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胰腺囊性肿瘤外科诊断与治疗 被引量：3
1
作者 许业传 吴德全 +3 位作者 余宏铸 钱业本 夏俊 熊奇如 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第10期1270-1272,共3页
回顾性分析经手术和病理检查证实的32例胰腺囊性肿瘤(PCN)患者的临床资料。结果显示影像学检查诊断正确率90%;胰头十二指肠切除7例、肿瘤摘除3例,保留脾脏胰体尾切除4例、胰体尾切除及脾切除9例、胰腺中段切除+胰空肠Roux-en-y吻合9例;... 回顾性分析经手术和病理检查证实的32例胰腺囊性肿瘤(PCN)患者的临床资料。结果显示影像学检查诊断正确率90%;胰头十二指肠切除7例、肿瘤摘除3例,保留脾脏胰体尾切除4例、胰体尾切除及脾切除9例、胰腺中段切除+胰空肠Roux-en-y吻合9例;主要并发症有胰瘘4例(12.50%)、出血1例(3.13%)、胆瘘1例(3.13%)。胰腺囊腺肿瘤诊断主要依靠影像学检查结果;手术切除率高,预后较好。 展开更多
关键词 胰腺 囊性肿瘤 诊断 治疗
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卵巢癌患者创伤后成长心路历程的质性研究 被引量：3
2
作者 耿玉芳 方颖 +1 位作者 延雪晴 周利华 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第1期70-73,共4页
目的探索卵巢癌患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)心路历程,为制订有效的护理干预方案提供依据。方法采用诠释现象学分析方法,通过目的性抽样选取合肥市某三级甲等医院16例卵巢癌患者进行半结构式访谈;采用Smith资料分析法进行... 目的探索卵巢癌患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)心路历程,为制订有效的护理干预方案提供依据。方法采用诠释现象学分析方法,通过目的性抽样选取合肥市某三级甲等医院16例卵巢癌患者进行半结构式访谈;采用Smith资料分析法进行资料的整理分析和主题提炼。结果提取出卵巢癌患者PTG心路历程的5个主题:善意谎言阶段、现实世界阶段、低谷崩溃阶段、绝处逢生阶段和主动成长阶段。PTG五个阶段并不是缺一不可的,且阶段与阶段之间具有重叠性。结论卵巢癌患者PTG的发生是一个复杂、动态的过程。护理人员需要掌握卵巢癌患者PTG心理变化规律,根据PTG五个阶段构建“家庭-病友-医护”三位一体支持模式下的全方位干预策略,帮助患者更好、更快地走出低谷崩溃、实现自我成长。 展开更多
关键词 卵巢癌 创伤后成长 心路历程 质性研究
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重症急性胰腺炎各期经皮穿刺置管引流疗效 被引量：16
3
作者 贺炜 耿小平 +3 位作者 黄帆 谢坤 陈江明 孙昀 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期421-425,共5页
目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0... 目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0±7.9)d,每例置管次数0~11次,平均3.2次,留置引流管时间0~128(27.1±16.6)d。共107例(107/125,85.6%)患者接受经皮穿刺(置管)引流或后期中转开腹手术治疗后康复,18例(18/125,14.4%)死亡。21例(21/117,17.9%)在行经皮穿刺置管引流后3~32(19.8±9.0)d接受开放手术治疗、16例(16/21,76.2%)最终获得治愈、5例(5/21,23.8%)死亡。穿刺置管引流总体有效率为70.9%(83/117),1周内为79.4%(27/34),1~2周为75.9%(22/29),2~4周为63.2%(24/38),4周后为62.5%(10/16);各阶段置管并发症发生例数分别为5、8、7、4(P=0.595);各阶段死亡例数为5(14.7%)、4(13.7%)、7(18.4%)、2(12.5%)(P=0.932)。结论在遵循指南的基础上,观察患者的临床表现、置管引流有效性等更为重要;早期穿刺置管引流的最终有效率较高,安全、不增加感染率,但差异无统计学意义;后期不排斥中转开放手术治疗,但指征需进一步探究。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 经皮穿刺置管引流 时机
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奥曲肽通过抑制内质网应激减轻肝纤维化大鼠肝损伤 被引量：5
4
作者 张慧平 张超 +2 位作者 李方跃 安然 张冲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期2113-2116,共4页
目的观察奥曲肽(OCT)对肝纤维化(HF)大鼠血清AST、ALT及肝组织Bcl-2、Bax、GRP78、CHOP表达的影响,探讨OCT是否通过抑制内质网应激(ERS)反应减轻大鼠肝损伤。方法将40只SD大鼠随机分为空白(Con)组、模型(Mod)组和低、高剂量OCT治疗(OCT-... 目的观察奥曲肽(OCT)对肝纤维化(HF)大鼠血清AST、ALT及肝组织Bcl-2、Bax、GRP78、CHOP表达的影响,探讨OCT是否通过抑制内质网应激(ERS)反应减轻大鼠肝损伤。方法将40只SD大鼠随机分为空白(Con)组、模型(Mod)组和低、高剂量OCT治疗(OCT-L、OCT-H)组。除Con组外均采用每周2次皮下注射40%CCl43m L/kg诱导大鼠HF,期间OCT-L、OCT-H组每12小时分别给予OCT 1、10 mg/kg皮下注射。给药8周后处死大鼠,检测大鼠血清AST、ALT含量;HE和Masson染色观察肝组织的病理学改变,Ishak评分系统分析各组肝组织炎症活动度及纤维化程度;Western blot检测肝组织Bcl-2、Bax、GRP78、CHOP蛋白表达。结果与Con组相比,Mod组和OCT治疗组大鼠肝脏病理变化程度、炎症活动度、纤维化程度、血清AST和ALT含量以及Bax、GRP78、CHOP蛋白表达量均显著升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达量均明显降低(P<0.01)。与Mod组比较,OCT治疗组大鼠肝脏病理变化程度、炎症活动度、纤维化程度、血清AST和ALT含量以及Bax、GRP78、CHOP蛋白表达量显著下降(P<0.05),Bcl-2蛋白表达量上升(P<0.05),但两OCT治疗组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OCT可以减轻HF大鼠肝损伤程度,其机制可能与减轻了肝组织的ERS反应有关。 展开更多
关键词 肝损伤 奥曲肽 肝纤维化 内质网应激
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肝损伤患者血清肝活素水平测定的临床意义 被引量：4
5
作者 安然 张超 +1 位作者 李方跃 张慧平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第7期1021-1024,共4页
目的探究肝活素(HPS)在阻塞性黄疸所致肝损伤的诊断以及慢性肝病肝功能评估中的作用。方法 ELISA法检测60例阻塞性黄疸患者、68例慢性肝病患者及30例健康体检者血清HPS水平。分析肝损伤患者与正常人血清HPS水平有无差异;对阻塞性黄疸患... 目的探究肝活素(HPS)在阻塞性黄疸所致肝损伤的诊断以及慢性肝病肝功能评估中的作用。方法 ELISA法检测60例阻塞性黄疸患者、68例慢性肝病患者及30例健康体检者血清HPS水平。分析肝损伤患者与正常人血清HPS水平有无差异;对阻塞性黄疸患者血清HPS和丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行相关性分析;绘制受试者工作特征曲线,观察HPS对阻塞性黄疸所致肝损伤的诊断价值;分析慢性肝病患者HPS与Child-Pugh分级(CPC)以及肝衰竭之间的关系。结果阻塞性黄疸和慢性肝病患者血清HPS水平均显著高于对照组(P<0.01)。阻塞性黄疸患者血清中HPS与ALT呈正相关性(rs=0.914,P<0.01);HPS在阻塞性黄疸肝损伤诊断中的曲线下面积达到0.938,最佳节点是141.87μg/L;慢性肝病中非衰竭者Child A、Child B、Child C与慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭5组之间两两比较,非肝衰竭组中,随着CPC升高,HPS水平也逐渐升高(P<0.05),两组肝衰竭血清HPS水平均高于非衰竭各组(P<0.05),两组肝衰竭之间HPS水平差异无统计学意义。结论血清HPS水平测定能够对阻塞性黄疸患者有无肝损伤作出诊断,也能够辅助CPC评估慢性肝病患者肝功能。 展开更多
关键词 肝活素 肝损伤 黄疸 阻塞性 慢性肝病 肝衰竭
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奥曲肽对肝纤维化大鼠自噬相关蛋白LC3和Beclin-1表达的影响 被引量：4
6
作者 张超 张冲 +2 位作者 刘雪琪 孟晓明 潘发明 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期147-148,共2页
肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是肝脏对慢性肝损伤因素(如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、病毒性肝炎等)创伤修复应答的结果,以胞外基质合成与分解平衡紊乱为特征。肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)在HF进展中起到重要作用... 肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是肝脏对慢性肝损伤因素(如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、病毒性肝炎等)创伤修复应答的结果,以胞外基质合成与分解平衡紊乱为特征。肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)在HF进展中起到重要作用。当肝脏受到急性或慢性损伤时,静止的HSC变成活化状态,转变为成纤维细胞,活化的HSC是细胞外基质的主要来源[1]。 展开更多
关键词 奥曲肽 生长抑素类似物 肝纤维化 肝星状细胞 胶原 自噬
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PTP1B及瘦素信号通路在奥曲肽抗大鼠肝纤维化中的作用 被引量：4
7
作者 陈元淦 张超 +1 位作者 李方跃 牛森森 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期501-505,共5页
目的研究蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)在奥曲肽(OCT)治疗大鼠肝纤维化过程中的作用机制,及其对瘦素和JAK2-STAT3信号通路的影响。方法将大鼠随机分为:空白组、OCT组、模型组。模型组和OCT组采用皮下注射四氯化碳(CCI4)法建立肝纤维化模型... 目的研究蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)在奥曲肽(OCT)治疗大鼠肝纤维化过程中的作用机制,及其对瘦素和JAK2-STAT3信号通路的影响。方法将大鼠随机分为:空白组、OCT组、模型组。模型组和OCT组采用皮下注射四氯化碳(CCI4)法建立肝纤维化模型。饲养8周后,采集标本,全自动生化分析仪测定血清肝脏生化指标:总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及大鼠血清白蛋白(ALB)。ELISA法测定瘦素水平,HE染色观察肝脏病理,免疫组化法检测肝组织瘦素及瘦素受体(Ob-Rb)的表达,碱水解法测定肝脏中羟脯氨酸(Hyp)含量。Western blot法检测肝组织内PTP1 B、JAK2、STAT3、pJAK2、p-STAT3的表达。结果与空白组比较,模型组和OCT组大鼠血清中TBIL、ALT、AST水平上升(P<0.05),ALB水平明显降低(P<0.05),血清瘦素、肝组织内瘦素及瘦素受体表达增加(P<0.001)。肝组织中Hyp含量明显升高(P<0.05)。模型组及OCT组JAK2、STAT3磷酸化水平较空白组升高(P<0.001)。OCT组与模型组比较,肝脏生化指标改善明显,病理改变较轻,血清瘦素含量减少(P<0.05),肝组织内瘦素、Ob-Rb及Hyp含量降低(P<0.05),JAK2、STAT3磷酸化水平较模型组均有降低(P<0.05),而PTP1B表达增加(P<0.001)。结论应用OCT能一定程度上减轻大鼠肝维化程度,减轻肝脏损伤。推测其机制是OCT通过上阔PTP1B,抑制了瘦素及JAK2/STAT3信号通路的促肝纤维化效应,最终达到抗肝纤维化的目的 。 展开更多
关键词 瘦素 奥曲肽 蛋白酪氨酸磷酸酶1B JAK2/STAT3
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维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化中的作用 被引量：3
8
作者 龚义飞 张超 +3 位作者 何新苗 骆会来 张慧平 张冲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期841-844,共4页
目的观察奥曲肽(OCT)对实验性肝纤维化大鼠肝组织病理学及肝脏血清学的影响,探究维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化的作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分成3组:对照组、模型组、OCT组。实验采用四氯化碳(CCl4)建立肝纤... 目的观察奥曲肽(OCT)对实验性肝纤维化大鼠肝组织病理学及肝脏血清学的影响,探究维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化的作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分成3组:对照组、模型组、OCT组。实验采用四氯化碳(CCl4)建立肝纤维化模型(模型组和OCT组),饲养8周后处死大鼠并随机采集标本,使用HE及VG染色法观察大鼠肝细胞的病理改变;检测大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、大鼠层粘连蛋白(LN)、大鼠Ⅲ型前胶原氨基端原肽(PⅢNP)、大鼠Ⅳ型胶原(COL4)含量;使用Ishak评分系统分析各组肝细胞的炎症活动度及纤维化程度;Western blot法检测肝组织RORα受体的表达情况。结果与对照组比较,模型组和OCT治疗组大鼠肝脏细胞的病理变化程度、肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度、肝脏血清AST、ALT、HA、LN、PⅢNP、COL4含量均显著上升,RORα显著下降(P<0.01)。与模型组比较,OCT治疗组大鼠肝脏细胞的病理变化程度、肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度、肝脏血清AST、ALT、HA、LN、PⅢNP、COL4含量显著下降,RORα下降程度降低(P<0.05)。结论OCT可降低大鼠体内RORα的下降程度,减少肝功能损害及肝纤维化程度,治疗实验性大鼠肝纤维化效果确切。 展开更多
关键词 维甲酸相关孤核受体α 奥曲肽 肝纤维化 肝功能损害
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二甲双胍联合索拉菲尼对肝癌HepG2细胞的协同抗肿瘤作用 被引量：2
9
作者 刘国东 张雪 +4 位作者 林群 方强 单深良 谢坤 刘付宝 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第11期1736-1740,共5页
目的研究二甲双胍(Met)与索拉菲尼(Sor)联合对肝癌HepG2细胞的生长抑制与凋亡的影响,探讨其潜在的机制。方法MTT法检测Met、Sor及两者联合对肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,计算单药的半数抑制浓度(IC50)及联用时的联合指数(CI);荧光染色... 目的研究二甲双胍(Met)与索拉菲尼(Sor)联合对肝癌HepG2细胞的生长抑制与凋亡的影响,探讨其潜在的机制。方法MTT法检测Met、Sor及两者联合对肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,计算单药的半数抑制浓度(IC50)及联用时的联合指数(CI);荧光染色法观察细胞凋亡的形态学改变;流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡率; Western blot法检测p-Erk、p-Akt及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax等蛋白表达水平。结果 Met与Sor联合对HepG2细胞的增殖抑制作用和凋亡诱导作用明显强于各单药组,且呈剂量依赖效应,表现出明显的协同效应(CI值<1)。Western blot结果表明,与对照组和单药组比较,Met联合Sor可明显下调HepG2细胞中磷酸化Erk蛋白、磷酸化Akt蛋白及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平,上调促凋亡蛋白Bax的表达水平。结论 Met联合Sor对肝癌HepG2细胞具有协同抗肿瘤作用,机制可能与诱导细胞凋亡和下调磷酸化Erk蛋白、磷酸化Akt蛋白有关。 展开更多
关键词 肝癌 索拉菲尼 二甲双胍 协同效应
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ZFX在肝内胆管癌中的表达及临床意义 被引量：1
10
作者 林群 刘付宝 +2 位作者 余孝俊 谢坤 赵义军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期813-816,共4页
目的探讨X染色体耦联锌指蛋白(ZFX)在肝内胆管癌(ICC)组织中的表达及其临床意义。方法免疫组织化学检测60例ICC组织、50例癌旁组织及15例肝内胆管结石组织标本中ZFX的表达情况,分析ZFX表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果 ICC组织... 目的探讨X染色体耦联锌指蛋白(ZFX)在肝内胆管癌(ICC)组织中的表达及其临床意义。方法免疫组织化学检测60例ICC组织、50例癌旁组织及15例肝内胆管结石组织标本中ZFX的表达情况,分析ZFX表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果 ICC组织中ZFX表达率为73.3%,明显高于癌旁组织(38.0%)和肝内胆管结石组织(26.7%)(P<0.001)。在血清癌胚抗原(CEA)升高、肿瘤分化程度低、有淋巴结转移、TNM分期高的患者ICC组织中ZFX高表达率较高,在淋巴结转移和TNM分期中表达差异无统计学意义,在血清CEA和肿瘤分化程度中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析表明ZFX高表达组患者术后总体生存率明显低于ZFX低表达组(P=0.006)。Cox比例风险回归模型分析表明ZFX是ICC患者的独立预后因子(HR=2.635, 95%CI:1.044～6.651,P=0.040)。结论 ZFX在ICC组织中表达增加,且ZFX高表达与ICC患者恶性病理特征及不良预后密切相关。 展开更多
关键词 X染色体耦联锌指蛋白 肝内胆管癌 预后
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