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内镜下结扎治疗上消化道息肉 被引量:1
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作者 路亮 李邦库 吴济民 《安徽医学》 2002年第4期30-31,共2页
目的 观察食管静脉曲张结扎器 (单发式 )结扎治疗上消化道息肉的疗效。方法 采用天津医科大学生产的单环结扎器对 3 8例上消化道息肉患者行内镜下结扎法治疗并随访观察疗效。结果  3 8例患者共结扎息肉 43枚 ,均取得满意疗效 ,其中 1... 目的 观察食管静脉曲张结扎器 (单发式 )结扎治疗上消化道息肉的疗效。方法 采用天津医科大学生产的单环结扎器对 3 8例上消化道息肉患者行内镜下结扎法治疗并随访观察疗效。结果  3 8例患者共结扎息肉 43枚 ,均取得满意疗效 ,其中 16例一年后随访 ,均无息肉复发 ,无 1例出现上消化道出血、穿孔等并发症。结论 内镜下结扎治疗上消化道息肉操作简便 ,经济安全 ,疗效可靠 ,基本无并发症 ,尤为适用于上消化道单发性、直径为 0 .5~ 1.5cm的良性息肉。 展开更多
关键词 上消化道息肉 内镜下结扎 食管静脉曲张结扎器 疗效 治疗方法
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巨噬细胞金属弹力酶缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其意义 被引量:8
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作者 石海 卢杰 +3 位作者 程芃 张楠楠 许建明 胡乃中 《安徽医学》 2015年第7期880-883,共4页
目的探讨巨噬细胞金属弹力酶(HME)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测胃癌及癌旁组织各30个标本中HME、HIF-1α及VEGF的表达情况。结果 1HME、HIF-1α和VEGF在胃... 目的探讨巨噬细胞金属弹力酶(HME)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测胃癌及癌旁组织各30个标本中HME、HIF-1α及VEGF的表达情况。结果 1HME、HIF-1α和VEGF在胃癌组织中表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。2HME的表达与胃癌的血管浸润和分化程度有相关性,HIF-1α的表达与肿瘤的组织学类型、淋巴结转移及TNM分期有相关性,VEGF的表达与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有相关性。3VEGF分别与HME和HIF-1α在胃癌组织中的表达存在密切的相关性。结论胃癌中HME、HIF-1α及VEGF的高表达可能为肿瘤侵袭转移的机制之一,且这些指标的检测对于胃癌的早期判断、干预治疗及预测肿瘤的转移预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胃癌 人巨噬细胞金属弹力酶 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子
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胆淤指示酶升高程度在鉴别肝胆疾病黄疸中的价值 被引量:13
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作者 丁玮玮 邬丽娜 许建明 《安徽医学》 2010年第5期460-463,共4页
目的探讨胆淤指示酶升高程度在肝胆疾病黄疸鉴别诊断中的应用价值。方法根据黄疸的类型分为肝细胞性黄疸组和胆汁淤积性黄疸组,后者再分为肝内胆汁淤积组和肝外胆汁淤积组。分析血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)... 目的探讨胆淤指示酶升高程度在肝胆疾病黄疸鉴别诊断中的应用价值。方法根据黄疸的类型分为肝细胞性黄疸组和胆汁淤积性黄疸组,后者再分为肝内胆汁淤积组和肝外胆汁淤积组。分析血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平在肝细胞性和胆汁淤积性黄疸之间、以及肝内和肝外胆汁淤积之间分布的差异,并构建受试者操作特征(ROC)曲线。结果与肝细胞性黄疸组相比,胆汁淤积性黄疸组血清ALP与GGT水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.001)。根据ROC曲线计算血清ALP和GGT诊断胆汁淤积性黄疸准确度最高(特异度和敏感度之和最大)的临界值均为3×正常值上限(upperlimitofnormalvalue,ULN),特异度和敏感度分别为94.29%和85.71%、92.38%和99.2%。在胆汁淤积性黄疸患者中,肝外胆汁淤积组血清GGT水平显著高于肝内胆汁淤积组,差异有统计学意义(P<0.001),血清ALP水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清GGT≥12×ULN时,诊断肝外胆汁淤积特异度和敏感度分别为90.63%和72.58%。结论血清ALP、GGT升高大于正常值上限3倍时有助于鉴别肝细胞性和胆汁淤积性黄疸,GGT明显升高更有助于肝外胆汁淤积的诊断。 展开更多
关键词 胆淤指示酶 碱性磷酸酶 γ-谷氨酰基转肽酶 黄疸
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^(14)C尿素呼气试验固体闪烁法检测幽门螺杆菌感染的安全性及有效性 被引量:8
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作者 时晨 洪汝涛 +2 位作者 章礼久 雷江军 许建明 《安徽医学》 2018年第11期1370-1372,共3页
目的评价^(14)C尿素呼气试验新型固体闪烁方法检测幽门螺杆菌(HP)感染的安全性和有效性。方法连续纳入2017年11月1~31日因上消化道症状就诊安徽医科大学第一附属医院和安徽医科大学第二附属医院内镜中心的门诊患者100例,对每位患者先... 目的评价^(14)C尿素呼气试验新型固体闪烁方法检测幽门螺杆菌(HP)感染的安全性和有效性。方法连续纳入2017年11月1~31日因上消化道症状就诊安徽医科大学第一附属医院和安徽医科大学第二附属医院内镜中心的门诊患者100例,对每位患者先后采用^(14)C-UBT液体闪烁检测方法和YH10型固体闪烁法检测HP,以^(14)C-UBT液闪检测的结果为金标准,观察比较YH10型固体闪烁法检测HP感染的安全性及诊断符合率。结果 (1)在采用YH10型固体闪烁采样瓶对患者进行HP检测的过程中,均未发生机械、化学、电击、火灾等伤害,没有闪烁液倒吸入口和泼洒的风险。(2)YH10型固体闪烁采样瓶临床样本以100每分钟衰变率为判断分界值,固闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,液闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,两种检测方法检测HP感染阳性的符合率为100%。结论与^(14)C-UBT液闪检测法相比,新型^(14)C-UBT固体闪烁法检测HP感染,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ^14C-尿素呼气试验 幽门螺杆菌 固体闪烁 液体闪烁
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氧化应激在利福平所致大鼠肝损伤适应性模型中的作用 被引量:4
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作者 蔡轶 任晓非 +2 位作者 张卫平 陈丽红 许建明 《安徽医学》 2016年第11期-,共5页
目的探讨利福平致大鼠肝损伤适应性现象及氧化应激可能涉及的参与过程。方法将正常对照组和利福平实验组大鼠各16只分别予以生理盐水10 m L/(kg·d)和利福平混悬液100 mg/(kg·d)每日一次空腹灌胃,共持续7周,动态监测大鼠灌胃... 目的探讨利福平致大鼠肝损伤适应性现象及氧化应激可能涉及的参与过程。方法将正常对照组和利福平实验组大鼠各16只分别予以生理盐水10 m L/(kg·d)和利福平混悬液100 mg/(kg·d)每日一次空腹灌胃,共持续7周,动态监测大鼠灌胃当天、第14天、第28天和第49天血清转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶水平。于第14天处死两组各4只大鼠,第49天处死剩余大鼠,检测肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)活性,并观察其肝组织病理学改变。结果与正常组相比,利福平实验组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平在第14天达高峰,之后呈缓慢下降趋势(P<0.05),至第49天时,与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。相较正常组,利福平实验组大鼠MDA水平偏高,而SOD与GPX活性偏低(P<0.05)。大体标本可见利福平实验组大鼠肝脏黄染,光镜下可见肝组织存在脂肪变性、轻度坏死和炎症。结论利福平可导致大鼠肝损伤适应性现象,且氧化应激在一定程度上参与了上述过程。 展开更多
关键词 利福平 肝损伤 适应性现象 氧化应激
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非酒精性脂肪性肝病大鼠PPARα的表达及其意义 被引量:3
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作者 宋育林 曾民德 +2 位作者 陆伦根 范竹萍 茅益民 《安徽医学》 2008年第1期13-16,共4页
目的观察PPARα在大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的表达变化,以探讨其在NAFLD发生中的作用。方法16只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组和模型组。采用喂饲高脂饲料复制大鼠非酒精性脂肪性肝病模型。观察不同处理组大鼠肝脏病理形态... 目的观察PPARα在大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的表达变化,以探讨其在NAFLD发生中的作用。方法16只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组和模型组。采用喂饲高脂饲料复制大鼠非酒精性脂肪性肝病模型。观察不同处理组大鼠肝脏病理形态学的变化。应用生化法检测大鼠肝内游离脂肪酸(FFA)含量。应用免疫组化法观察大鼠肝内PPARα蛋白表达情况。结果与正常对照组相比,模型组所有的大鼠均出现重度脂肪变性(>75%)和程度不等的小叶内灶性炎细胞浸润;肝内FFA明显升高(P<0.05),大鼠肝内PPARα蛋白质的表达明显增强(P<0.01),主要为核内表达增强。结论NAFLD时存在FFA和PPARα表达的异常,PPARα表达异常在非酒精性脂肪性肝病的发病机制中可能起一定的作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 过氧化物酶体增殖物激活受体Α 大鼠 脂肪酸
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5-LOX、VEGF在结肠癌中的表达及与预后的关系 被引量:3
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作者 王家乐 许建明 +1 位作者 鲍峻峻 梅俏 《安徽医学》 2006年第5期352-356,共5页
目的结合临床病理探讨5-LOX和VEGF在结肠癌中的表达情况,分析5-LOX在结肠癌血管生成方面的作用及其对结肠癌预后判断的临床意义。方法对99例结肠癌患者进行预后随访,用S-P免疫组化法检测结肠癌组织及14例结肠腺瘤和35例正常结肠黏膜组... 目的结合临床病理探讨5-LOX和VEGF在结肠癌中的表达情况,分析5-LOX在结肠癌血管生成方面的作用及其对结肠癌预后判断的临床意义。方法对99例结肠癌患者进行预后随访,用S-P免疫组化法检测结肠癌组织及14例结肠腺瘤和35例正常结肠黏膜组织中的5-LOX和VEGF蛋白的表达情况及计数MVD。结果(1)结肠癌的术后生存时间与结肠癌的Duke分期、有无转移和术后化疗关系密切(P<0.05)。(2)5-LOX和VEGF在结肠癌组织中的阳性表达率及MVD计数显著高于正常结肠黏膜组织(P<0.05);5-LOX阳性表达与结肠癌的Duke分期、浸润深度和有无转移关系密切(P<0.05);VEGF阳性表达与结肠癌的Duke分期和有无转移显著相关(P<0.01)。(3)结肠癌组织中5-LOX阳性表达率和VEGF阳性表达率显著相关;5-LOX、VEGF阳性表达率与结肠癌中MVD计数显著相关(P<0.05)。(4)5-LOX和VEGF表达与结肠癌术后生存时间无关(P>0.05)。(5)在多因素分析中肿瘤转移情况是唯一影响结肠癌预后的独立因素。结论5-LOX和VEGF在结肠癌组织中过度表达,5-LOX与结肠癌的Duke分期、浸润深度和有无转移关系密切,并与结肠癌的血管形成相关,可作为反映结肠癌生物学行为和判断预后的有效指标。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 5-脂氧合酶 血管内皮生长因子 血管生成 预后
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原发性肠道淋巴瘤41例诊断情况分析 被引量:2
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作者 吴琪芳 许建明 +3 位作者 胡静 曹立宇 吴兴旺 张超 《安徽医学》 2012年第6期668-670,共3页
目的原发性肠道淋巴瘤术前诊断困难,误诊、漏诊率较高。本研究拟以手术病理为金标准,探讨其术前误诊、漏诊原因,总结经验教训,以提高临床诊疗水平。方法收集近10年来接受手术治疗的41例原发性肠道淋巴瘤患者的病历资料,分析其诊断情况... 目的原发性肠道淋巴瘤术前诊断困难,误诊、漏诊率较高。本研究拟以手术病理为金标准,探讨其术前误诊、漏诊原因,总结经验教训,以提高临床诊疗水平。方法收集近10年来接受手术治疗的41例原发性肠道淋巴瘤患者的病历资料,分析其诊断情况、临床表现、内镜及影像学检查资料。结果原发性肠道淋巴瘤患者的临床表现以腹痛(33/41,80.5%)、腹部包块(19/41,46.3%)常见,并发症中以消化道出血多见(7/20,35.0%)。术前拟诊为原发性肠道淋巴瘤者6例(14.6%),未定性诊断的25例(63.4%)患者主要系内镜病理未证实或影像学检查征象无特异性,误诊/漏诊的9例(22.0%)患者术前分别被诊断为单纯性肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、结肠癌、阑尾病变、炎症性肠病、肠结核。结论加强对原发性肠道淋巴瘤的认识,细致的病史采集和体格检查,选择合适的辅助检查,加强与内镜、影像、病理科医师的交流协作,将有助于降低误诊、漏诊率,提高临床诊断水平。 展开更多
关键词 原发性肠道淋巴瘤 误诊 手术
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AST/PLT比值指数与原发性胆汁性胆管炎不良预后的关系 被引量:2
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作者 陈刚 李杨 +1 位作者 张卫平 许建明 《安徽医学》 2019年第9期975-979,共5页
目的探讨天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者不良预后的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2018年5月收治的123例PBC患者的临床资料,通过Spearman秩相关分析APRI... 目的探讨天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者不良预后的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2018年5月收治的123例PBC患者的临床资料,通过Spearman秩相关分析APRI与患者肝组织学分期的关系,评估APRI、AST、1/PLT与PBC不良预后的相关性,分别绘制受试者工作特性曲线(ROC)并确定最佳截断值,选取曲线下面积(AUC)最大的指标,分析其与PBC患者预后的相关性。结果123例PBC患者中,28例出现不良预后,其中肝移植7例,肝病相关死亡21例。Spearman秩相关分析提示,APRI与PBC患者肝组织学分期秩相关系数Rs=0.552(P<0.001)。APRI、AST、1/PLT预测PBC不良预后的AUC分别为0.84(0.75~0.93)、0.76(0.66~0.86)、0.81(0.71~0.91),截断值分别为1.33、90.5U/L和0.0076×10^9/L。APRI>1.33、AST>90.5U/L、1/PLT>0.0076×10^9/L判断PBC出现不良预后的敏感性和特异性分别为85.71%、75.00%、71.43%和76.84%、81.05%、76.84%;阳性和阴性预测值分别为52.17%、53.85%、47.62%和94.81%、91.67%、90.12%;准确度分别为78.86%、79.67%、75.61%。APRI>1.33组较APRI≤1.33组生存率降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论APRI与PBC肝组织学分期呈正相关,基线APRI>1.33对PBC患者进展为肝移植或肝病相关死亡有一定预测价值。 展开更多
关键词 AST/PLT比值指数 原发性胆汁性胆管炎 不良预后
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富硒酵母对大鼠肝纤维化形成的影响 被引量:2
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作者 许建明 梅梢 +4 位作者 魏伟 王宏光 王道斌 刘公传 徐叔云 《肝胆外科杂志》 1999年第5期395-396,共2页
目的 评价富硒酵母对大鼠肝纤维化形成的影响。方法 用40% CCl43 个月诱导大鼠肝纤维化形成,同时每天分别给予富硒酵母50m g/kg 或秋水仙碱0.1m g/kg。检测大鼠血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)、白蛋白(A... 目的 评价富硒酵母对大鼠肝纤维化形成的影响。方法 用40% CCl43 个月诱导大鼠肝纤维化形成,同时每天分别给予富硒酵母50m g/kg 或秋水仙碱0.1m g/kg。检测大鼠血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)、白蛋白(ALB)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原的(CⅣ)水平以及肝脏纤维化程度和羟脯氨酸(HYP)的含量,以此评价所用药物对大鼠肝纤维化形成的影响。结果 富硒酵母对CCl4 所致大鼠血清ALT,LN,HA和肝脏HYP的升高有降低作用(P< 0.05),对血清ALB有升高作用(P< 0.05),但对血清CⅣ含量和肝纤维化程度无明显影响(P> 0.05)。秋水仙碱则对上述指标均有改善作用(P< 0.05~0.01)。结论 富硒酵母可改善大鼠肝纤维化中的部分生化指标,对胶原合成及其肝纤维化形成无明显影响。 展开更多
关键词 肝纤维化 富硒酵母 秋水仙碱 四氯化碳
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自身免疫性胰腺炎诊断治疗的当代认识与评价 被引量:1
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作者 王亚雷 许建明 《肝胆外科杂志》 2014年第1期59-61,共3页
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,占全部慢性胰腺炎的4%~13%.AIP是由自身免疫介导的胰腺良性纤维炎性病变,有独特的临床表现、影像学、血清学及组织学特征,且对类固醇激素治疗反应良好.... 自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,占全部慢性胰腺炎的4%~13%.AIP是由自身免疫介导的胰腺良性纤维炎性病变,有独特的临床表现、影像学、血清学及组织学特征,且对类固醇激素治疗反应良好.AIP的概念最早由日本学者Yoshida等在1995年提出[1],至今已被广泛接受.近年来,随着对AIP的认识逐渐深入,AIP病例报道不断增多,各国AIP诊断标准相继问世[2-4],2011年国际胰腺学会发布了AIP诊断标准国际共识[5],我国专家也于2012年在上海制定了中国关于AIP的共识意见[6].本文参考最新指南及其有关文献,对AIP的诊断和治疗问题作一综述.关键词:胰腺炎;治疗分类号:R659 展开更多
关键词 胰腺炎 治疗
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食管曲张静脉压力的内镜气囊检测法研究进展
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作者 李盼 孔德润 《肝胆外科杂志》 2010年第5期396-398,共3页
关键词 食管 静脉 内镜
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