三级医院高年资护士下社区工作实践及效果评价 被引量：22

1

作者 唐玉侠 于卫华 +1 位作者 刘媛媛 牛磊 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期940-943,共4页

目的:分析三级医院高年资护士在城市社区医联体建设中的适宜角色并对其工作成效进行评价。方法:依托安徽省医改办创新城市医联体平台以高年资护士为纽带的社区"三人四病"管理工作,以高年资糖尿病护士的工作为例进行评价。高... 目的:分析三级医院高年资护士在城市社区医联体建设中的适宜角色并对其工作成效进行评价。方法:依托安徽省医改办创新城市医联体平台以高年资护士为纽带的社区"三人四病"管理工作,以高年资糖尿病护士的工作为例进行评价。高年资糖尿病护士在社区开设糖尿病护理门诊对患者进行个体化干预、建立糖尿病"三段五级四元联动"管理模式并上下转诊患者、参与家庭医生团队为患者建立家庭病床和提供上门服务等,并对患者的就医体验和高年资护士的工作体验进行一对一访谈,比较实践前后患者的满意度、空腹血糖及高年资护士自我价值体验等的变化。结果:社区糖尿病患者的满意度、空腹血糖和糖尿病高年资护士的专业价值感等均较实践前改善。结论:高年资糖尿病护士下社区具有一定的成效,可以为我国分级诊疗制度的落实和我国社区执业护士的发展提供借鉴。 展开更多

关键词 高年资护士 糖尿病 社区 医联体

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采用Barthel指数评定表对医养结合老年患者护理级别再分度研究 被引量：91

2

作者 高小芬 于卫华 《护理学杂志》 CSCD 2014年第4期1-4,共4页

目的探讨Barthel指数评定表在医养结合老年科分级护理等级划分的应用效果。方法对医养结合老年科193例患者(干预组)结合医嘱已确定的护理级别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),由责任护士对患者使用Barthel指数评定表(ADL量表)进行评估,根据患者自理能力... 目的探讨Barthel指数评定表在医养结合老年科分级护理等级划分的应用效果。方法对医养结合老年科193例患者(干预组)结合医嘱已确定的护理级别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),由责任护士对患者使用Barthel指数评定表(ADL量表)进行评估,根据患者自理能力分为A、B、C三度,划分为ⅠA、ⅠB、ⅠC、ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC 9个等级,分别实施相应的护理服务。与实施前的189例(对照组)的专科护理质量以及满意度得分进行比较。结果干预组安全事件发生率低于对照组,其中坠床发生率两组差异有统计学意义(均P<0.05),干预组其他安全问题如压疮、烫伤等发生率为0;干预组专科护理质量及患者满意度得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论在医养结合老年科应用Barthel指数评定表辅助划分老年患者护理级别和度数,能将各项措施落到实处,提高护理质量和患者满意度。 展开更多

关键词 老年科 医养结合 日常生活自理能力 Barthel指数评定量表 分级护理 护理级别

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医养结合老年科患者自理能力与分级护理、护理时间的相关性研究 被引量：50

3

作者 高小芬 于卫华 《中国护理管理》 CSCD 2014年第3期249-253,共5页

目的:定量了解医养结合老年科患者每日所需的护理时间,探讨其与分级护理、患者日常生活自理能力(ADL)之间的关系,为科学完善老年分级护理标准提供参考。方法 :采用现场记录法对安徽省某大型综合医院医养结合老年科进行了连续7天、以满足... 目的:定量了解医养结合老年科患者每日所需的护理时间,探讨其与分级护理、患者日常生活自理能力(ADL)之间的关系,为科学完善老年分级护理标准提供参考。方法 :采用现场记录法对安徽省某大型综合医院医养结合老年科进行了连续7天、以满足232名老年患者全部护理需要为目的的护理操作内容和时间的调查和分析。结果 :不同护理级别、相同ADL分级的老年患者每日所需直接护理时间无统计学差异(P>0.05);同一护理级别、不同ADL分级的老年患者每日所需要的直接护理时间及总护理时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADL评分能直接反映老年患者对直接护理的需求,能有效提示老年患者生活自理能力和相应的实际护理需求。建议在老年科由医生确定老年患者分级护理的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,再由临床经验丰富的护士应用ADL量表进行A、B、C分级,即将老年患者划分为ⅠA、ⅠB、ⅠC、ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC 9项护理等级。 展开更多

关键词 医养结合 老年患者 日常生活自理能力 护理分级标准

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医养结合养老模式下我国长期护理分级制度的不足与建议 被引量：41

4

作者 高小芬 于卫华 《护理学杂志》 CSCD 2014年第11期71-73,共3页

分析民政部2001年颁布的《老年人社会福利机构基本规范》在指导老年人长期护理分级标准实施过程中存在的分级护理划分依据、标准不统一,分级护理内容不完整等不足。提出借鉴发达国家和地区经验细化分级护理划分标准、加强心理护理和人... 分析民政部2001年颁布的《老年人社会福利机构基本规范》在指导老年人长期护理分级标准实施过程中存在的分级护理划分依据、标准不统一,分级护理内容不完整等不足。提出借鉴发达国家和地区经验细化分级护理划分标准、加强心理护理和人文关怀及完善临终护理等建议,旨在为我国建立和不断完善符合时代发展的老年长期护理分级制度提供参考。 展开更多

关键词 老年人 老龄化 医养结合型养老模式 长期护理 分级护理 老年护理

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社区老年人跌倒风险感知潜在剖面分析及影响因素研究

5

作者 张海燕 于卫华 +1 位作者 张利 徐芳芳 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期52-56,共5页

目的 分析社区老年人跌倒风险感知的潜在剖面类别及影响因素,为制订老年人安全活动方案从而降低跌倒风险提供参考。方法 2023年2-8月,采用便利抽样法选取合肥市3个社区的常住老年人423例为研究对象,采用一般资料问卷、跌倒风险感知量表... 目的 分析社区老年人跌倒风险感知的潜在剖面类别及影响因素,为制订老年人安全活动方案从而降低跌倒风险提供参考。方法 2023年2-8月,采用便利抽样法选取合肥市3个社区的常住老年人423例为研究对象,采用一般资料问卷、跌倒风险感知量表、老化态度问卷、智力状态量表、修订版跌倒效能量表、体能状况量表和焦虑抑郁量表对其进行调查。运用潜在剖面分析和多元Logistic回归分析确定不同剖面及其影响因素。结果 社区老年人跌倒风险感知分为低跌倒风险感知型、中度跌倒风险感知型和高跌倒风险感知型3个潜在剖面类别,其影响因素包括锻炼爱好、健康自评、身体活动功能、老化态度、焦虑抑郁、跌倒效能等(均P<0.05)。结论 社区老年人跌倒风险感知存在异质性,医护人员应根据社区老年人跌倒风险感知不同剖面的分类特征,制订针对性的干预措施,以降低跌倒风险。 展开更多

关键词 跌倒风险 风险感知 老年人 潜在剖面分析 影响因素

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老年人生活空间的研究进展

6

作者 任影 于卫华 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第3期89-91,112,共4页

据报道[1],国内老年人生活空间受限率达48.2%。老年人生活空间受限是指个体的日常活动局限于邻里区域(如附近的街道、公园等),可导致老年人死亡风险增加、衰弱、跌倒、认知功能下降、生活质量下降等不良后果[2-3]。

关键词 老年人 生活空间 影响因素 管理

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社区老年人双重任务行走步态特征与跌倒的关系研究 被引量：31

7

作者 王莉 于卫华 徐忠梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期76-79,共4页

目的探索社区老年人双重任务行走步态参数与过去一年跌倒史的关系。方法方便抽取135名社区老年人,根据过去一年有无跌倒史分为跌倒组(23名)与未跌倒组(112名)。运用问卷和便携式步态分析仪分别采集老年人一般信息、健康资料与10m双重任... 目的探索社区老年人双重任务行走步态参数与过去一年跌倒史的关系。方法方便抽取135名社区老年人,根据过去一年有无跌倒史分为跌倒组(23名)与未跌倒组(112名)。运用问卷和便携式步态分析仪分别采集老年人一般信息、健康资料与10m双重任务行走步态参数。结果两组居住方式、家庭人均月收入及TUGT比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组单脚支撑时间、单脚支撑时间/双脚支撑时间、步幅持续时间、周期时间、地面冲击、落脚强度、离地时脚的角度、速度与步频比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论双重任务行走时步态性能较差的社区老年人易发生跌倒。政府应加强公共活动场所的安全基础建设,鼓励老年人加强腿部肌肉锻炼和双重任务训练;医务人员应重视对老年患者步态的评估和功能锻炼,提高老年人行走能力,以预防跌倒发生。 展开更多

关键词 社区 老年人 步态 步态分析 跌倒

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医养结合老年科护士情绪劳动现状调查研究 被引量：16

8

作者 高小芬 于卫华 《中国护理管理》 CSCD 2017年第2期220-224,共5页

目的 :调查医养结合老年科护士情绪劳动的现状,并分析不同人口学特征护士情绪劳动的差异,为护理管理者正确引导和管理护士情绪劳动提供参考。方法 :采用便利抽样法,使用一般情况调查表、护士情绪劳动量表对安徽省某三级甲等医院医养结... 目的 :调查医养结合老年科护士情绪劳动的现状,并分析不同人口学特征护士情绪劳动的差异,为护理管理者正确引导和管理护士情绪劳动提供参考。方法 :采用便利抽样法,使用一般情况调查表、护士情绪劳动量表对安徽省某三级甲等医院医养结合老年科102名护士进行问卷调查。结果 :老年科护士情绪劳动总体得分为(3.49±0.07)分,处于中等水平;其中,3个维度得分由高到低依次为:深层扮演(5.06±0.62)分,情绪表达要求(3.77±0.10)分,表层扮演(3.08±0.10)分。不同年龄、护龄、婚姻状况、学历以及月收入的护士在情绪劳动部分维度上得分存在统计学差异。结论 :老年科护士情绪劳动总体处于中等水平,深层扮演表现程度最高。建议护理管理者加强对老年科护士尤其是低年资护士的情绪劳动培训。 展开更多

关键词 医养结合 护士 情绪劳动

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老年2型糖尿病患者害怕跌倒现状及影响因素分析 被引量：15

9

作者 徐忠梅 于卫华 王莉 《护理学杂志》 CSCD 2017年第17期81-83,109,共4页

目的了解老年2型糖尿病患者害怕跌倒情况及相关影响因素,为开展针对性护理干预以预防跌倒发生提供参考。方法选取老年2型糖尿病患者128例,采用一般资料调查表、害怕跌倒评估、简易精神状态检查量表、简易虚弱问卷、老年焦虑量表、简版... 目的了解老年2型糖尿病患者害怕跌倒情况及相关影响因素,为开展针对性护理干预以预防跌倒发生提供参考。方法选取老年2型糖尿病患者128例,采用一般资料调查表、害怕跌倒评估、简易精神状态检查量表、简易虚弱问卷、老年焦虑量表、简版老年抑郁量表进行调查。结果 63例(49.22%)老年2型糖尿病患者存在害怕跌倒心理;患者害怕跌倒心理与焦虑、抑郁水平呈正相关(均P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、过去1年内有跌倒史、抑郁是害怕跌倒的独立危险因素(均P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者害怕跌倒心理存在的比例较高,患者年龄、抑郁水平及过去1年内跌倒史与害怕跌倒密切相关。加强防跌倒健康教育及改善情绪状态有助于缓解其害怕跌倒心理,降低患者再次跌倒的风险。 展开更多

关键词 糖尿病 老年人 害怕跌倒 焦虑 抑郁

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老年患者出院后跌倒危险因素研究进展 被引量：11

10

作者 徐忠梅 于卫华 王莉 《中国护理管理》 CSCD 2016年第11期1534-1538,共5页

通过查阅与老年患者出院后跌倒相关的文献,从跌倒的概念、老年患者出院后跌倒的特征及其主要的危险因素等方面进行了简要的综述,以期为国内学者今后开展相关的研究提供参考依据。

关键词 老年人 出院后跌倒 危险因素 综述

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老年糖尿病患者心理痛苦与跌倒恐惧的相关性研究 被引量：5

11

作者 张海燕 于卫华 +2 位作者 张利 任影 赵梅 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第10期5-8,共4页

目的调查老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病心理痛苦(diabetes distress,DD)和跌倒恐惧(fear of falling,FOF)的现状,探究两者相关性,为制订相关干预措施提供理论依据。方法2022年3月至2023年1月,采用便利抽样法选取2所三级... 目的调查老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病心理痛苦(diabetes distress,DD)和跌倒恐惧(fear of falling,FOF)的现状,探究两者相关性,为制订相关干预措施提供理论依据。方法2022年3月至2023年1月,采用便利抽样法选取2所三级甲等医院门诊就诊的老年DM患者311例为研究对象,采用一般资料调查问卷、糖尿病痛苦量表(diabetes distress scale,DDS)和修订版跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)对其调查。结果311例老年DM患者MFES总均分为(7.81±1.10)分,FOF发生率为45.0%,DDS总均分(1.97±0.51)分,39.6%患者有中度以上DD。是否有近1年跌倒史、低血糖史、独居以及不同年龄、婚姻状况、受教育程度、人均月收入、慢性合并症数、慢性并发症数、糖尿病病程、血糖控制情况、糖尿病心理痛苦水平及身体/下肢功能水平的老年DM患者MFES评分差异均有统计学意义(均P<0.05);且DDS与MFES呈负相关(r=-0.604,P<0.001);年龄、受教育程度、近1年跌倒史、身体/下肢功能水平、DD是FOF的独立影响因素(均P<0.001)。结论老年DM患者FOF和DD程度较为严重,两者相互影响。医护人员应重视老年DM患者的DD问题,尽早制订个体化的干预措施,提高跌倒效能,减轻FOF。 展开更多

关键词 老年糖尿病 糖尿病心理痛苦 跌倒恐惧 跌倒效能 相关性分析

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肠造口患者病耻感研究现状 被引量：25

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作者 徐芳芳 于卫华 《护理学杂志》 CSCD 2015年第2期108-110,共3页

肠造口患者的病耻感是指肠造口患者由于其自身身体形态的改变而引起的一种内心被他人歧视、排斥的负性情绪体验,对患者社会功能的恢复以及生活质量均产生了不利的影响,已经成为一个不容忽视的问题,因此笔者通过对国内外关于病耻感的概... 肠造口患者的病耻感是指肠造口患者由于其自身身体形态的改变而引起的一种内心被他人歧视、排斥的负性情绪体验,对患者社会功能的恢复以及生活质量均产生了不利的影响,已经成为一个不容忽视的问题,因此笔者通过对国内外关于病耻感的概念、测量工具以及肠造口患者病耻感的相关研究进行综述,为临床工作者开展肠造口患者病耻感的相关研究提供依据。 展开更多

关键词 肠造口术 病耻感 测量工具 综述文献

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老年2型糖尿病患者双重任务行走跨步时间变异性水平及其影响因素分析 被引量：6

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作者 徐忠梅 于卫华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期898-903,共6页

目的:调查老年2型糖尿病患者双重任务行走跨步时间变异性水平并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取符合标准的192例老年2型糖尿病患者作为研究对象,进行一般资料调查、害怕跌倒评估、计时起立行走测试、5次坐到站测试及步态测量... 目的:调查老年2型糖尿病患者双重任务行走跨步时间变异性水平并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取符合标准的192例老年2型糖尿病患者作为研究对象,进行一般资料调查、害怕跌倒评估、计时起立行走测试、5次坐到站测试及步态测量。结果:老年2型糖尿病患者双重任务行走状况下跨步时间变异性为7.3%,多元回归分析显示双重任务干扰、步速及害怕跌倒是跨步时间变异性的影响因素,共解释54.7%的变异量。结论:老年2型糖尿病患者双重任务行走跨步时间变异性水平偏高,指导患者进行运动锻炼特别是双重任务训练以及缓解患者害怕跌倒心理有助于降低其双重任务行走跨步时间变异性水平,进而有利于改善患者安全状况,提高生活质量。 展开更多

关键词 糖尿病 老年人 双重任务 步态 跨步时间变异性

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