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消化内镜隧道技术在上消化道固有肌层病变治疗中的应用效果 被引量:2
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作者 郑晓敏 张焰平 +2 位作者 李敏 陈刚 程畅 《安徽医学》 2020年第1期92-94,共3页
目的探讨消化内镜隧道技术在上消化道固有肌层病变中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2019年1月安徽医科大学附属安庆医院行消化内镜隧道技术治疗的16例上消化道固有肌层病变患者的临床资料,其中9例贲门失弛缓症(AC)患... 目的探讨消化内镜隧道技术在上消化道固有肌层病变中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2019年1月安徽医科大学附属安庆医院行消化内镜隧道技术治疗的16例上消化道固有肌层病变患者的临床资料,其中9例贲门失弛缓症(AC)患者行经口内镜下肌切开术(POEM),7例食管或贲门固有肌层起源的黏膜下肿瘤(SMT)患者行黏膜下隧道法内镜切除术(STER),分析患者的手术情况、并发症,术后1~6个月随访,观察患者的临床症状改善情况。结果16例患者均顺利完成手术,其中9例行POEM的患者平均手术时间(78.5±20.6)min;无1例出现严重并发症;术后1~6个月随访,患者吞咽困难症状均明显缓解。7例STER患者手术平均时间(48.5±18.0)min;肿瘤完整切除6例(85.7%),1例因瘤体形态不规则,部分呈外生型生长,少许瘤体腔外残留;无1例出现严重并发症;6例肿瘤完整切除的患者术后1~6个月随访,未见病灶复发及残留。结论消化内镜隧道技术治疗上消化道固有肌层病变疗效满意,安全可行。 展开更多
关键词 经口内镜下肌切开术 黏膜下隧道法内镜切除术 贲门失弛缓症 上消化道固有肌层病变
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EUS-FNA湿抽法对消化系统占位性病变的诊断价值
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作者 陈刚 张焰平 +3 位作者 叶乐平 付冲 周春燕 张世栋 《安徽医学》 2022年第4期433-437,共5页
目的探讨内镜超声引导下不同细针穿刺抽吸方法(干抽法和湿抽法)对消化系统占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2021年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的38例消化系统占位性病变患者的临床资料,均同时在内镜超声引导下行... 目的探讨内镜超声引导下不同细针穿刺抽吸方法(干抽法和湿抽法)对消化系统占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2021年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的38例消化系统占位性病变患者的临床资料,均同时在内镜超声引导下行干抽法和湿抽法穿刺活检,以手术和/或随访结果为最终诊断,比较2种方法获取组织细胞标本的质量,统计干抽法和湿抽法对消化系统占位性病变诊断的准确率。结果38例患者干抽法的细胞学诊断消化系统占位性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为76.67%(23/30)、75.00%(6/8)、88.46%(23/25)、46.15%(6/13)、76.32%(29/38);湿抽法的细胞学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为86.67%(26/30)、75.00%(6/8)、92.86%(26/28)、60.00%(6/10)、84.21%(32/38);干抽法组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为76.67%(23/30)、62.50%(5/8)、88.46%(23/26)、53.33%(7/12)、73.68%(28/38);湿抽法组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为80.00%(24/30)、75.00%(6/8)、92.31%(24/26)、50.00%(6/12)、78.95%(30/38);干抽法细胞学联合组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为90.00%(27/30)、87.50%(7/8)、96.43%(27/28)、70.00%(7/10)、89.47%(34/38);湿抽法细胞学联合组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为93.33%(28/30)、100.00%(8/8)、100.00%(28/28)、80.00%(8/10)、94.74%(36/38)。干抽法细胞学联合组织学诊断消化系统占位性病变的敏感度和特异度均低于湿抽组,干抽法组诊断准确率低于湿抽法组。湿抽法较干抽法的被污染的细胞涂片明显减少,获取的组织条质量明显增高。结论EUS-FNA湿抽法操作简单,取材质量高,联合细胞学和组织学诊断阳性率高,对消化系统占位性病变的诊断价值优于干抽法,值得临床推广。 展开更多
关键词 内镜超声引导下细针抽吸术 干抽 湿抽 细胞学 组织病理学
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超声内镜对胃癌治疗方案选择的研究 被引量:5
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作者 陈刚 李敏 +1 位作者 汪文生 张焰平 《安徽医学》 2011年第7期967-968,共2页
目的探讨超声内镜(EUS)在胃癌治疗方案选择中的应用。方法 2009年9月至2010年11月对经胃镜检查及病理活检确诊的50例胃癌患者进行超声内镜检查,比较其与术后病理TNM分期差异。结果 EUS对胃癌T分期的准确率T1:66.7%,T2:66.7%,T3:81.8%,T4... 目的探讨超声内镜(EUS)在胃癌治疗方案选择中的应用。方法 2009年9月至2010年11月对经胃镜检查及病理活检确诊的50例胃癌患者进行超声内镜检查,比较其与术后病理TNM分期差异。结果 EUS对胃癌T分期的准确率T1:66.7%,T2:66.7%,T3:81.8%,T4:66.7%,总准确率为77.4%;胃癌N分期的准确率N0:55.6%,N1:60.0%,N2:20.0%,N3:57.1%,总准确率:51.0%,敏感性:54.8%;EUS对手术可切除性的预测的敏感性为83.9%。结论超声内镜在胃癌术前分期中灵敏度和特异度较高,可以为胃癌治疗方案选择提供证据。 展开更多
关键词 超声内镜 胃癌 TNM分期
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碘染色与窄带成像在早期食管癌筛查中的诊断价值 被引量:6
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作者 叶盛林 朱曙光 +4 位作者 黄利娟 程畅 方崇文 李敏 张焰平 《安徽医学》 2020年第11期1302-1305,共4页
目的探讨碘染粉色征与窄带成像背景着色征对早期食管癌筛查的诊断价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院住院疑诊早期食管癌43例(共计47处病变)患者临床资料,以病理诊断作为金标准,对比分析内镜下碘染... 目的探讨碘染粉色征与窄带成像背景着色征对早期食管癌筛查的诊断价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院住院疑诊早期食管癌43例(共计47处病变)患者临床资料,以病理诊断作为金标准,对比分析内镜下碘染粉色征与窄带成像背景着色征诊断早期食管癌的准确率、灵敏度、特异度。结果碘染粉色征诊断早期食管癌的诊断准确率为87.23%(41/47)、灵敏度为91.67%(22/24)、特异度为82.61%(19/23)。窄带成像背景着色征诊断早期食管癌的诊断准确率为89.36%(42/47)、灵敏度为87.50%(21/24)、特异度为91.30%(21/23)。两种方法诊断准确率差异无统计学意义(χ^2=0.571,P>0.05)。结论碘染色和窄带成像对早期食管癌均具有较高的诊断准确率和灵敏度,但碘染色操作费时且有不良反应,而窄带成像操作简便并可反复观察,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 早期食管癌 碘染色 粉色征 窄带成像 背景着色征
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肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者RDW-CV与Child-Pugh分级的关系 被引量:2
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作者 陈燕 付冲 +1 位作者 李敏 张焰平 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第2期153-156,共4页
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度之间的关系。方法:选取安徽医科大学附属安庆医院收治的175例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者,根据Child-Pugh分级分为A级、B级和C级,检测... 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度之间的关系。方法:选取安徽医科大学附属安庆医院收治的175例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者,根据Child-Pugh分级分为A级、B级和C级,检测并比较3组研究对象间红细胞体积大小的变异系数(RDW-CV)的水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析RDW-CV检测对不同程度肝硬化患者的诊断能力并计算两者之间的相关性。结果:Child-Pugh评分值与RDW-CV呈正相关(r=0.326,P<0.01)。以14.85%作为RDW-CV判断Child-Pugh A与B的最佳截断点,由此得出其对应灵敏度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.384、0.580;以17.40%作为RDW-CV判断Child-Pugh B与C的最佳截断点,由此得出其对应灵敏度、特异度、AUC为0.600、0.818、0.697。结论:RDW-CV与食管胃底静脉曲张破裂出血患者肝硬化严重程度呈正相关;RDW-CV是评估食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度的潜在指标。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 食管胃底静脉曲张破裂出血 CHILD-PUGH评分
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慢性乙肝病毒型肝炎合并代谢综合征对肝功能及病毒载量的影响 被引量:4
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作者 丁雪纯 汪文生 +1 位作者 李敏 左玲 《淮海医药》 CAS 2019年第6期584-586,共3页
目的:探讨成人慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染合并代谢综合征(MetS)对肝功能及乙肝病毒载量的影响.方法:选择某院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者(CHB)343例为病例组,随机抽取同期年龄、性别、体质指数(BMI)与病例组相匹配的350例体检人员为... 目的:探讨成人慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染合并代谢综合征(MetS)对肝功能及乙肝病毒载量的影响.方法:选择某院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者(CHB)343例为病例组,随机抽取同期年龄、性别、体质指数(BMI)与病例组相匹配的350例体检人员为对照组.统计2组对象血脂、空腹血糖、肝功能、HBV-DNA等实验室检查、影像学检查、吸烟及饮酒史.使用Lo-gistic回归分析探讨CHB者伴发MetS的危险因素.结果:病例组MetS发生率远低于对照组(P<0.05);病例组中,合并MetS者较未合并者谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素水平更高(P<0.05),但病毒载量水平与是否合并MetS无关;甘油三脂、体质指数、空腹血糖、谷氨酰转肽酶水平升高是CHB合并MetS的危险因素.结论:CHB患者发生MetS概率低,合并MetS的CHB患者更易出现肝功能损害,但并不影响病毒载量水平. 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 代谢综合征 肝功能 病毒载量
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血浆sCD14-st对重症急性胰腺炎严重程度及预后的评估价值 被引量:1
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作者 付冲 陈燕 +1 位作者 陈刚 张焰平 《河南医学研究》 CAS 2021年第32期5964-5967,共4页
目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-st)水平评价重症急性胰腺炎(SAP)患者病情严重程度及预后的价值。方法选取2017年12月至2020年12月53例进入安徽医科大学附属安庆医院重症监护病房治疗的SAP患者,根据序贯器官衰竭评估(SO... 目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-st)水平评价重症急性胰腺炎(SAP)患者病情严重程度及预后的价值。方法选取2017年12月至2020年12月53例进入安徽医科大学附属安庆医院重症监护病房治疗的SAP患者,根据序贯器官衰竭评估(SOFA)将患者分为SOFA评分≥2分组与SOFA评分<2分组,比较两组研究对象12 h内不同时间点sCD14-st的水平,并分析不同时间点sCD14-st与SOFA评分二者之间的相关性,比较不同预后组sCD14-st的变化特点及差异。结果 SOFA评分≥2分组与SOFA评分<2分组比较,各时点sCD14-st水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同时间点sCD14-st水平与SOFA评分呈正相关。不同时间点,死亡组sCD14-st水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 sCD14-st水平对SAP分层诊断具有重要意义,病情越重患者sCD14-st水平越高,早期sCD14-st水平对SAP的预后具有预测价值。 展开更多
关键词 可溶性白细胞分化抗原14亚型 重症急性胰腺炎 序贯器官衰竭评分 预后
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