影响综合性医院门诊检验科工作质量的因素及对策

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作者 黄先国 王雪迎 刘杰 《安徽医学》 2011年第11期1897-1898,共2页

影响综合性医院门诊检验科工作质量的因素众多,通过对人员、服务意识、制度、环境及仪器等因素的分析,能找出影响综合性医院门诊检验科工作质量的原因和相对应的处理办法。针对相关影响因素,加强领导、增强服务意识、加强实验室管理、... 影响综合性医院门诊检验科工作质量的因素众多,通过对人员、服务意识、制度、环境及仪器等因素的分析,能找出影响综合性医院门诊检验科工作质量的原因和相对应的处理办法。针对相关影响因素,加强领导、增强服务意识、加强实验室管理、完善制度建设等具体措施和方法,能有效提高综合性医院门诊检验科的工作质量。 展开更多

关键词 综合性 工作质量 因素 对策

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多药耐药鲍曼不动杆菌OXA酶检测及医院内感染的分子机制 被引量：8

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作者 李春 王中新 沈继录 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期383-385,共3页

目的了解本院多药耐药鲍曼不动杆菌产OXA酶情况、基因同源性及传播机制,为临床防治提供依据。方法采用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR进行OXA酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;ERIC-... 目的了解本院多药耐药鲍曼不动杆菌产OXA酶情况、基因同源性及传播机制,为临床防治提供依据。方法采用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR进行OXA酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;ERIC-PCR分析鲍曼不动杆菌基因同源性,转移接合试验进行基因定位。结果 45株菌耐药情况较严重;在42株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中,表型和基因型检测显示产OXA酶34株;ISAba1-blaOXA-23阳性39株,blaOXA-23阳性3株;42株菌blaOXA-23均位于染色体。blaOXA-58阳性3株,2株blaOXA-58位于染色体,1株blaOXA-58位于质粒上。42株blaOXA-23阳性鲍曼不动杆菌属于6种分型(A、B、C、D、E、F),其中A型34株,B型4株,A、B两型间具有亲缘关系。结论本组多药耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药主要是产OXA-23酶,携带blaOXA-23鲍曼不动杆菌存在医院内克隆传播。 展开更多

关键词 多药耐药鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 基因同源性

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探讨临床检验专业实习教学的策略 被引量：3

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作者 盛大平 朱正杰 +2 位作者 徐元宏 陈先良 王欣 《安徽医学》 2015年第4期504-505,共2页

本文就医学检验专业实习过程中存在的问题进行分析,让实习同学对临床检验形成正确的认识,掌握正确的实习方法,积极参加学术活动,培养科研思考能力,形成提高实习教学效果的策略,从而为培养高素质的检验工作者提供帮助。

关键词 临床检验 实习 教学

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某三甲医院志贺菌属菌群分布及耐药性研究 被引量：1

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作者 姚雪瑛 石薇 +1 位作者 王中新 李家斌 《安徽医学》 2010年第12期1525-1526,共2页

目的了解医院志贺菌属的菌群分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法对2009年9月安徽医科大学第一附属医院临床标本分离的30株志贺菌耐药性进行分析,并采用生化和血清学方法鉴定血清群。按照2009年美... 目的了解医院志贺菌属的菌群分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法对2009年9月安徽医科大学第一附属医院临床标本分离的30株志贺菌耐药性进行分析,并采用生化和血清学方法鉴定血清群。按照2009年美国临床实验室标准委员会(CLSI)指导原则的标准判定细菌对抗生素的敏感率(S%)、中介率(I%)和耐药率(R%)。结果 30株志贺菌属中有福氏志贺菌23株,宋内氏志贺菌6株,鲍氏志贺菌1株。碳青霉烯类抗生素是对志贺菌属抗菌作用最强的一类药物。头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星对其有很好的抗菌活性。志贺菌属对头孢哌酮、头孢噻肟、头孢西丁、哌拉西林、庆大霉素及喹喏酮类药物仍有较高的耐药率。结论从该院临床分离的志贺菌属对喹诺酮类和第三代头孢类抗生素有一定耐药性,应加强监控。 展开更多

关键词 志贺菌属 药物敏感试验 耐药性

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骨形态发生蛋白5对肝癌细胞生物学行为的影响及机制

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作者 马东玥 臧艳 +7 位作者 任俏慧 朱欣悦 王莲子 吕伟 姚骏骁 周心怡 余莉 李涛 《山东医药》 CAS 2024年第10期1-5,共5页

目的 探究骨形态发生蛋白5(BMP5)对人肝癌细胞生物学行为的影响及机制。方法 将正常人肝细胞系L02与人肝癌细胞系Hep3B、Huh7置于37℃、5%CO_(2)细胞培养箱中培养,采用RT-qPCR法检测正常人肝细胞系L02与人肝癌细胞系Hep3B、Huh7中BMP5 m... 目的 探究骨形态发生蛋白5(BMP5)对人肝癌细胞生物学行为的影响及机制。方法 将正常人肝细胞系L02与人肝癌细胞系Hep3B、Huh7置于37℃、5%CO_(2)细胞培养箱中培养,采用RT-qPCR法检测正常人肝细胞系L02与人肝癌细胞系Hep3B、Huh7中BMP5 mRNA表达。将肝癌细胞系Hep3B、Huh7分为对照(NC)组及低、中、高剂量组,低、中、高剂量组分别用1、10、100 ng/mL浓度的重组人骨形态发生蛋白5(rh-BMP5)处理细胞,通过CCK-8法检测细胞增殖,Annexin-V/PI流式细胞术检测细胞凋亡,划痕实验检测细胞迁移,Western blotting法检测增殖细胞核抗原PCNA和SMAD通路关键蛋白及其磷酸化(SMAD3、p-SMAD3)表达。结果 与正常肝细胞系L02相比,BMP5在肝癌细胞系Hep3B、Huh7中表达升高(P均<0.05)。与NC组相比,中、高剂量组rh-BMP5可促进Hep3B、Huh7细胞增殖和PCNA表达上调(P均<0.05),高剂量组100 ng/mL的rh-BMP5处理肝癌细胞24及48 h细胞凋亡率降低、迁移率增高(P均<0.05)。高剂量组与NC组相比,p-SMAD3表达升高(P<0.05)。结论 BMP5在肝癌细胞系中高表达,可能通过增强SMAD3活化促进肝癌细胞Hep3B、Huh7的增殖、迁移并抑制凋亡。 展开更多

关键词 肝癌 骨形态发生蛋白5 细胞增殖 SMAD同源物3

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Cys C及其GFR评估方程在糖尿病肾病诊断中的应用 被引量：15

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作者 陆琼 贾中伟 +1 位作者 吕礼应 徐元宏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期14-16,共3页

目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及其肾小球滤过率(GFR)评估方程(Grubb公式)在糖尿病肾病(DN)及其分期中的应用。方法选取糖尿病(DM)患者184例,检测患者血清Cys C、Cr、Urea、Alb及24 h尿微量白蛋白(mAlb)。通过MDRD方程、简化MDR... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及其肾小球滤过率(GFR)评估方程(Grubb公式)在糖尿病肾病(DN)及其分期中的应用。方法选取糖尿病(DM)患者184例,检测患者血清Cys C、Cr、Urea、Alb及24 h尿微量白蛋白(mAlb)。通过MDRD方程、简化MDRD方程、C-G方程及Cys C方程评估入选患者预测GFR(eGFR),并进行比较。结果早期DN组患者血清Cys C为1.17(0.97,1.44)mg/L,与单纯DM组[1.04(0.89,1.22)mg/L]比较,Z=-6.54,P<0.05;与临床DN组[1.85(1.30～2.75)mg/L]比较,Z=-3.90,P<0.01。Cys C方程、MDRD方程、简化MDRD方程、C-G方程的eGFR值早期DN组与临床DN组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);单纯DM组与早期DN组比较,仅Cys C方程的eGFR值,差异有统计学意义(P<0.05)。在CKDⅠ期、Ⅱ期,Cys C方程eGFR值显著低于MDRD方程、简化MDRD方程和C-G方程(P<0.01);在CKDⅢ～Ⅴ期,Cys C方程eGFR值与MDRD方程差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于简化MDRD方程、C-G方程(P<0.01)。结论 Cys C及其评估方程可能提高DN的检出率,在评估CKDⅢ～Ⅴ期DN患者GFR时可能优于简化MDRD方程和C-G方程,在CKDⅠ期、Ⅱ期DN患者中存在低估现象。 展开更多

关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肾小球滤过率 糖尿病肾病 评估方程

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假单胞菌属细菌中整合子的分布及其可转移耐药性研究 被引量：14

7

作者 凌华志 李涛 +1 位作者 徐元宏 曹红霞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期10-12,共3页

目的研究临床分离假单胞菌属细菌中Ⅰ、Ⅱ类整合子分布及其可转移耐药情况。方法将Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因通用引物置于同一反应体系,对假单胞菌属细菌以多重PCR法检测其整合子的分布,并对整合酶基因阳性菌进行接合转移,最后对接合转移成功... 目的研究临床分离假单胞菌属细菌中Ⅰ、Ⅱ类整合子分布及其可转移耐药情况。方法将Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因通用引物置于同一反应体系,对假单胞菌属细菌以多重PCR法检测其整合子的分布,并对整合酶基因阳性菌进行接合转移,最后对接合转移成功菌以平板稀释法测其临床株和接合子MIC值。结果Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因在临床分离假单胞菌属细菌中检出率分别为38.1%和2.2%,含整合酶基因的接合子在转移成功接合子中所占比率为13.6%。结论Ⅰ类整合子在假单胞菌感染的临床分离株中所占比例已相当高,但水平传播率还较低。 展开更多

关键词 假单胞菌属 整合子 多重PCR 接合子

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耐亚胺培南铜绿假单胞菌OprD_2基因缺失的研究 被引量：10

8

作者 夏红灯 徐元宏 +1 位作者 沈继录 李涛 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期358-359,共2页

目的研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)膜孔蛋白OprD2基因缺失情况。方法用琼脂稀释法测定PA对亚胺培南、美罗培南等10种常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC);用聚合酶链反应(PCR)检测80株耐亚胺培南PA的OprD2基因。结果80株耐亚胺培南铜绿... 目的研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)膜孔蛋白OprD2基因缺失情况。方法用琼脂稀释法测定PA对亚胺培南、美罗培南等10种常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC);用聚合酶链反应(PCR)检测80株耐亚胺培南PA的OprD2基因。结果80株耐亚胺培南铜绿假单胞菌OprD2基因扩增44株阳性,经统计学分析,OprD2基因阳性组和阴性组对头孢他啶和氨曲南的耐药率有显著性差异(P<0.05)。结论OprD2基因缺失是PA对亚胺培南耐药的主要机制之一,且与头孢他啶和氨曲南的耐药性有一定关系。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 亚胺培南 OprD2基因

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739株革兰阴性杆菌中Ⅰ类整合子的分布及其基因盒结构分析 被引量：8

9

作者 凌华志 徐元宏 +2 位作者 李涛 沈继录 王中新 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期312-314,共3页

目的了解Ⅰ类整合子在合肥地区革兰阴性杆菌中的分布状况,研究其整合的基因盒结构。方法 PCR扩增Ⅰ类整合子整合酶基因及其基因盒可变区和3′保守区,可变区产物进行测序分析。结果 739株临床分离革兰阴性杆菌中,Ⅰ类整合酶基因(IntI1)... 目的了解Ⅰ类整合子在合肥地区革兰阴性杆菌中的分布状况,研究其整合的基因盒结构。方法 PCR扩增Ⅰ类整合子整合酶基因及其基因盒可变区和3′保守区,可变区产物进行测序分析。结果 739株临床分离革兰阴性杆菌中,Ⅰ类整合酶基因(IntI1)阳性菌株为399株(54.0%);随机抽取的80株IntI1阳性菌中64株扩增出长度不等的9种基因盒产物,它们在所测的细菌中大致有17种不同的组合模式;77株扩增出3′保守区预期产物。出现频率较高的2种Ⅰ类整合子基因盒可变区产物分别为dfrA15和aadA2,片段最长的基因盒可变区产物为aadB、aadA1和cmlA6。结论Ⅰ类整合子在合肥地区临床分离革兰阴性杆菌中广泛分布,其整合的基因盒种类多样且在不同菌株中呈多种组合模式。 展开更多

关键词 整合子 革兰阴性杆菌 细菌耐药性

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转变教学模式对提高临床医学专业留学生实验诊断学教学质量的影响 被引量：10

10

作者 黄颖 徐元宏 +3 位作者 冯涵 王中新 李涛 汪波 《安徽医学》 2018年第6期757-759,共3页

临床医学专业是中国来华留学教育重要组成部分之一。留学生的实验诊断学教学存在教学方式单一、教学内容理论与实际脱节和教学效果不理想等问题。本研究探讨围绕不同系统疾病编排教学内容、引入案例教学、着重分析能力培养和加强现场教... 临床医学专业是中国来华留学教育重要组成部分之一。留学生的实验诊断学教学存在教学方式单一、教学内容理论与实际脱节和教学效果不理想等问题。本研究探讨围绕不同系统疾病编排教学内容、引入案例教学、着重分析能力培养和加强现场教学等教学模式的改变,以提高教学质量。结果表明,学生的学习兴趣、知识掌握程度和分析能力都有不同程度提高。 展开更多

关键词 教学模式 临床医学专业 留学生 实验诊断学

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金黄杆菌临床分离株β-内酰胺酶及耐药性分析 被引量：5

11

作者 林祥宏 徐元宏 +4 位作者 陈晓莉 朱梅 凌华志 李涛 王中新 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期361-363,共3页

目的了解临床分离的金黄杆菌耐药特性和β-内酰胺酶产生情况。方法琼脂稀释法检测50株金黄杆菌对18种抗生素的MIC,改良的三纸片增效法和四槽、五槽三维试验法检测金黄杆菌金属β-内酰胺酶(MBL)、超广谱β-内酰胺酶(ES-BL)和AmpC酶。结... 目的了解临床分离的金黄杆菌耐药特性和β-内酰胺酶产生情况。方法琼脂稀释法检测50株金黄杆菌对18种抗生素的MIC,改良的三纸片增效法和四槽、五槽三维试验法检测金黄杆菌金属β-内酰胺酶(MBL)、超广谱β-内酰胺酶(ES-BL)和AmpC酶。结果50株金黄杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为92%、88%,氨曲南为92%,阿米卡星和β-内酰胺抗生素的耐药率均大于40%,显示具有高度耐药性。加替沙星、左氧氟沙星和利福平的MIC90分别为4、8、8μg/ml,表现出很强的抗菌活性。环丙沙星、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也具有良好的抗菌活性。50株金黄杆菌MBL、ES-BL、AmpC酶产酶率分别为68.0%、26.0%、0.0%。脑膜败血性金黄杆菌中产MBL73.7%,同时产MBL和ESBL42.1%,单产ESBL5.3%。产吲哚金黄杆菌MBL产酶率80.0%。结论金黄杆菌具有高度的多重耐药现象和MBL、ESBL高检出率,应该合理使用抗生素,保护易感人群,准确、及时地做好病原学诊断和耐药性监测并给予正确的治疗。 展开更多

关键词 金黄杆菌 三维试验 Β-内酰胺酶 耐药性

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铜绿假单胞菌在碳青霉烯类治疗过程中由敏感株发展为耐药株的机制研究 被引量：9

12

作者 沈继录 方亚平 +1 位作者 徐元宏 王中新 《安徽医学》 2011年第5期624-629,共6页

目的研究1例铜绿假单胞菌感染患者在接受抗菌药物治疗过程中其感染病原菌铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物由敏感株发展为耐药株的耐药机制。方法收集感染患者治疗过程中分离的铜绿假单胞菌敏感株和耐药株共2株,查阅病史并对该2株菌进... 目的研究1例铜绿假单胞菌感染患者在接受抗菌药物治疗过程中其感染病原菌铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物由敏感株发展为耐药株的耐药机制。方法收集感染患者治疗过程中分离的铜绿假单胞菌敏感株和耐药株共2株,查阅病史并对该2株菌进行:①PFGE分析其同源性,②SDS-PAGE分析外膜孔蛋白oprD2的改变,③泵抑制剂MC207110联合亚胺培南和美罗培南协同试验观察两药的MIC变化,④Realtime PCR检测外排泵基因的表达,⑤EDTA协同试验及PCR试验检测产金属β-内酰胺酶。结果 PFGE显示该患者在治疗前和过程中分离的铜绿假单胞菌敏感株(亚胺培南4 mg/L和美罗培南4 mg/L)和耐药株(亚胺培南16 mg/L和美罗培南64 mg/L)系同一克隆;SDS-PAGE结果显示该克隆治疗前分离获得的敏感株具有oprD2蛋白带,而在治疗过程中分离获得的耐药株显示外膜蛋白oprD2缺失;泵抑制剂MC207110能使耐药株对美罗培南的MIC降低了3/4,敏感株未见明显下降。Realtime PCR检测发现该耐药克隆外排泵MexX基因mRNA表达水平较敏感株增高102.5倍,而其余外排泵系统的相关基因(MexA、MexC、MexE)mRNA表达水平未见明显变化;对敏感株和耐药株金属β-内酰胺酶表型初筛试验及PCR试验检测金属β-内酰胺酶基因均呈阴性。结论在抗菌药物治疗过程中铜绿假单胞菌由对碳青霉烯类的敏感株发展为对碳青霉烯类的耐药株,其机制可能是由于细菌的外膜蛋白OprD2的缺失并合并外排泵MexXY-OprM系统表达增高所致。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类 耐药性 碳青霉烯酶 孔蛋白 外排泵

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鲍曼不动杆菌临床分离株对喹诺酮类耐药表型和质粒耐药基因研究 被引量：6

13

作者 袁星 沈继录 +1 位作者 徐元宏 熊自忠 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期228-230,共3页

目的调查临床分离的鲍曼不动杆菌的分布和耐药性,了解鲍曼不动杆菌质粒对喹诺酮类抗菌药物的常见耐药基因和分子机制,为临床抗感染治疗提供依据。方法用Vitek系统鉴定细菌,用M-H琼脂稀释法药物敏感试验测定菌株对左氧氟沙星、环丙沙星... 目的调查临床分离的鲍曼不动杆菌的分布和耐药性,了解鲍曼不动杆菌质粒对喹诺酮类抗菌药物的常见耐药基因和分子机制,为临床抗感染治疗提供依据。方法用Vitek系统鉴定细菌,用M-H琼脂稀释法药物敏感试验测定菌株对左氧氟沙星、环丙沙星和加替沙星3种喹诺酮类药物的MIC,PCR扩增质粒上的qnrA、B、C、D、S,氨基糖苷类修饰酶基因aac(6')-Ib及外排泵qepA基因,选取部分PCR扩增产物进行测序分析。结果鲍曼不动杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星的耐药率分别为78.3%、58.3%和40.0%。PCR扩增结果显示,aac(6')-Ib阳性率达29.2%(35/120),测序发现aac(6')-Ib基因编码的氨基酸密码子不存在点突变,未检出新氨基糖苷类修饰酶aac(6')-Ib-Cr基因;未检测出质粒上的qnrA、B、C、D、S及外排泵qepA基因产物。结论鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物耐药情况严重,耐药机制与aac(6')-Ib-Cr亚型无关,也没有质粒上的qnrA、B、C、D、S和外排泵qepA基因的因素。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 基因 喹诺酮 质粒

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婴幼儿血清CK正常而CK-MB活性增高的临床意义 被引量：5

14

作者 吕礼应 张敏 +1 位作者 杨九华 杨佰侠 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期177-178,共2页

目的探讨婴幼儿患者血清CK总活性正常而CK-MB活性增高的诊断价值。方法对46例血清CK活性正常而CK-MB活性增高婴幼儿患者同时测定其血清游离Hb、CK-MB质量(CK-MB-mass)、cTnT及CK同工酶水平。结果46例血清CK-MB活性增高而CK总活性正常的... 目的探讨婴幼儿患者血清CK总活性正常而CK-MB活性增高的诊断价值。方法对46例血清CK活性正常而CK-MB活性增高婴幼儿患者同时测定其血清游离Hb、CK-MB质量(CK-MB-mass)、cTnT及CK同工酶水平。结果46例血清CK-MB活性增高而CK总活性正常的患儿中有3例CK-MB-mass和6例cTnT水平超过参考范围上限,但电泳未发现有明显的CK-MB、CK-BB区带且cTnT水平无一例达到心肌损伤诊断标准(>0.1 ng/ml),血清游离Hb浓度明显高于CK、CK-MB、CK-MB/CK均正常的婴幼儿。结论血清CK-MB活性增高而CK总活性正常的3岁以下患儿血清CK-MB活性的增高可能系生理、标本和试剂等因素所致,不具有临床诊断价值。 展开更多

关键词 肌酸激酶同工酶MB 心肌肌钙蛋白T 溶血

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协同法过筛检测金属β-内酰胺酶的研究 被引量：2

15

作者 杨佰侠 沈继录 +2 位作者 周强 王中新 徐元宏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期254-255,共2页

目的探讨并建立临床微生物实验室常规检测金属β-内酰胺酶(MBLs)的方法,为临床合理选择抗生素提供依据。方法以EDTA、CuCl2、FeCl2、2-MPA、MPA为酶抑制剂,头孢他啶(CAZ)、亚胺培南(IMP)为底物,在MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏... 目的探讨并建立临床微生物实验室常规检测金属β-内酰胺酶(MBLs)的方法,为临床合理选择抗生素提供依据。方法以EDTA、CuCl2、FeCl2、2-MPA、MPA为酶抑制剂,头孢他啶(CAZ)、亚胺培南(IMP)为底物,在MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏感性检测并与聚合酶链反应(PCR)检测金属酶基因结果进行比较。结果协同法检测20株铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶有1例阳性,与PCR法检测结果一致。金属β-内酰胺酶阳性的菌株在2种底物纸片中均与EDTA、2-MPA和MPA纸片有协同作用,其中2-MPA络合效果最好,与CuCl2、FeCl2纸片无协同作用。结论协同法检测革兰阴性杆菌中金属β-内酰胺酶的方法简便、结果可靠、成本低廉,适合于临床微生物学实验室对产金属酶的革兰阴性杆菌的初步鉴定。 展开更多

关键词 金属Β-内酰胺酶 协同法 聚合酶链反应(PCR) 临床微生物实验室 革兰阴性杆菌 微生物学实验室 过筛 铜绿假单胞茵 EDTA 协同作用 敏感性检测 纸片扩散法 常规检测 酶抑制剂 头孢他啶 亚胺培南 检测结果 PCR法 初步鉴定 抗生素

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腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍儿童平均血小板体积和血小板分布宽度变化的临床意义 被引量：15

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作者 万玉峰 刘龙生 +2 位作者 徐盼盼 高俊康 程筱雯 《安徽医学》 2020年第4期379-382,共4页

目的探讨腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)变化的临床意义。方法选择2018年1月至2019年1月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉-头颈外科住院患儿99例,均诊断为SDB(腺样体肥... 目的探讨腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)变化的临床意义。方法选择2018年1月至2019年1月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉-头颈外科住院患儿99例,均诊断为SDB(腺样体肥大或伴扁桃体肥大),设为病例组。另选取同时期因SDB以外原因(包括先天性耳前瘘管,鼻骨骨折,先天性鳃裂瘘管,颈部良性肿瘤,外耳道异物)而收住入院的51例患儿为对照组,并经过仔细询问病史,否认有SDB,体格检查均无腺样体肥大或伴有扁桃体肥大。记录病例组与对照组的血常规各项指标数值,比较两组血常规相关指标的差异。结果病例组平均血小板体积(MPV)为(10.89±1.30)fL,对照组为(11.38±1.28)fL,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血小板分布宽度(PDW)为[13.60(12.00,15.90)]fL,病例组为[12.70(10.85,15.35)]fL,差异有统计学意义(P<0.05)。其余血常规指标在病例组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson积差相关分析显示,病例组的MPV和PDW均与年龄呈正相关,Spearman秩相关显示,MPV和PDW均与腺样体肥大等级呈负相关。结论MPV和PDW可能作为判断腺样体肥大或伴有扁桃体肥大SDB患儿病情严重程度的潜在指标。 展开更多

关键词 睡眠呼吸障碍 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大 平均血小板体积 血小板分布宽度

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慢性肾脏病患者基于24 h尿蛋白的尿蛋白肌酐比值估算方程研究 被引量：5

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作者 史德宝 王健 +4 位作者 段敏 潘亚萍 王中新 徐元宏 吕礼应 《临床检验杂志》 CAS 2022年第7期516-520,共5页

目的分析慢性肾脏病(CKD)患者24 h尿蛋白(24huP)与尿蛋白肌酐比值(uPCR)的相关性,并基于不同拟合方法建立简单有效的估算方程。方法收集2018年1月至2020年12月我院肾内科住院且病因诊断明确的CKD患者636例,按性别、年龄、CKD分期等条件... 目的分析慢性肾脏病(CKD)患者24 h尿蛋白(24huP)与尿蛋白肌酐比值(uPCR)的相关性,并基于不同拟合方法建立简单有效的估算方程。方法收集2018年1月至2020年12月我院肾内科住院且病因诊断明确的CKD患者636例,按性别、年龄、CKD分期等条件分组,比较各分组条件下24huP与uPCR的相关性;利用简单线性回归、多元线性回归、变量自然对数(ln)转换后线性回归,比较不同回归方式下相关性并建立估算方程。结果相关性分析显示,CKD1~4期,各分期24huP与uPCR相关性差异小(r为0.859~0.878,P均<0.05),CKD5期二者相关性(r=0.782,P<0.05)明显较CKD1~4降低;尿肌酐(uCr)分组显示,随着uCr水平升高,二者相关性升高;病因分组中,原发性肾病、多囊病uPCR与24huP相关性(r=0.845、0.856,P<0.05)相似,但均低于继发性肾病(r=0.961,P<0.05)。将24huP作为因变量,uPCR作为自变量,进行简单线性回归,相关系数为0.735(F=7441,P<0.001);将24huP作为因变量,性别、年龄、胆固醇等作为自变量进行多元线性回归,相关系数为0.858(F=135.657,P<0.001);将uPCR及24huP数据经ln转换后,以ln(24huP)为因变量(Y),ln(uPCR)为自变量(X)进行线性回归,Y=1.729+0.783X(r=0.863,F=1871.168,P<0.001)。结论uPCR与24huP相关性较好,但应注意uCr低值或高值时,uPCR可能会高估或低估24huP;基于变量ln转换后线性回归,建立了简单有效的24huP与uPCR的估算方程。 展开更多

关键词 24小时尿蛋白 尿蛋白肌酐比值 慢性肾脏病

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荧光定量PCR和抗酸染色在联合诊断结核病及其疗效考核中的应用 被引量：9

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作者 张祖平 李小月 +4 位作者 李宗光 曹亮 郑辉 徐元宏 沈继龙 《安徽医学》 2010年第11期1353-1355,共3页

目的探讨荧光定量PCR法和抗酸染色检测技术在结核病联合诊断中的价值。方法对89例临床确诊的结核病患者和22例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本同时应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌,并检测外周血血清结核抗体,对3种检... 目的探讨荧光定量PCR法和抗酸染色检测技术在结核病联合诊断中的价值。方法对89例临床确诊的结核病患者和22例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本同时应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌,并检测外周血血清结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果治疗前后荧光定量PCR阳性率为60.67%、25.84%,涂片抗酸染色法阳性率为23.60%、6.74%,结核抗体阳性率为71.91%和86.51%。痰标本的荧光定量PCR法阳性率均要高于抗酸染色法阳性率,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论荧光定量PCR技术对肺结核诊断方面灵敏度和特异性较高,同时反映抗结核治疗过程中痰标本中结核杆菌数量的变化,不仅提高了结核菌检出的阳性率,同时对抗结核药物有一定的疗效考核效果。 展开更多

关键词 荧光定量PCR 抗酸染色 结核病

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某院2010年革兰阴性杆菌分布及耐药性监测 被引量：7

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作者 方亚平 沈继录 +1 位作者 沈阳 刘周 《安徽医学》 2011年第10期1663-1666,共4页

目的了解我院2010年临床分离革兰阴性杆菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药提供参考依据。方法用常规方法分离鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,数据分析采用WHONET5.4软件。结果 1 996株革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍... 目的了解我院2010年临床分离革兰阴性杆菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药提供参考依据。方法用常规方法分离鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,数据分析采用WHONET5.4软件。结果 1 996株革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌为主,分别占34.3%、15.2%、13.3%、13.1%和6.0%。肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌中产ESBLs株检出率分别为64.6%、50.8%、33.3%和17.1%。药敏实验结果显示肠杆菌科细菌中不同菌种对碳青霉烯类抗菌药仍呈敏感,耐药率<5%,其次为2种β-内酰胺酶抑制剂复方,耐药率大多低于20%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率较低,均不到30%。鲍曼不动杆菌仅对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦较为敏感,分别为18%和27%。结论我院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药仍较敏感,非发酵菌对多种抗菌药高度耐药。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 药敏试验 耐药性监测

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2种检测方法在细菌性阴道病诊断中的有效性比较 被引量：7

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作者 黄先国 蔡民 +1 位作者 刘杰 王家红 《安徽医学》 2012年第11期1533-1534,共2页

目的探讨BV Blue法与Amsel法对诊断细菌性阴道病(BV)的有效性比较。方法分别采用BV Blue法和Amsel法对638例疑似细菌性阴道病的病例进行检测和结果比较。结果 BV Blue法筛查BV阳性率为38.4%。Amsel法判定BV阳性率为39.2%;BV Blue法的符... 目的探讨BV Blue法与Amsel法对诊断细菌性阴道病(BV)的有效性比较。方法分别采用BV Blue法和Amsel法对638例疑似细菌性阴道病的病例进行检测和结果比较。结果 BV Blue法筛查BV阳性率为38.4%。Amsel法判定BV阳性率为39.2%;BV Blue法的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、94.4%、98.1%、6.0%、1.8%、94.4%和98.2%。2种检测方法的检测结果有很好的一致性(Kappa=0.93)。结论提示采用BV Blue法对细菌性阴道病的诊断是简便、快速、可靠、结果易判读的好方法,有较好的临床应用价值,可替代Amsel法,适用于门诊患者BV筛查,值得推广应用。 展开更多

关键词 唾液酸酶 细菌性阴道病 AMSEL法

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