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ACS患者红细胞分布宽度与GRACE评分及心功能的关联性分析 被引量：6
1
作者 张宜春 徐岩 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期160-163,共4页
目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与GRACE评分在急性冠脉综合征（ACS）患者中关系,进一步分析其对心功能及30d内发生主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法 106例ACS患者,记录GRACE评分及危险分层。根据RDW水平高低分为HRDW组（〉12.7%）... 目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与GRACE评分在急性冠脉综合征（ACS）患者中关系,进一步分析其对心功能及30d内发生主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法 106例ACS患者,记录GRACE评分及危险分层。根据RDW水平高低分为HRDW组（〉12.7%）和LRDW组（≤12.7%）。评价RDW与GRACE评分关系,分析RDW水平与其他生化指标关系及其预后评估。结果 GRACE评分高危组（〉140分）RDW水平显著高于中危组（109~140分）和低危组（〈109分）（P〈0.05）。HRDW组GRACE评分亦高于LRDW组（P〈0.01）。ACS患者RDW水平与GRACE评分、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平呈正相关（r=0.365,P〈0.01;r=0.324,P〈0.05）。对于ACS患者30d内发生MACE,RDW、GRACE评分、RDW联合GRACE评分的ROC曲线下面积分别为0.619、0.818、0.916。结论 RDW与ACS病变进展密切相关,RDW联合GRACE评分能更好地反映ACS患者危险分层和心功能。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 GRACE评分 急性冠脉综合征
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急性心肌梗死患者血浆胸腺素β4水平动态变化的临床意义 被引量：1
2
作者 周新润 张明超 +3 位作者 柯永胜 贾亮亮 田塬 王纯田 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期31-35,共5页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者在干预治疗下发病后15天内血浆胸腺素β4(Tβ4)水平动态变化趋势,探讨AMI患者血浆Tβ4水平与其临床预后的关系。方法:入选69例AMI患者作为实验组,另入选33例胸痛但经冠状动脉造影术(CAG)排除冠状动脉狭... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者在干预治疗下发病后15天内血浆胸腺素β4(Tβ4)水平动态变化趋势,探讨AMI患者血浆Tβ4水平与其临床预后的关系。方法:入选69例AMI患者作为实验组,另入选33例胸痛但经冠状动脉造影术(CAG)排除冠状动脉狭窄的患者为对照组。收集所有受试者入院时及实验组发病15天内每天的静脉血液,检测血浆Tβ4水平。对69例AMI患者进行为期18个月的临床随访,随访终点为主要不良心脏事件(MACE)。结果:(1)与对照组比较,实验组患者入院时及发病第15天血浆Tβ4水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)实验组患者在干预治疗下血浆Tβ4水平在发病后升高。发病1天后开始下降,在发病第3天达到低值后再次上升,在发病第6天达到高峰,随后逐渐下降,但在发病第11天出现小幅度上升现象。(3)随访期内无MACE发生的AMI患者其住院期间血浆Tβ4峰值较有MACE发生的患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析显示:患者住院期间血浆Tβ4峰值与患者在随访期内是否发生MACE显著相关(比值比=0.999,95%可信区间:0.999~1.000)。结论:AMI可诱导机体上调Tβ4的表达;在干预治疗下,AMI患者发病初期血浆Tβ4水平呈现"升-降-升-降"趋势;AMI患者体内Tβ4高表达有助于改善其临床预后,为外源性使用Tβ4治疗AMI提供理论基础。 展开更多
关键词 心肌梗死 胸腺素 预后
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脂蛋白(a)水平与VH-IVUS检测冠脉粥样硬化斑块成分的关联性分析 被引量：7
3
作者 张宜春 徐岩 辜和平 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期115-119,I0003,共6页
目的:利用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)评价冠心病(CHD)患者冠状动脉病变斑块成分与脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系,探讨Lp(a)在斑块易损机制中的作用。方法:选择54例胸痛患者,依据患者症状及冠状动脉造影(CAG)结果分为非ST段抬高型急性冠脉... 目的:利用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)评价冠心病(CHD)患者冠状动脉病变斑块成分与脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系,探讨Lp(a)在斑块易损机制中的作用。方法:选择54例胸痛患者,依据患者症状及冠状动脉造影(CAG)结果分为非ST段抬高型急性冠脉综合征组(NSTEACS)18例、稳定型心绞痛(SAP)组21例及对照组(CAG显示管腔未见异常者)15例。测定患者血清生化指标,采用VH-IVUS检查NSTEACS和SAP组患者病变斑块,分析斑块成分与Lp(a)关联性。结果:与对照组比较,NSTEACS组和SAP组患者Lp(a)、低密度脂蛋白(LDL)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高(P<0.05),且NSTEACS组患者血清Lp(a)、hs-CRP和LDL水平高于SAP组(P<0.05)。与SAP组比较,NSTEACS组患者病变斑块含坏死组织(NC)、纤维脂质(FF)成分百分比和易损斑块(TCFA)发生率明显增高(P<0.05)。Lp(a)与斑块中含NC、FF成分百分比及TCFA发生率和血清hs-CRP水平呈正相关关系(r分别为0.411、0.312、0.318和0.309),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NSTEACS患者斑块不稳定随Lp(a)升高而增加。Lp(a)是反映易损斑块的敏感性指标。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 虚拟组织学 血管内超声 易损斑块
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