表现为小量蛋白尿IgA肾病临床及牛津病理分型研究 被引量：4

1

作者 张晶晶 郝丽 +1 位作者 王德光 秦蓉 《安徽医学》 2014年第5期559-561,共3页

目的探讨表现为小量蛋白尿IgA肾病患者临床表现及牛津病理分型特点。方法 80例经肾穿刺活检诊断原发性IgA肾病患者根据其24 h尿蛋白定量结果分为尿蛋白≤500 mg/24 h;500~1000 mg/24 h;>1000 mg/24 h三组,进行临床及病理资料回顾性... 目的探讨表现为小量蛋白尿IgA肾病患者临床表现及牛津病理分型特点。方法 80例经肾穿刺活检诊断原发性IgA肾病患者根据其24 h尿蛋白定量结果分为尿蛋白≤500 mg/24 h;500~1000 mg/24 h;>1000 mg/24 h三组,进行临床及病理资料回顾性分析。结果临床特点中尿蛋白量与高血压的发生具有相关性(P<0.05);临床指标中尿蛋白量与估算肾小球率过滤(eGFR)、血浆白蛋白、血红蛋白之间存在相关性(P<0.05);牛津病理分型中各指标与尿蛋白量之间差异无统计学意义。结论对于尿蛋白≤500 mg/24 h原发性IgA肾病患者的评估尚须进一步明确,对500~1 000 mg/24 h需加以重视、强调积极的肾活检及临床干预。 展开更多

关键词 IGA肾病 蛋白尿 临床表现 病理类型 牛津分型

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非小细胞肺癌患者ALK表达与临床病理特征对比分析 被引量：2

2

作者 王弦 李晓灿 +2 位作者 江冬瑞 叶飞飞 吴强 《安徽医学》 2018年第12期1466-1469,共4页

目的研究100例非小细胞肺癌(NSCLC)患者间变性淋巴瘤激酶(ALK)的表达,并与其临床病理特征进行统计学分析。方法收集安徽医科大学第二附属医院2016年1月至2017年10月收治的NSCLC患者标本100例,采用全自动免疫组化法检测ALK表达情况,统计... 目的研究100例非小细胞肺癌(NSCLC)患者间变性淋巴瘤激酶(ALK)的表达,并与其临床病理特征进行统计学分析。方法收集安徽医科大学第二附属医院2016年1月至2017年10月收治的NSCLC患者标本100例,采用全自动免疫组化法检测ALK表达情况,统计分析ALK表达与其临床病理特征。结果 100例NSCLC患者中,6例ALK阳性,阳性表达率为6. 00%。不同年龄、不同肿块直径、不同病理分型患者的ALK阳性表达率进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。而不同性别、是否吸烟、发生部位以及是否淋巴结转移间患者的ALK阳性表达率进行比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 NSCLC患者ALK的表达情况与患者的年龄、肿块直径和病理分型有关,可为临床相关疾病的诊疗提供了重要参考。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶 全自动免疫组化

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单中心连续105例肝移植患者临床病理特点分析性研究 被引量：3

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作者 张巧惠 秦蓉 +1 位作者 赵红川 耿小平 《肝胆外科杂志》 2022年第2期112-116,共5页

目的研究乙肝肝硬化和肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)肝移植病理特点与临床参数的关系;分析影响肝移植术后预后的相关因素,并总结其他肝移植患者的病理特点。方法收集2015年1月至2021年3月安徽医科大学第一附属医院105例肝移... 目的研究乙肝肝硬化和肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)肝移植病理特点与临床参数的关系;分析影响肝移植术后预后的相关因素,并总结其他肝移植患者的病理特点。方法收集2015年1月至2021年3月安徽医科大学第一附属医院105例肝移植患者临床病理资料;收集患者肝脏组织病理学标本,进行HE染色及特殊染色;分析乙肝肝硬化炎症分级、肝细胞癌病理分化与临床参数关系;采用Kaplan Meier方法绘制生存曲线;采用Cox回归模型分析可能影响乙肝肝硬化肝移植受者预后的独立危险因素。结果肝移植患者中,乙肝肝硬化肝脏病理炎症分级与术前的终末期肝病模型(MELD)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血浆白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)水平相关(P均<0.05);肝癌病理分化与术前终末期肝病模型(MELD)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、甲胎蛋白(AFP)水平相关(P均<0.05);术前NLR、PLR水平是影响乙肝肝硬化肝移植受者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论在肝移植患者中,血清学指标与肝组织病理学特征具有一定的相关性,术前NLR、PLR的水平可能是影响肝移植受者预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 肝硬化 肝细胞癌 肝移植 临床病理特征

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原发性肝癌中微血管、淋巴管密度以及血管生成拟态与其临床病理特征的关系 被引量：5

4

作者 薛静 秦蓉 赵红川 《肝胆外科杂志》 2021年第2期148-153,共6页

目的探讨原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)中微血管密度(lymphatic vessel density,MVD),淋巴管密度(microvessel density,LVD)以及血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)与其临床病理特征和预后的关系。方法收集安徽医科大学第... 目的探讨原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)中微血管密度(lymphatic vessel density,MVD),淋巴管密度(microvessel density,LVD)以及血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)与其临床病理特征和预后的关系。方法收集安徽医科大学第一及第二附属医院2008年1月至2017年12月期间手术切除的PLC标本84例,应用免疫组织化学CD34染色检测MVD,免疫组织化学D2-40染色检测LVD,利用CD34和PAS双重染色检测VM,分析MVD,LVD以及VM与PLC临床病理特征和预后的关系。结果84例PLC患者的癌组织,10例PLC患者的癌旁组织及10例非肝癌患者的肝脏组织中平均MVD值分别为85.71±38.46,57.10±27.29,56.40±25.92,癌组织与癌旁组织及正常组织的MVD值差异均有统计学意义(P均<0.05);癌组织,癌旁组织及正常肝脏组织平均LVD值分别为20.24±11.22,12.10±8.25,6.90±11.14,癌组织与癌旁组织及正常组织的LVD值差异均有统计学意义(P均<0.05);在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和胆管细胞癌中,肿瘤浸润边缘的MVD和LVD高表达与肿瘤大小,分化程度及有无卫星结节相关(P<0.05),与年龄、性别、甲胎蛋白(AFP)和HB-sAg无相关性(P>0.05);肝细胞肝癌组织中出现VM的例数与肿瘤大小、分化程度、是否合并肝硬化及有无脉管侵犯相关(P<0.O5),胆管细胞癌组织中出现VM的例数与肿瘤大小、分化程度及有无脉管侵犯相关(P<0.05);相关性分析结果显示,MVD,LVD与VM呈正相关(r分别为0.454,0.475,0.350,P值均<0.05);生存分析显示:MVD和LVD低密度组的生存时间高于高密度组,VM阴性表达组的生存时间高于VM阳性表达组。结论PLC中MVD、LVD以及VM与其不良临床病理特征和预后有密切关系,对判断PLC侵袭、转移和预后可能有重要意义。 展开更多

关键词 原发性肝癌 微血管密度 淋巴管密度 血管生成拟态

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不同取材方法对肝细胞性肝癌微血管侵犯检出率的影响及其临床病理研究 被引量：2

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作者 丁凌 秦蓉 赵红川 《肝胆外科杂志》 2021年第1期69-73,共5页

目的比较两种取材方式对肝细胞性肝癌微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)检出率的影响及分析MVI的相关影响因素,以期能辅助临床诊疗。方法回顾性分析根治性切除手术且术后病理检测为原发性肝细胞性肝癌的病例资料,按取材方式进行分... 目的比较两种取材方式对肝细胞性肝癌微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)检出率的影响及分析MVI的相关影响因素,以期能辅助临床诊疗。方法回顾性分析根治性切除手术且术后病理检测为原发性肝细胞性肝癌的病例资料,按取材方式进行分组:一组为传统病理取材,一组为"7点"基线法取材,应用免疫组化法检测CD34在肝癌组织中的表达,根据MVI的计数进行分组,M0:无MVI;M1(低危组):MVI数量不大于五个,且出现在近癌旁肝组织区;M2(高危组):MVI多于五个或出现在远癌旁区。对比分析两种取材方式下MVI检出率,并对MVI相关的临床病理特征进行综合分析。结果肝癌常规取材组58例,其中MVI的检出率为24.14%(其中M0为75.86%,M1为17.24%,M2为6.9%),"7点"基线取材组147例,MVI的检出率为51.7%(其中M0为48.3%,M1为31.97%,M2为19.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。再按有无MVI进行分组,分析临床病理资料,结果发现MVI与肿瘤大小、分化程度、被膜侵犯、卫星结节、肝硬化具有相关性。多因素逻辑回归分析这些变量,结果表明肿瘤直径、分化程度、卫星结节、肝硬化是影响MVI的独立因素。结论"7点"基线取材法在肝细胞性肝癌MVI检出率上优于传统取材法,且差异有统计学意义。肿瘤大小、分化程度、卫星结节、肝硬化是影响微血管侵犯检出率的主要因素。 展开更多

关键词 肝细胞性肝癌 微血管侵犯 病理取材

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甲状腺结节良恶性鉴别诊断:基于超声可解释性机器学习模型

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作者 陈冬冬 解翔 +3 位作者 詹小林 虞红珍 周燕 陈芳 《分子影像学杂志》 2024年第12期1290-1297,共8页

目的探讨基于二维超声及剪切波弹性成像(SWE)结合XGBoost机器学习模型在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的创新性及有效性。方法分析2021年5月~2022年9月于安徽医科大学第一附属医院北区就诊扫156例甲状腺结节患者(共209个结节)的二维超声... 目的探讨基于二维超声及剪切波弹性成像(SWE)结合XGBoost机器学习模型在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的创新性及有效性。方法分析2021年5月~2022年9月于安徽医科大学第一附属医院北区就诊扫156例甲状腺结节患者(共209个结节)的二维超声图像及SWE测值,以病理为金标准,使用XGBoost算法,建立基于二维超声特征和SWE的机器学习模型。使用Shapley加性解释方法评估特征重要性。绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积,评估XGBoost模型和SWE的诊断效能。采用决策曲线分析和校准曲线用于评估XGBoost模型的应用价值及诊断效能。结果XGBoost模型在训练队列诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.890、0.776、89.6%、65.7%、83.3%、76.7%;在验证队列分别为0.913、0.788、92.7%、64.9%、82.9%、82.8%。决策曲线分析及校准曲线分析显示,XGBoost模型在诊断甲状腺结节良恶性方面展现出了良好的临床应用价值,以及高准确性和可靠性。结论基于二维超声特征及SWE的XGBoost机器学习模型在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要应用价值,为临床决策提供了新的高效工具。 展开更多

关键词 弹性成像 机器学习 鉴别诊断 甲状腺结节

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不同TNM分期小细胞肺癌患者血清神经烯醇化酶水平及预后分析 被引量：4

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作者 虞红珍 梁春梅 +2 位作者 江冬瑞 李晓灿 虞伟 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第4期313-315,共3页

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)患者神经烯醇化酶(NSE)水平与TNM分期的关系及对预后的影响。方法采用电化学发光法检测61例SCLC患者血清NSE水平,回顾性分析其TNM分期,电话随访患者并计算生存期。Kendall's tau法行NSE值与TNM分期相关分析... 目的探讨小细胞肺癌(SCLC)患者神经烯醇化酶(NSE)水平与TNM分期的关系及对预后的影响。方法采用电化学发光法检测61例SCLC患者血清NSE水平,回顾性分析其TNM分期,电话随访患者并计算生存期。Kendall's tau法行NSE值与TNM分期相关分析,Kaplan-Meier法计算生存率并描绘生存曲线,Cox比例风险回归筛选影响生存的因素。结果 SCLC患者血清NSE水平为35.06(14.87,57.31)ng/m L,其中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期SCLC患者血清NSE水平分别为13.34(8.23,27.32)ng/m L、36.47(18.85,61.65)ng/m L、51.55(35.06,96.61)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ+Ⅱ期组与Ⅲ期或Ⅳ期组比较,差异均有统计学意义(P=0.000),但Ⅲ和Ⅳ期组比较差异无统计学意义(P=0.054)。相关分析结果显示,血清NSE值与TNM分期呈中等正相关性(rK=0.472,P<0.01)。生存分析结果显示,TNM分期、血清NSE水平、治疗前体能状态(PS)评分均为影响SCLC的预后因素(P均<0.01);而PS评分及TNM分期则为SCLC的独立预后因素。结论 SCLC患者血清NSE水平与TNM分期呈正相关,两者与PS评分均为影响SCLC预后的因素。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 TNM分期 血清 神经烯醇化酶 预后

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复发性流产患者微小RNA155与子宫内膜HIF-1αVEGF微血管密度的关系 被引量：6

8

作者 苏倩 凌琳 +1 位作者 虞红珍 宋恩学 《安徽医学》 2022年第3期314-317,共4页

目的探讨围植入期复发性流产妇女微小RNA155(miR-155)、子宫内膜氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)表达水平及临床意义。方法选取2017年5月至2020年5月在安徽医科大学第二附属医院接受治疗的围植入期... 目的探讨围植入期复发性流产妇女微小RNA155(miR-155)、子宫内膜氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)表达水平及临床意义。方法选取2017年5月至2020年5月在安徽医科大学第二附属医院接受治疗的围植入期复发性流产患者80例纳入观察组,另选取80例同期正常早孕并要求终止妊娠的妇女为对照组,采用实时荧光定量逆转录PCR技术检测两组对象绒毛组织内miR-155表达,采用免疫组织二步法检测两组对象绒毛组织内HIF-1α、VEGF及MVD水平,通过Person相关分析miR-155表达与HIF-1α、VEGF及MVD的关系。结果观察组绒毛组织内miR-155、HIF-1α、VEGF表达水平及MVD均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Person相关分析显示,患者绒毛组织内miR-155表达与HIF-1α、VEGF及MVD呈正相关(r=0.544、0.574、0.642,P<0.05)。结论围植入期复发性流产患者绒毛组织miR-155、HIF-1α、VEGF表达水平及MVD水平均低于正常早孕妇女,且绒毛组织miR-155与滋养细胞的增殖、新生血管异常具有密切联系。 展开更多

关键词 复发性流产 围植入期 子宫内膜氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子 微血管密度

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胃癌筛查3种评分方法的临床应用价值研究 被引量：1

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作者 王华 王弦 石振旺 《安徽医学》 2023年第8期929-933,共5页

目的 评价新的胃癌筛查评分(即李氏评分)、日本评分法及ABC法在早期胃癌筛查中的应用价值。方法 收集2018年6月至2021年12月于合肥市第二人民医院住院及门诊患者147例。在记录相关信息后,采用日本评分法、李氏评分及ABC法对所有患者进... 目的 评价新的胃癌筛查评分(即李氏评分)、日本评分法及ABC法在早期胃癌筛查中的应用价值。方法 收集2018年6月至2021年12月于合肥市第二人民医院住院及门诊患者147例。在记录相关信息后,采用日本评分法、李氏评分及ABC法对所有患者进行评分。根据患者的内镜病理检查绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分别采用日本评分、李氏评分及ABC法确定诊断早期胃癌的最佳分界点。计算并比较3种评分方法的灵敏度和特异度。结果 纳入的147例患者中检出胃癌5例(3.4%),萎缩伴或不伴癌前病变65例(44.22%)。日本评分、李氏评分及ABC法诊断早期胃癌的ROC曲线下面积分别为0.686、0.736及0.594。日本评分最佳分界点为5.5分,即认为日本评分≥6分为早期胃癌筛查标准,灵敏度和特异度分别为94.3%和31.2%。李氏评分最佳分界点为9.5分,即认为李氏评分≥10分为早期胃癌筛查标准,灵敏度和特异度分别为71.4%和63.6%;ABC法最佳分界点为B和C之间,即认为ABC法≥C为早期胃癌筛查标准,灵敏度和特异度分别为60.0%和58.4%。结论 李氏评分特异度优于日本评分及ABC法,日本评分灵敏度优于李氏评分及ABC法。 展开更多

关键词 李氏评分法 日本评分法 ABC法 胃癌 癌前病变

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肺单发恶性肿瘤(18)^F-FDG PET/CT SUVmax参数与术后Ki-67相关性分析

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作者 陈红 庞小溪 +4 位作者 李飞 刘秀霞 张敬苗 王弦 闫成锐 《安徽医学》 2022年第8期936-938,共3页

目的探讨肺内单发恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT显像时最大标准化摄取值(SUVmax)与肿瘤细胞生长指数(Ki-67)的相关性,为患者预后评估提供参考。方法回顾性分析2016年4月至2018年7月安徽医科大学第二附属医院36例肺内单发恶性肿瘤患者资料,... 目的探讨肺内单发恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT显像时最大标准化摄取值(SUVmax)与肿瘤细胞生长指数(Ki-67)的相关性,为患者预后评估提供参考。方法回顾性分析2016年4月至2018年7月安徽医科大学第二附属医院36例肺内单发恶性肿瘤患者资料,术前均行^(18)F-FDG PET/CT检查,测量病灶最大层面长径,病灶最大层面长径以3 cm为界,分为≤3 cm肺结节组和>3 cm肺肿块组。测定并计算肿瘤SUVmax早期值、SUVmax延迟期值、ΔSUVmax及滞留指数(RI),并采用Spearman秩相关分析与术后病理类型、Ki-67的相关性;采用非参数检验不同大小病灶的ΔSUVmax值及RI值差异、不同病理类型间ΔSUVmax值及RI值差异。结果36例肺癌病灶SUVmax早期值为1.21~30.11,中位数为9.350(4.855,14.660)。SUVmax延迟期值为1.53~31.71,中位数为10.450(6.938,17.233)。原发灶最大层面长径为1.11~8.13 cm,中位数为2.700(2.075,3.668)cm。Ki-67为1%~90%。Spearman秩相关分析结果显示,SUVmax早期值与Ki-67的表达均呈低度相关(r=0.459,P<0.05);SUVmax延迟值、ΔSUVmax与Ki-67的表达均呈显著相关(r=0.584、0.506,P<0.05),RI与Ki-67间呈微弱相关(r=0.183,P=0.286)。不同病理类型及不同大小病灶间ΔSUVmax值和RI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺内单发病灶行^(18)F-FDG PET/CT显像时,不同肿瘤大小、病理类型对ΔSUVmax值和RI值影响不大。SUVmax越高,表明肿瘤增殖活性越大,可预估患者预后。 展开更多

关键词 肺癌 正电子发射断层显像 标准化摄取值 肿瘤细胞生长指数

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PD-1/PD-L1在原发性肝癌中的表达及临床意义 被引量：17

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作者 周晓思 秦蓉 +1 位作者 赵红川 耿小平 《肝胆外科杂志》 2019年第1期66-69,共4页

目的研究PD-1、PD-L1在不同分化程度的原发性肝癌组织中的表达,分析PD-1、PD-L1表达情况与肝癌临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测PD-1、PD-L1在81例原发性肝癌术后大标本组织中的表达,并设置29例癌旁> 1cm... 目的研究PD-1、PD-L1在不同分化程度的原发性肝癌组织中的表达,分析PD-1、PD-L1表达情况与肝癌临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测PD-1、PD-L1在81例原发性肝癌术后大标本组织中的表达,并设置29例癌旁> 1cm正常肝组织标本为对照组。分析PD-1、PD-L1在不同分化程度的原发性肝癌及正常肝组织中的表达差异,并分析肝癌组织中PD-1、PD-L1表达与不同临床病理特征及预后之间的关系。结果肝癌实验组中PD-L1的阳性表达率明显高于正常对照组,PD-L1在中、低分化肝癌组织中有较高的阳性表达。临床指标中,PD-L1的阳性表达率与术前AFP水平有关,与患者年龄、有无脉管侵犯无明显相关,与患者预后呈负相关(P <0. 05)。肝癌实验组中PD-1的阳性细胞明显数高于正常对照组,PD-1的阳性细胞数与不同分化程度、临床指标及预后均无明显相关性。结论 PD-L1阳性表达率可以作为判断肝癌患者预后的重要指标,适合PD-1/PD-L1抗体治疗的敏感人群可能是中、低分化肝癌患者,术前AFP浓度可作为PD-L1抗体治疗的一个筛查指标。 展开更多

关键词 原发性肝癌 PD-1 PD-L1 免疫组化

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