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双时相18F-FDG PET/CT及超声在分化型甲状腺癌全切术后颈部淋巴结转移诊断中的价值
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作者 张敬苗 庞小溪 +2 位作者 黄山 陈红 李飞 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1113-1119,共7页
目的探讨双时相18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT及超声在分化型甲状腺癌(DTC)全切术后颈部淋巴结转移诊断中的效能。方法回顾性分析83例DTC全切术后患者的^(18)F-FDG PET/CT及颈部超声检查,检出转移(转移组)或非转移(非转移组)淋巴结... 目的探讨双时相18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT及超声在分化型甲状腺癌(DTC)全切术后颈部淋巴结转移诊断中的效能。方法回顾性分析83例DTC全切术后患者的^(18)F-FDG PET/CT及颈部超声检查,检出转移(转移组)或非转移(非转移组)淋巴结共143个,分别计算^(18)F-FDG PET/CT及超声检查探测DTC颈部转移淋巴结的敏感度、特异性及准确性。通过对比分析超声检查中不同分组颈部转移淋巴结检出率的差异及淋巴结长、短径等因素,探索超声诊断不足的原因;再进一步通过对比分析PET/CT检查转移组与非转移组淋巴结的纵横比、早期及延迟最大标准化摄取值(SUV_(max))、延迟与早期SUV_(max)差值(△SUV_(max))等相关因素,研究^(18)F-FDG PET/CT检查对颈部淋巴结的鉴别诊断效能及其原因。结果^(18)F-FDG PET/CT在DTC术后颈部淋巴结转移诊断中的敏感度、特异度及准确率分别为91.58%(98/107)、72.22%(26/36)、86.71%(124/143)。而超声在DTC术后颈部淋巴结转移诊断的敏感度、特异度及准确率分别为50.47%(54/107)、97.22%(35/36)、62.24%(89/143)。超声检查在第一组颈部淋巴结假阴性率高于第二组[56.6%(30/53)vs 43.4%(23/53)],χ^(2)=20.396,P<0.001)。颈部转移淋巴结^(18)F-FDG PET/CT延迟显像SUV_(max)高于其早期SUV_(max)(Z=-8.147,P<0.001)。以2.5为SUV_(max)临界值,延迟较早期显像检出更多阳性淋巴结(χ^(2)=18.127,P<0.001)。颈部转移淋巴结的纵横比小于非转移组(Z=-4.529,P<0.001),转移淋巴结早期及延迟SUV_(max)均高于良性淋巴结(Z=-3.689,P<0.001及Z=-4.550,P<0.001),△SUV_(max)(Z=-4.189,P<0.001)显著增大。结论双时相^(18)F-FDG PET/CT在诊断DTC全切术后颈部淋巴结转移方面优于超声。其中,延迟显像具有更高的肿瘤与本底比值,提高了转移淋巴结可视性。此外,在转移淋巴结与非转移淋巴结的鉴别诊断方面,双时相^(18)F-FDG PET/CT更具有优势。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 颈部淋巴结 超声 PET/CT 18F-FDG 双时相
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基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学联合临床特征鉴别淋巴瘤及淋巴炎性增生
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作者 谢亮 秦甲霖 +5 位作者 吴瑞雪 向春锋 方鹏飞 寿晨锋 陈鸿 庞小溪 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第5期954-963,共10页
目的建立并验证^(18)F-FDG PET/CT影像组学与临床特征联合模型鉴别淋巴瘤及淋巴炎性增生的能力。方法回顾性收集232例淋巴瘤及淋巴炎性增生的患者。分析组间临床与传统影像指标的差异。通过3D-Slicer、Lifex等医学软件勾画并提取特征,... 目的建立并验证^(18)F-FDG PET/CT影像组学与临床特征联合模型鉴别淋巴瘤及淋巴炎性增生的能力。方法回顾性收集232例淋巴瘤及淋巴炎性增生的患者。分析组间临床与传统影像指标的差异。通过3D-Slicer、Lifex等医学软件勾画并提取特征,筛选特征,构建PET/CT影像组学Logistic回归模型及PET/CT影像组学与临床特征联合的Logistic回归模型,评估模型鉴别诊断效能。结果患者一般临床特征组间差异分析显示,年龄、CT_(mean)和肿瘤代谢体积(MTV)在淋巴瘤与淋巴炎性增生患者间存在明显差异(P<0.05)。PET/CT影像组学Logistic回归模型在训练集和测试集受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.924(95%CI:0.884~0.960)和0.863(95%CI:0.774~0.939)。基于PET/CT影像组学与临床特征联合Logistic回归模型在训练集和测试集的AUC分别为0.933(95%CI:0.889~0.969)和0.884(95%CI:0.792~0.964)。决策曲线分析(DCA)表明影像组学与临床联合模型具有最高的临床净收益。结论基于PET/CT影像组学与临床特征联合模型在淋巴瘤与淋巴炎性增生具有良好的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 影像组学 淋巴瘤 淋巴炎性增生 PET/CT ^(18)F-FDG 核医学诊断
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双核素图像VOI阈值、体积和靶本比间关系
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作者 宁烈晶 司宏伟 +1 位作者 王明明 李飞 《核电子学与探测技术》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期482-486,共5页
为探讨SPECT双核素图像VOI阈值、体积和靶本比间关系,利用圆柱形体模内置10个空心球,按照1:7、1:6和1:5的靶本比,同时和分别注入^(99m)TcO_4-和^(18)F—FDG,采集DISA和SIDA图像。采用阈值法勾画每个球体的感兴趣体积,拟合最佳阈值计算... 为探讨SPECT双核素图像VOI阈值、体积和靶本比间关系,利用圆柱形体模内置10个空心球,按照1:7、1:6和1:5的靶本比,同时和分别注入^(99m)TcO_4-和^(18)F—FDG,采集DISA和SIDA图像。采用阈值法勾画每个球体的感兴趣体积,拟合最佳阈值计算公式。最佳阈值计算公式为Tm=d+c×Bm/(e+f×Vm)+b/Vm。利用公式由球体真实体积计算的绝大多数阈值均在真实阈值所在的1%区间内,不在区间内者也处于该区间的上限或下限。无论DISA还是SIDA图像,利用VOI阈值、体积和靶本比间关系,以及球体真实体积均能较好地计算体积3.3~30.8ml空心球体的最佳阈值,其误差小于1%。 展开更多
关键词 单光子发射计算机断层成像 最佳阈值 体积感兴趣区
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肾小球滤过率评估方程在糖尿病患者中的应用 被引量:8
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作者 李飞 邓庆梅 +2 位作者 黄山 张罡 张敬苗 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第8期1246-1251,共6页
目的评估美国慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)系列方程及修正方程预测糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的效能,包括CKD-EPI肌酐(Scr)方程(CKD-EPI_(scr))、CKD-EPI半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCysC)方程(CKD-EPI_(scysc))、CKD-EPI Scr和SCys... 目的评估美国慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)系列方程及修正方程预测糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的效能,包括CKD-EPI肌酐(Scr)方程(CKD-EPI_(scr))、CKD-EPI半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCysC)方程(CKD-EPI_(scysc))、CKD-EPI Scr和SCysC混合方程(CKD-EPI_(Scr-SCysC))、亚洲CKD-EPI方程(CKD-EPI_(亚洲))、中国糖尿病CKD-EPI方程(CKD-EPI_(糖尿病))及改良肾脏病膳食改良实验(MDRD)、Cockcroft-Gault(CG)方程、简化MDRD方程。方法采用碱性苦味酸法测定血清Scr,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清ScysC,^(99)Tc-DTPA肾动态显像法测定GFR,并经体表面积标准化后获得rGFR。分析Scr、ScysC、各方程计算获得GFR(eGFR)与rGFR的相关性,并比较各方程的30%符合率、各方程eGFR与rGFR的偏差和偏离程度及一致性。以rGFR<60ml/(min·1.73m^2)为诊断肾功能不全的标准,采用ROC曲线分析各公式eGFR诊断肾功能不全的效能。结果 Scr、Scys与rGFR呈负相关(P均<0.001);各方程CKD-EPIScr、CKD-EPIScysC、CKD-EPI_(Scr-SCysC)、CKD-EPI_(亚洲)、CKD-EPI_(糖尿病)、改良MDRD、CG、简化MDRD测量的eGFR与rGFR均呈正相关(P均<0.001)。CKD-EPI_(糖尿病)、简化MDRD测量的eGFR与rGFR30%符合率较高;CKD-EPIScr、CKD-EPI_(亚洲)、CKDEPI_(糖尿病)、改良MDRD测得的eGFR与rGFR差异无统计学意义(P均>0.05);CKD-EPI_(糖尿病)测量的eGFR与rGFR一致性最好,其余所有公式一致性均超过预定的界限。ROC曲线示CKD-EPI_(糖尿病)测量的eGFR曲线下面积最大、Youden指数最高。结论 8种公式预测的eGFR均存在不同程度偏差,中国2型糖尿病方程CKD-EPI准确率和一致性最佳。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾小球滤过率 肾小球滤过率评估方程
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肾小球率过滤评估公式在儿童ALL高浓度甲氨蝶呤化疗剂量调整中的适用性研究 被引量:2
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作者 李飞 黄山 +4 位作者 朱夏夏 张敬苗 陈红 刘秀霞 邓庆梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期280-286,共7页
目的:探讨7种肾小球滤过率(GFR)评估公式Schwartz2009、Schwartz1976、Counahan-Barratt、Filler、CKD-EPIS_(cysC)、Cockrofi-Gault、CKD-EPIS_(cysC-Scr)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)高浓度甲氨蝶呤(HDMTX)化疗给药剂量调整界点(GFR... 目的:探讨7种肾小球滤过率(GFR)评估公式Schwartz2009、Schwartz1976、Counahan-Barratt、Filler、CKD-EPIS_(cysC)、Cockrofi-Gault、CKD-EPIS_(cysC-Scr)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)高浓度甲氨蝶呤(HDMTX)化疗给药剂量调整界点(GFR≤85 ml/min)的诊断效能。方法:纳入124例次儿童ALL患者为研究对象,以肾动态显像法测定的GFR(sGFR)作为标准,评估公式估算GFR(eGFR)与sGFR的准确性、一致性及sGFR≤85 ml/min界点的诊断效能。结果:Schwartz2009公式估算0-3岁组、>4且≤6岁组、>6且≤9岁组、>9且≤16岁组及男性儿童组eGFR值准确性均大于70%,一致性均超出专业界限值;CKD-EPIS_(cysC)公式在0-3岁组、>3且≤4岁组,Filler公式在>3且≤4岁组,Cockrofi-Gault公式在>6且≤9岁组的受试者工作特征曲线(ROC)中sGFR≤85 ml/min的灵敏度为100%时,特异度分别为73.02%、78.95%、78.95%、69.32%,ROC曲线下面积为最大(P<0.05)。结论:7种肾小球滤过率评估公式中Schwartz2009公式预测eGFR的准确性最高,CKD-EPIS_(cysC)、Filler、Cockrofi-Gault公式对儿童ALL青春期前sGFR≤85 ml/min HDMTX化疗剂量调整更具指导意义。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 儿童 急性淋巴细胞白血病 血清胱抑素C 血清肌酐
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基于深度卷积神经网络的甲状腺超声图像良恶性结节识别方法研究 被引量:2
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作者 姚文君 殷超然 +3 位作者 朱宏庆 江健敏 庞小溪 孙怡宁 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第5期854-858,共5页
目的探讨深度卷积神经网络在甲状腺结节超声图像的自动检测和良恶性分类中应用价值。方法回顾性选取1012幅甲状腺结节的超声图像并对其进行标记,构建YOLOv5网络模型,精准定位甲状腺结节所在位置并自动裁减结节所在区域,同时构建GoogLeNe... 目的探讨深度卷积神经网络在甲状腺结节超声图像的自动检测和良恶性分类中应用价值。方法回顾性选取1012幅甲状腺结节的超声图像并对其进行标记,构建YOLOv5网络模型,精准定位甲状腺结节所在位置并自动裁减结节所在区域,同时构建GoogLeNet网络模型对裁减后结节的图像进行良恶性分类。结果在所采集的数据集中,目标检测网络对甲状腺结节位置检测的平均精确度均值为96.2%;分类网络对良恶性结节分类的敏感度为0.885,特异度为0.822,准确度为0.866,AUC值为0.92,显著高于AlexNet模型(AUC=0.81)、VGG模型(AUC=0.86)和MobileNet模型(AUC=0.76)。结论深度卷积神经网络模型对超声图像中的甲状腺良恶性结节具有较高的定位和识别能力,有助于提高影像自动诊断的准确性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声图像 深度卷积神经网络 YOLOv5网络
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾小球滤过率公式在妇科肿瘤化疗患者中的应用评价 被引量:3
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作者 邓庆梅 李飞 +2 位作者 刘秀霞 韩丽 卢艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第10期1232-1236,共5页
目的评估基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式对妇科肿瘤化疗患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能。方法使用胶乳增强免疫透射颗粒比浊法测定妇科肿瘤连续化疗患者... 目的评估基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式对妇科肿瘤化疗患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能。方法使用胶乳增强免疫透射颗粒比浊法测定妇科肿瘤连续化疗患者下次化疗前血清CysC浓度;同时行同位素99mTc-DTPA肾功能显象检查。以体表面积标准化的99mTcDTPA测得同位素GFR(iGFR)为金标准,采用线性相关分析比较CysC和各公式Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven、Hojs预测的GFR(eGFR)与iGFR相关性;应用Bland-Altman分析比较各公式估测eGFR与iGFR一致性;应用配对t检验及15%、30%、50%符合率比较它们偏差和准确度;同时应用受试者工作特征(ROC)曲线比较它们在GFR降低中的诊断效能。结果①CysC与rGFR有相关性(r=-0.425,P<0.01)。②各方程的eGFR均与iGFR有相关性(P<0.01)。Filler、Hojs公式预测eGFR与iGFR进行配对t检验,偏差差异无统计学意义,其余各公式预测eGFR分别与iGFR的偏差差异均有统计学意义(P<0.05);Filler、MacIsaac、Hojs的eGFR的15%、30%、50%符合率较高。③MacIsaac、Hoek、Rule估测的eGFR与iGFR的一致性较好,所有公式估测的eGFR与iGFR的一致性限度均超过预定的界值。④Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、MacIsaac、Hojs公式与Gruub估测eGFR的ROC曲线下面积(AUC)差异均有统计学意义(P<0.05),9种公式的eGFR的AUC均大于CysC(P<0.05)。结论 9种GFR公式估算的eGFR均存在不同程度的误差,在今后广泛用于临床前,所有公式仍需进一步进行校正。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 肾小球滤过率 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
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