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Bakri球囊宫腔填塞联合宫颈环扎术治疗完全性前置胎盘产后出血研究 被引量:19
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作者 陈先侠 郑晨旻 +2 位作者 刘德红 卢晓倩 王海霞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期228-230,共3页
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,常导致严重产后出血而危及孕产妇的生命安全,其中完全性前置胎盘产后出血的发生率及严重程度更高[1]。Bakri球囊宫腔填塞术是一种预防及治疗完全性前置胎盘产后出血的有效方法,有效止血率可达80.0%~97... 前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,常导致严重产后出血而危及孕产妇的生命安全,其中完全性前置胎盘产后出血的发生率及严重程度更高[1]。Bakri球囊宫腔填塞术是一种预防及治疗完全性前置胎盘产后出血的有效方法,有效止血率可达80.0%~97.8%[2]。笔者创新性使用了Bakri球囊宫腔填塞联合宫颈环扎术治疗完全性前置胎盘产后出血,大大提高了救治效果。 展开更多
关键词 Bakri球囊 宫颈环扎术 前置胎盘 产后出血
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早发型子痫前期不良妊娠结局的影响因素分析 被引量:33
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作者 季燕雯 陈先侠 +3 位作者 王海霞 卢晓倩 任俊娇 孙嘉敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1590-1594,共5页
目的分析影响早发型子痫前期患者不良妊娠结局的高危因素,为临床预防及治疗母婴不良妊娠结局提供依据。方法回顾性分析111例早发型子痫前期孕产妇的临床资料,以孕产妇不良妊娠结局41例为研究组,余70例为对照组;以围产儿不良结局16例为... 目的分析影响早发型子痫前期患者不良妊娠结局的高危因素,为临床预防及治疗母婴不良妊娠结局提供依据。方法回顾性分析111例早发型子痫前期孕产妇的临床资料,以孕产妇不良妊娠结局41例为研究组,余70例为对照组;以围产儿不良结局16例为研究组,余95例为对照组,采用Logistic回归分析两组患者的一般资料、各项生化指标和妊娠结局。结果(1)母体血肌酐Max及总蛋白Min水平是孕妇严重并发症发生的独立危险因素,OR值分别为0.956(95%CI:0.927~0.985,P=0.003)、1.171(95%CI:1.044~1.313,P=0.007);(2)慢性高血压并发子痫前期及母体D⁃二聚体Max水平是新生儿发生不良结局的独立危险因素,OR值分别为0.191(95%CI:0.051~0.709,P=0.013)、0.017(95%CI:0.676~0.963,P=0.807)。结论早发型子痫前期患者孕妇血肌酐Max及总蛋白Min水平与母体不良结局有关;慢性高血压并发子痫前期及母体D⁃二聚体Max水平明显升高与围产儿结局有关。因此在早发型子痫前期期待治疗中需严密监护,重点关注孕妇肝肾功能,定时产检监测血压和凝血功能,及时给予降压、抗凝等针对性治疗,降低并发症改善母婴结局。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 期待治疗 母婴结局 影响因素分析
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锰超氧化物歧化酶和去乙酰化酶3的表达在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的临床意义 被引量:2
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作者 卢晓倩 陈先侠 +2 位作者 王海霞 苏双艳 陈晓宇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期624-628,共5页
目的凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入严重威胁孕产妇的生命安全。文中探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、去乙酰化酶3(SIRT3)的改变与SIRT3在PPP伴胎盘植入孕产妇胎盘中的表达,及其在滋养细胞侵袭与胎盘植入的联系。方法收集 2014年 1月至 ... 目的凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入严重威胁孕产妇的生命安全。文中探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、去乙酰化酶3(SIRT3)的改变与SIRT3在PPP伴胎盘植入孕产妇胎盘中的表达,及其在滋养细胞侵袭与胎盘植入的联系。方法收集 2014年 1月至 2018年 6月安徽省妇幼保健院 90例 PPP合并胎盘植入孕产妇胎盘组织,按照胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为粘连组(30例)、植入组(30例)及穿透组(30例);对照组纳入正常胎盘组织30例。采用免疫组织化学SP法和Western blot法检测研究组和对照组胎盘组织中MnSOD与SIRT3的表达,并进行比较分析。结果免疫组化和Westernblot结果表明,与对照组相比较,胎盘植入组中MnSOD与SIRT3表达明显,且随着胎盘植入程度的增加而降低;Western blot结果表明,对照组MnSOD/β-actin与SIRT3/β-actin相对蛋白表达分别为(0.39±0.05)、(0.41±0.04),均分别高于粘连组([ 0.35±0.04)、(0.32±0.02)]、植入组([ 0.28±0.02)、(0.20±0.03)]和穿透组([ 0.23±0.01)、(0.17±0.02)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PPP合并胎盘植入胎盘组织及侵袭的滋养细胞中MnSOD与SIRT3表达明显降低,两者均参与了胎盘植入的发生发展过程。 展开更多
关键词 胎盘植入 锰超氧化物歧化酶 去乙酰化酶3 滋养细胞侵袭
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危险因素聚集对慢性高血压并发子痫前期不良结局的影响 被引量:4
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作者 孙嘉敏 陈先侠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1595-1599,1604,共6页
目的探讨多个危险因素聚集与慢性高血压并发子痫前期及其不良结局的影响.方法选取2018年1-12月安徽省妇幼保健院和安徽医科大学第二附属医院住院分娩的产妇16401例,其中慢性高血压疾病合并妊娠的产妇124例,将慢性高血压并发子痫前期的产... 目的探讨多个危险因素聚集与慢性高血压并发子痫前期及其不良结局的影响.方法选取2018年1-12月安徽省妇幼保健院和安徽医科大学第二附属医院住院分娩的产妇16401例,其中慢性高血压疾病合并妊娠的产妇124例,将慢性高血压并发子痫前期的产妇68例为研究组,未并发子痫前期的产妇53例为对照组,分析多种高危因素聚集对母婴不良结局的影响.结果(1)慢性高血压妊娠的比率为7.6‰(124/16401),其中56.20%的慢性高血压患者并发子痫前期(68/121);(2)单因素非条件Logistic分析显示:未定期产检、血压控制不满意(特别是血压≥180/110 mmHg)、伴高尿酸、高红细胞压积及低血小板与慢性高血压患者是否并发子痫前期相关,OR(95%CI)分别为0.338(0.156~0.734)、2.875(1.116~7.406)、2.367(1.078~5.195)、11.229(3.652~34.531)、4.574(2.008~10.418)、0.459(0.216~0.978);(3)多因素Logistic分析:高尿酸及高红细胞压积均是子痫前期发病的独立危险因素;进一步对高尿酸及高红细胞压积两个独立危险因素进行聚集性分析,结果显示:两个独立危险因素同时存在时,并发子痫前期的可能性明显增加(P<0.001);(4)随着危险因素的聚集,母婴不良明显增加(母体器官损伤、早产及胎儿生长受限等)(P<0.05).结论高尿酸、高红细胞压积是慢性高血压并发子痫前期的两个独立危险因素;两危险因素聚集可增加慢性高血压并发子痫前期发生率,且存在剂量反应关系;随着危险因素聚集,同时也增加母婴不良结局的风险. 展开更多
关键词 危险因素 聚集性分析 慢性高血压并发子痫前期 母婴不良结局
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