.001)、D-D水平(r=0.351,P<0.001)与AECOPD患者预后不良呈正相关;入院第1天AGR(r=-0.296,P<0.001)与AECOPD患者预后不良呈负相关;ROC曲线显示,入院第1天血清BNP、D-D、AGR指标联合预测AECOPD患者预后不良的AUC高于各项指标单一预测(P<0.05)。结论动态监测血清BNP、D-D和AGR水平对于AECOPD患者预后的预测具有重要意义,入院初期的血清指标具有早期预测价值。 展开更多
关键词 动态监测 脑利尿钠肽 D-二聚体 血清白蛋白与球蛋白比值 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 预测价值
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异氟烷对孕期睡眠剥夺小鼠子代焦虑和认知功能的影响及机制
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作者 张梦英 邱高林 +1 位作者 夏晓琼 李元海 《淮海医药》 CAS 2024年第6期551-556,共6页
目的:探究幼年期异氟烷暴露对孕期睡眠剥夺小鼠子代成年期焦虑和认知功能的影响及机制。方法:选取孕15 d健康c57BL/6J小鼠32只,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(Con组)、孕期睡眠剥夺组(MSD组)、子鼠幼年期异氟烷暴露组(Con-ISO组... 目的:探究幼年期异氟烷暴露对孕期睡眠剥夺小鼠子代成年期焦虑和认知功能的影响及机制。方法:选取孕15 d健康c57BL/6J小鼠32只,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(Con组)、孕期睡眠剥夺组(MSD组)、子鼠幼年期异氟烷暴露组(Con-ISO组)、孕期睡眠剥夺+子鼠幼年期异氟烷暴露组(MSD-ISO组)。MSD、MSD-ISO组母鼠在孕15~21 d进行连续7 d的睡眠剥夺(12:00~18:00),Con、Con-ISO组母鼠不进行睡眠剥夺;Con-ISO、MSD-ISO组子鼠在出生后7 d吸入1.5%异氟烷6 h, Con、MSD组子鼠置于100%的氧气环境中6 h。子鼠出生后90 d,采用旷场实验、高架十字迷宫实验评价子鼠焦虑情绪,采用Morris水迷宫实验评价子鼠学习记忆能力。采用ELISA法检测子鼠海马炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量。结果:与Con组子鼠相比,Con-ISO、MSD、MSD-ISO组子鼠进入中心区域运动时间及次数、进入开臂时间及次数、靶象限游泳路程及时间百分比、穿越平台次数、海马炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)水平均下降,游泳路程增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与Con-ISO、MSD组子鼠比较,MSD-ISO组子鼠进入中心区域运动时间及次数、进入开臂时间及次数、靶象限游泳路程及时间百分比、穿越平台次数、海马炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)水平进一步下降,游泳路程进一步增加,差异均有统计学意义(P<0.05);子鼠海马炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)水平与Con-ISO、MSD、MSD-ISO组子鼠的进入中心区滞留时间及次数、开臂滞留时间及次数、空间探索期的游泳路程及时间百分比、穿越平台次数呈负相关,而与Con-ISO、MSD、MSD-ISO组子鼠定位航行期的游泳路程呈正相关(P<0.05)。结论:幼年期异氟烷暴露加剧孕期睡眠剥夺小鼠的子代成年期的焦虑和认知功能障碍,其机制可能与海马炎症因子增加有关。 展开更多
关键词 孕期睡眠剥夺 异氟烷 焦虑 认知功能 神经炎症
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青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素
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作者 郝明茹 刘乐伟 +6 位作者 赵鑫 申晴晴 凡豪杰 夏磊 耿峰 莫大明 刘寰忠 《四川精神卫生》 2024年第6期507-514,共8页
背景 伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的 探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病... 背景 伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的 探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素,为临床对这一群体的早期识别和干预提供参考。方法 纳入2022年9月—2023年1月在安徽医科大学附属巢湖医院和合肥市第四人民医院精神科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的青少年抑郁障碍患者96例。同期在安徽医科大学附属巢湖医院健康体检中心招募健康体检者56例为对照组。根据是否存在精神病性症状,将患者分为伴精神病性症状组(n=32)和不伴精神病性症状组(n=64)。采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、青少年自杀意念量表(PANSI)及童年创伤问卷简化版(CTQ-SF)进行评定。使用超敏多因子电化学发光分析仪测定血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析考查伴精神病性症状的青少年抑郁障碍患者PANSS阳性症状分量表评分与血浆BDNF水平及临床特征的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。采用多元线性回归分析精神病性症状严重程度的影响因素。结果 青少年抑郁障碍患者血浆BDNF水平低于对照组(t=-3.080,P<0.01)。伴精神病性症状组的血浆BDNF水平低于不伴精神病性症状组(t=2.418,P<0.05),体质量指数(BMI)、PANSI评分、CTQ-SF评分以及HAMD-24总评分均高于不伴精神病性症状组(t=-2.024、-2.530、-2.187、-4.977,P<0.05或0.01)。相关分析显示,伴精神病性症状组的PANSS阳性症状分量表评分与HAMD-24的焦虑/躯体化因子评分及体重因子评分均呈负相关(r=-0.438、-0.498,P<0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,BMI、血浆BDNF水平、HAMD-24总评分及认知障碍因子评分是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。多元线性回归分析显示,HAMD-24的体重因子评分(β=-0.349,P<0.05)及焦虑/躯体化因子评分(β=-0.433,P<0.05)是精神病性症状严重程度的影响因素。结论 BMI较高、血浆BDNF水平较低、严重的抑郁症状和认知功能障碍可能是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的危险因素;体质量及焦虑症状可能与精神病性症状的严重程度存在关联。 展开更多
关键词 青少年 抑郁障碍 精神病性症状 BDNF 临床特征
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