HIS系统如何健全医院内部控制管理探究

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作者 江涛 周晨 许云帆 《中国卫生产业》 2022年第19期152-155,共4页

在医院的管理工作中,医院的内部系统控制发挥着至关重要的作用,能够对医院的发展起到重要的帮助作用,促进医院的进一步成长和发展。医院的内部控制主要是指医院内部进行自我协调、自我制约和自我管理的一种系统,能够促进医院的内部有效... 在医院的管理工作中,医院的内部系统控制发挥着至关重要的作用,能够对医院的发展起到重要的帮助作用,促进医院的进一步成长和发展。医院的内部控制主要是指医院内部进行自我协调、自我制约和自我管理的一种系统,能够促进医院的内部有效合作,使医院内部形成一种良性、紧密的关系,共同促进医院的全面发展。内部控制能够保证医院各种信息的准确性,同时能够保证医院的经济效益,使医院达到相应的经营目标。但是就目前为止,大多数的医院在进行内部控制和内部管理时还存在着一些局限性导致医院管理出现了许多问题,进一步阻碍了医院的全面发展。医院信息系统(hospital information system,HIS)作为一种新的系统,能够满足医院内部控制的需求,改善医院内部控制的漏洞。本次研究基于HIS系统进行探讨,分析HIS系统用于健全医院内部管理中的方法,解决医院内部管理中存在的漏洞,促进我国医疗事业的顺利成长。 展开更多

关键词 HIS系统 医院 内部控制 管理

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医院政工队伍建设的长效稳定机制构建路径探索

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作者 王宜 《管理学家》 2021年第19期16-18,共3页

经济全球化带动了我国经济水平的稳步增长,而在社会不断发展前进的过程中,医院作为必不可少的组成部分,也面临着新的发展机遇与挑战,受到了市场经济的一定影响。医院的运作方面凸显了政工队伍的重要性,而建设政工队伍,需要医院能够寻找... 经济全球化带动了我国经济水平的稳步增长,而在社会不断发展前进的过程中,医院作为必不可少的组成部分,也面临着新的发展机遇与挑战,受到了市场经济的一定影响。医院的运作方面凸显了政工队伍的重要性,而建设政工队伍,需要医院能够寻找到更加合理的位置,结合现阶段医院运营的机制模式,基于实际情况,构建长久稳定的机制,进一步促使医院政工队伍能够发挥自身的优势作用,维护医院长治久安的同时,为社会主义发展贡献力量,因此,文章将基于医院政工队伍建设的长效稳定机制进行全面研究,从而寻找到有效的建设策略。 展开更多

关键词 医院政工队伍 长效稳定机制 构建策略

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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效观察

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作者 王涛 李伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期183-185,共3页

目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术... 目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查,对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况,听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果(1)实验组鼓膜愈合率96.7%(29/30),对照组86.7%(26/30),实验组鼓膜愈合率高于对照组,但差异并无统计学意义(χ^(2)=0.873,P=0.350);(2)两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念,耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料,术后能达到较好的鼓膜愈合状态,并获得良好的听力提高,是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 鼓膜穿孔 耳软骨 耳内镜检查 耳屏软骨-软骨膜复合体 耳屏软骨膜

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某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药基因检测及同源性分析

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作者 刘莉莉 王亚平 +7 位作者 江云兰 吴珍珍 刘康 裴中霞 李志萍 朱育琼 刘丹 李小月 《安徽医学》 2024年第12期1515-1522,共8页

目的 了解某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药表型、基因型,并对CRAB进行同源性分析,为院感防控和临床合理用药提供参考。方法 以2022年10月至2023年10月从安徽医科大学附属安庆第一人民医院临床分离的40株CRAB为研究对象。采用VIT... 目的 了解某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药表型、基因型,并对CRAB进行同源性分析,为院感防控和临床合理用药提供参考。方法 以2022年10月至2023年10月从安徽医科大学附属安庆第一人民医院临床分离的40株CRAB为研究对象。采用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定及药物敏感性实验。使用16S rDNA测序进行菌种复核鉴定。应用聚合酶链式反应(PCR)及基因测序检测CRAB的耐药基因(SHV、TEM、blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、ADC、blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-51、blaOXA-58)的携带情况。使用多位点序列分型(MLST)进行CRAB菌株的同源性分析。结果CRAB对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率均为100%。。通过耐药基因检测发现TEM、ADC、OXA-23、OXA-51的携带率均为100%,其他8种耐药基因均未检出。MLST(Oxford)同源性分析结果显示,40株CRAB共分为4个ST型,其中以ST540型为主,占57.5%,ST1791型、ST136型占比均为20%,各型之间仅gpi位点有差异。ST540型的标本来源于全院多个科室,该型为院内流行株。ST1719型共8株,全部分离自神经外科患者,提示神经外科存在病房内交叉感染。ST136型共8株,其中7例分离自重症监护病房(ICU),1例分离自肝胆外科,且此例患者有ICU入住史,提示ST136为ICU的流行株。MLST同源性分析表明该院在一年中分离的40株CRAB具有基因同源性。结论 该院分离的CRAB对常用抗菌药物呈现严重耐药,携带OXA-23基因是该院鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的主要机制。MLST结果显示该院鲍曼不动杆菌存在病房交叉感染和院内传播,需严格落实院感防控措施。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 耐药基因 同源性 多位点序列分型

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铜绿假单胞菌致病毒力基因的表达与耐药性相关分析

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作者 刘康 王万俊 +2 位作者 吴珍珍 刘莉莉 李小月 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第5期426-430,共5页

目的:探讨铜绿假单胞菌(PA)Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种致病毒力基因exoT、exoY、exoS、exoU的表达情况及其与耐药性的相关性。方法:收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022年9月~2023年9月临床检出的不同标本来源的PA 144株,使用Vitek2-C... 目的:探讨铜绿假单胞菌(PA)Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种致病毒力基因exoT、exoY、exoS、exoU的表达情况及其与耐药性的相关性。方法:收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022年9月~2023年9月临床检出的不同标本来源的PA 144株,使用Vitek2-Compact仪器进行细菌鉴定并分析药敏结果,PCR检测T3SS系统致病毒力基因exoT、exoY、exoS、exoU携带表达情况,分析不同致病毒力基因型组合与细菌耐药性之间的关系。结果:144株PA携带exoT(144/144)和exoY(144/144)基因的阳性率为100%,exoS基因占84.72%(122/144),exoU基因占20.14%(29/144)。总共检出4种致病毒力基因型组合,以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-(79.17%,114/144)基因型组合为主,其次是exoT+/exoY+/exoS-/exoU+(14.58%,21/144)。药敏结果显示exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型菌株对常见抗菌药物如妥布霉素、头孢他啶、左旋氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、美洛培南、粘菌素耐药率高于exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型(P<0.05)。结论:本研究检出T3SS致病毒力基因以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-型为主,不同毒力基因型组合的PA对常见抗生素的耐药性有差异。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 Ⅲ型分泌系统 致病毒力基因 细菌耐药性

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生长抑素联合内镜下鼻胆管引流术在胆总管结石行ERCP术中的效果分析

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作者 洪锡祥 徐怀文 +2 位作者 康明 方剑 刘绍文 《肝胆外科杂志》 2024年第3期206-210,共5页

目的探讨生长抑素联合内镜下鼻胆管引流术(ENBD)在胆总管结石行ERCP术中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区肝胆外科行ERCP治疗的150例胆总管结石患者为研究对象,按照治疗方式不同分... 目的探讨生长抑素联合内镜下鼻胆管引流术(ENBD)在胆总管结石行ERCP术中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区肝胆外科行ERCP治疗的150例胆总管结石患者为研究对象,按照治疗方式不同分成3组:生长抑素组50例、吲哚美辛组50例、生长抑素联合ENBD组50例。比较3组患者ERCP术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的发生率,并发症发生率,术后3h、24h、48h谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血淀粉酶、白细胞变化情况,以及术后术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、术后住院时间、术后费用。结果生长抑素联合ENBD组术后3h、24h、48h高淀粉酶血症、PEP、并发症发生率以及住院时间低于生长抑素组和吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后3hVAS疼痛评分比较,差异无统计学差异(P>0.05),术后24h、48hVAS疼痛评分生长抑素联合ENBD组低于生长抑素组和吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。生长抑素联合ENBD组术后费用高于生长抑素组和吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3h、24h、48h白细胞数值、谷草转氨酶、谷丙转氨酶相比较,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于生吲哚美辛以及生长抑素单药,生长抑素联合ENBD能够有效降低胆总管结石行ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率,并能减少患者住院时间,患者能够从中获益。 展开更多

关键词 胆总管结石 生长抑素 高淀粉酶血症 内镜逆行胰胆管造影术 内镜下鼻胆管引流术 ERCP术后胰腺炎

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不同无创呼吸机支持模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果 被引量：9

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作者 刘晓玲 朱芳艮 +2 位作者 阮仁伟 裴婷 何亚芳 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第5期454-457,共4页

目的:探究无创间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)两种无创呼吸机支持模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及并发症发生情况。方法:回顾性分析2020年6月~2022年2月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的60例... 目的:探究无创间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)两种无创呼吸机支持模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及并发症发生情况。方法:回顾性分析2020年6月~2022年2月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的60例NRDS患儿作为研究对象。根据接受的无创呼吸机支持模式的不同,分为对照组(NCPAP模式)和研究组(NIPPV模式),每组30例。分析两组患儿治疗前、后动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH变化。比较两组新生儿的给氧时间、机械通气时间、住院时间。对两组新生儿支气管肺发育不良(BPD)、气胸、胃肠功能障碍、坏死性小肠结膜炎(NEC)、肺部感染、视网膜病变等并发症的发生情况进行比较,评估两种不同无创呼吸机支持模式的临床疗效。结果:与治疗前相比,两组新生儿治疗后PaO_(2)、pH均升高(P<0.05),PaCO_(2)降低(P<0.05);研究组治疗期间PaO_(2)、pH上升和PaCO_(2)值下降幅度均优于对照组(P<0.05)。研究组给氧时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组新生儿BPD、气胸、肺部感染、胃肠功能紊乱发生率差异均无统计学意义(P>0.05),且两组均无NEC、视网膜病变发生。结论:NIPPV模式治疗NRDS,疗效明显优于NCPAP模式,NIPPV模式可有效改善NRDS患儿肺功能与血氧状态,缩短无创呼吸机支持时间及住院时间,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 无创间歇正压通气 经鼻持续呼吸道正压通气模式

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床旁彩超联合凝血-纤溶标志物对ICU患者下肢DVT的诊断评价 被引量：9

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作者 焦庆丰 鲁梅丽 +2 位作者 潘迎春 何院玲 杨晓帆 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第5期1128-1132,共5页

本研究探讨床旁彩超、凝血-纤溶指标检查对于诊断重症监护病房(ICU)患者并发下肢深静脉血栓的价值及采取集束化护理干预措施的效果。选取ICU治疗的164例高度怀疑并发下肢深静脉血栓患者作为研究对象,根据超声静脉血管造影诊断患者是否... 本研究探讨床旁彩超、凝血-纤溶指标检查对于诊断重症监护病房(ICU)患者并发下肢深静脉血栓的价值及采取集束化护理干预措施的效果。选取ICU治疗的164例高度怀疑并发下肢深静脉血栓患者作为研究对象,根据超声静脉血管造影诊断患者是否并发深静脉血栓(DVT)将其分为DVT组(94例)、非DVT组(70例),均接受床旁彩超及凝血-纤溶指标检查;DVT组患者采用随机数字表分为干预组和对照组,各47例,两组均采用溶栓和(或)抗凝治疗,干预组同时给予集束化干预措施。结果显示,DVT组的纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(PAgT)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)值均高于非DVT组(P<0.05);94例DVT患者,超声诊断DVT与超声血管造影结果的整体符合率为77.66%;超声诊断DVT的灵敏度为77.66%、特异度为78.57%。在治疗5 d、7 d后,干预组患者的髌上15 cm、髌下10 cm肢体周径均小于对照组(P<0.05);床旁彩超、凝血-纤溶指标检查对于发现ICU患者并发下肢深静脉血栓具有一定的价值,DVT患者在溶栓的基础上联合集束化干预能够尽快达到溶栓效果,缓解患者的临床症状。 展开更多

关键词 床旁彩超 凝血-纤溶指标 重症监护病房 下肢深静脉血栓 集束化护理

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颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变分级的相关性 被引量：10

9

作者 黄菊霞 彭杰成 +5 位作者 夏群 吴方玲 吴婷 琚琴琴 谢娟 余奕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期837-840,共4页

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变(WML)分级的相关性。方法选取2018年9月~2021年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的老年高血压患者196例,根据彩色多普勒超声检查结果分为斑块稳定组99例... 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评价老年高血压患者斑块易损性与脑白质病变(WML)分级的相关性。方法选取2018年9月~2021年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的老年高血压患者196例,根据彩色多普勒超声检查结果分为斑块稳定组99例,斑块易损组97例。根据Fazekas量表评分分为重度组81例,非重度组115例。分析斑块稳定组与斑块易损组WML分级评分的差异性。比较重度组与非重度组基线资料、易损性总分、Crouse积分、Fazekas量表评分。多因素logistic回归分析重度WML的影响因素。结果斑块稳定组WML分级评分明显低于斑块易损组[(1.86±0.58)分vs(3.84±0.17)分,P<0.05]。重度组易损性总分、Crouse积分、Fazekas量表评分明显高于非重度组,吸烟比例明显低于非重度组(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,WML分级评分与易损性总分、Crouse积分呈正相关(r=0.211,P=0.001;r=0.258,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,易损性总分是影响重度WML的危险因素(OR=6.772,95%CI:2.345~19.553,P=0.001)。结论斑块易损性评分与WML分级存在相关性,且易损性评分是重度WML的危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉 超声检查 多普勒 彩色 高血压 斑块 动脉粥样硬化 脑白质疏松症 大脑小血管疾病

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经阴道超声结合VCI-C平面技术及TUI技术在异位妊娠诊断中的应用 被引量：17

10

作者 夏群 胡金花 +2 位作者 解红娟 余奕 杨艳 《中国医药导报》 CAS 2022年第1期158-161,165,共5页

目的研究经阴道超声结合容积对比成像(VCI)-C平面技术及断层超声成像(TUI)技术在异位妊娠诊断中的应用。方法选择2018年1月至2020年5月安徽医科大学附属安庆第一人民医院经病理诊断为异位妊娠患者80例为研究对象,分别行经阴道超声结合VC... 目的研究经阴道超声结合容积对比成像(VCI)-C平面技术及断层超声成像(TUI)技术在异位妊娠诊断中的应用。方法选择2018年1月至2020年5月安徽医科大学附属安庆第一人民医院经病理诊断为异位妊娠患者80例为研究对象,分别行经阴道超声结合VCI-C平面检查和经阴道超声结合VCI-C平面及TUI检查,分析两种检查的情况,比较二者的诊断率。结果经阴道超声结合VCI-C平面检查结果显示与病理结果相符者62例,其中输卵管妊娠54例,剖宫产切口部妊娠6例,子宫角妊娠2例。经阴道超声结合VCI-C平面及TUI检查结果显示与病理结果相符者72例,其中输卵管妊娠59例,剖宫产切口部妊娠10例,子宫角妊娠3例。经阴道超声结合VCI-C平面及TUI检查诊断率高于经阴道超声结合VCI-C平面检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声结合VCI-C平面及TUI技术诊断异位妊娠的超声图像显示更为清晰,对早期异位妊娠有一定的诊断价值,可以提高诊断率。 展开更多

关键词 经阴道超声 容积对比成像 断层超声成像 异位妊娠

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急性脑梗死溶栓后出血转化患者血清胆红素水平变化观察 被引量：8

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作者 陈楠 朱人定 +2 位作者 刘雪云 王微 方传勤 《山东医药》 CAS 2022年第15期44-48,共5页

目的观察急性脑梗死静脉溶栓后出血转化患者血清胆红素水平变化,并探讨其临床意义。方法接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者300例,根据溶栓后24 h内复查头颅CT或MRI评估有无出血转化,分为出血转化组和非出血转化组,比较两组入院时血清胆红素... 目的观察急性脑梗死静脉溶栓后出血转化患者血清胆红素水平变化,并探讨其临床意义。方法接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者300例,根据溶栓后24 h内复查头颅CT或MRI评估有无出血转化,分为出血转化组和非出血转化组,比较两组入院时血清胆红素。将血清胆红素与脑梗死溶栓后出血转化之间作多因素Logistic回归分析。采用ROC评估血清胆红素对脑梗死溶栓后出血转化预测的准确度。结果300例患者中,有45例(15%)发生溶栓后出血转化。出血转化组与非出血转化组血清直接胆红素、间接胆红素、总胆红素比较,P均<0.05。血清间接胆红素、总胆红素是脑梗死溶栓后出血转化的独立危险因素(OR=1.419:95%CI 1.003~2.007,P<0.05;OR=1.120:95%CI 1.060~1.182,P<0.05)。血清间接胆红素预测脑梗死溶栓后出血转化的ROC下面积为0.729(95%CI 0.646~0.812,P<0.05),最佳诊断界值为13.50,灵敏度为55.6%,特异度为83.9%。血清总胆红素预测急性脑梗死溶栓后出血转化的ROC下面积为0.720(95%CI 0.637~0.802,P<0.05),最佳预测界值为16.15,灵敏度为0.578,特异度为0.812。结论急性脑梗死溶栓后出血转化患者入院时血清胆红素升高,血清间接胆红素、总胆红素是急性脑梗死溶栓后出血转化的独立危险因素,检测血清胆红素水平有助于预测急性脑梗死溶栓后是否发生出血转化。 展开更多

关键词 胆红素 溶栓疗法 静脉溶栓疗法 出血转化 急性脑梗死并发症 急性脑梗死

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基于加权逼近理想解排序法的儿科利奈唑胺药物利用评价 被引量：5

12

作者 胡章海 杨万枝 《中国药物警戒》 2022年第10期1128-1131,共4页

目的建立基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS)的儿科利奈唑胺药物合理性应用评价标准,为儿科患者合理应用利奈唑胺提供参考。方法以利奈唑胺药品说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),参考相关专家共识及诊疗规范,建... 目的建立基于加权逼近理想解排序法(TOPSIS)的儿科利奈唑胺药物合理性应用评价标准,为儿科患者合理应用利奈唑胺提供参考。方法以利奈唑胺药品说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),参考相关专家共识及诊疗规范,建立基于加权TOPSIS法的儿科利奈唑胺药物利用评价细则,并以此为依据,对安庆市第一人民医院2020年9月1日至2021年3月31日共57例儿科患者利奈唑胺的应用情况进行合理性评价。结果评价的57份病历中,相对接近度(CI)为100%的有2例(3.51%),CI在80%~<100%的有3例(5.26%),CI在60%~<80%的有36例(63.16%),CI在50%~<60%的有16例(28.07%)。CI≥60%的有41例(71.93%)。结论基于加权TOPSIS法的儿科利奈唑胺药物利用评价标准可用于该药物儿科的合理性评价,评价结果显示该院儿科利奈唑胺使用基本合理,但医院需在会诊制度落实、用药疗程、用药后疗效评估及不良反应监测等方面进一步规范利奈唑胺的合理应用。 展开更多

关键词 利奈唑胺 加权逼近理想解排序法 药物利用评价 儿科

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麻醉恢复室低体温发生的危险因素及风险预测模型分析 被引量：24

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作者 孔青 朱薇薇 潘迎春 《护士进修杂志》 2021年第6期563-566,共4页

目的分析麻醉恢复室(PACU)低体温发生的危险因素,建立简易PACU低体温风险预测模型,为PACU低体温风险评估提供参考。方法选取2018年3月-2020年3月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院接受麻醉手术后进入PACU的患者为研究对象,依据统计学... 目的分析麻醉恢复室(PACU)低体温发生的危险因素,建立简易PACU低体温风险预测模型,为PACU低体温风险评估提供参考。方法选取2018年3月-2020年3月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院接受麻醉手术后进入PACU的患者为研究对象,依据统计学要求估算样本量为240例,按入PACU时核心体温(耳温)将患者分为正常体温组(耳温≥36℃)和低体温组(耳温<36℃);查阅电子病历、自制调查问卷统计因素变量,筛选单因素分析有差异变量行Logistic回归分析,明确PACU低体温的危险因素,构建简易PACU低体温风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能。结果两组患者性别、ASA分级、急诊比例、循环系统合并症比例、麻醉方式、手术类型、使用血管活性药物比例、手术体位比较差异无统计学意义(P>0.05),但年龄、BMI、科室、手术时间、麻醉时间、室温比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示年龄、BMI、科室、手术时间、麻醉时间、室温均是PACU低体温独立危险因素(P<0.05);简易PACU低体温风险预测模型预测PACU低体温的AUC值为0.860(95%CI:0.809~0.901),以2分为临界值,其预测PACU低体温的敏感度、特异度分别为94.35%、84.48%。结论PACU低体温的危险因素涉及年龄、BMI、科室、手术时间、麻醉时间、构建风险、预测模型等多个方面,基于上述危险因素所构建的简易PACU低体温风险预测模型预测低体温发生具高敏感度,值得临床重视。 展开更多

关键词 麻醉恢复室 低体温 危险因素 风险预测

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能级管理模式对手术室护士职业获益感、技能能力及医患满意度的影响 被引量：27

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作者 朱薇薇 孔青 潘迎春 《西部中医药》 2021年第8期99-103,共5页

目的:探究能级管理模式对手术室护士职业获益感、技能能力及医患满意度的影响。方法:以随机抽取的开展能级管理模式后60名手术室护士为研究对象,对比开展能级管理前后手术室护士职业获益、职业认同情况、核心技能能力、岗位胜任能力、... 目的:探究能级管理模式对手术室护士职业获益感、技能能力及医患满意度的影响。方法:以随机抽取的开展能级管理模式后60名手术室护士为研究对象,对比开展能级管理前后手术室护士职业获益、职业认同情况、核心技能能力、岗位胜任能力、护理的满意度评分及护理质量达标情况。结果:能级管理开展6个月后,手术室护士职业获益感(正向职业感知、亲属认同、团队归属感、自身成长、护患关系及总分)、职业认同感(社会支持、社交技巧、自我反思、挫折应对、认知评价及总分)、核心能力(批判性思维/科研能力、领导能力、人际管理、临床护理、专业发展、教育与咨询、法律与伦理时间及总分)、岗位胜任能力(专业知识、专业能力、专业技术、综合素质及总分)护士满意度评分及总分较开展前明显升高(P<0.05),且护士长工作达标率、三基考核合格率、消毒隔离合格率、护理管理达标率均较开展前上升(P<0.05)。结论:将能级管理模式运用于手术室护士管理中,有助于提高护士职业获益感、认同感、核心能力及岗位胜任能力,有利于提升医患满意度及科室护理质量。 展开更多

关键词 手术室护士 能级管理 职业获益 职业认同 能力 满意度

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2D-B/W、CDFI联合血浆Fib、D-D检测对DVT的诊断价值 被引量：11

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作者 郝君霞 胡金花 +1 位作者 夏群 余奕 《中国医药导报》 CAS 2022年第7期104-107,共4页

目的探究二维灰阶超声(2D-B/W)、彩色多普勒超声血流显像(CDFI)联合血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)检测对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择2019年7月至2021年3月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的90例下肢肿胀疼痛... 目的探究二维灰阶超声(2D-B/W)、彩色多普勒超声血流显像(CDFI)联合血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)检测对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择2019年7月至2021年3月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的90例下肢肿胀疼痛患者作为研究对象,其中DVT患者41例。所有患者均实施2D-B/W、CDFI检查,并测定血浆D-D、纤维蛋白原(Fib)水平。绘制各检查方法诊断DVT的受试者工作特征曲线,计算各自的曲线下面积(AUC),比较2D-B/W、CDFI、血浆Fib、血浆D-D单独及联合诊断DVT的诊断效能。结果DVT患者的血浆Fib、D-D水平均明显高于非DVT患者(P<0.05)。四项检查联合诊断DVT的AUC为0.938(95%CI:0.888~0.989),明显高于2D-B/W[0.739(95%CI:0.631~0.847)]、CDFI[0.891(95%CI:0.823~0.959)]、血浆Fib[0.758(95%CI:0.653~0.864)]、血浆D-D[0.826(95%CI:0.742~0.909)]单独诊断(P<0.05)。四项检查联合诊断DVT的敏感度、特异度和准确度分别为97.56%、93.88%和95.56%。结论2D-B/W、CDFI联合血浆Fib、D-D检测能够显著提高早期诊断DVT的诊断准确度,降低漏诊和误诊风险。 展开更多

关键词 二维灰阶超声 彩色多普勒超声血流显像 纤维蛋白原 D-二聚体 深静脉血栓

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心电图联合脑钠肽前体、肌钙蛋白T对早期急性心肌梗死的诊断价值 被引量：9

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作者 曹亮亮 严卫国 《中国医药导报》 CAS 2022年第2期67-70,共4页

目的探究心电图(ECG)联合N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年9月安徽省安庆市第一人民医院收治的132例因胸痛入院、疑似早期AMI患者作为研究对象。根据冠状动脉造... 目的探究心电图(ECG)联合N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年9月安徽省安庆市第一人民医院收治的132例因胸痛入院、疑似早期AMI患者作为研究对象。根据冠状动脉造影检查结果将其分为AMI组(85例)和非AMI组(47例)。所有患者均接受ECG检查,并对其血清NT-proBNP、cTnT水平进行测定。比较两组ECG检查结果和NT-proBNP、cTnT水平。绘制ECG+NT-proBNP、ECG+cTnT、ECG+NT-proBNP+cTnT在早期诊断AMI上的受试者工作特征曲线,并比较其诊断效能。结果两组ECG检查符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组NT-proBNP、cTnT水平均高于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。ECG+NT-proBNP+cTnT诊断早期AMI的曲线下面积(0.874),明显高于ECG+NT-proBNP、ECG+cTnT的曲线下面积(分别为0.817、0.821),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECG结合血清学指标NT-proBNP、cTnT能够显著提高早期急性心肌梗死的诊断准确率,在急性心肌梗死的早期筛查、诊断和治疗中具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 早期急性心肌梗死 心电图 脑钠肽前体 肌钙蛋白T 诊断价值

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系统化整体护理对毒蛇咬伤患者生活质量评分及护理满意度的影响 被引量：11

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作者 刘桃红 潘迎春 《安徽医学》 2022年第7期835-838,共4页

目的探讨系统化整体护理对于毒蛇咬伤患者的应用效果。方法选取2020年1月至2021年11月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的42例毒蛇咬伤患者为研究对象,通过抛硬币的方式分为对照组与研究组,各21例,对照组予以常规护理,研究组在常... 目的探讨系统化整体护理对于毒蛇咬伤患者的应用效果。方法选取2020年1月至2021年11月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的42例毒蛇咬伤患者为研究对象,通过抛硬币的方式分为对照组与研究组,各21例,对照组予以常规护理,研究组在常规护理基础上予以情绪、肢体摆放、弹力袜使用、饮食、睡眠、宣教等系统化整体护理,比较两组患者护理满意度、生活质量评分、住院时间以及治疗有效率的差异。结果研究组患者护理满意度、生活质量评分、治疗有效率均高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.558,t=7.099,χ^(2)=7.254,t=6.316,P均<0.05)。结论被毒蛇咬伤的患者应用系统化整体护理干预,可有效提高患者生活质量及护理服务的满意程度。 展开更多

关键词 毒蛇咬伤 系统化整体护理 常规护理 生活质量 护理满意度

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脓毒症患者继发急性肾损伤危险因素Logistic回归方程研究 被引量：4

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作者 左海忠 田六九 +1 位作者 杨晓帆 黄彩凤 《长春中医药大学学报》 2023年第8期915-920,共6页

目的分析脓毒症患者继发急性肾损伤的危险因素,并构建回归方程。方法回顾性收集2020年3月—2022年7月106例脓毒症患者临床资料,根据是否继发急性肾损伤分为急性肾损伤组(49例)和非急性肾损伤组(57例)。采用多因素Logistic回归分析脓毒... 目的分析脓毒症患者继发急性肾损伤的危险因素,并构建回归方程。方法回顾性收集2020年3月—2022年7月106例脓毒症患者临床资料,根据是否继发急性肾损伤分为急性肾损伤组(49例)和非急性肾损伤组(57例)。采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者继发急性肾损伤的危险因素,并构建回归方程,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析回归方程对脓毒症患者继发急性肾损伤的预测价值。结果合并肺部感染、平均动脉压(MAP)较低、尿量较少、动脉血酸碱度(pH)较低、血清胱抑素C(Cys-C)水平较高、急性生理和慢性健康状况(APACHEII)评分较高均为脓毒症患者继发急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。logit(P)=-11.027+合并肺部感染×1.372+MAP×1.125+尿量×0.983+动脉血p H×1.083+血清Cys-C水平×1.362+APACHEII评分×0.983。ROC曲线分析结果显示,当logit(P)>15.06时,AUC为0.900,敏感度为70.21%,特异度为94.06%。结论脓毒症患者继发急性肾损伤的独立危险因素较多,据此构建回归方程对脓毒症患者继发急性肾损伤具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 回归方程 受试者工作特征曲线 预测价值

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标准化加速康复外科对老年病人结直肠癌根治术后氧化应激状态、术后早期康复的影响

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作者 刘道利 黄德胜 《中国标准化》 2023年第24期286-289,共4页

目的:探讨标准化加速康复外科对老年病人结直肠癌根治术后氧化应激状态及其康复的影响。方法:研究对象为2019年01月—2022年08月就诊于安徽医科大学附属安庆第一人民医院肿瘤内科行单结直肠癌根治术的140例老年患者,术前将其随机分为对... 目的:探讨标准化加速康复外科对老年病人结直肠癌根治术后氧化应激状态及其康复的影响。方法:研究对象为2019年01月—2022年08月就诊于安徽医科大学附属安庆第一人民医院肿瘤内科行单结直肠癌根治术的140例老年患者,术前将其随机分为对照组和实验组,每组各70例。对照组在手术治疗期间采取常规康复治疗,实验组采取标准化加速康复外科治疗,对比两组患者术后的氧化应激状态及康复效果。结果:就患者术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分比较。实验组患者各时段疼痛评分均远低于对照组(P<0.05);就术后24小时的氧化应激状态比较,实验组患者丙二醛、氧自由基均显著低于对照组(P<0.05);且实验组患者的住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:老年患者行结直肠癌根治术期间应用标准化加速康复外科治疗可显著减轻其术后疼痛,增加患者术后氧化应激状态,促进患者快速恢复。 展开更多

关键词 老年病人 结直肠癌根治术 标准化加速康复外科 术后氧化应激状态 术后早期康复

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