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麻醉肿胀液在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:4
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作者 张艮龙 夏宏林 +5 位作者 于智勇 赵得银 许程伟 李梁 高峰 张翔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1529-1532,共4页
目的探讨麻醉肿胀液在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的临床效果。方法分析71例因胆囊良性疾病行LC术的患者资料,其中37例予操作前胆囊三角区注射麻醉肿胀液(D组),34例不注射(C组)。比较两组患者器械接触胆囊前4 min(T1)、接触胆囊后1 min(... 目的探讨麻醉肿胀液在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的临床效果。方法分析71例因胆囊良性疾病行LC术的患者资料,其中37例予操作前胆囊三角区注射麻醉肿胀液(D组),34例不注射(C组)。比较两组患者器械接触胆囊前4 min(T1)、接触胆囊后1 min(T2)、6 min(T3)、11 min(T4)、胆囊自胆囊床完全剥离时刻(T5)的心率(HR)、血压(SBP、DBP)、Spo2;观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间;观察术中胆囊破溃、血管损伤、胆管损伤、肠损伤、放置引流管、腹腔内出血、术中使用阿托品或麻黄碱、术后24 h恶心、呕吐等方面情况。结果 C组T2~T4时SBP、DBP明显低于,HR明显慢于T1时(P<0.05),且SBP、DBP明显低于,HR明显慢于D组(P<0.05)。两组间比较在T1、T5时点差异无统计学意义,而氧饱和度两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组手术时间,术中出血量少于C组;差异有统计学意义(P<0.05)。而肛门排气时间、下床活动时间、住院时间比较两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组发生胆囊破损,血管损伤,放置引流管,使用阿托品或麻黄碱等不良事件明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后腹腔内出血及恶心呕吐发生两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉肿胀液应用在腹腔镜胆囊切除术中可缩短手术时间、减少术中术后不良事件、维持血循环稳定等优点。 展开更多
关键词 麻醉肿胀液 腹腔镜胆囊切除术 血流动力学
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不同置管入路溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的应用效果 被引量:17
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作者 赵得银 于智勇 +2 位作者 张艮龙 许程伟 李梁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第16期2269-2272,共4页
目的研究不同置管入路溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的应用效果。方法76例行导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)的患者,按置管入路不同分为腘静脉组(P组)和膝下静脉组(C组),各38例。比较... 目的研究不同置管入路溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的应用效果。方法76例行导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)的患者,按置管入路不同分为腘静脉组(P组)和膝下静脉组(C组),各38例。比较两组手术用时、透视时间、造影剂用量、溶栓时间、髂静脉支架植入率、溶栓前后下肢周径差、血栓清除分级、舒适度评分及并发症发生率。结果C组手术用时、透视时间、造影剂用量均高于P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组溶栓时间、髂静脉支架置入率差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓后较溶栓前下肢周径差均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组术后舒适度评分明显高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血栓清除分级及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种置管入路治疗急性期DVT均有显著疗效,膝下静脉入路置管溶栓患者术后舒适度优于腘静脉入路,尤其对老年或者难以配合制动的患者应作为首选。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 导管接触性溶栓 腔内治疗 舒适度量表 血栓后综合征
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