血浆钙卫蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断价值 被引量：1

1

作者 宫晨 高慧 +5 位作者 詹子祥 李迟 方露露 马骥 霍绍虎 丁圣刚 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期535-539,共5页

目的 探讨血浆钙卫蛋白在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的诊断价值。方法 采用多中心、前瞻性队列研究方法,纳入228例肺炎支原体肺炎(MPP),其中普通性肺炎支原体肺炎(GMPP)177例、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)51例。收集两组患儿入... 目的 探讨血浆钙卫蛋白在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的诊断价值。方法 采用多中心、前瞻性队列研究方法,纳入228例肺炎支原体肺炎(MPP),其中普通性肺炎支原体肺炎(GMPP)177例、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)51例。收集两组患儿入院时血浆,检测钙卫蛋白水平。对两组的血检指标进行单因素差异分析,并将两组间P<0.05的差异变量纳入多因素Logistic回归,分析患儿GMPP进展为RMPP的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆钙卫蛋白对于GMPP和RMPP的鉴别诊断价值。结果 单因素分析结果显示RMPP组血浆钙卫蛋白水平高于GMPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血浆钙卫蛋白是RMPP的独立危险因素(OR=1.323,P<0.001)。ROC曲线分析显示,血浆钙卫蛋白对鉴别GMPP和RMPP有较高的诊断价值(AUC=0.839),且与C反应蛋白、白蛋白联合可显著提高诊断效能。结论 血浆钙卫蛋白对RMPP的诊断具有较好的临床价值。 展开更多

关键词 钙卫蛋白 普通性肺炎支原体肺炎 难治性肺炎支原体肺炎 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于早产儿临床数据的列线图模型预测喘息发生的临床价值

2

作者 任绍龙 汪庆童 程雁 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1526-1534,共9页

目的探讨早产儿出院后婴儿期发生喘息的危险因素,并构建喘息的列线图模型。方法选取早产儿329例,按照7∶3的比例随机分为训练集(n=232例)及验证集(n=97例),根据是否发生喘息将训练集分为喘息组(n=73例)及非喘息组(n=159例)。采用Logisti... 目的探讨早产儿出院后婴儿期发生喘息的危险因素,并构建喘息的列线图模型。方法选取早产儿329例,按照7∶3的比例随机分为训练集(n=232例)及验证集(n=97例),根据是否发生喘息将训练集分为喘息组(n=73例)及非喘息组(n=159例)。采用Logistic回归分析发生喘息的独立危险因素,利用R软件构建喘息的模型并进行验证。结果与非喘息组相比,喘息组胎龄较小、机械通气、新生儿肺炎、1周内动脉导管开放、肺动脉高压占比高、抗生素使用时间长等因素差异均有统计学意义(P<0.05);出生胎龄(OR:0.96,95%CI:0.95~0.98)、机械通气(OR:11.08,95%CI:6.36~19.31)、抗生素使用时长(≥1周、<1周)(OR:5.31,95%CI:3.19~8.84)、肺功能中25%潮气量的呼气流速(TEF25%)(OR:0.97,95%CI:0.95~0.99)、肺动脉高压(OR:12.06,95%CI:6.44~22.58)、新生儿肺炎(OR:4.79,95%CI:2.83~8.10)、半年内呼吸道感染次数(≥3次、<3次)(OR:5.18,95%CI:3.10~8.67)等是早产儿出院后婴儿期发生喘息的独立危险因素(P<0.05);训练集与验证集ROC曲线下面积分别是0.889(95%CI:0.844~0.934)、0.959(95%CI:0.923~0.995);校准曲线与理想曲线基本吻合;决策曲线预测喘息的净获益值均较高。结论基于早产儿喘息独立危险因素的列线图预测模型具有较高的准确性,能为临床工作提供一定的参考价值。 展开更多

关键词 早产儿 喘息 肺功能 危险因素 列线图 预测模型

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性淋巴细胞白血病儿童营养状况与医院感染相关性研究 被引量：26

3

作者 林嘉乐 刘亢亢 +5 位作者 储金华 黄玲玲 谢志伟 杨林海 涂松济 王宁玲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期767-774,共8页

目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病患者治疗期间医院感染相关危险因素及感染特点,分析不同营养状况与医院感染及早期治疗反应之间的关系。方法:选取2016年6月至2019年6月纳入CCCG-ALL-2015方案治疗的133例儿童ALL患者的临床资料(化疗阶... 目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病患者治疗期间医院感染相关危险因素及感染特点,分析不同营养状况与医院感染及早期治疗反应之间的关系。方法:选取2016年6月至2019年6月纳入CCCG-ALL-2015方案治疗的133例儿童ALL患者的临床资料(化疗阶段、危险度、MRD等)、住院期间感染情况(感染病程、实验室指标、感染部位、转归等)及患儿的营养状况(性别、年龄、身高/身长、体重),采用χ^2检验、 Logistic回归分析进行统计学分析。结果:133例ALL患儿医院感染率为19.9%,其中感染相关死亡3例。性别、免疫表型、危险度对医院感染的发生均无明显影响(P>0.05),而中性粒细胞数、血红蛋白、血小板计数、化疗阶段、住院时长及营养状况对医院感染的发生均有影响(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,化疗阶段、住院时长、中性粒细胞数、营养状况为独立危险因素,其中感染部位以呼吸道感染最多见,检测出的病原学中革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌各占44.1%、52.9%和2.9%。不同营养状况分组之间,d 19、46 MRD的阴性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中性粒细胞数、化疗阶段、住院时长、营养状况是医院感染的独立危险因素,其中营养状况与医院感染呈负相关,营养状况越差,发生医院感染的风险越高。营养不良及超重、肥胖均会影响ALL患儿的早期治疗反应,初诊时的营养水平可作为评估ALL患儿早期治疗反应的不良因素。 展开更多

关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 医院感染 营养状况 早期治疗反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

血红素加氧酶-1通过诱导抗病毒蛋白的表达增强IFN-α抗HBV效应 被引量：1

4

作者 笪蔚 王琴 +4 位作者 魏安邦 张浩 汪任冰 刘倩 周强 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期324-330,共7页

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对HBV复制的作用及HO-1联合α-干扰素(IFN-α)的抗病毒效应。方法以HepG2.2.15细胞和HBV 1.3质粒转染HepG2细胞即HepG2-HBV1.3为HBV复制细胞模型;血红素(Hemin)分别处理HepG2.2.15和HepG2-HBV1.3细胞,诱导H... 目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对HBV复制的作用及HO-1联合α-干扰素(IFN-α)的抗病毒效应。方法以HepG2.2.15细胞和HBV 1.3质粒转染HepG2细胞即HepG2-HBV1.3为HBV复制细胞模型;血红素(Hemin)分别处理HepG2.2.15和HepG2-HBV1.3细胞,诱导HO-1表达;CCK-8评估Hemin对HepG2、HepG2.2.15的毒性作用;化学发光法分析Hemin处理组及si-HO-1等实验组上清液中HBsAg、HBeAg;RT-qPCR分析HO-1、IFN-β、HBV-DNA;Western blot分析IRF-3、JAK/STAT信号通路中相关分子的表达;Hemin联合IFN-α处理HepG2.2.15,监测HO-1是否具有协同IFN-α抗病毒效应。结果Hemin剂量依赖性诱导HO-1,HO-1被诱导后发挥显著的抗HBV效应,同时IFN-β、IRF-3及JAK/STAT信号通路中IRF-9、MxA的表达均增加。沉默HO-1表达能逆转Hemin诱导组的抗病毒效应,同时I型干扰素IFN-β也呈现低表达,JAK/STAT信号通路中的IRF-9、MxA的表达也被抑制。Hemin联合IFN-α发挥更强的抗病毒作用。结论HO-1能够发挥抗HBV效应,这种效应可能是增加IRF-3的磷酸化诱导I型干扰素表达来激活JAK/STAT信号通路发挥抗病毒效应;HO-1可以协同IFN-α发挥抗病毒作用。 展开更多

关键词 血红素 血红素加氧酶-1 JAK/STAT IFN-Β

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性淋巴细胞白血病患儿合并深静脉血栓栓塞临床分析 被引量：8

5

作者 储金华 刘亢亢 +4 位作者 王宁玲 杨林海 谢志伟 张坤龙 涂松济 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1647-1651,共5页

目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童发生深静脉血栓的临床特点及转归。方法:对2010.1.1-2016.5.31确诊的266例ALL患儿中发生血栓的12例(占4.5%)进行了回顾性分析。对2015.1.1前诊断的183例患儿采用SCMC-ALL-05-方案治疗,对2015.1.1... 目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童发生深静脉血栓的临床特点及转归。方法:对2010.1.1-2016.5.31确诊的266例ALL患儿中发生血栓的12例(占4.5%)进行了回顾性分析。对2015.1.1前诊断的183例患儿采用SCMC-ALL-05-方案治疗,对2015.1.1后诊治的80例患儿采用CCCG方案治疗。考虑有血栓形成者行彩超、MRI检查明确诊断。结果:发生深静脉血栓(DVT)的12例患儿中10例为肢体深静脉血栓,2例为颅内静脉窦血栓。DVT多发生在诱导或再诱导期间,中危患儿多发,大部分有感染及凝血象异常。给患儿以低分子肝素(LWHP)治疗,其中拔管5例;6例1周左右彩超复查显示血栓消失;1例颅内静脉窦血栓患儿半年后复查头颅MRI显示改善不明显。发生过DVT患儿,应用培门冬酰胺酶时给予LWHP预防治疗,其结果未再有血栓发生。结论:深静脉置管和化疗药物是发生血栓的主要因素;凝血功能异常、感染、危险度分层是血栓形成的危险因素。发生过血栓的患儿再次应用培门冬酰胺酶时予LWHP预防在临床上是获益的。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 深静脉血栓 血栓栓塞 儿童

在线阅读 下载PDF 职称材料

2016-2021年儿童血液病房血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：8

6

作者 胡海玉 张坤龙 +2 位作者 储金华 王宁玲 程雁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期991-996,共6页

目的 探讨分析儿童血液病房血流感染(BSI)的病原菌分布及耐药情况,为临床医生选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2016年1月至2021年12月儿童血液病房发生BSI患者的临床资料、病原学特征及耐药情况等。结果... 目的 探讨分析儿童血液病房血流感染(BSI)的病原菌分布及耐药情况,为临床医生选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2016年1月至2021年12月儿童血液病房发生BSI患者的临床资料、病原学特征及耐药情况等。结果 发生BSI患者145例,共分离出菌种155株,其中革兰阴性菌92株(59.3%),革兰阳性菌59株(38.1%)。前四位分别为凝固酶阴性葡萄球菌(20%),肺炎克雷伯菌(16.1%)、大肠埃希菌(13.5%)和铜绿假单胞菌(9.7%)。铜绿假单胞菌有逐渐增加的趋势。急性髓系白血病(AML)比急性淋巴细胞白血病(ALL)患者更易合并革兰阳性菌感染。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶菌株(ESBLs)检出率分别为66.7%和40.0%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率为88.0%和100.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为26.6%和13.3%。甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球(MRSA)检出率分别为81.1%和32.4%。葡萄球菌属无对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论 儿童血液病房BSI以革兰阴性菌为主;与ALL患者相比,AML患者更易合并革兰阳性菌感染。应根据不同的病种、各地区的病原菌分布和耐药情况合理选择经验性抗菌药物。 展开更多

关键词 儿童 血液病 血流感染 病原菌 耐药性

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童急性淋巴细胞白血病中SOCS3通过STAT3信号通路调节Treg细胞表达 被引量：5

7

作者 黄玲玲 王宁玲 +3 位作者 吴正玉 刘亢亢 储金华 杨林海 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期458-461,共4页

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞因子信号转导抑制因子-3 (SOCS3)的表达水平对调节性T细胞(Treg细胞)表达水平的影响。方法选取45例初治的ALL患儿作为初诊组,13例健康儿童作为正常对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞因子信号转导抑制因子-3 (SOCS3)的表达水平对调节性T细胞(Treg细胞)表达水平的影响。方法选取45例初治的ALL患儿作为初诊组,13例健康儿童作为正常对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法对实验对象外周血单个核细胞中信号转导与转录激活子-3(STAT3)mRNA、SOCS3 mRNA的表达水平进行测定,采用流式细胞术对Treg细胞的表达水平进行测定。结果①ALL患儿初诊组在SOCS3 mRNA表达水平明显低于正常对照组(P<0.05);而STAT3 mRNA表达水平明显高于正常对照组(P<0.05);②ALL患儿初诊组Treg细胞的表达水平高于正常对照组(P<0.05);③ALL患儿初诊组中STAT3的表达水平与Treg细胞的表达水平呈正相关(r=0.751,P<0.05),SOCS3的表达水平与STAT3、Treg细胞的表达水平均呈负相关(STAT:r=-0.61,P<0.05;Treg:r=-0.558,P<0.05)。结论 ALL患儿初诊组中SOCS3的低表达引起STAT3的活化增加,进而提高了Treg细胞的表达水平,通过调控SOCS3表达水平的方法可能为ALL的肿瘤免疫治疗提供新的研究思路。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 细胞因子信号转导抑制因子-3 调节性T细胞 信号转导与转录激活子-3

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性白血病患儿血流感染单中心病原菌分析 被引量：4

8

作者 储金华 刘亢亢 +5 位作者 王宁玲 涂松济 蔡华菊 吴正玉 杨林海 谢志伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期357-360,共4页

目的:探讨急性白血病患儿细菌性血流感染的临床特点、病原学分布和耐药情况。方法:回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2015年1月至2019年12月93例发生细菌性血流感染的急性白血病患儿临床资料、病原学分布特点、药敏情况及预后。结果:9... 目的:探讨急性白血病患儿细菌性血流感染的临床特点、病原学分布和耐药情况。方法:回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2015年1月至2019年12月93例发生细菌性血流感染的急性白血病患儿临床资料、病原学分布特点、药敏情况及预后。结果:93例患儿中有78例处于粒细胞缺乏期。93株病原菌中以革兰氏阴性菌(G^(+))为主,占58.1%(54/93),革兰氏阳性菌(G^(+))占41.9%(39/93)。G^(+)菌中前4位依次是大肠埃希菌(15.1%)、肺炎克雷伯菌(13.9%)、铜绿假单胞菌(6.5%)、阴沟肠杆菌(6.5%),G^(+)菌中前4位依次是表皮葡萄球菌(10.8%)、肺炎链球菌(6.5%)、溶血性葡萄球菌(5.4%)、人葡萄球菌(5.4%)。74株急性淋巴细胞白血病病原菌中G^(+)菌占60.8%,G^(+)菌占39.2%;19株急性粒细胞白血病病原菌中G^(+)菌占47.4%、G^(+)菌占52.6%;非粒细胞缺乏伴感染的15例急性淋巴细胞白血病患儿中以G^(+)菌为主(占66.7%)。93株病原菌中耐药菌株占13.9%,G^(+)菌中检出产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌占42.9%,耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯杆菌占15.4%,耐碳青霉烯酶阴沟肠杆菌株占33.3%;G^(+)菌中检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占13.3%,未检出耐利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁葡萄球菌属菌株及肠球菌菌属菌株。G^(+)菌感染降钙素原检测均值为(11.02±20.282)ng/ml,而G^(+)感染均值为(1.81±4.911)ng/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。G^(+)感染C反应蛋白均值为(76.33±69.946)mg/L,而G^(+)感染均值为(38.34±57.951)mg/L(P<0.05)。给予积极治疗预后良好,仅一例患儿因耐碳青霉烯酶的阿氏肠杆菌感染性休克并发弥散性血管内凝血及消化道出血死亡。结论:急性白血病患儿血流感染以G^(+)为主,但急性淋巴细胞白血病及急性粒细胞白血病菌株分布存在差异,急性淋巴细胞白血病中以G^(+)菌占优势,急性粒细胞白血病中G^(+)菌与G^(+)菌分布相当,非粒细胞缺乏伴血流感染以G^(+)菌占明显优势。降钙素原及C反应蛋白在G^(+)菌感染中均较G^(+)菌感染明显升高。 展开更多

关键词 急性白血病 血流感染 病原体 儿童

在线阅读 下载PDF 职称材料

多中心治疗儿童急性T淋巴细胞性白血病的长期疗效评价及随访报告 被引量：4

9

作者 汤梦婕 袁晓军 +4 位作者 汤静燕 沈树红 孙立荣 蒋慧 王宁玲 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1605-1609,共5页

目的评估急性淋巴细胞白血病(ALL)-2005方案对儿童T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床疗效。方法收集源自5所儿童血液病治疗中心的2005年5月1日—2009年9月30日初次发病,并纳入ALL-2005方案治疗的53例T-ALL患儿的临床资料,患儿分别按照中危... 目的评估急性淋巴细胞白血病(ALL)-2005方案对儿童T淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床疗效。方法收集源自5所儿童血液病治疗中心的2005年5月1日—2009年9月30日初次发病,并纳入ALL-2005方案治疗的53例T-ALL患儿的临床资料,患儿分别按照中危和高危进行分组后接受不同强度的化疗。回顾性分析诱导缓解率、治疗相关并发症及随访情况,采用Kaplan-Meier生存分析法对T-ALL预后的影响因素进行分析。结果 53例T-ALL患儿,剔除1例患儿(确诊后2 d因弥散性血管内凝血死亡),男44例,女8例;诊断中位年龄为8.1岁,年龄≥10岁的患儿16例(19.2%);外周血白细胞计数≥50×109/L的患儿35例(67.3%)。治疗后第35日的诱导缓解率为88.5%;复发病例为7例(13.5%),复发中位时间为8.3个月,其中骨髓复发4例,中枢神经系统复发3例。随访中位时间为62.0个月;8年总体生存率为(82.6±5.2)%,其中中危组为(91.1±3.2)%,高危组为(51.5±13.7)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1);8年无事件生存率为(68.4±6.1)%,中危组和高危组分别为(74.6±5.8)%和(36.9±12.9)%,两组间差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论 ALL-2005方案治疗儿童T-ALL可获得较好疗效。诱导期是否获得完全缓解以及危险度分组是影响预后的独立因素。 展开更多

关键词 白血病 T淋巴细胞 儿童 联合化疗 多中心

在线阅读 下载PDF 职称材料

合肥市0-14岁人群柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型的感染状况调查 被引量：5

10

作者 宋建 都鹏飞 程邦宁 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第7期1013-1015,共3页

采用ELISA法检测0-14岁人群柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）及肠道病毒71型（EV71）抗体水平。在入选的1000例儿童中,EV71 IgM总阳性率19．9%,EV71 IgG总阳性率47.7%,CoxA16 IgM总阳性率22．8%,CoxA16 IgG总阳性率51．3%；EV71 IgM总阳性率... 采用ELISA法检测0-14岁人群柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）及肠道病毒71型（EV71）抗体水平。在入选的1000例儿童中,EV71 IgM总阳性率19．9%,EV71 IgG总阳性率47.7%,CoxA16 IgM总阳性率22．8%,CoxA16 IgG总阳性率51．3%；EV71 IgM总阳性率与CoxA16 IgM总阳性率比较,差异无统计学意义（χ^2=2．794,P〉0．05）；EV71 IgG总阳性率与CoxA16 IgG总阳性率比较,差异无统计学意义（χ^2=2．793,P〉0．05）。各年龄组比较,新生儿组IgG抗体阳性率较高,其EV71 IgG抗体阳性率41．5%,CoxA16 IgG抗体阳性率49．5%；婴儿组IgG抗体阳性率最低,EV71 IgG、CoxA16 IgG抗体阳性率分别为38．0%,43．5%；除新生儿组外,随年龄增加,人群EV71、CoxA16 IgG逐渐增高,组间差异有统计学意义（χ^2=27．04、19．98, P 〈0．01）；在 IgM 方面,人群EV71、CoxA16 IgM 随年龄逐渐升高,组间差异有统计学意义（χ^2=41．12、37．13,P〈0．01）。两种HFMD病原体的IgM、IgG抗体性别间差异无统计学意义（χ^2=0．51、1．77、0．36、2．12,P〉0．05）。 展开更多

关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组16型 肠道病毒71型 IGG IGM 流行病学

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫内暴露邻苯二甲酸二酯对子代雌性成年大鼠心脏的影响 被引量：3

11

作者 赵青松 方瑞 +1 位作者 吴德 都鹏飞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期618-621,共4页

目的探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)宫内暴露对子代雌性大鼠心脏的影响。方法自妊娠第1天直至分娩,SD妊娠大鼠分别予以灌胃玉米油、低剂量[10mg/(kg·d)]DEHP、高剂量[100 mg/(kg·d)]DEHP。观察各组子代雌性大鼠一般状... 目的探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)宫内暴露对子代雌性大鼠心脏的影响。方法自妊娠第1天直至分娩,SD妊娠大鼠分别予以灌胃玉米油、低剂量[10mg/(kg·d)]DEHP、高剂量[100 mg/(kg·d)]DEHP。观察各组子代雌性大鼠一般状况(体重)、心肌组织学以及心脏的血流动力学指标。结果①与正常对照组比较,DEHP染毒组雌性仔鼠自出生至生后70 d的体重增长明显,差异有统计学意义(P<0.05)。②高剂量组的心率(HR)、左室舒张压(LVEDP)明显高于正常对照组及低剂量组,而左室收缩压(LVSP)、左室最大上升速率(+dp/dtmax)及左室最大下降速率(-dp/dtmax)明显低于正常对照组及低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。③光镜下高剂量组子代雌性大鼠的心肌细胞肥大,心肌纤维排列紊乱,大量心肌细胞核核固缩、深染;电镜示大量心肌细胞核固缩、深染,心肌纤维排列紊乱、断裂,线粒体嵴排列大部分断裂、模糊。然而,正常对照组和低剂量组病理变化不明显。结论怀孕期间大剂量的DEHP接触可引起子代雌性大鼠体重增加、血流动力学异常和心肌细胞结构紊乱。 展开更多

关键词 邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯 胚胎期 心肌细胞 心功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童肥胖症糖代谢状态的再探讨 被引量：3

12

作者 彭武 刘德云 +1 位作者 杨琍琦 余月 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期1016-1020,共5页

目的分析肥胖儿童的糖代谢状态。方法266例肥胖儿童为研究对象,检查空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、量化胰岛素敏感指数(QUICKI... 目的分析肥胖儿童的糖代谢状态。方法266例肥胖儿童为研究对象,检查空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、量化胰岛素敏感指数(QUICKI)和胰岛素峰值/空腹胰岛素(I p/I 0)。200例非肥胖的健康儿童为对照组,比较两组糖代谢指标。比较不同肥胖程度儿童的糖代谢指标、胰岛素抵抗(IR)发生率。分析肥胖儿童的糖尿病前期风险因素,体质指数(BMI)相关性分析。结果肥胖儿童糖尿病前期及2型糖尿病比例达18.0%(48/266)。肥胖组FINS、HOMA-IR、HbA1c大于对照组,QUICKI低于对照组(P<0.05);两组FPG差异无统计学意义(P=0.423)。重度肥胖组FINS、HOMA-IR大于轻中度肥胖组,I p/I 0小于轻中度肥胖组(P<0.05),FPG、QUICKI、HbA1c、2小时血糖(2hPG)差异无统计学意义。轻中度肥胖、重度肥胖组IR发生率差异无统计学意义(P=0.163)。Logistic回归提示BMI、黑棘皮病等对糖尿病前期的影响差异无统计学意义。相关性分析提示,BMI与FPG无相关性(P=0.160),与FINS、HOMA-IR、2hPG、HbA1c呈正相关(P<0.05),与QUICKI、I p/I 0呈负相关(P<0.05)。结论近20%肥胖儿童已有糖代谢异常。肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗,其发生率不受肥胖程度的影响。 展开更多

关键词 肥胖儿童 糖尿病前期 空腹血糖受损 糖耐量减低 胰岛素抵抗

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白诊断新生儿黄疸的临床价值 被引量：7

13

作者 胡婧 程雁 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第7期113-116,共4页

目的分析血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。方法将2016年3月至2018年6月本院收治的98例黄疸新生儿纳入观察组,并将同期于本院出生的32例正常新生儿纳入对照组。根据黄疸原因将观察组新生儿分为感染因素组(53例... 目的分析血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。方法将2016年3月至2018年6月本院收治的98例黄疸新生儿纳入观察组,并将同期于本院出生的32例正常新生儿纳入对照组。根据黄疸原因将观察组新生儿分为感染因素组(53例)、围生因素组(29例)及其他因素组(16例),另根据其黄疸严重程度将观察组新生儿分为轻度组(29例)、中度组(30例)、重度组(39例)。比较各组新生儿血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白水平差异,利用ROC曲线评估血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸的诊断价值。结果感染因素组、围生因素组及其他因素组新生儿血清总胆汁酸、C反应蛋白水平均显著高于对照组(均P<0.05),转铁蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.05)。感染因素组新生儿血清C反应蛋白水平均显著高于围生因素组和其他因素组(均P<0.05),围生因素组与其他因素组新生儿血清C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清总胆汁酸和C反应蛋白水平均为重度组>中度组>轻度组>对照组(均P<0.05),血清转铁蛋白水平则为重度组<中度组<轻度组<对照组(均P<0.05)。血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿重度黄疸均具有较高的诊断效能(曲线下面积分别为0.840、0.914、0.992,均P<0.001)。结论血清总胆汁酸、转铁蛋白及C反应蛋白对新生儿黄疸严重程度的诊断效果显著,血清C反应蛋白水平还能评估黄疸病因,对于预测患儿病情发展及治疗效果有积极意义。 展开更多

关键词 新生儿黄疸 总胆汁酸 转铁蛋白 C反应蛋白 ROC曲线

在线阅读 下载PDF 职称材料

性早熟女童抑郁情绪与E_2、FSH、LH水平的关系 被引量：5

14

作者 张薇 杨琍琦 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期687-688,共2页

对56例诊断为中枢性性早熟的女童使用简化情绪量表进行问卷调查,根据得分分为抑郁组和非抑郁组,比较两组的基础雌二醇(E2)水平,以及各时点卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果显示非抑郁组E2水平高于抑郁组(P<0.01),而两组各... 对56例诊断为中枢性性早熟的女童使用简化情绪量表进行问卷调查,根据得分分为抑郁组和非抑郁组,比较两组的基础雌二醇(E2)水平,以及各时点卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果显示非抑郁组E2水平高于抑郁组(P<0.01),而两组各时点FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05)。性早熟女童的抑郁情绪与E2水平呈负相关。 展开更多

关键词 性早熟 抑郁 雌二醇

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清铁调素在婴幼儿缺铁性贫血诊断中的临床意义 被引量：35

15

作者 蔡华菊 王宁玲 +4 位作者 刘亢亢 储金华 汪燕 杨林海 吴正玉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期546-550,共5页

目的:通过检测6-24月缺铁性贫血(IDA)伴和不伴维生素D缺乏患儿血清铁调素(hepcidin)在治疗前后的表达水平差异,及其与血清铁蛋白(SF)关系,探讨其临床诊断价值及意义。方法:以68例6-24月IDA患儿为对象,分为A组20例,均合并维生素D缺乏;B... 目的:通过检测6-24月缺铁性贫血(IDA)伴和不伴维生素D缺乏患儿血清铁调素(hepcidin)在治疗前后的表达水平差异,及其与血清铁蛋白(SF)关系,探讨其临床诊断价值及意义。方法:以68例6-24月IDA患儿为对象,分为A组20例,均合并维生素D缺乏;B组48例,均不合并维生素D缺乏;健康对照组26例。采用血细胞分析仪检测HGB、MCV、MCH、MCHC;化学发光免疫分析法检测血清铁蛋白;ELISA法检测血清hepcidin及25-(OH)D。结果:治疗前A组、B组、对照组血清hepcidin水平分别为(29.16±7.50)ng/ml、(27.11±7.10)ng/ml、(29.25±8.39)ng/ml;治疗后A组、B组血清hepcidin水平分别为(36.21±5.68)ng/ml、(34.16±4.54)ng/ml,各组hepcidin水平差异有统计学意义(F=8.350,P=0.000)。进一步两两比较显示,A组治疗后血清hepcidin水平也明显高于对照组(P=0.000);B组治疗后血清hepcidin水平明显高于对照组(P=0.001);A、B两组之间差异无统计学意义(P=0.225)。B组治疗前与治疗后血清hepcidin水平均与SF水平均呈正相关(r=0.352,r=0.367,P=0.014,P=0.010)。结论:hepcidin在评估IDA治疗疗效过程中有重要意义。在利用血清hepcidin表达水平协助诊断及鉴别诊断婴幼儿IDA的过程中,应注意排除维生素D缺乏对血清hepcidin水平的干扰作用。 展开更多

关键词 婴幼儿 缺铁性贫血 维生素D缺乏 铁调素

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童初诊原发免疫性血小板减少症患者细胞及体液免疫功能分析 被引量：18

16

作者 倪蔚文 储金华 +2 位作者 杨林海 刘亢亢 王宁玲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第10期1628-1631,共4页

目的研究儿童初诊原发免疫性血小板减少症(ITP)患者细胞免疫及体液免疫功能,提高临床上对儿童ITP的发病机制的认识。方法检测与初诊ITP体液免疫及细胞免疫相关的实验室指标,包括球蛋白、免疫球蛋白、补体、淋巴细胞亚群,并与健康对照组... 目的研究儿童初诊原发免疫性血小板减少症(ITP)患者细胞免疫及体液免疫功能,提高临床上对儿童ITP的发病机制的认识。方法检测与初诊ITP体液免疫及细胞免疫相关的实验室指标,包括球蛋白、免疫球蛋白、补体、淋巴细胞亚群,并与健康对照组比较。结果①共入组了51例初诊ITP患儿,所有患儿的年龄、性别与健康对照组比较均无明显差异。②ITP组血清IgG水平较健康对照组明显升高,而IgA、IgM及补体C3、C4均无明显差异。③ITP组外周血CD4/CD8比值、NK细胞及CD4+调节性T细胞(Treg)比例明显低于健康对照组,B细胞比例明显高于健康对照组。结论初诊ITP患儿存在细胞免疫及体液免疫功能异常,提示其可能与ITP患儿发病机制相关。 展开更多

关键词 原发 免疫性血小板减少症 发病机制 体液免疫 细胞免疫

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童急性淋巴细胞白血病SOCS3 mRNA的表达水平与临床特点、早期治疗反应的相关性 被引量：9

17

作者 吴正玉 王宁玲 +4 位作者 刘亢亢 储金华 汪燕 杨林海 谢志伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1367-1372,共6页

目的:观察细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS3 mRNA)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,分析SOCS3 mRNA表达水平高低与儿童ALL疾病状态、危险度之间的关系,探讨SOCS3 mRNA在儿童ALL疾病状态和危险度评估、靶向治疗中的应用。方... 目的:观察细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS3 mRNA)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,分析SOCS3 mRNA表达水平高低与儿童ALL疾病状态、危险度之间的关系,探讨SOCS3 mRNA在儿童ALL疾病状态和危险度评估、靶向治疗中的应用。方法:采用SYBR Green荧光定量PCR的方法检测45例新诊断ALL患儿初诊时、诱导缓解期和13例正常儿童骨髓单个核细胞中SOCS3 mRNA表达水平;分别采用方差分析和秩和检验的方法分析SOCS3 mRNA表达水平与ALL危险度、临床特点的关系。同时采用免疫荧光组织化学染色联合激光共聚焦显微技术测定ALL患儿骨髓单核细胞中SOCS3 mRNA的位置与表达量。结果:45例患儿初诊时SOCS3mRNA表达水平明显低于正常儿童(P<0.05);诱导缓解期45例患儿的SOCS3 mRNA表达水平与正常儿童无显著差异(P>0.05);初诊时中、高危组患儿SOCS3 mRNA表达水平高于低危组(P<0.05);按照中位数法将45例患儿初诊时SOCS3 mRNA表达水平分为高表达组和低表达组,比较2组患儿临床特点发现,SOCS3 mRNA高表达组具有更高的外周血白细胞计数、乳酸脱氢酶水平和预后不良基因。此外,2组在危险度比较时SOCS3 mRNA高表达组危险度更高。结论:SOCS3 mRNA在初诊时下调而在疾病诱导缓解后恢复正常表达,SOCS3可以作为评价疾病状态的指标。SOCS3 mRNA的高表达使ALL危险度上调,SOCS3 mRNA可以作为评价ALL危险度的因子,通过调节SOCS3 mRNA表达水平治疗ALL或许可以成为治疗的新方向。 展开更多

关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 细胞因子信号转导抑制因子-3 临床特点 早期治疗反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D和性激素水平分析 被引量：49

18

作者 余月 刘德云 +2 位作者 杨琍琦 孙莹 叶曙明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第22期3079-3083,共5页

目的探究特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D与促性腺激素水平等指标,并研究上述指标的相关性。方法选取2017年1月至2020年4月本院收治的111例性早熟女童为研究对象,分为两组。一组为单纯性乳房早发育组,共51例;另一组为特发... 目的探究特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D与促性腺激素水平等指标,并研究上述指标的相关性。方法选取2017年1月至2020年4月本院收治的111例性早熟女童为研究对象,分为两组。一组为单纯性乳房早发育组,共51例;另一组为特发性中枢性性早熟组,共60例。检测所有研究对象的身高、体质量、第二性征,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),甘油三酯(TG),胆固醇(CHO),胰岛素样生长因子⁃1(IGF⁃1)、25⁃羟维生素D3(25⁃(OH)D3)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH峰值、FSH峰值等水平,并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOME⁃IR)、LH峰值/FSH峰值,比较单纯性乳房早发育组和特发性中枢性性早熟组在糖脂代谢、维生素D及促性腺激素水平以及上述指标的相关分析。结果在特发性中枢性性早熟组中,BMI与LH、LH峰值/FSH峰值呈正相关(r=0.476、0.470,P<0.05),与维生素D呈负相关(r=-0.290,P<0.05)。IGF⁃1与LH、血脂、LH峰值、LH/FSH、胰岛素抵抗指数、BMI均呈正相关(r=0.553、0.355、0.351、0.459、0.531、0.330,P<0.05)。LH与胰岛素抵抗指数、BMI、IGF⁃1均呈正相关(r=0.320,0.476,0.553,P<0.05),与维生素D呈负相关(r值为-0.266,P<0.05)。胰岛素抵抗指数与LH、血脂、LH峰值/FSH峰值、IGF⁃1呈正相关(r=0.320、0.298、0.430、0.531,P<0.05)。51例单纯性乳房早发育女童中有39例女童维生素D水平不足,60例特发性中枢性性早熟女童中有46例女童维生素D不足。结论特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢水平可能受性激素水平影响,而缺乏维生素D,BMI增加是女童性发育提前的重要因素。 展开更多

关键词 特发性中枢性性早熟 维生素D 糖脂代谢 促黄体生成素 促卵泡刺激素

在线阅读 下载PDF 职称材料

益生菌对NICU早产儿的肠道菌群代谢功能及临床疾病的影响 被引量：16

19

作者 宫晨 杨琍琦 程雁 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第7期1132-1136,共5页

目的探讨益生菌对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿肠道菌群的功能代谢及临床疾病的影响方法选取NICU早产儿40例,随机分为益生菌组和对照组。收集两组早产儿出生第10天时的粪便标本,通过16S rRNA高通量测序对肠道菌群进行检测和分析,并... 目的探讨益生菌对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿肠道菌群的功能代谢及临床疾病的影响方法选取NICU早产儿40例,随机分为益生菌组和对照组。收集两组早产儿出生第10天时的粪便标本,通过16S rRNA高通量测序对肠道菌群进行检测和分析,并比较两组早产儿发生相关临床疾病的差异。结果与对照组比较,益生菌组早产儿第10天时肠道菌群中的双歧杆菌属与乳酸杆菌属丰度更高(P<0.05),而梭菌属、葡萄球菌属和亲铜菌属更低(P<0.05)。功能分析中益生菌组的磷酸戊糖途径及烟酸和烟酰胺代谢功能高于对照组(P<0.05),而坏死性凋亡功能更低(P<0.05)。且人类病原体败血症(P<0.01)、肺炎、肠胃炎和腹泻(P<0.05)的基因功能表达也更低。此外,益生菌组早产儿第10天时的胆红素、血红蛋白水平(P<0.01)和腹泻、喂养不耐受的发生率(P<0.05)均低于对照组。益生菌组败血症和坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率也较低,但差异无统计学意义。结论研究表明益生菌可能对NICU早产儿的肠道菌群代谢功能和临床疾病均产生有利影响,并从功能上解释了益生菌降低临床疾病风险的机制。 展开更多

关键词 早产儿 益生菌 肠道菌群 代谢功能 临床疾病 高通量测序

在线阅读 下载PDF 职称材料

外泌体源性miR-181b-5p在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义 被引量：3

20

作者 洪壹 刘亢亢 +2 位作者 王宁玲 谢志伟 储金华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期643-648,共6页

目的:探讨外泌体源性miR-181b-5p在急性淋巴细胞白血病患儿不同疾病阶段的表达水平差异及其与临床特点的相关性。方法:收集86例ALL患儿骨髓血浆标本,采用外泌体提取试剂盒提取血浆中外泌体,TRIzol法提取外泌体中RNA,采用实时荧光定量聚... 目的:探讨外泌体源性miR-181b-5p在急性淋巴细胞白血病患儿不同疾病阶段的表达水平差异及其与临床特点的相关性。方法:收集86例ALL患儿骨髓血浆标本,采用外泌体提取试剂盒提取血浆中外泌体,TRIzol法提取外泌体中RNA,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测初诊组、复发组、缓解组、对照组患儿血浆外泌体miR-181b-5p表达水平,比较分析miR-181b-5p表达水平在各组患儿中的差异,以及miR-181b-5p表达水平与临床特征之间的关系。结果:初诊和复发组ALL患儿血浆外泌体miR-181b-5p表达水平均明显低于缓解组和对照组(P<0.05);初诊组T-ALL患儿血浆外泌体miR-181b-5p表达水平明显高于B-ALL患儿(P<0.05);初诊组男性患儿血浆外泌体miR-181b-5p表达水平明显高于女性患儿(P<0.01)。结论:外泌体源性miR-181b-5p在ALL儿童病程中呈动态变化,可以作为监测疾病状态的标记性miRNA;外泌体可以在肿瘤微环境中传递信息,作为生物分子靶向治疗的潜在载体。 展开更多

关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 外泌体 miR-181b-5p 临床特点

在线阅读 下载PDF 职称材料