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快速康复外科对结直肠癌术后机体应激反应的影响 被引量:19
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作者 章厚道 潘书鸿 +1 位作者 张从雨 汪东树 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第11期861-865,共5页
目的 :比较围手术期运用快速康复外科(FTS)方案与传统方案治疗结直肠癌患者的优越性。方法:选取安徽医科大学附属安庆医院2013年4月—2014年11月收治的53例结直肠癌患者,将53例患者简单随机分配分为实验组28例,围手术期采用快速康复处... 目的 :比较围手术期运用快速康复外科(FTS)方案与传统方案治疗结直肠癌患者的优越性。方法:选取安徽医科大学附属安庆医院2013年4月—2014年11月收治的53例结直肠癌患者,将53例患者简单随机分配分为实验组28例,围手术期采用快速康复处理措施;对照组25例,围手术期采用传统处理措施。比较两组患者术后首次排气时间、排便时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率,并比较患者手术当天、术后第1天及第5天清晨外周空腹血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平。结果:实验组28例患者,5例术中探查分期过晚,被排除,剩余23例;对照组患者25例,3例患者术中探查分期过晚,被排除,剩余22例。实验组患者术后首次排气时间、排便时间、术后住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术前CRP、IL-6、SAA浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组后第1天、第5天的CRP、IL-6及SAA浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS处理措施运用于结直肠癌患者能显著降低术后机体应激反应,加速患者术后康复。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 快速康复外科 应激反应
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置管溶栓与足背静脉溶栓治疗DVT的早期临床疗效对比 被引量:8
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作者 梅文俊 昝建宝 +3 位作者 潘力生 何承龙 方灿军 丁振 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第3期210-213,共4页
目的 :探讨在下腔静脉滤器保护下,观察置管溶栓与经足背静脉溶栓对下肢深静脉血栓形成(D V T)治疗早期临床疗效的对比。方法:选取84例D V T患者随机分为置管溶栓组以及足背静脉溶栓组。观察两组患者的静脉通畅度及临床症状改善情况并评... 目的 :探讨在下腔静脉滤器保护下,观察置管溶栓与经足背静脉溶栓对下肢深静脉血栓形成(D V T)治疗早期临床疗效的对比。方法:选取84例D V T患者随机分为置管溶栓组以及足背静脉溶栓组。观察两组患者的静脉通畅度及临床症状改善情况并评价其早期疗效。结果:置管溶栓组静脉通畅度及临床症状改善情况均优于足背静脉溶栓组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在下腔静脉滤器保护下,相比足背静脉溶栓,置管溶栓能更迅速改善静脉回流障碍,早期疗效显著。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 下腔静脉滤器 置管溶栓 足背静脉溶栓
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腹腔镜结直肠癌手术的临床探讨 被引量:11
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作者 潘绪科 张从雨 +1 位作者 嵇成祥 张清河 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第2期146-147,共2页
腹腔镜结直肠癌手术成为目前腹腔镜消化外科最成熟的手术方式之一。我院2009年4月—2011年6月开展腹腔镜结直肠癌根治手术35例,总结报道如下。
关键词 结直肠癌 腹腔镜 外科治疗
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腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床研究 被引量:6
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作者 徐爱忠 汪东树 +3 位作者 许国梁 王磊 高玲玲 程雪红 《肝胆外科杂志》 2018年第4期274-277,共4页
目的观察并分析腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石手术的安全性、有效性。方法选取我院自2014年1月至2017年9月期间收治的40例肝内外胆管结石患者资料,根据手术方法不同入组,20例进行腹腔镜肝切除联合胆道镜探查的患者纳入观察... 目的观察并分析腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石手术的安全性、有效性。方法选取我院自2014年1月至2017年9月期间收治的40例肝内外胆管结石患者资料,根据手术方法不同入组,20例进行腹腔镜肝切除联合胆道镜探查的患者纳入观察组,20例进行开腹肝切除联合胆道镜探查的患者纳入对照组。针对两组患者的各项临床资料,分析其差异有无统计学意义。结果在手术时间、术中出血量方面,两组病例间的差异无统计学意义。两组患者术后第3天生化指标中,总胆红素的差异无统计学意义,谷丙转氨酶、前白蛋白、C-反应蛋白的差异有统计学意义。在术后住院时间、术后通气时间、术后第1天疼痛评分、术后第3天疼痛评分方面,两组患者间的差异有统计学意义。在并发症发生率、复发率方面,两组患者间的差异无统计学意义。结论治疗肝内外胆管结石,腹腔镜肝切除联合胆道镜是一种安全有效的手术方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 肝内外胆管结石 胆道镜
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腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术临床应用体会 被引量:4
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作者 潘绪科 张从雨 王西刚 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第8期644-646,共3页
探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的关键技术及并发症的防治。回顾性分析2008年11月-2012年12月我院70例行腹腔镜联合胆管镜胆总管探查术患者的临床资料。68例成功实施了腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术,中转开腹2例。手术时间80-160mi... 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的关键技术及并发症的防治。回顾性分析2008年11月-2012年12月我院70例行腹腔镜联合胆管镜胆总管探查术患者的临床资料。68例成功实施了腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术,中转开腹2例。手术时间80-160min,术中出血30-100mL。术后发生胆汁漏2例,残余结石4例。腹腔镜联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、可行。 展开更多
关键词 胆总管切开术 腹腔镜 胆道镜
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老年人腹部卒中3例并国内有关文献分析 被引量:2
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作者 潘力生 方灿军 聂宗杰 《安徽医学》 2013年第1期38-40,共3页
目的探讨老年人腹部卒中的诊断和治疗方法。方法回顾性分析安庆市立医院3例以及国内近10年文献报道39例共42例老年腹部卒中患者的病因、诊断、治疗。结果 90%患者有高血压病史;手术治疗39例,方法为血管缝扎,单纯腹腔冲洗,引流;介入栓塞... 目的探讨老年人腹部卒中的诊断和治疗方法。方法回顾性分析安庆市立医院3例以及国内近10年文献报道39例共42例老年腹部卒中患者的病因、诊断、治疗。结果 90%患者有高血压病史;手术治疗39例,方法为血管缝扎,单纯腹腔冲洗,引流;介入栓塞治疗1例,保守治疗2例。痊愈38例,死亡4例。结论老年人腹部卒中临床少见,发病凶险,诊断困难,早期开腹手术止血,可大大提高患者治愈率。 展开更多
关键词 腹部卒中 老年人 高血压 诊断 治疗
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急性非结石性胆囊炎29例诊治分析 被引量:3
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作者 王磊 昝建宝 宋康颉 《肝胆外科杂志》 2014年第5期363-365,共3页
目的对急性非结石性胆囊炎的临床诊断和治疗的方法进行探讨。方法对29例急性非结石性胆囊炎患者的术前资料、手术时机、治疗方法和并发症进行回顾分析。在发病48 h内手术方式以胆囊切除为主,发病48 h后手术方式则以胆囊大部切除术和胆... 目的对急性非结石性胆囊炎的临床诊断和治疗的方法进行探讨。方法对29例急性非结石性胆囊炎患者的术前资料、手术时机、治疗方法和并发症进行回顾分析。在发病48 h内手术方式以胆囊切除为主,发病48 h后手术方式则以胆囊大部切除术和胆囊造口术为主。结果 29例患者中,大于60岁者19例(65.5%),其中无合并症9例次(31%)。在发病48 h内手术者,胆囊病变以化脓多见,而发病48 h后手术者,胆囊病变主要为坏疽与穿孔;在发病48 h内手术方式以胆囊切除为主,发病48 h后手术方式以胆囊大部切除术和胆囊造口术为主;发病48 h内手术的并发症与死亡率均较48 h后手术者低。结论急性非结石性胆囊炎常见于老年人,合并症多,临床表现不典型,早期不易诊断,常发生于大手术和严重创伤后,进展迅速,易出现穿孔,宜在发病48 h内尽早手术。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 胆囊切除术 并发症
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腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的临床应用体会
8
作者 潘绪科 张从雨 王西刚 《成都医学院学报》 CAS 2012年第02Z期94-94,共1页
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的关键技术及并发症的防治。方法:回顾性分析2008年11月至2012年6月我院为35例患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果:35例中33倒成功实施了腹腔镜胆总管探查术,中转开腹2例。手术时闻80--160min,... 目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的关键技术及并发症的防治。方法:回顾性分析2008年11月至2012年6月我院为35例患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果:35例中33倒成功实施了腹腔镜胆总管探查术,中转开腹2例。手术时闻80--160min,术中出血30-100ml,术后发生胆漏2例,残余结石2例。结论:腹腔镜胆总管探查术安全、可行,能达到微创手术的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜术 胆道镜 胆总管切开术
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腹腔镜与开腹结直肠癌手术对机体应激反应及细胞免疫功能影响的比较 被引量:65
9
作者 潘书鸿 张从雨 +1 位作者 潘绪科 张清河 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第5期408-411,共4页
比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应及细胞免疫功能的影响,为腹腔镜手术在结直肠肿瘤中的优势提供依据。选择同一手术组的结直肠癌患者45例,随机分为腹腔镜手术组21例(LCR组)和开腹手术组24例(OCR组),分别在术前1 d和术后第1... 比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应及细胞免疫功能的影响,为腹腔镜手术在结直肠肿瘤中的优势提供依据。选择同一手术组的结直肠癌患者45例,随机分为腹腔镜手术组21例(LCR组)和开腹手术组24例(OCR组),分别在术前1 d和术后第1、6天取外周静脉血,测定CRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)、IL-6水平和CD3+、CD4+、CD8+细胞并进行比较。术后第1、6天LCR组的CRP、SAA、IL-6均明显低于OCR组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后第6天OCR组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于LCR组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者手术前后不同时相点的CRP、SAA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01),LCR组IL-6在术后第1天明显高于术前(P<0.01),第6天接近术前水平(P>0.05)。腹腔镜结直肠癌根治术对机体细胞免疫功能和应激反应的影响明显小于开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 结直肠肿瘤 细胞免疫 应激反应 炎性反应
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巨大脾脏囊肿1例
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作者 潘书鸿 汪东树 +1 位作者 凌新建 张从雨 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第6期504-504,共1页
1病例介绍患者男,15岁,学生。2014年10月13日就诊于安徽医科大学附属安庆医院普外科。发现左上腹包块5个月余,腹胀,无腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐,无外伤及寄生虫病史。查体:神清,精神尚可,腹膨软,左上腹可触及一排球样大小包块,边缘... 1病例介绍患者男,15岁,学生。2014年10月13日就诊于安徽医科大学附属安庆医院普外科。发现左上腹包块5个月余,腹胀,无腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐,无外伤及寄生虫病史。查体:神清,精神尚可,腹膨软,左上腹可触及一排球样大小包块,边缘触及不满意,质软,无压痛、反跳痛。入院后完善上腹部MRI提示:脾脏明显增大,脾脏内可见巨大类圆形病灶,呈短T1,长T2异常信号,DWI呈稍高信号,境界清楚, 展开更多
关键词 脾脏囊肿 安徽医科大学 上腹包块 腹部MRI 恶心呕吐 圆形病灶 异常信号 普外科
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