心脏磁共振组织追踪技术在慢性肾脏病患者心室功能评估中的价值 被引量：4

1

作者 安书田 邓炜 +4 位作者 钱浩 韩彩云 赵韧 余永强 李小虎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1123-1128,共6页

目的 通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾... 目的 通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^(2))的CKD患者及年龄、性别匹配的25名健康志愿者作为对照组。所有参与者均接受1.5T心脏磁共振平扫检查,计算心室功能、应变及左心室初始T1和T2值,比较两组间各成像参数的差异。结果 CKD患者的左心室初始T1[(1 109.6±35.9)ms]、T2[(58.1±2.9)ms]较对照组[(1 046.3±15.9)ms、(53.3±2.3)ms]显著升高(t=8.296、6.916,P均<0.001);与对照组相比,CKD患者的左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、左心室质量指数、右心室舒张末期容积指数、右心室收缩末期容积指数、右心室质量指数均显著升高(t=3.233、3.350、5.751、7.746、5.937、2.363,P均<0.05),左心室整体纵向应变、左心室整体周向应变、左心室整体径向应变、右心室整体纵向应变、右心室整体周向应变、右心室整体径向应变均显著降低(t=9.506、9.072、-10.603、10.496、11.574、-4.018,P均<0.001),且左心室整体纵向应变(r=-0.636)、左心室整体径向应变(r=0.688)、右心室整体纵向应变(r=-0.513)、右心室整体周向应变(r=-0.827)、右心室整体径向应变(r=0.514)与肾小球滤过率显著相关(P均<0.001)。结论 心脏磁共振可定量评估CKD患者心肌纤维化及水肿状况,组织追踪应变分析可在心室射血分数发生改变前检测到心肌运动异常,对于早期发现CKD患者心肌受累具有一定价值。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 心室功能 磁共振成像 T1 mapping T2 mapping 组织追踪技术

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白芍总苷对糖尿病大鼠肾组织Toll样受体信号通路调节的研究 被引量：18

2

作者 章超群 武晓旭 +3 位作者 吴永贵 徐兴欣 张炜 王坤 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期58-63,共6页

目的探讨白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾组织Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)信号通路的影响。方法建立链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病模型,将大鼠随机分正常组、糖尿病模型组、TGP给药组(50、100、200 mg·kg-1·d-1灌胃)。8... 目的探讨白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾组织Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)信号通路的影响。方法建立链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病模型,将大鼠随机分正常组、糖尿病模型组、TGP给药组(50、100、200 mg·kg-1·d-1灌胃)。8周后应用免疫组化,Western blot及实时定量PCR方法检验大鼠肾组织中TLR2/4信号通路相关蛋白的表达。结果 TGP给药组(50、100、200 mg·kg-1·d-1)大鼠尿蛋白排泄率(AER)水平明显低于糖尿病模型组(P<0.05)。免疫组化显示TGP给药组(50、100、200 mg·kg-1·d-1)肾小管-间质TLR2蛋白表达明显低于糖尿病模型组(P<0.01),肾组织TLR4、ED-1也明显低于糖尿病模型组(P<0.05,P<0.01)。Western blot显示糖尿病肾组织TLR信号通路蛋白TLR2、TLR4、MyD88、p-IRAK1、p-IRF3与NF-κB p65表达明显高于正常组(P<0.01);TGP给药(50、100、200mg·kg-1·d-1)肾组织TLR信号通路相关蛋白表达明显低于糖尿病组(P<0.05,P<0.01)。实时定量PCR显示TGP给药(50、100、200 mg·kg-1·d-1)肾组织TLR2、TLR4、MyD88 mRNA明显低于糖尿病组(P<0.05,P<0.01)。结论TGP可减轻糖尿病大鼠早期肾脏损害,其机制可能与抑制糖尿病大鼠肾组织中TLR信号通路有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 白芍总苷 TOLL样受体 信号通路 巨噬细胞 NF-ΚB

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慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常发病率及治疗状况调查 被引量：22

3

作者 姜姣姣 郝丽 +1 位作者 卢文 袁亮 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第2期123-125,共3页

目的通过调查慢性肾脏病（CKD）患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素（iPTH）水平，了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症（SPHT）发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、... 目的通过调查慢性肾脏病（CKD）患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素（iPTH）水平，了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症（SPHT）发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平及治疗情况等。结果①81．13％的CKD患者存在着不同程度的SPHT。②CKD患者的iPTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关（P〈0．001），与矫正钙呈负相关（P〈0．001）；体表面积标准化的肾小球滤过率（cGFR）与iPTH水平、血磷、钙磷乘积呈线性负相关（P〈0．001），与血钙呈正相关（P〈0．05）。③治疗状况：依据美国。肾脏基金会关于肾脏病／透析患者生存质量指南（NKF—K／DOQI）建议，应使用活性维D治疗的有131例，其中59．54％服用了骨化三醇，未治疗比例达40．46％。④血液透析（HD）组，腹膜透析（PD）组及非透析组3组之间的血磷和iPTH水平差异均无统计学意义（P值均大于0．05）。结论CKD患者普遍存在SPHT，并随着cGFR的下降而加重；临床医生对CKD患者的SPHT诊断及治疗缺乏足够的重视；本组资料提示HD和PD治疗并不能纠正患者的SHPT。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT) 甲状旁腺激素(iPTH) 血钙 血磷

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白芍总苷对糖尿病大鼠肾组织Txnip、Trx与ASK1表达的调节作用 被引量：9

4

作者 王喆 吴永贵 +3 位作者 章超群 武晓旭 徐兴欣 王坤 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第7期916-921,共6页

目的了解白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾组织硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)、硫氧还蛋白(Trx)与凋亡信号激酶1(ASK1)表达的影响,探讨TGP对糖尿病肾组织Trx系统调节作用。方法将链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠随机分为模型组、TGP[50、... 目的了解白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾组织硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)、硫氧还蛋白(Trx)与凋亡信号激酶1(ASK1)表达的影响,探讨TGP对糖尿病肾组织Trx系统调节作用。方法将链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠随机分为模型组、TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]给药组,另取正常大鼠为对照组,8周后测定大鼠尿白蛋白排泄率(UAER)。应用免疫组化、Western blot法及实时定量PCR法检测大鼠肾组织Txnip、Trx与ASK1表达。结果实验8周后TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]给药组及对照组大鼠UAER水平均低于模型组(P<0.01);免疫组化和(或)Western blot法显示TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]给药组及对照组大鼠肾组织Txnip、ASK1表达低于模型组(P<0.05,P<0.01),而Trx高于模型组(P<0.05,P<0.01);实时定量PCR显示TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]给药组及对照组Txnip mRNA低于模型组(P<0.01,P<0.05),Trx mRNA高于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论糖尿病肾病大鼠肾组织存在Trx系统异常,TGP对糖尿病大鼠肾组织保护作用可能与抑制Txnip表达、提高Trx表达有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 硫氧还蛋白 ASK1 白芍总苷

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成人原发性IgA肾病患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系 被引量：10

5

作者 汪燕 江肖 +2 位作者 徐兴欣 卫洁 张炜 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期756-761,共6页

目的探讨成人原发性IgA肾病(IgAN)患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系。方法收集经皮肾活检病理证实为成人原发性IgAN的147例患者,分为IgM阴性组和IgM沉积组,对两组的临床表现、实验室检查及肾脏病理进行比较分析。结果 1与IgM阴性组相... 目的探讨成人原发性IgA肾病(IgAN)患者肾脏IgM沉积与临床及病理的关系。方法收集经皮肾活检病理证实为成人原发性IgAN的147例患者,分为IgM阴性组和IgM沉积组,对两组的临床表现、实验室检查及肾脏病理进行比较分析。结果 1与IgM阴性组相比,IgM沉积组患者肾病综合征的例数、24 h尿蛋白定量、24 h尿蛋白/肌酐、尿总蛋白及血尿素氮均明显增加,血白蛋白及肾小球滤过率(e GFR)、血IgG明显下降,慢性肾脏病(CKD)分期更重,尿转铁蛋白、尿白蛋白、尿IgG及尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2 IgM沉积组Lee氏分级Ⅳ级比例增加,但两组间差异无统计学意义;牛津分类中两组间比较,M、E、S差异无统计学意义,T分类中IgM沉积组病理损害更重,且差异有统计学意义(P<0.05);用Katafuchi半定量分析,结果显示IgM沉积组的肾脏病理总积分、肾小管间质积分与IgM阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾脏IgM沉积的成人原发性IgAN患者的尿蛋白程度更高,临床表现更重,肾小球损伤明显,病理表现中肾小管间质病变及肾脏总的病理损害更为明显。 展开更多

关键词 IGA肾病 IgM沉积 肾脏病理 Lee氏分级 牛津分类

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钙剂联合阿法骨化醇对免疫性肾病患者糖皮质激素治疗后骨密度和骨转换指标的影响 被引量：9

6

作者 刘晓红 卢文 +1 位作者 钱浩 杨洋 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期418-422,共5页

目的 观察应用钙剂联合阿法骨化醇对免疫性肾病患者初次接受糖皮质激素（GC）治疗后骨密度和骨代谢的影响。方法 将初次接受GC治疗的30例免疫性肾病患者随机均等分为两组,A组应用阿法骨化醇0.25μg/d和维D钙每片含碳酸钙0.75g（相当于... 目的 观察应用钙剂联合阿法骨化醇对免疫性肾病患者初次接受糖皮质激素（GC）治疗后骨密度和骨代谢的影响。方法 将初次接受GC治疗的30例免疫性肾病患者随机均等分为两组,A组应用阿法骨化醇0.25μg/d和维D钙每片含碳酸钙0.75g（相当于元素钙300mg）和维生素D100IU,每日两次;B组单独应用维D钙每日两次。用药前及用药后3~4个月、6~7个月采用双能量X线骨密度仪测定患者的腰椎L1-L4、股骨颈和股骨三角的骨密度,用ELISA法测定骨转换指标（血I型原胶原N端前肽PINP和I型胶原交联C末端肽CTX-I）的浓度,同时测定血钙、磷、血清白蛋白等常规生化指标。结果 1用药3~4个月时,B组腰椎骨密度较用药前明显下降（P〈0.05）,A、B两组血PINP浓度较用药前均明显下降（P〈0.05）,而血CTX-I浓度无明显变化;2用药6~7个月,A、B两组各部位骨密度、血PINP浓度较用药前均明显下降（P〈0.05）,A组血CTX-I浓度较用药前明显下降（P〈0.05）。结论 免疫性肾病患者初次接受GC治疗的同时应用阿法骨化醇0.25μg/d联合口服钙剂,在一定时间内可以维持骨密度。联合测定患者骨转换指标与骨密度,可以更好地监测钙剂联合阿法骨化醇的疗效。 展开更多

关键词 糖皮质激素 骨质疏松 骨密度 骨转换生化标志物 阿法骨化醇

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蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织Nephrin蛋白表达动态变化 被引量：3

7

作者 钱光荣 焦宝珠 +2 位作者 汪凤英 周琪 张伯科 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第3期245-249,共5页

目的检测蛋白尿多柔比星肾损伤大鼠足细胞相对数目及Nephrin的表达变化,探讨Nephrin表达变化在蛋白尿发生发展中的意义。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=16)和模型组(n=20),应用多柔比星(4 mg/kg)尾静脉注射、一周末后重复的方法... 目的检测蛋白尿多柔比星肾损伤大鼠足细胞相对数目及Nephrin的表达变化,探讨Nephrin表达变化在蛋白尿发生发展中的意义。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=16)和模型组(n=20),应用多柔比星(4 mg/kg)尾静脉注射、一周末后重复的方法建立大鼠蛋白尿慢性肾纤维化模型,于第1次注射多柔比星后4、7、10、13周末收集标本,观察大鼠24 h尿蛋白、血生化指标等,光镜、电镜观察肾组织的病理改变,Western blot检测大鼠肾皮质中Nephrin蛋白的表达,免疫组化观察Wilm肿瘤蛋白1(WT1)表达。结果①第4周末开始,模型组大鼠蛋白尿显著高于对照组(P<0.01)。②肾脏病理在第7周末时出现局灶肾小球硬化,第13周末肾小球呈明显硬化表现,第10周末见足细胞脱离基底膜。③肾皮质WTl蛋白的表达量逐渐减少,但肾脏Nephrin蛋白表达4周末时较对照组增加(P<0.01),7周末后逐渐降低。结论足细胞相对密度及相对数量的减少可能是蛋白尿发生、发展的重要因素,病程中Nephrin蛋白表达量呈先升后降的变化趋势,疾病早期其表达增加可能是足细胞抵抗损伤的一种代偿反应。 展开更多

关键词 慢性肾纤维化 蛋白尿 足细胞 Nephrin蛋白

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肾小球足细胞裂隙膜蛋白Podocin的变化与氧化应激反应 被引量：4

8

作者 牛霞 鹿玲 +1 位作者 陈珂 梁维龙 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第3期286-289,共4页

目的探讨氧化应激反应在肾小球足细胞裂隙膜分子屏障损伤中的作用。方法32只体重180～220g的♂SD大鼠按阿霉素给药剂量随机分成4组。于给药第3周末测尿蛋白的变化,同时处死大鼠取肾皮质检测氧化应激指标及肾小球Podocin蛋白的分布及半... 目的探讨氧化应激反应在肾小球足细胞裂隙膜分子屏障损伤中的作用。方法32只体重180～220g的♂SD大鼠按阿霉素给药剂量随机分成4组。于给药第3周末测尿蛋白的变化,同时处死大鼠取肾皮质检测氧化应激指标及肾小球Podocin蛋白的分布及半定量。结果①阿霉素组大鼠24h尿蛋白量及肾皮质丙二醛(MDA)量高于正常对照组,超氧化物歧化酶(SOD)量低于正常对照组,尤以中剂量组变化最明显。②正常对照组大鼠Podocin沿肾小球基底膜呈深褐色连续、线形分布;在中剂量组呈淡褐色点状或短线条状分布;量化分析显示,阿霉素组肾小球Podocin免疫组化分数明显低于正常对照组,尤以中剂量组最显著。③肾小球Podocin蛋白免疫组化分数与肾皮质MDA浓度呈负相关,与肾皮质SOD浓度呈正相关。结论蛋白尿的发生与肾小球足细胞裂隙膜蛋白Podocin的变化密切相关;肾小球足细胞裂隙膜蛋白Podocin的减少或缺失与以脂质过氧化反应为主的氧化应激反应密切相关。 展开更多

关键词 表柔比星 蛋白尿 膜蛋白质类 氧化性应激

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糖皮质激素对肾小球疾病患者骨密度和骨转换指标的影响 被引量：4

9

作者 刘晓红 卢文 +1 位作者 钱浩 杨洋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第22期3583-3586,共4页

目的:观察长期糖皮质激素(GC)治疗对肾小球疾病患者骨密度和骨转换指标的影响。方法:采用双能量X线骨密度仪测定应用GC治疗的97例肾小球疾病患者和20例对照组腰椎(L1~L4)、股骨颈、大粗隆的骨密度,用ELISA法测定骨转换指标(血I型原胶原... 目的:观察长期糖皮质激素(GC)治疗对肾小球疾病患者骨密度和骨转换指标的影响。方法:采用双能量X线骨密度仪测定应用GC治疗的97例肾小球疾病患者和20例对照组腰椎(L1~L4)、股骨颈、大粗隆的骨密度,用ELISA法测定骨转换指标(血I型原胶原N端前肽PINP和I型胶原交联C末端肽CTX-I)的浓度。结果:(1)所有患者各部位骨密度、PINP浓度均较对照组减低,CTX-I较对照组增加(P均<0.05);(2)随着应用GC时间的延长及累积剂量的增加,腰椎、股骨颈、大粗隆骨密度及血清PINP浓度呈递减趋势,而血清CTX-I浓度则呈递增趋势(P均<0.05);(3)多元线性回归分析结果显示腰椎、大粗隆骨密度与激素累积使用时间呈负相关(回归系数=-0.470^-0.387,P均<0.01),PINP、CTX-I浓度与激素累积剂量相关(r=-0.310 vs.0.221,P均<0.05);(4)规律服用维生素D加钙剂的患者,骨质异常发生率减低(P<0.05)。结论:肾小球疾病患者长期糖皮质激素治疗后可导致骨质异常,联合测定骨密度与骨转换指标有利于早期防治糖皮质激素性骨质疏松。 展开更多

关键词 糖皮质激素 骨质疏松 骨密度 骨转换生化标志物

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足细胞损伤在多柔比星肾损害大鼠病程中变化及意义 被引量：4

10

作者 沈雯雯 周琪 +5 位作者 汪渊 陈柯 梁维龙 阚春明 戴宏 张伯科 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第2期177-181,共5页

目的通过检测肾组织WT-1的表达变化来动态观察多柔比星肾纤维化大鼠足细胞的数目的变化,探讨其与蛋白尿和肾纤维化发展的时效量效关系。方法36只SD大鼠随机分为模型组和对照组,尾静脉注射多柔比星建立多柔比星肾纤维化大鼠模型,首次注... 目的通过检测肾组织WT-1的表达变化来动态观察多柔比星肾纤维化大鼠足细胞的数目的变化,探讨其与蛋白尿和肾纤维化发展的时效量效关系。方法36只SD大鼠随机分为模型组和对照组,尾静脉注射多柔比星建立多柔比星肾纤维化大鼠模型,首次注射多柔比星起,第4、7、10、13周每组处死模型组大鼠5只和对照组4只,留取肾脏标本,应用光镜、电镜观察肾组织的病理改变,BCA法检测24h尿蛋白排泄率,免疫组化和Western blot的半定量方法检测大鼠肾皮质中WT-1蛋白的表达。结果第4周开始,肾纤维化组大鼠蛋白尿显著高于对照组(P<0.01),肾脏病理在第7周时出现局灶肾小球硬化,第10周时呈典型肾小球硬化,第13周时出现广泛的肾小球硬化和小管间质纤维化。随着模型组大鼠肾组织病理改变逐步加重及尿蛋白量逐渐增加,肾皮质WT-1蛋白的表达量逐渐减少,第4、7、10、13周分别较对照组下降24%、42%、56%、70%。结论足细胞相对密度及相对数量的减少与蛋白尿的严重程度成正比,并与肾纤维化的发展呈时间依赖性。 展开更多

关键词 肾硬化症 多柔比星 蛋白尿

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TACI-Ig对MRL/lpr小鼠的治疗作用及其对小鼠肾组织JAK1-STAT1信号通路的影响 被引量：2

11

作者 王杰 严尚学 +7 位作者 张小丹 王晶晶 吴成义 王文祥 黄敏 房健民 徐星铭 魏伟 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期487-492,共6页

目的研究TACI-Ig对MRL/lpr小鼠的治疗作用以及TACI-Ig对狼疮性肾炎肾组织JAK1-STAT1信号通路活化的影响。方法将MRL/lpr红斑狼疮转基因小鼠随机分成6组,即模型组、TACI-Ig 3个剂量治疗组(3.75、7.5、15 mg.kg-1)组、强的松阳性对照组和I... 目的研究TACI-Ig对MRL/lpr小鼠的治疗作用以及TACI-Ig对狼疮性肾炎肾组织JAK1-STAT1信号通路活化的影响。方法将MRL/lpr红斑狼疮转基因小鼠随机分成6组,即模型组、TACI-Ig 3个剂量治疗组(3.75、7.5、15 mg.kg-1)组、强的松阳性对照组和IgG-Fc阴性对照组,另选用BALB/c小鼠作为正常对照组。除强的松组每日灌胃给药外,其余各组隔日皮下注射给药,共计8周,模型组和正常组给予生理盐水。观察TACI-Ig对MRL/lpr小鼠一般体征、损伤指数的影响,目测半定量尿蛋白试纸法检测动物的尿蛋白变化,HE染色法观察肾组织病理学改变情况,全自动生化分析仪检测血清中肌酐和尿素氮的水平,ELISA法检测血清中BLyS、IL-10和IFN-γ的水平,免疫组化法检测肾脏磷酸化的JAK1和STAT1的表达分布情况。结果 TACI-Ig(7.5、15mg.kg-1)皮下注射给药8周可明显降低模型小鼠的尿蛋白水平和损伤指数;有效改善肾小球系膜细胞增生和肾小球纤维化,明显减轻炎性细胞浸润;TACI-Ig给药可明显降低小鼠血清中的肌酐和尿素氮水平以及血清中BLyS、IL-10、IFN-γ等细胞因子水平。免疫组化结果显示模型组小鼠的肾脏磷酸化的JAK1和STAT1蛋白的表达明显升高,在肾小球、肾间质中呈强阳性表达,TACI-Ig给药后可使其表达明显降低。结论 TACI-Ig可明显改善MRL/lpr小鼠红斑狼疮样的临床表现和肾脏病理特征,降低血清中细胞因子和肾组织中磷酸化JAK1、STAT1蛋白的表达水平,这可能是TACI-Ig治疗狼疮性肾炎的机制之一。 展开更多

关键词 TACI-Ig B淋巴细胞刺激因子 MRL/LPR小鼠 狼疮性肾炎 JAK1-STAT1 治疗

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肝细胞生长因子及其受体在蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织中表达的动态变化 被引量：3

12

作者 周琪 汪渊 +4 位作者 陈柯 沈雯雯 梁维龙 阚春明 张伯科 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第2期182-186,共5页

目的探讨蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met表达和意义。方法36只♂SD大鼠随机分为对照组和蛋白尿慢性肾纤维化组,应用多柔比星(4mg/kg)尾静脉注射1周后重复的方法建立大鼠蛋白尿慢性肾纤维化模型,分别于... 目的探讨蛋白尿慢性肾纤维化大鼠肾组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met表达和意义。方法36只♂SD大鼠随机分为对照组和蛋白尿慢性肾纤维化组,应用多柔比星(4mg/kg)尾静脉注射1周后重复的方法建立大鼠蛋白尿慢性肾纤维化模型,分别于第1次多柔比星注射后第4、7、10、13周末收集标本,观察大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及病理变化。应用Western blot与免疫组化技术分别检测肾组织HGF及c-Met蛋白表达。结果①模型组大鼠24h尿蛋白、ALB、TG、TC明显高于对照组(P<0.01)。②4周末时模型组尿蛋白较对照组明显增多,随着病程进展,肾小球硬化程度加重,第7周肾小球硬化呈局灶节段性分布,肾小球肥大,肾小囊扩张,肾小球有不同程度的硬化,间质可见明显纤维化和局灶性炎细胞。10周及13周肾纤维化程度及面积加重。③肾脏HGF及c-Met表达4周时较对照组增加(P<0.01),7周时开始降低,并随病程呈进一步降低。结论肾纤维化过程中,肾脏HGF及c-Met的表达早期上升是一种有益的防御反应;后期HGF、c-Met表达逐渐降低,肾纤维化逐渐发展。肾脏HGF及c-Met表达的下降可能是慢性肾纤维化发展的机制之一。 展开更多

关键词 蛋白尿 肝细胞生长因子 原癌基因蛋白c-Met

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CE抑制剂对糖尿病大鼠早期肾脏肥大的抑制作用及机制 被引量：4

13

作者 吴永贵 林善锬 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期298-302,共5页

目的　研究ACE抑制剂对糖尿病大鼠早期肾脏肥大的抑制作用及机制。方法　大鼠随机分单侧肾切除对照组、糖尿病组及糖尿病苯那普利治疗组。应用Northern杂交检测各组肾皮质TGFβ1mRNA表达 ,Western杂交检测各组肾皮质TGFβ1和 p2 1CIP1... 目的　研究ACE抑制剂对糖尿病大鼠早期肾脏肥大的抑制作用及机制。方法　大鼠随机分单侧肾切除对照组、糖尿病组及糖尿病苯那普利治疗组。应用Northern杂交检测各组肾皮质TGFβ1mRNA表达 ,Western杂交检测各组肾皮质TGFβ1和 p2 1CIP1蛋白表达 ,荧光分光光度法测定血浆、肾皮髓质ACE活性。结果　糖尿病大鼠 1wk后体重下降(P <0 0 5 )伴肾重 /体重增加 (P <0 0 5 ) ,血浆ACE活性有所下降而肾皮质ACE活性却有所上升。Northern杂交表明糖尿病组肾皮质TGFβ1mRNA表达比对照组增加 1 3倍 ,Western杂交表明糖尿病组肾皮质TGFβ1和p2 1CIP1蛋白表达增加 ;苯那普利治疗 1wk对糖尿病肾脏肥大有抑制作用 ,对血浆、肾皮髓质ACE活性抑制分别达 89 0 %、70 0 %与70 5 % ,对肾皮质TGFβ1mRNA及TGFβ1和p2 1CIP1蛋白表达抑制分别达 4 7 7%、4 9 5 %与 6 0 0 %。结论　ACE抑制剂对糖尿病肾脏肥大的抑制作用机制可能部分与抑制肾组织TGFβ1和p2 展开更多

关键词 糖尿病肾病 ACE抑制剂 肾脏肥大 P21^CIP1蛋白

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中、晚期慢性肾衰竭患者的蛋白摄入及营养状况 被引量：2

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作者 戴宏 方惠玲 +1 位作者 梁维龙 黄家麟 《安徽医科大学学报》 CAS 2000年第6期452-454,共3页

目的　评估非限制饮食的中、晚期慢性肾衰 (CRF)患者饮食蛋白摄入 (DPI)和营养状况。方法　在 36例中、晚期透析前CRF患者和 2 0例正常对照组中 ,测定DPI和营养指标 ,包括血清白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TF)、前白蛋白 (pre Alb)、胰岛素... 目的　评估非限制饮食的中、晚期慢性肾衰 (CRF)患者饮食蛋白摄入 (DPI)和营养状况。方法　在 36例中、晚期透析前CRF患者和 2 0例正常对照组中 ,测定DPI和营养指标 ,包括血清白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TF)、前白蛋白 (pre Alb)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)。结果　CRF患者DPI(0 78± 0 2 5 )g·kg-1·d-1低于正常对照组 (1 0 4± 0 31)g·kg-1·d-1,P <0 0 1;Alb、TF亦显著减低 (P均 <0 0 1)。其中 10例CRF患者DPI <0 6 g·kg-1·d-1(2 8% ) ;DPI <0 6g·kg-1·d-1的CRF患者 (n =10 )与DPI≥ 0 6g·kg-1·d-1(n =2 6 )比较 ,Alb为 (2 7 7± 6 1) g·L-1、(35 3± 8 9) g·L-1,TF为 (1 5 8± 0 31) g·L-1、(2 74± 0 5 6 ) g·L-1,pre Alb为 (0 2 3± 0 0 8) g·L-1、(0 33± 0 10 ) g·L-1,P <0 0 1;IGF 1(1 36± 0 30 )nmol·L-1、(2 2 4± 0 6 2 )nmol·L-1,P<0 0 5。结论　大多数中、晚期CRF患者在透析前已发生营养不良 ,而伴有低饮食蛋白摄入患者更为明显。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 营养调查 蛋白摄入

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多种免疫抑制剂对肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中MMP-9的表达影响 被引量：1

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作者 江洁龙 张伯科 +6 位作者 任伟 王坤 赵珉 钱浩 戴宏 梁维龙 阚春明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第1期17-20,共4页

目的探讨免疫抑制剂霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司对肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9表达的影响。方法制备肾毒血清性肾炎大鼠模型,并随机分为病理对照组、霉酚酸酯治疗组、来氟米特治疗组和他克莫司治疗组,每组各10只。各... 目的探讨免疫抑制剂霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司对肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9表达的影响。方法制备肾毒血清性肾炎大鼠模型,并随机分为病理对照组、霉酚酸酯治疗组、来氟米特治疗组和他克莫司治疗组,每组各10只。各治疗组均给予相应药物灌胃给药每天1次,2周后观察血清总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平。应用免疫组织化学观察肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达。结果基质金属蛋白酶-9在病理对照组肾小球和肾小管中的表达均较正常对照组增高(P<0.01);与病理对照组比较,霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗后可使其表达减少(P<0.01),且来氟米特治疗组较其它两用药组下降明显(P<0.05)。各治疗组与病理对照组比较Tp、Alb增加(P<0.01),Scr、BUN降低(P<0.01)。结论霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗均能减少肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达,改善肾功能,其中来氟米特效果最理想。 展开更多

关键词 霉酚酸 异恶唑类 他罗利姆 肾小球肾炎 明胶酶B

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霉酚酸酯对大鼠肾毒血清肾炎肾小球肝细胞生长因子与转化生长因子-β_1表达的影响 被引量：1

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作者 郭劲 张伯科 +5 位作者 钱浩 王坤 赵珉 梁维龙 阚春明 戴宏 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第6期651-654,共4页

目的探讨霉酚酸酯对大鼠肾毒血清肾炎肾小球肝细胞生长因子(HGF)与转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法大鼠分为正常对照组、模型组、霉酚酸酯治疗组,每组各10只。治疗组给予霉酚酸酯20mg/(kg·d)灌胃,2周后测定各组24h尿蛋... 目的探讨霉酚酸酯对大鼠肾毒血清肾炎肾小球肝细胞生长因子(HGF)与转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法大鼠分为正常对照组、模型组、霉酚酸酯治疗组,每组各10只。治疗组给予霉酚酸酯20mg/(kg·d)灌胃,2周后测定各组24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平,应用免疫组化方法观察肾小球HGF与TGF-β1表达。结果与模型组相比,霉酚酸酯治疗组能明显减少24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平(P<0·01),显著增加肾毒血清肾炎大鼠肾小球HGF表达(P<0·01),减少TGF-β1表达(P<0·01)。结论该研究提示促进肾小球内HGF表达、抑制TGF-β1生成可能是霉酚酸酯减轻肾毒血清肾炎肾组织损伤程度,抑制新月体形成的机制之一。 展开更多

关键词 霉酚酸/药理学 肾小球肾炎 肝细胞生长因子 转化生长因子-Β

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门静脉主干内径与肝硬化并发急性肾损伤的关系研究 被引量：1

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作者 王旭 张炜 吴永贵 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第5期778-781,共4页

目的探讨门静脉主干内径(PVD)与肝硬化患者并发急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取肝硬化并发AKI患者(AKI组)84例,和肝硬化非AKI患者(对照组)60例,比较两组间PVD的水平,并分析PVD与肝硬化并发AKI的相关性;将AKI组分为门静脉高压组(PH组,PV... 目的探讨门静脉主干内径(PVD)与肝硬化患者并发急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取肝硬化并发AKI患者(AKI组)84例,和肝硬化非AKI患者(对照组)60例,比较两组间PVD的水平,并分析PVD与肝硬化并发AKI的相关性;将AKI组分为门静脉高压组(PH组,PVD≥13 mm)53例和非门静脉高压组(非PH组,PVD<13 mm)31例,比较两组间的各项生理生化指标,并对比两组患者住院期间AKI进展情况及三月死亡率。结果 AKI组的PVD水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析表明在控制各项危险因素后,PVD水平与肝硬化患者AKI的发病密切相关(OR=1.705,95%CI:1.345~2.154,P<0.001)。PH组Child-Pugh评分、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶原国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于非PH组(P<0.05),而平均动脉压、血小板总数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶、血钠水平均低于非PH组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,PVD水平与AKI组平均动脉压、ALB、胆碱酯酶、血钠呈负相关性(P<0.05);PH组患者AKI进展率及三月死亡率高于非PH组(P<0.05)。结论PVD增宽可能是肝硬化并发AKI的独立危险因素,并与住院期间AKI进展及患者预后密切相关。 展开更多

关键词 肝硬化 急性肾损伤 门静脉主干内径

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依那普利联合霉酚酸酯对大鼠糖尿病肾脏结缔组织生长因子表达的影响

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作者 袁亮 吴永贵 +2 位作者 梁超 郝丽 齐向明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第1期38-41,共4页

目的探讨依那普利联合霉酚酸酯(MMF)对大鼠糖尿病肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法建立单侧肾切除链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型。8周后观察24h尿白蛋白排泄率(AER)的变化,并行PAS染色肾小球与肾小管-间质病理观察;应用... 目的探讨依那普利联合霉酚酸酯(MMF)对大鼠糖尿病肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法建立单侧肾切除链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型。8周后观察24h尿白蛋白排泄率(AER)的变化,并行PAS染色肾小球与肾小管-间质病理观察;应用免疫组化方法检测肾组织CTGF蛋白表达。结果各给药组均可抑制糖尿病大鼠AER增加及肾小球病理结构损害(P<0.05,0.01),联合组尚可明显减轻糖尿病肾小管-间质损伤指数(P<0.05);糖尿病大鼠肾小球与肾小管-间质CTGF蛋白表达明显高于对照组,各给药组肾组织CTGF蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05),其中以联合组最明显(P<0.01)。结论依那普利联合MMF对糖尿病肾脏有明显保护作用,其机制部分与抑制糖尿病肾组织CTGF过高表达有关。 展开更多

关键词 词糖尿病 实验性/药物疗法 依那普利/药理学 霉酚酸/药理学 肾 结缔组织生长因子

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苯那普利对糖尿病大鼠肾脏组织细胞膜胰岛素受体及其底物-1蛋白表达的影响

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作者 吴永贵 林辉 林善锬 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期379-382,共4页

目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利对糖尿病大鼠肾脏组织细胞膜胰岛素受体(IR)及其底物-1(IRS-1)蛋白表达的影响。方法:实验大鼠随机分3组:对照组(n=6);糖尿病组(n=7)及糖尿病+苯那普利治疗组(n=7)。4周后观察各组体重、肾重及肾... 目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利对糖尿病大鼠肾脏组织细胞膜胰岛素受体(IR)及其底物-1(IRS-1)蛋白表达的影响。方法:实验大鼠随机分3组:对照组(n=6);糖尿病组(n=7)及糖尿病+苯那普利治疗组(n=7)。4周后观察各组体重、肾重及肾重/体重之比的变化,应用荧光分光光度法测定血浆、肾脏组织血管紧张素转换酶(ACE)活性,Western杂交检测肾脏组织细胞膜IR及IRS-1蛋白表达。结果:苯那普利治疗4周后对糖尿病肾脏肥大有显著抑制作用,对血浆、肾脏组织ACE活性抑制分别达92.00％,88.77％。Western杂交显示糖尿病状态下肾脏组织细胞膜IR及IRS-1蛋白表达比对照组分别高2.1与1.5倍,苯那普利治疗4周可使IR及IRS-1蛋白表达分别低45.74％和47.66％。结论:糖尿病状态下肾脏组织细胞膜IR及IRS-1蛋白表达增加可能与肾脏组织糖代谢异常活跃有关,苯那普利下调IR及IRS-1蛋白表达可能是其对糖尿病肾脏保护作用的重要机制之一。 展开更多

关键词 糖尿病 肾 苯那普利 受体 胰岛素

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对狼疮性肾炎治疗药物的临床合理应用新认识

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作者 严尚学 邓晓媚 +1 位作者 徐星铭 魏伟 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期570-575,共6页

肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的器官之一,狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是患者死亡的主要原因。根据不同病理分型,LN的治疗一般分为诱导期治疗和缓解期治疗两个阶段。免疫抑制剂与激素联合用药是目前临床治疗的主要用药方案。随着现... 肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的器官之一,狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是患者死亡的主要原因。根据不同病理分型,LN的治疗一般分为诱导期治疗和缓解期治疗两个阶段。免疫抑制剂与激素联合用药是目前临床治疗的主要用药方案。随着现代医药技术的发展和对LN发病机制的深入探索,LN的治疗取得了长足性进展,患者生存率明显提高,现就LN治疗药物的临床合理应用新进展予以综述。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 治疗药物 合理应用

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