多模态超高频超声评估皮肤肿瘤良恶性的价值

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作者 李娅荣 姜凡 彭梅 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期409-413,共5页

目的探讨超高频超声模式下二维灰阶超声、超微血管成像及弹性成像评估皮肤肿瘤良恶性的价值。资料与方法回顾性分析2021年1月—2023年12月安徽医科大学第二附属医院经手术病理证实的94例皮肤肿瘤,其中良性45例,恶性49例,术前均行超高频... 目的探讨超高频超声模式下二维灰阶超声、超微血管成像及弹性成像评估皮肤肿瘤良恶性的价值。资料与方法回顾性分析2021年1月—2023年12月安徽医科大学第二附属医院经手术病理证实的94例皮肤肿瘤,其中良性45例,恶性49例,术前均行超高频超声模式下二维灰阶超声、超微血管成像和弹性成像检查,记录超声参数及临床特征。比较良、恶性组参数差异,分析肿瘤恶性化的独立危险因素。结果单因素分析显示,皮肤肿瘤良、恶性组患者年龄、最大径、形态、边缘、超微血管成像评级、弹性成像评分差异有统计学意义(χ2/Z=-4.532~34.321,P均<0.05)。多因素分析显示,年龄越大(OR=1.052,P=0.023)、最大径越大(OR=1.113,P=0.031)、形态不规则(OR=21.975,P=0.025)、弹性成像评分越高(3分:OR=7.310,P=0.026;4分:OR=17.916,P=0.008),肿瘤恶性化的风险越高。结论年龄越大、最大径越大、形态不规则、弹性成像评分高(≥3分)是评估恶性皮肤肿瘤的独立危险因素,多模态超高频超声对鉴别诊断皮肤肿瘤良恶性具有一定价值。 展开更多

关键词 皮肤肿瘤 超声检查 病理学 外科 诊断 鉴别 LOGISTIC模型

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高频超声测量对前牙牙龈厚度及形态的评估分析

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作者 贾晓凤 张贤月 +2 位作者 夏荣 姜凡 孙磊 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第4期332-337,共6页

目的:探讨高频超声对前牙牙龈厚度(gingival thickness,GT)及形态的评估价值。方法:选取35例志愿者(男15例,女20例,年龄19~34岁),共138颗牙齿,采用牙龈穿刺法、高频超声分别测定所有受试者前牙龈缘下2 mm的GT(GT0、GT2),采用超声测量分... 目的:探讨高频超声对前牙牙龈厚度(gingival thickness,GT)及形态的评估价值。方法:选取35例志愿者(男15例,女20例,年龄19~34岁),共138颗牙齿,采用牙龈穿刺法、高频超声分别测定所有受试者前牙龈缘下2 mm的GT(GT0、GT2),采用超声测量分析前牙牙龈形态,包括唇侧中央嵴顶上牙龈(supraosseous gingiva,SOG)高度、釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到牙槽嵴顶(bone crest,BC)的距离,并测量角化龈宽度。重点分析高频超声对前牙GT及形态的评估价值。结果:35例受试者右上中切牙、左上中切牙、左下中切牙、右下中切牙各牙位经牙龈穿刺法测定的GT0与高频超声测定的GT2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,结果显示,高频超声测量的GT2诊断牙龈生物型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.821(95%CI:0.752~0.891),特异度、灵敏度分别为71.8%、78.3%,诊断价值较高。经组内相关系数(intraclass correlation coefficien,ICC)分析显示,高频超声测定各牙位牙龈缘下2 mm厚度与牙龈穿刺法测定结果有较好的一致性(ICC>0.6)。不同性别受试者应用高频超声测定所得的各牙位GT2结果及牙龈形态指标SOG、CEJ-BC结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,各牙位GT2与SOG均呈正相关关系(r=0.719、0.426、0.489、0.597,P<0.05),同时与角化龈宽度也呈正相关关系(r=0.512、0.498、0.647、0.562,P<0.05),而与CEJ-BC呈负相关关系(r=-0.485、-0.452、-0.382、-0.402,P<0.05)。结论:上前牙角化龈宽度较下前牙角化龈宽度更宽,高频超声测量前牙GT与牙龈穿刺法有较好的一致性,可作为临床测量GT、判断牙龈生物型的有效方法,且测量所得GT与牙龈形态SOG高度、CEJ-BC、角化龈宽度均相关。 展开更多

关键词 牙龈厚度 牙龈形态 高频超声 釉牙骨质界

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滤泡细胞数量不足的甲状腺BethesdaⅠ/Ⅲ类结节恶性风险评估及原因分析

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作者 虞红珍 李明 +5 位作者 解翔 蓝晓锋 徐天宇 黄山 王弦 冯振中 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期44-50,共7页

目的 探讨仅因滤泡细胞数量不足产生的甲状腺BethesdaⅠ、Ⅲ类诊断的发生率、恶性风险度(risk of malignancy, ROM);并从超声与组织结构角度分析其细胞量不足与结节结构特性的相关性。方法 收集甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspira... 目的 探讨仅因滤泡细胞数量不足产生的甲状腺BethesdaⅠ、Ⅲ类诊断的发生率、恶性风险度(risk of malignancy, ROM);并从超声与组织结构角度分析其细胞量不足与结节结构特性的相关性。方法 收集甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)临床资料,复阅仅因滤泡细胞数量不足的BethesdaⅠ/Ⅲ类结节纳入分析,以BRAF V600E(+)或术后病理示甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)为恶性标准,统计此二类诊断的发生率、ROM值;并配对细胞量充足的BethesdaⅡ/Ⅵ类结节作为对照组资料,对比分析两组超声特征及病理组织图像。结果 甲状腺结节BethesdaⅠ/Ⅲ类病例数、发生率及ROM值分别为39/160、3.3%/13.5%、38.5%/59.4%。其中C-TIRADS≥4b结节发生率、ROM值(22.4%、67.6%)均高于C-TIRADS≤4a类结节(12.7%、39.8%),差异有统计学意义(P均<0.001)。与细胞量充足的BethesdaⅡ/Ⅵ类结节相比,BethesdaⅠ/Ⅲ类结节与结节过小(最大径<5 mm)、垂直位生长(纵横比≥1)及乏血供(无或少血流信号)呈显著相关性(r=0.131、-0.230、0.237,P=0.008、<0.001、<0.001);与病理组织结构的间质弥漫显著纤维化、实质/间质构成比低(约1∶1)显著相关性(r=-0.269、-0.396,P=0.019、<0.001)。结论 甲状腺BethesdaⅠ/Ⅲ类结节ROM值高,BRAF V600E检测是有效的补充辅助诊断工具;当结节过小、垂直位生长、乏血供更易出现细胞量不足的BethesdaⅠ/Ⅲ类诊断,推测与病理组织结构的间质弥漫显著纤维化而实质/间质构成比低相关。 展开更多

关键词 滤泡细胞数量不足 恶性风险度 BethesdaⅠ/Ⅲ类诊断 C-TIRADS BRAF V600E

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超声多普勒多参数评价妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内情况 被引量：21

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作者 赵晟 姜凡 +3 位作者 李亮 吴媛媛 杨金燕 高传芬 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第8期1183-1187,共5页

目的应用超声多普勒技术监测晚孕期胎儿右室Tei指数,静脉导管S峰、D峰、A峰、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值,评价妊娠期高血压疾病对宫内胎儿的影响。方法选取晚孕妊娠期高血压疾病患者45例,其中... 目的应用超声多普勒技术监测晚孕期胎儿右室Tei指数,静脉导管S峰、D峰、A峰、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值,评价妊娠期高血压疾病对宫内胎儿的影响。方法选取晚孕妊娠期高血压疾病患者45例,其中妊娠期高血压和轻度子痫前期25例,重度子痫前期20例,对照组35例。常规获取右室Tei指数,静脉导管S、D、A值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值。结果和对照组进行比较,重度子痫前期组静脉导管A峰、大脑中动脉RI、PI、S/D均降低,差异存在统计学意义(P<0.05);和对照组进行比较,重度子痫前期组右室Tei,静脉导管S、D峰、RI、PI,脐动脉RI、PI、S/D值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用超声多普勒多参数分析,可以对晚孕妊娠期高血压疾病患者宫内胎儿情况进行更准确细致的评价,将有着广泛的临床应用价值。 展开更多

关键词 妊娠期高血压征 大脑中动脉 脐动脉 TEI指数 静脉导管

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早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值 被引量：62

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作者 罗平 姜凡 +2 位作者 顾莉莉 李亮 袁静 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第5期657-660,共4页

目的：探讨早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取行11-13＋6周早孕期筛查的孕妇2670例,采用常规经腹探查,按规范化序贯方法观察胎儿整体解剖结构并测量颈项透明层（NT）厚度,对阳性病例追踪随访至产后,并将严重畸... 目的：探讨早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取行11-13＋6周早孕期筛查的孕妇2670例,采用常规经腹探查,按规范化序贯方法观察胎儿整体解剖结构并测量颈项透明层（NT）厚度,对阳性病例追踪随访至产后,并将严重畸形结果与引产后病理做对照分析。结果发现畸形胎儿17例,包含畸形总数27例,其中脊柱侧弯1例,无脑儿2例,露脑畸形1例,无叶全前脑1例,颈部水囊瘤6例,唇腭裂1例,胎儿水肿9例,心脏异常2例,脐膨出2例,下肢发育异常1例,巨膀胱1例,除2例心脏结构异常外均经引产证实。 NT 值≥3．0 mm 32例,其中染色体异常3例（羊水穿刺证实2例为21-三体综合征、1例为18-三体综合征）、颈部水囊瘤6例、全身水肿3例、胎死宫内1例,余产后正常。另检出5例鼻骨缺失,2例经羊水穿刺证实为21-三体综合征,1例胎死宫内,2例产后正常。结论早孕期规范化检查可以较早发现胎儿严重结构畸形,对产前诊断具有较大临床应用价值。 NT 值增厚对于早期评估染色体异常风险及指导预后有显著意义。 展开更多

关键词 早孕期 颈项透明层 出生缺陷 产前诊断

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Valsalva动作下二维、三维超声与女性压力性尿失禁严重程度的相关性研究 被引量：23

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作者 吴军 姜凡 +2 位作者 张书杰 顾莉莉 王文艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第2期305-307,共3页

对49例临床及实验室诊断为压力性尿失禁(SUI)患者行尿流动力学及盆底超声检查,根据国际尿失禁咨询委员会评分标准分三级,选取与SUI有关的尿流动力学重要指标腹压漏尿点压(ALPP),Valsalva动作下二维、三维超声检查指标(膀胱颈活动度、膀... 对49例临床及实验室诊断为压力性尿失禁(SUI)患者行尿流动力学及盆底超声检查,根据国际尿失禁咨询委员会评分标准分三级,选取与SUI有关的尿流动力学重要指标腹压漏尿点压(ALPP),Valsalva动作下二维、三维超声检查指标(膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、盆膈裂孔的面积(A)、前后径(M)、左右径(N)及耻骨内脏肌的左、右支厚度(T1、T2),并对上述指标与SUI严重程度的相关性进行了OneWay ANOVA分析。结果显示ALPP、Valsalva动作下的膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、盆膈裂孔的面积A及耻骨内脏肌的左侧支厚度T1均与女性SUI严重程度相关(P<0.05)。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 ALPP 超声检查 盆底

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超声造影评价肝纤维化程度的临床应用价值 被引量：10

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作者 詹韵韵 张新书 +3 位作者 姜凡 彭梅 解翔 单永 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第4期468-471,共4页

目的研究超声造影评价慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值,筛选与肝纤维化程度密切相关的评估参数。方法选择慢性乙型肝炎患者38例及健康对照组8例在反相脉冲谐波模式下,经肘静脉团注超声造影剂声诺维(SonoVue),测定造影剂到达肝动脉时... 目的研究超声造影评价慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值,筛选与肝纤维化程度密切相关的评估参数。方法选择慢性乙型肝炎患者38例及健康对照组8例在反相脉冲谐波模式下,经肘静脉团注超声造影剂声诺维(SonoVue),测定造影剂到达肝动脉时间(HAAT),到达门静脉时间(PVAT),到达肝静脉时间(HVAT),计算造影剂达到肝动-静脉时间之差即肝动-静脉渡越时间(VAT),肝-门静脉到达时间之差即肝-门静脉渡越时间(VVT)。结果不同程度肝纤维化患者的HAAT、PVAT比较差异无统计学意义。HVAT、VAT、VVT随着肝纤维化程度的加重而缩短(P<0.05),HVAT、VAT、VVT与肝纤维化程度均呈负相关(P<0.01),且VVT相关性最高(r=-0.88)。结论HVAT、VAT、VVT与肝纤维化程度密切相关,尤其是VAT、VVT可作为间接评价肝纤维化程度的指标。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 肝纤维化

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超声弹性成像鉴别乳腺小肿块良恶性的诊断价值 被引量：23

8

作者 倪梁红 张新书 彭梅 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第2期277-279,共3页

目的评价超声弹性成像(UE)鉴别≤2 cm乳腺小肿块良恶性的价值。方法先用常规超声方法对81个乳腺小肿块进行检查,然后进行UE检查,并给出UE评分,以手术病理为金标准,对比分析常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果乳腺小... 目的评价超声弹性成像(UE)鉴别≤2 cm乳腺小肿块良恶性的价值。方法先用常规超声方法对81个乳腺小肿块进行检查,然后进行UE检查,并给出UE评分,以手术病理为金标准,对比分析常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果乳腺小肿块恶性病灶的常规超声法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为62.9%、71.7%和67.9%;而以UE评分≥4分为恶性预测标准,恶性乳腺小肿块的UE评分法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、89.1%和87.7%;后者的各项诊断指标均明显高于前者(P<0.05)。结论与常规超声方法相比,UE在判别≤2 cm乳腺小肿块的良恶性诊断方面准确度更高。 展开更多

关键词 乳腺小肿块 弹性成像 鉴别诊断

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实时三维超声心动图评价左室收缩功能及同步性与心电活动的关系 被引量：8

9

作者 陈万林 吴继雄 +2 位作者 姜凡 解翔 程水进 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期346-351,共6页

目的应用实时三维超声心动图评价不同患者左室收缩功能及收缩同步性的价值,探讨不同步性与心电活动的关系。资料与方法应用GEViVid7.0采集40例心衰患者(A组)、40例心衰高危因素患者(B组)和30例健康志愿者(C组)的左室全容积图像。采用左... 目的应用实时三维超声心动图评价不同患者左室收缩功能及收缩同步性的价值,探讨不同步性与心电活动的关系。资料与方法应用GEViVid7.0采集40例心衰患者(A组)、40例心衰高危因素患者(B组)和30例健康志愿者(C组)的左室全容积图像。采用左室16节段时间-容积曲线分析后,计算左室16节段、12节段达到最小收缩容积的时间(Tmsv)的标准差(SD)和最大差值(Dif):即Tmsvl6-SD、Tmsvl6-Dif、Tmsv12-SD、Tmsv12-Dif;获取左室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)。常规体表心电图获取P-R间期、QRS波宽度。结果①A、B两组LVEDV、LVESV、LVEF及收缩不同步性指标与C组各组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);②A组LVEF与收缩不同步性指标有良好的负相关性,以Tmsvl6-SD%相关性最高,(r=-0.721,P<0.001);Tmsvl6-SD%与QRS宽度呈弱相关(r=0.314,P=0.049),并且有27.5%的患者QRS<120ms,但存在左室机械不同步;③B组Tmsvl6-SD%与LVEF、QRS宽度之间无相关性。结论实时三维超声心动图能真实反映左室收缩功能及收缩同步性,能客观揭示机械不同步性与心电活动的关系,为慢性心力衰竭的防治提供简便、有效、可靠的依据。 展开更多

关键词 心室功能 左 超声心动描记术 三维 同步运动 左室

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高频超声评价阿霉素造模大鼠心功能的实验研究 被引量：6

10

作者 张书杰 姜凡 +3 位作者 解翔 张野 吴运香 张新书 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第1期20-23,共4页

目的评价高频超声心动图在阿霉素(ADM)造模大鼠心力衰竭研究中的价值。方法 30只SD大鼠随机分成对照组、ADM组。大鼠尾静脉注射ADM制成心力衰竭模型。对两组大鼠行经胸高频超声心动图监测。分别取两组大鼠的心肌组织行HE染色及VG染色。... 目的评价高频超声心动图在阿霉素(ADM)造模大鼠心力衰竭研究中的价值。方法 30只SD大鼠随机分成对照组、ADM组。大鼠尾静脉注射ADM制成心力衰竭模型。对两组大鼠行经胸高频超声心动图监测。分别取两组大鼠的心肌组织行HE染色及VG染色。结果高频超声心动图可以清晰显示大鼠的心脏结构,经超声测定ADM组与对照组心功能变化比较差异有统计学意义(P<0.01)。经高频超声心动图所证实的心力衰竭大鼠,HE染色及VG染色结果均证实其心肌组织明显受损。结论经胸高频超声心动图可以无创、准确地评价ADM造模大鼠心功能的改变,与病理结果一致。 展开更多

关键词 超声心动图 心力衰竭 左心室功能 阿霉素

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神经导航联合术中超声辅助显微手术治疗幕上颅内动静脉畸形 被引量：3

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作者 孙锦章 赵兵 +4 位作者 江涛 沈杰 谢永胜 何洁 谭捷 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期309-312,共4页

目的探讨神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上颅内动静畸形(AVM)的临床疗效。方法回顾性纳入2014年3月至2017年2月安徽医科大学第二附属医院神经外科经神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上AVM患者14例,其中Spetzler... 目的探讨神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上颅内动静畸形(AVM)的临床疗效。方法回顾性纳入2014年3月至2017年2月安徽医科大学第二附属医院神经外科经神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上AVM患者14例,其中Spetzler-Martin(S-M)分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。分析临床资料、手术效果及其并发症。结果 (1)全切除病灶13例,残留1例。术前肢体偏瘫4例,术后新发肢体无力1例,随访1~4年,均见肌力改善或恢复正常。(2)术后颅内感染1例,经抗感染治疗痊愈。4例术前癫痫患者,3例术后未再发作,1例得到控制。(3)术后3个月改良Rankin量表评分,8例为0分,4例为1分,2例为2分。随访临床症状及影像学1~4年,未见血管畸形复发及再出血。结论初步观察显示,神经导航联合术中超声技术辅助显微手术治疗幕上AVM,具有定位精准、安全性高的特点,临床疗效满意。 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 显微外科手术 神经导航 术中超声

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超声心动图评估感染性休克患者容量反应性的应用进展 被引量：10

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作者 孙昀 张新书 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期467-470,共4页

感染性休克是导致危重患者死亡的主要病因之一,早期充分液体复苏有利于改善预后。血管容量状态、容量反应性是决定补液量恰当与否的关键因素。本文就超声心动图、特别是经胸超声心动图在评估感染性休克患者容量反应性中的应用进展作一... 感染性休克是导致危重患者死亡的主要病因之一,早期充分液体复苏有利于改善预后。血管容量状态、容量反应性是决定补液量恰当与否的关键因素。本文就超声心动图、特别是经胸超声心动图在评估感染性休克患者容量反应性中的应用进展作一综述。 展开更多

关键词 休克 脓毒性 超声心动描记术 容量反应性

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实时三维超声心动图评价心力衰竭患者QRS波宽度与左室收缩同步性研究 被引量：4

13

作者 杨凤 张新书 +2 位作者 姜凡 解翔 陈万林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第7期689-692,共4页

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)分析研究慢性心力衰竭(简称心衰)患者QRS波宽度与左室收缩同步性关系。方法对30例健康志愿者(A组)及75例各种原因导致的心衰患者(B组)行RT-3DE检查。将B组依据QRS波宽度分为B1、B2、B3组,分别获取A、... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)分析研究慢性心力衰竭(简称心衰)患者QRS波宽度与左室收缩同步性关系。方法对30例健康志愿者(A组)及75例各种原因导致的心衰患者(B组)行RT-3DE检查。将B组依据QRS波宽度分为B1、B2、B3组,分别获取A、B各组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)及左室16节段达到收缩末最小容积时间的标准差(SDI),将5.12%作为截点值,判断左室收缩同步与否。结果①A组左室心肌收缩均同步,运动曲线呈均匀的反抛物线,达峰时间一致;B组心肌收缩不同步,达峰时间长短不一,运动曲线杂乱无章。②A、B各组在年龄和心率上差异无统计学意义(P>0.05);A、B各组在LVEF、EDV、ESV、SDI上差异有统计学意义(P<0.05);B1、B2、B3组在LVEF、EDV、ESV、SDI上差异有统计学意义(P<0.05)。③B1、B2、B3组中分别有17、18、16例患者心肌收缩不同步,即窄QRS波中有心肌收缩不同步,宽QRS波中有心肌收缩同步情况。结论心衰患者QRS波越宽左室收缩不同步性越高,RT-3DE可评估不同宽度QRS波心肌收缩同步性及指导临床实施心脏再同步化(CRT)治疗。 展开更多

关键词 心力衰竭/超声检查

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超声心动图对先天性心脏病合并永存左上腔静脉的诊断价值 被引量：1

14

作者 沈琪 张新书 +1 位作者 丁力 张峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期127-129,共3页

关键词 超声心动描记术 多普勒 彩色 心血管畸形 心脏缺损 先天性

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以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估的应用价值 被引量：1

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作者 解翔 姜凡 +3 位作者 石开虎 张书杰 张贤月 刘红娇 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第8期1251-1254,共4页

探讨以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估的应用优势。选取119例上腔静脉置管术后患者,通过以升主动脉为声窗切面、心尖五腔观及剑下双房切面观察上腔静脉入右房口段及该段内置管情况,比较三个切面上腔静脉的显示长度,并... 探讨以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估的应用优势。选取119例上腔静脉置管术后患者,通过以升主动脉为声窗切面、心尖五腔观及剑下双房切面观察上腔静脉入右房口段及该段内置管情况,比较三个切面上腔静脉的显示长度,并比较各切面联合经右侧锁骨上凹切面对上腔静脉置管并发症的检出情况。以升主动脉为声窗切面上腔静脉显示长度大于心尖五腔观及剑下双房观,差异有统计学意义(P<0.05)。以升主动脉为声窗切面联合经右侧锁骨上凹切面对上腔静脉置管并发症检出例数多于心尖五腔观及剑下双房观联合经右侧锁骨上凹切面。以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估提供新的途径和方法 。 展开更多

关键词 上腔静脉置管 升主动脉 超声切面

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指部徒手感觉刺激前后脑卒中偏瘫患者手指屈、伸肌张力及超声剪切波弹性成像的变化 被引量：7

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作者 何紫艳 唐晓晓 +9 位作者 田亚星 姜凡 阚秀丽 沈显山 毛晶 徐军 刘学 吴建贤 吴婷婷 洪永锋 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第2期204-211,共8页

目的观察指部徒手感觉刺激(MDSS)前后脑卒中患者偏瘫侧手指屈、伸肌张力以及超声剪切波弹性成像(SWE)的变化规律。方法2020年4月至6月,选取在安徽医科大学第二附属医院康复医学科住院的51例脑卒中偏瘫患者,对偏瘫侧5个手指的甲床、末节... 目的观察指部徒手感觉刺激(MDSS)前后脑卒中患者偏瘫侧手指屈、伸肌张力以及超声剪切波弹性成像(SWE)的变化规律。方法2020年4月至6月,选取在安徽医科大学第二附属医院康复医学科住院的51例脑卒中偏瘫患者,对偏瘫侧5个手指的甲床、末节指骨两侧进行MDSS,刺激强度为能引起伸指但不致明显疼痛的最小强度,两次刺激间隔5~10 s。分别于MDSS前、MDSS后即刻采用改良Ashworth量表(MAS)评估偏瘫侧指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌、指伸肌肌张力,低肌张力记作-1级;同时以SWE技术检测上述四组肌群中的剪切波速度(SWV)。结果MDSS后,脑卒中患者四组肌群的MAS评级均显著降低(|Z|>2.843,P<0.001)。各肌群初始MAS评级为0和-1时,MDSS前后SWV均无显著性差异(t<1.052,P>0.05)。各肌群初始MAS评级为1~3时,MDSS后SWV均降低(t>2.672,P<0.05)。MDSS前后各肌群SWV与MAS评级均呈正相关(r>0.334,P<0.05)。结论MDSS可有效、迅速、安全地降低脑卒中患者偏瘫侧手部肌群痉挛并促进主动伸指。SWE可客观、定量评估脑卒中偏瘫患者手部肌群肌张力。 展开更多

关键词 脑卒中 痉挛 指部徒手感觉刺激 超声剪切波弹性成像 改良Ashworth量表

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甲状腺结节超声C-TIRADS 5征象的组织病理结构影响因素分析 被引量：11

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作者 徐天宇 程岚卿 +3 位作者 彭梅 王弦 秦蓉 虞红珍 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期433-438,共6页

目的从组织结构角度探讨甲状腺结节超声C-TIRADS 5征象的病理基础。方法选取不同病理诊断结果的甲状腺结节600例,分析其组织病理图像中实质与间质排列分布情况,并收集对应超声中关于结构、回声水平、边界、纵横比、点状强回声团5征象信... 目的从组织结构角度探讨甲状腺结节超声C-TIRADS 5征象的病理基础。方法选取不同病理诊断结果的甲状腺结节600例,分析其组织病理图像中实质与间质排列分布情况,并收集对应超声中关于结构、回声水平、边界、纵横比、点状强回声团5征象信息,应用单因素χ^(2)检验及非条件二元、多元Logistic回归分析探究超声C-TIRADS 5征象的组织病理结构影响因素。结果实性结构与囊性或囊实性结构的结节恶性率差异有显著性(P<0.05);低回声水平的组织病理影响因素包括:广泛纤维化(P<0.001,OR=8.849)、乳头结构(P<0.001,OR=8.685)、微滤泡结构(P<0.001,OR=4.199)、局灶纤维化(P<0.001,OR=2.728);边界不清的影响因素包括:广泛纤维化(P<0.001,OR=8.326)、乳头结构(P<0.001,OR=4.073)、局灶纤维化(P=0.016,OR=1.914)、炎细胞浸润(P=0.042,OR=1.743);纵横比≥1的影响因素包括:广泛纤维化(P<0.001,OR=6.765)、乳头结构(P<0.001,OR=4.515)、微滤泡结构(P=0.049,OR=1.88);点状强回声团的影响因素包括:乳头结构(P<0.001,OR=18.407)、砂粒体(P=0.031,OR=9.465)、广泛纤维化(P<0.001,OR=6.594)、粗钙化(P=0.041,OR=2.602)、局灶纤维化(P=0.011,OR=2.545)、微滤泡结构(P=0.009,OR=2.452)。C-TIRADS≥4B的恶性概率为83.3%。结论间质广泛纤维化是影响甲状腺结节C-TIRADS各征象最显著的组织病理因素,从而能解释部分伴间质广泛显著纤维化的良性结节出现C-TIRADS分类较高的现象。 展开更多

关键词 甲状腺结节 病理 超声 C-TIRADS

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多模态超声成像在脑卒中患者腓肠肌痉挛评估中的应用 被引量：7

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作者 陈明珍 姜凡 +4 位作者 单永 洪永锋 刘学 肖洪波 陈瑞全 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第7期791-796,共6页

目的探讨多模态超声成像在量化评估脑卒中偏瘫患者肌肉痉挛中的应用。方法2019年3月至9月,本院脑卒中下肢偏瘫患者44例为试验组,同期健康体检者46例为对照组,对试验组健侧、患侧及对照组右侧腓肠肌内侧头同一位置行二维灰阶超声、剪切... 目的探讨多模态超声成像在量化评估脑卒中偏瘫患者肌肉痉挛中的应用。方法2019年3月至9月,本院脑卒中下肢偏瘫患者44例为试验组,同期健康体检者46例为对照组,对试验组健侧、患侧及对照组右侧腓肠肌内侧头同一位置行二维灰阶超声、剪切波弹性成像和超微血管成像超声检查,记录剪切波速度(SWV)、血流信号值、羽状角(PA)、肌肉厚度(MT)、肌纤维长度(FL)。结果试验组患侧SWV明显高于健侧和对照组(t>6.346,P<0.01)。静息状态下,试验组患侧FL较健侧和对照组明显缩短(|t|>6.235,P<0.01),MT和PA与健侧有显著性差异(|t|>2.198,P<0.05);血流信号值低于对照组(t=2.604,P<0.05);最大等长收缩状态下,FL缩短较健侧和对照组显著减小(Z>6.703,P<0.001)。结论超声成像技术能从肌肉结构、血流和硬度等方面定量评价脑卒中患者腓肠肌变化,可为痉挛的诊断和随访提供客观资料。 展开更多

关键词 脑卒中 痉挛 超声 肌张力 评定

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中晚孕胎肺生长规律的超声评价 被引量：3

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作者 张洁 姜凡 +1 位作者 罗平 解翔 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第12期1488-1490,共3页

目的监测正常妊娠中晚孕胎肺生长规律。方法599例18～40周正常单胎，按每两周分组，测量右肺在矢状面、横断面径线，描绘生长曲线。计算不同孕龄右肺断积（RLa）与头围（He）、胸围（Tc）及胸腔面积（Ta）的比值。应厢统计分析得出相关... 目的监测正常妊娠中晚孕胎肺生长规律。方法599例18～40周正常单胎，按每两周分组，测量右肺在矢状面、横断面径线，描绘生长曲线。计算不同孕龄右肺断积（RLa）与头围（He）、胸围（Tc）及胸腔面积（Ta）的比值。应厢统计分析得出相关系数。结果RLa／Hc及RLa／Tc-与孕龄的增长呈直线关系，同归方程为：（RLa／He：Y=0．948X-1．221，r2=0．898，RLa／Tc：Y=0．944X-1．800，r2=0．894），不同孕龄胎儿RLa／Ta在恒定范围内（0．42～0．55）。胎肺任矢状面及横断面上的径线随孕龄增加，且生长速度前后径（横断嘶）〉上下径（矢状面）〉左右径（横断面）。结论产前超声能评价正常胎肺的生长规律，为胎肺成熟的评估提供依据、 展开更多

关键词 超声检查 产前 胎儿 肺 生长规律

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超声联合BRAF V600E基因检测模型在主动监测甲状腺微小癌侵袭性中的应用 被引量：4

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作者 王雨竹 彭梅 +5 位作者 姜凡 王圣应 刘建军 陶堃 杨杨 何杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第4期640-644,共5页

目的建立预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的超声联合基因风险评估模型,为主动监测PTMC侵袭性提供理论依据。方法选取2017年10月-2021年1月264例行手术治疗并经术后病理诊断为PTMC的患者。将2017年10月至2019年4月收集的154例纳入模... 目的建立预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的超声联合基因风险评估模型,为主动监测PTMC侵袭性提供理论依据。方法选取2017年10月-2021年1月264例行手术治疗并经术后病理诊断为PTMC的患者。将2017年10月至2019年4月收集的154例纳入模型组,2019年5月至2021年1月收集的110例纳入验证组。分析模型组154例经术后病理证实为PTMC患者的临床资料、超声特征及BRAF V600E基因结果。采用单因素分析筛选出PTMC侵袭性的危险因素,再将其纳入多因素Logistic回归分析,建立风险预测模型,并将建立的模型代入验证组110例PTMC患者评估其诊断效能。结果多因素分析显示男性、年龄<45岁、微钙化、肿瘤最大径>5 mm、超声疑为腺外侵犯、超声疑为淋巴结转移、BRAF V600E基因突变型为建立模型的危险因素。根据危险因素建立赋分模型,得分越高则风险越高。在110例验证组中评估预测模型预测效能曲线下面积AUC为0.774(95%CI:0.685~0.848),cut-off值为0.4502,灵敏度为83.3%,特异度为62.9%。模型具有较好的诊断效能。结论超声联合BRAF V600E基因检测模型对PTMC侵袭性有一定的预测能力,可为临床治疗方案的选择提供参考。 展开更多

关键词 侵袭性 BRAF V600E基因 甲状腺微小乳头状癌

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