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题名腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期肠内营养的对比研究
被引量：18
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作者
宋康颉
章琪
何承龙
郑小超
汪大田
昝建宝
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机构
安徽医科大学附属安庆医院普外科
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出处
《肠外与肠内营养》
北大核心
2018年第2期81-85,90,共6页
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基金
安徽医科大学校临床科学基金项目(2015xkj148)
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文摘
目的 :探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对术后早期肠内营养(EEN)的影响。方法 :将2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属安庆医院普外科68例胃癌病人随机分成两组,其中开腹手术组35例,腹腔镜手术组33例,两组术后均实施EEN,观察指标:⑴两组手术及其并发症的情况,⑵EEN的耐受性,⑶术后营养状态,⑷术后化疗开始时间。结果 :⑴两组手术时间,淋巴结清扫数目,术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、切口感染)无差异(P>0.05);腹腔镜组较开腹组术中出血量少(P<0.01)。⑵EEN的耐受情况:腹腔镜组腹胀、腹泻等不适反应少于开腹组(P<0.01),达到TEN的时间少于开腹组(P<0.01)。⑶术后营养状态:术后第7天,腹腔镜组较早出现了营养状态改善,两组间前白蛋白、C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01);术后第14天,腹腔镜组营养状态改善明显,两组间体质量、右上臂肌周径、白蛋白等营养指标差异均有统计学意义(P<0.05)。⑷腹腔镜组进展期胃癌病人在术后45 d内接受化疗例数明显多于开腹组。结论:腹腔镜胃癌手术减小了手术创伤,能更好地耐受EEN,更早地达到TEN,从而有利于改善术后营养状态,为辅助化疗提供良好条件。
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关键词
腹腔镜手术
胃癌
早期肠内营养
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Keywords
Laparoscopic surgery
Gastric cancer
Early enteral nutrition
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分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
R459.3
[医药卫生—治疗学]
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题名腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床效果
被引量：26
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作者
凌新建
汪东树
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机构
安徽医科大学附属安庆医院普外科
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出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2017年第8期1506-1509,共4页
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文摘
目的探讨腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的手术方法、安全性及临床疗效。方法选取安徽医科大学附属安庆医院2015年1月-2016年12月收治的肝内胆管结石患者30例,按照手术方式不同分为常规组(n=15)和腹腔镜组(n=15),常规组采用开腹左肝外叶切除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下微创左肝外叶切除术治疗,观察两组患者各项手术指标情况,比较两组患者术后并发症情况及术后肝功能指标情况。正态分布的计量资料组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。结果腹腔镜组患者的肛门排气时间、术后住院时间较常规组明显缩短[(1.02±0.51)d vs(1.98±0.36)d,t=5.956,P<0.001;(8.83±0.81)d vs(11.83±0.42)d,t=5.830,P<0.001]。腹腔镜组患者术后第5天的ALT水平较常规组降低[(125.8±91.9)U/L vs(214.1±99.6)U/L],血清Alb水平较常规组升高[(33.2±3.7)g/L vs(28.9±4.3)g/L],差异均有统计学意义(t值分别为2.52、2.94,P值分别为0.02、0.01)。结论临床中应用腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石,相对常规开腹手术治疗,具有手术创伤小、患者术后恢复快、肝功能损伤小等特点,疗效显著,值得临床推广。
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关键词
胆结石
胆管
肝内
腹腔镜检查
外科手术
治疗
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Keywords
cholelithiasis
bile ducts
intrahepatic
laparoscopy
surgical procedures
operative
therapy
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分类号
R657.42
[医药卫生—外科学]
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题名腹腔镜胆囊切除术切割时间与碳氧血红蛋白含量的关系
被引量：3
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作者
章琪
张清河
张从雨
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机构
安徽医科大学附属安庆医院普外科
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出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2013年第6期421-423,共3页
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基金
安徽省教育厅自然科学研究项目(项目编号KJ2010B382)
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文摘
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术中切割时间与外周静脉血碳氧血红蛋白(COHb)含量的关系。方法选择腹腔胆囊切除术患者40例,分别于手术切割开始及结束时抽取患者外周静脉血测定COHb含量,对比其前后变化、分析其与切割时间变化的关系。结果腹腔镜手术完成38例,2例患者中转开腹。患者外周静脉血COHb含量术后(11.07%±1.18%)较术前(1.44%±0.26%)明显升高(P<0.05),且在一定时间内与手术切割时间呈正相关(r=0.85)。结论腹腔镜胆囊切除手术中产生的CO可导致外周静脉血COHb含量升高,且手术切割时间越长,COHb含量升高越明显。
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关键词
胆囊切除术
腹腔镜
一氧化碳
碳氧血红蛋白
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Keywords
cholecystetomy, laparoscopic
carbon monoxide
carboxyhemoglohin
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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