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内镜下多环黏膜套扎切除术治疗食管癌前病变和食管早癌的疗效及安全性分析 被引量:8
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作者 金树 詹翔 +2 位作者 张道权 谢菁 周玉保 《中国内镜杂志》 2018年第12期33-37,共5页
目的探讨内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBM)治疗食管癌前病变和食管早癌的疗效及其安全性。方法回顾性分析2013年1月-2016年6月在该院内镜中心接受EMBM治疗的75例食管癌前病变和食管早癌患者,观察记录手术时间、手术并发症和治疗效果,对... 目的探讨内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBM)治疗食管癌前病变和食管早癌的疗效及其安全性。方法回顾性分析2013年1月-2016年6月在该院内镜中心接受EMBM治疗的75例食管癌前病变和食管早癌患者,观察记录手术时间、手术并发症和治疗效果,对比术前和术后病理结果,并结合随访结果,分析总结EMBM的疗效。结果 75例患者均顺利完成EMBM术,手术时间(40.00±9.21)min,3例术中并发出血,均成功内镜下止血,无穿孔、迟发性出血和操作相关死亡发生。9例患者术后出现食管创面狭窄,予以内镜下球囊扩张后狭窄缓解。EMBM术后病理:低级别上皮内瘤变(LGIN)24处,高级别上皮内瘤变(HGIN)45处,黏膜内癌(IMCA)9处,所有患者水平切缘均阴性。相比较EMBM前的钳夹活检,有21处(26.9%)标本病理结果发生变化。随访期间,2例患者术后半年、4例患者术后1年复发,再次给予内镜成功治疗。其余患者随访期间未见复发。结论 EMBM具有操作简单、用时短和并发症少特点,是治疗食管早癌、尤其是食管癌前病变安全有效的方法。 展开更多
关键词 食管早癌 食管癌前病变 多环黏膜套扎切除术 内镜下治疗
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聚乙二醇电解质散肠道准备无效因素分析 被引量:28
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作者 胡祥鹏 谢菁 +2 位作者 杨姣 范引光 章礼久 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第8期861-863,共3页
目的明确影响聚乙二醇电解质散肠道准备质量的患者因素。方法 2013年1月-2013年6月收集416例接受结肠镜检查口服2 000 ml复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的患者,采用Boston肠道准备量表对右半结肠(盲肠和升结肠)、横结肠(包括肝曲和脾... 目的明确影响聚乙二醇电解质散肠道准备质量的患者因素。方法 2013年1月-2013年6月收集416例接受结肠镜检查口服2 000 ml复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的患者,采用Boston肠道准备量表对右半结肠(盲肠和升结肠)、横结肠(包括肝曲和脾曲)、左半结肠(降结肠、乙状结肠和直肠)进行评分,并记录患者年龄、性别、是否住院、腹部手术史、肠道准备期间活动情况、有无便秘和结肠镜检查前2周内服药史。结果肠道准备无效率为47.8%。住院状态、年龄大于60岁、阑尾切除术、腹部多次手术史以及慢性便秘史是肠道准备无效的危险因素。结论识别高危患者,进行个体化处理,有助于提高肠道准备质量。 展开更多
关键词 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备 危险因素
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聚乙二醇电解质散对不同结肠段清肠效果比较 被引量:28
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作者 胡祥鹏 谢菁 +1 位作者 杨姣 章礼久 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第2期193-195,共3页
目的比较复方聚乙二醇电解质散对不同结肠段的清肠效果。方法 2013年1月-2013年6月收集416例接受结肠镜检查口服2 000 ml复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的患者,采用Boston肠道准备量表(BBPS)对右半结肠(盲肠和升结肠)、横结肠(包括... 目的比较复方聚乙二醇电解质散对不同结肠段的清肠效果。方法 2013年1月-2013年6月收集416例接受结肠镜检查口服2 000 ml复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的患者,采用Boston肠道准备量表(BBPS)对右半结肠(盲肠和升结肠)、横结肠(包括肝曲和脾曲)、左半结肠(降结肠、乙状结肠和直肠)进行评分,并记录不良反应。结果全结肠、左半结肠、横结肠、右半结肠肠道准备有效率分别为52.2%,79.8%,79.1%和62.0%。左半结肠、横结肠、右半结肠的BBPS评分分别为(1.77±0.61),(2.53±0.50)和(1.57±0.50),各结肠段间差异存在显著性。结论复方聚乙二醇电解质散对右半结肠清肠效果亚于其他肠段,是影响全结肠肠道准备质量的关键。 展开更多
关键词 聚乙二醇电解质散 Boston肠道准备量表 结肠镜
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吲哚美辛栓预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床效果研究 被引量:10
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作者 詹翔 周玉保 +3 位作者 金树 张道权 郝睿 谢菁 《肝胆外科杂志》 2016年第6期409-412,共4页
目的观察并比较吲哚美辛栓预防经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果。方法将2013年6月~2015年6月间本院内镜中心收治的204例接受ERCP诊治患者随机分为2组:吲哚美辛组于术前30min经直肠给与吲哚美辛栓剂... 目的观察并比较吲哚美辛栓预防经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果。方法将2013年6月~2015年6月间本院内镜中心收治的204例接受ERCP诊治患者随机分为2组:吲哚美辛组于术前30min经直肠给与吲哚美辛栓剂100mg,对照组不予任何预防药物。检测所有患者术前、术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平,比较2组患者ERCP术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症发生率,观察不良反应。结果2组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值。术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平与术前比较均升高,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。吲哚美辛栓组、对照组PEP发生率分别为4.00%、18.37%,差异有统计学意义(χ2=3.810,P〈0.05);吲哚美辛组、对照组ERCP术后高淀粉酶血症发生率分别为32.00%、55.10%,差异有统计学意义(χ2=5.437,P〈0.05)。吲哚美辛组未出现严重不良反应。结论ERCP术前预防性直肠应用吲哚美辛栓可有效降低PEP和高淀粉酶血症的发生率,且安全性好。 展开更多
关键词 内窥镜逆行胰胆管造影术(PEP) 吲哚美辛栓 胰腺炎 高淀粉酶血症
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2种穿刺针在经电子支气管镜针吸活检术中的应用研究 被引量:1
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作者 赵磊 姚梦醒 +1 位作者 谢菁 陆友金 《安徽医学》 2012年第4期468-469,共2页
目的探讨WANG氏针和Alton穿刺针在经电子支气管镜针吸活检术(TBNA)中的应用比较,并总结TBNA操作体会。方法应用2种穿刺针分别对32例以纵隔淋巴结肿大、外压性支气管狭窄为主要表现的患者进行穿刺检查。结果在纵隔淋巴结肿大的病例中WAN... 目的探讨WANG氏针和Alton穿刺针在经电子支气管镜针吸活检术(TBNA)中的应用比较,并总结TBNA操作体会。方法应用2种穿刺针分别对32例以纵隔淋巴结肿大、外压性支气管狭窄为主要表现的患者进行穿刺检查。结果在纵隔淋巴结肿大的病例中WANG氏穿刺针具有优势,在外压性支气管狭窄病例中两者区别不大,总的穿刺阳性率中,WANG氏针优于Alton穿刺针。结论穿刺针的选择影响TBNA的检查结果,临床应用中需要根据病变性质选用合适的穿刺针。 展开更多
关键词 TBNA 穿刺针 活检 淋巴结肿大
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