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早期胶囊内镜检查对不明原因消化道出血的诊治价值 被引量:9
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作者 胡静 许建明 +3 位作者 蔡轶 吴娟 时晨 马晓菡 《安徽医学》 2016年第8期995-998,共4页
目的探讨胶囊内镜不同检查时机对不明原因消化道出血(OGIB)患者诊断率及对患者预后的影响。方法 2006年9月至2015年11月安徽医科大学第一附属医院连续入组157例OGIB患者,按开始出现消化道出血至胶囊内镜检查时间将其分为出血开始3 d内... 目的探讨胶囊内镜不同检查时机对不明原因消化道出血(OGIB)患者诊断率及对患者预后的影响。方法 2006年9月至2015年11月安徽医科大学第一附属医院连续入组157例OGIB患者,按开始出现消化道出血至胶囊内镜检查时间将其分为出血开始3 d内接受检查患者(A组)及出血开始3 d后接受检查患者(B组)。比较两组患者胶囊内镜诊断率及后续治疗干预间的差异。结果共有157例OGIB患者(男性83例,女性74例)接受胶囊内镜检查,总体阳性率为89.2%,血管畸形为最主要的阳性发现(32.5%)。A组患者阳性率为94.2%,B组患者阳性率仅72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组患者比较,A组患者住院时间明显缩短,且输血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于不明原因消化道出血患者,较早进行胶囊内镜检查可能提供更多诊断信息,并因此缩短患者住院时间及减少输血量。 展开更多
关键词 不明原因消化道出血 胶囊内镜 血管畸形
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超声内镜对上消化道黏膜隆起性病变的诊断价值 被引量:6
2
作者 胡凯风 梅俏 +2 位作者 许建明 谢惠君 胡乃中 《安徽医学》 2011年第1期83-85,共3页
目的探讨超声内镜(EUS)对上消化道隆起性病变诊断和鉴别诊断的价值。方法分析176例上消化道隆起性病变EUS检查结果。结果 176例上消化道隆起性病变中,按病变部位分为食管49例(28%),贲门6例(3%),胃96例(55%),十二指肠25例(14%)。按病变... 目的探讨超声内镜(EUS)对上消化道隆起性病变诊断和鉴别诊断的价值。方法分析176例上消化道隆起性病变EUS检查结果。结果 176例上消化道隆起性病变中,按病变部位分为食管49例(28%),贲门6例(3%),胃96例(55%),十二指肠25例(14%)。按病变类型分为间质瘤67例,外压35例,黏膜下囊肿25例,息肉19例,异位胰腺9例,肿瘤5例,静脉窦4例,脂肪瘤2例等。结论 EUS可显示消化道管壁的层次结构和壁外情况,有利于上消化道隆起性病变的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声内镜 隆起性病变 诊断
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营养风险筛查2002在消化疾病住院患者现状调查中的应用与分析 被引量:6
3
作者 李素文 许建明 袁媛 《安徽医学》 2011年第4期428-430,共3页
目的评估营养风险筛查2002(NRS 2002)在消化疾病住院患者营养筛查中的应用。方法选择2010年3~5月安徽医科大学第一附属医院消化内科16~80岁新入院患者为研究对象,于入院次日晨使用NRS 2002进行营养风险评估。结果共调查新入院患者440... 目的评估营养风险筛查2002(NRS 2002)在消化疾病住院患者营养筛查中的应用。方法选择2010年3~5月安徽医科大学第一附属医院消化内科16~80岁新入院患者为研究对象,于入院次日晨使用NRS 2002进行营养风险评估。结果共调查新入院患者440例,符合入选标准共391例,其中完成NRS 2002筛查共272例(69.6%),64例(23.5%)存在营养风险(NRS≥3分)。不同病种分析中,肝硬化患者NRS 2002适用性最低。70岁以上患者更易出现营养风险。结论 NRS 2002能有效筛查消化疾病住院患者营养状况,但是对于部分患者(如失代偿期肝硬化患者)需要适当参考其他的营养状况评价方法。 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 住院患者 营养状况
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安徽省部分地区胃食管反流病诊治状况多中心问卷调查分析 被引量:4
4
作者 王亚雷 许建明 胡乃中 《安徽医学》 2008年第4期398-400,共3页
目的了解安徽省部分地区胃食管反流病(GERD)患者的发病和诊治情况。方法对合肥、蚌埠和淮南168例经反流性疾病诊断问卷(RDQ量表)拟诊为GERD的患者进行问卷调查,记录患者的基本情况和接诊医生的用药情况。结果168例患者中男性95人,女性73... 目的了解安徽省部分地区胃食管反流病(GERD)患者的发病和诊治情况。方法对合肥、蚌埠和淮南168例经反流性疾病诊断问卷(RDQ量表)拟诊为GERD的患者进行问卷调查,记录患者的基本情况和接诊医生的用药情况。结果168例患者中男性95人,女性73人,男女比例为1.3∶1;平均年龄49.6±11.9岁,以41~50岁最多,占33.9%。63.7%的患者体重正常。症状总积分12~20分的患者最多,占47.6%。性别、年龄、体重及体重指数与症状积分均无相关性。所有患者均接受了标准剂量或双倍标准剂量质子泵抑制剂(PPI)的治疗,仅有6例患者合用了其他药物治疗,PPI的疗程多在2周左右。结论安徽省部分地区GERD诊治状况与文献报道类似。 展开更多
关键词 胃食管反流病 反流性疾病诊断问卷 治疗
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非静脉曲张上消化道出血危险因素分析 被引量:1
5
作者 许勤 王志红 +1 位作者 石振旺 胡乃中 《安徽医学》 2014年第11期1500-1502,共3页
目的探讨非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)临床危险因素,提高对病情转归预见性。方法收集NVUGIB患者临床资料,进行Rockall评分和Blatchford评分,随访患者出院30天内再出血及死亡的转归。结果十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、贲门粘膜撕裂症... 目的探讨非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)临床危险因素,提高对病情转归预见性。方法收集NVUGIB患者临床资料,进行Rockall评分和Blatchford评分,随访患者出院30天内再出血及死亡的转归。结果十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、贲门粘膜撕裂症是NVUGIB的前四位病因。再出血率6.8%,病死率9.6%。死亡组与生存组的年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值是NVUGIB死亡的危险因素。 展开更多
关键词 非静脉曲张上消化道出血 病因 危险因素
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胰腺癌脊椎转移合并上消化道出血1例
6
作者 曹海龙 李帮库 +1 位作者 梅俏 许建明 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第15期1129-1130,共2页
关键词 胰腺肿瘤 高血压 门静脉 肿瘤转移
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国产促动力药物治疗功能性消化不良的成本-效果分析
7
作者 张磊 许建明 胡乃中 《安徽医学》 2004年第3期251-252,250,共3页
目的 评价不同药物治疗功能性消化不良的经济效果。方法 运用经济学中的成本 -效果分析方法 ,对莫沙必利、伊托必利和吗丁啉治疗功能性消化不良方案进行分析。结果 莫沙必利与吗丁啉成本效果比相当 ,但所需增长的成本效果比高 ;伊托... 目的 评价不同药物治疗功能性消化不良的经济效果。方法 运用经济学中的成本 -效果分析方法 ,对莫沙必利、伊托必利和吗丁啉治疗功能性消化不良方案进行分析。结果 莫沙必利与吗丁啉成本效果比相当 ,但所需增长的成本效果比高 ;伊托必利的成本效果比和增长的成本效果比均高于吗丁啉。 展开更多
关键词 国产促动力药物 治疗 功能性消化不良 成本-效果分析 莫沙必利 伊托必利 多潘立酮
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转外科治疗的难治性消化道出血128例临床分析
8
作者 崔小玲 胡乃中 许勤 《安徽医学》 2010年第4期339-342,共4页
目的探讨内科药物治疗无效而转外科治疗的难治性消化道出血的高危因素和有效治疗方法。方法回顾性分析2004~2008年经消化内科治疗无效而转外科进一步治疗的128例难治性消化道出血患者的临床资料。结果老年组胃癌出血居首位,显著高于青... 目的探讨内科药物治疗无效而转外科治疗的难治性消化道出血的高危因素和有效治疗方法。方法回顾性分析2004~2008年经消化内科治疗无效而转外科进一步治疗的128例难治性消化道出血患者的临床资料。结果老年组胃癌出血居首位,显著高于青年组(χ2=4.309,P=0.038)和中年组(χ2=8.611,P=0.003),青年组食管胃底静脉曲张破裂出血占第一位,显著高于老年组(χ2=7.559,P=0.006),有内镜下近期活动性出血征象的患者在消化性溃疡中占61.54%,出血量估计值在中重度的占80.99%;接受手术治疗110例,术后死亡1例;非手术治疗17例,死亡2例,手术组生存率明显高于非手术组(χ2=7.523,P=0.047)。结论男性、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、中重度出血以及消化性溃疡合并内镜下近期活动性出血是内科药物治疗无效的难治性消化道出血的高危因素;手术为治疗难治性消化道出血的较为有效措施。 展开更多
关键词 胃肠道出血 难治性 高危因素 手术
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非消化系统疾病上消化道出血11例误诊分析
9
作者 李向 李邦库 《内科》 2008年第5期822-823,共2页
关键词 非消化系统疾病 上消化道出血 消化性溃疡
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消化道重建术后胆胰疾病患者经内镜逆行性胰胆管造影术诊治进展 被引量:4
10
作者 汪少飞 洪江龙 +1 位作者 鲍峻峻 梅俏 《肝胆外科杂志》 2022年第3期237-239,共3页
消化道重建术广泛应用于外科治疗消化系统良恶性肿瘤、肥胖症及2型糖尿病等,常见术式有:毕Ⅰ式、毕Ⅱ式(可含布朗吻合)、近端胃大部分切除加残胃空肠吻合术、胰十二指肠切除术、Roux⁃en⁃y空肠吻合术、胆管空肠Roux⁃en⁃y式、远端胃切除术... 消化道重建术广泛应用于外科治疗消化系统良恶性肿瘤、肥胖症及2型糖尿病等,常见术式有:毕Ⅰ式、毕Ⅱ式(可含布朗吻合)、近端胃大部分切除加残胃空肠吻合术、胰十二指肠切除术、Roux⁃en⁃y空肠吻合术、胆管空肠Roux⁃en⁃y式、远端胃切除术Roux⁃en⁃吻合术、胃旁路手术等[1-3]。这些术式增加了患者胆胰疾病的发生率[4],应用传统的ERCP对这些患者进行操作时面临诸多困难和挑战:输入袢过长、肠腔粘连、吻合口成角、十二指肠乳头位置改变及缺乏合适的内镜设备和器械等[1,5],导致诊治成功率降低和并发症增多,很多患者也不得不再次接受传统的外科手术。为解决这些困难,国内外内镜专家进行了诸多技术探索,也获得初步的临床成果,这些技术手段大致可归纳为三类方式进入目标胆胰系统:腔内通路、直接透壁通路和间接透壁通路,现就这三类通路方式进行综述。 展开更多
关键词 经内镜逆行性胰胆管造影 消化道重建 胆胰疾病
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消化内镜在重症急性胰腺炎中的应用 被引量:1
11
作者 吴玉梅 丁浩 梅俏 《肝胆外科杂志》 2023年第6期471-476,共6页
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是指多种原因引起胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的急腹症[1].胆石症、高甘油三酯血症、过度饮酒是主要原因,大多数A... 急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是指多种原因引起胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的急腹症[1].胆石症、高甘油三酯血症、过度饮酒是主要原因,大多数AP是轻症的,具有自限性,通常在1周内消退,死亡率<1%~3%,但约有20%~30%的患者会发展为重症急性胰腺炎(Severe acutepancreatitis,SAP),伴有胰腺或胰周组织坏死或器官衰竭,患者死亡率可达15%-35%[2],因此预防和早期诊断SAP并及时处理对提高患者生存率至关重要.2012年修订版Atlanta分类法(RAC)定义的SAP是指伴有持续性(>48h)器官功能障碍的AP[3].近年来,随着内镜技术的发展,消化内镜在SAP的诊断和治疗方面发挥着越来越重要的作用.本文将就消化内镜在SAP的诊断与治疗的临床应用展开具体介绍. 展开更多
关键词 SAP 消化内镜 EUS PPC WON
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307例消化道出血患者的临床特点分析及护理体会 被引量:5
12
作者 曹慧 王守丽 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第1期149-151,共3页
本文回顾了307例消化道出血患者临床资料,总结护理干预措施。通过分析患者出血原因,实施针对性护理干预措施,包括呕吐护理、三腔二囊管的护理、服药护理、发病高峰期监测、内镜下治疗的护理、胶囊内镜检查的护理、疼痛护理、心理护理、... 本文回顾了307例消化道出血患者临床资料,总结护理干预措施。通过分析患者出血原因,实施针对性护理干预措施,包括呕吐护理、三腔二囊管的护理、服药护理、发病高峰期监测、内镜下治疗的护理、胶囊内镜检查的护理、疼痛护理、心理护理、安全护理等。 展开更多
关键词 消化道出血 临床特点 综合护理 三腔二囊管 胶囊内镜
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回授法健康教育结合动机性访谈干预在中青年克罗恩病患者中的应用
13
作者 王守丽 曹慧 +1 位作者 陈晨 刘秋圆 《安徽医学》 2024年第8期1034-1038,共5页
目的探讨回授法健康教育结合动机性访谈干预对中青年克罗恩病患者心理状况、自我效能及生活质量的应用效果。方法选取2023年1月至2024年2月初次就诊于安徽医科大学第一附属医院并确诊的70例中青年克罗恩病住院患者为研究对象,采用随机... 目的探讨回授法健康教育结合动机性访谈干预对中青年克罗恩病患者心理状况、自我效能及生活质量的应用效果。方法选取2023年1月至2024年2月初次就诊于安徽医科大学第一附属医院并确诊的70例中青年克罗恩病住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各组35例。对照组实施常规护理措施,干预组实施回授法健康教育结合动机性访谈干预措施,比较干预前后两组患者的心理状况、自我效能、生存质量的差异。结果两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者焦虑和抑郁评分及其差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者自我效能评分、IBDQ评分及其差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回授法健康教育结合动机性访谈干预可有效改善中青年克罗恩病患者的焦虑抑郁情绪,增强其自我效能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 回授法 动机性访谈 中青年 克罗恩病 效果评价
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90例功能性便秘患者高分辨肛门直肠测压的临床特点分析
14
作者 张文仙 李生 +1 位作者 施秀华 刘秋圆 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第4期350-353,共4页
目的:探讨不同性别、年龄、症状功能性便秘(FC)患者高分辨肛门直肠测压的差异。方法:选取芜湖市第二人民医院消化内科胃肠动力室90例FC患者,用高分辨肛门直肠测压(简称高分辨测压)技术,分析不同组别之间检测的参数特点。结果:高分辨测... 目的:探讨不同性别、年龄、症状功能性便秘(FC)患者高分辨肛门直肠测压的差异。方法:选取芜湖市第二人民医院消化内科胃肠动力室90例FC患者,用高分辨肛门直肠测压(简称高分辨测压)技术,分析不同组别之间检测的参数特点。结果:高分辨测压显示男性FC患病年龄大于女性FC患者;男性在肛管最大收缩压和直肠排便压上高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01)。60岁及以上组肛管长度低于35岁及以下组(P<0.05);36~59岁组和60岁及以上组初始感觉阈值、排便阈值和最大耐受容量均高于35岁及以下组(P<0.05);60岁及以上组初始感觉阈值和排便阈值高于36~59岁组(P<0.05)。出口梗阻型便秘(OOC)组直肠排便压高于非OOC组(P<0.05),而排便时肛门松弛率低于非OOC组(P<0.001)。结论:高分辨肛门直肠测压在FC患者的诊治中具有一定指导意义,可在临床中推广运用。 展开更多
关键词 高分辨肛门直肠测压 功能性便秘 出口梗阻型便秘
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两种不同清肠剂在结肠镜检查前肠道准备的比较研究 被引量:10
15
作者 钱红梅 许建明 +2 位作者 胡乃中 谢惠君 张金秀 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第6期562-564,共3页
目的对比观察聚乙二醇电解质散和甘露醇在结肠镜检查前清洁肠道的效果。方法 90例患者随机被分为A、B两组,A组口服聚乙二醇电解质散,B组口服甘露醇,比较其肠道清洁度、排便频度、顺应性及不良反应。结果 A组肠道清洁度优良率明显高于B组... 目的对比观察聚乙二醇电解质散和甘露醇在结肠镜检查前清洁肠道的效果。方法 90例患者随机被分为A、B两组,A组口服聚乙二醇电解质散,B组口服甘露醇,比较其肠道清洁度、排便频度、顺应性及不良反应。结果 A组肠道清洁度优良率明显高于B组(P<0.05),A组排便次数、肠道准备时间明显少于B组而口感、气味、服用量明显好于B组(P<0.05),A组不良反应例数明显低于B组(P<0.05)。结论聚乙二醇电解质散是一种安全、高效、方便、肠道清洁效果好的理想口服清肠药物。 展开更多
关键词 聚乙二醇电解质散 甘露醇 肠道清洁 结肠镜检查
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金属钛夹减少结肠息肉切除术后迟发性出血的临床观察 被引量:15
16
作者 孙斌 许建明 谢惠君 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第12期868-869,共2页
关键词 结肠息肉 手术后出血 金属钛夹
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胃起搏对胃动力障碍患者胃肌电活动和胃排空的影响 被引量:7
17
作者 陈熙 许建明 +1 位作者 胡乃中 李邦库 《安徽医学》 2003年第5期16-18,共3页
目的 观察体表胃起搏对胃动力障碍患者的疗效。方法 选择具有胃动力障碍症状的患者 2 1例 ,其中15例为动力障碍型功能性消化不良 ,6例为糖尿病胃轻瘫。采用WCH型胃肠起搏仪进行胃起搏治疗 ,每日 1次 ,每次3 0min ,共 14日。比较治疗... 目的 观察体表胃起搏对胃动力障碍患者的疗效。方法 选择具有胃动力障碍症状的患者 2 1例 ,其中15例为动力障碍型功能性消化不良 ,6例为糖尿病胃轻瘫。采用WCH型胃肠起搏仪进行胃起搏治疗 ,每日 1次 ,每次3 0min ,共 14日。比较治疗前后临床症状评分、体表胃电图参数及胃对不透X线标志物的排空率。结果 胃起搏治疗可改善患者临床症状 ,治疗前症状总积分为 6.70± 2 .17分 ,治疗后降为 3 .40± 2 .44分 (P <0 .0 1) ;治疗后总症状改善率为5 2 .3 %± 19.2 % ;对早饱、上腹胀的有效率分别为 70 .1%和 83 .3 %。胃起搏治疗可改善部分胃电参数 ,治疗后胃正常慢波百分比、主频与治疗前相比明显上升 (P <0 .0 5 )。胃起搏治疗还可提高患者的 4h胃内钡条排空率 ,有效率为 5 7.1%。无不良反应发生。结论 采用适宜的起搏参数从体表输入起搏信号治疗胃动力障碍患者 ,可缓解患者的临床症状 ,改善部分胃电参数 ,提高胃排空功能。 展开更多
关键词 胃起搏 胃动力障碍 胃肌电活动 胃排空 治疗 疗效 功能性消化不良 体外胃电起搏
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肝硬化食管静脉曲张出血相关因素的分析 被引量:9
18
作者 王敏 张倩倩 +1 位作者 许建明 孔德润 《安徽医学》 2012年第6期649-651,共3页
目的肝硬化并发食管静脉曲张患者发生静脉破裂出血风险大,预后不同。本研究旨在探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血及其控制出血的相关因素。方法收集肝硬化食管静脉曲张患者272例,回顾性分析其临床资料。通过单因素分析,分析临床各项... 目的肝硬化并发食管静脉曲张患者发生静脉破裂出血风险大,预后不同。本研究旨在探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血及其控制出血的相关因素。方法收集肝硬化食管静脉曲张患者272例,回顾性分析其临床资料。通过单因素分析,分析临床各项指标及内镜指标与出血的关系;Logistic回归分析出血的预测因素。针对出血组通过单因素分析,分析临床各项指标及内镜指标与控制出血成功与否的关系。结果 272例肝硬化食管静脉曲张患者中,113例(41.54%)合并出血,159例(58.46%)未发生出血。单因素分析显示:出血组和非出血组在凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、终末期肝病模型(MELD)评分、感染、曲张静脉的美国分级、红色征比较差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示国际标准化比值(INR)和红色征是出血的预测因素。控制出血成功组与失败组在肝功能CTP评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论国际标准化比值(INR)和红色征是肝硬化食管静脉曲张出血的预测重要参考因素,而肝功能CTP评分与控制出血成功与否有关。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张出血 预测因素 控制出血
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N-乙酰半胱氨酸保护大鼠肝纤维化的机制初步研究 被引量:10
19
作者 赵宗豪 梅俏 +3 位作者 吴军 胡咏梅 徐新华 许建明 《安徽医学》 2010年第1期5-6,共2页
目的研究N-乙酰半胱氨酸保护大鼠肝纤维化的机制。方法用四氯化碳(CCl4)制造大鼠肝纤维化模型,同时予100mg·kg-1·d-1N-乙酰半胱氨酸腹腔注射。在造模的第3个月末处死大鼠,用α-SMA单抗标记活化的肝脏星状细胞,并计算其数量,... 目的研究N-乙酰半胱氨酸保护大鼠肝纤维化的机制。方法用四氯化碳(CCl4)制造大鼠肝纤维化模型,同时予100mg·kg-1·d-1N-乙酰半胱氨酸腹腔注射。在造模的第3个月末处死大鼠,用α-SMA单抗标记活化的肝脏星状细胞,并计算其数量,同时进行肝脏纤维化评分。结果N-乙酰半胱氨酸可以显著减少活化的HSC数量,降低CCl4诱导大鼠肝脏纤维化评分。结论N-乙酰半胱氨酸是通过抑制HSC的活化达到保护CCl4诱导的大鼠肝纤维化作用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 肝纤维化 机制
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105例乙肝相关性慢加急性肝衰竭的临床分析 被引量:8
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作者 邬丽娜 丁玮玮 +2 位作者 李素文 许建明 苏菲 《安徽医学》 2010年第4期326-329,共4页
目的探讨乙肝相关性慢加急性肝衰竭诱因及转归的影响因素。方法采用肝衰竭国内外共识会议的诊断标准,收集近3年115例慢加急性肝衰竭患者的住院临床资料,着重分析105例乙肝相关性慢加急性肝衰竭诱因及转归的影响因素。结果115例中乙肝病... 目的探讨乙肝相关性慢加急性肝衰竭诱因及转归的影响因素。方法采用肝衰竭国内外共识会议的诊断标准,收集近3年115例慢加急性肝衰竭患者的住院临床资料,着重分析105例乙肝相关性慢加急性肝衰竭诱因及转归的影响因素。结果115例中乙肝病毒感染105例,占绝大多数。诱因分别为乙肝活动63例(60.0%),其他感染因素11例(10.5%),药物损害8例(7.6%),酒精损害2例(1.9%),28例(26.7%)未发现明确诱因,其中共7例存在多重诱因。药物诱发的乙肝慢加急性肝衰竭死亡/恶化比例最高(60.0%~66.67%)。总胆红素、直接胆红素、凝血酶原活动度、白细胞及中性粒细胞比值等反映病情程度生化指标,在死亡、恶化、未愈、好转4组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组/恶化组肝性脑病发生率显著高于未愈组/好转组(P<0.05),而存在2种或2种以上并发症影响转归,好转组发生率最低,且与其他3组的差异具有统计学意义。结论乙肝相关性慢加急性肝衰竭的临床过程复杂,其转归与诱因、并发症以及反映病情程度的生化指标改变明显相关。 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 慢加急性肝衰竭 转归 诱因
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