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先天性主动脉窦瘤及合并心脏畸形的外科治疗 被引量:9
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作者 葛圣林 周汝元 +4 位作者 林敏 葛建军 张士兵 张飞 李峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第1期97-99,共3页
目的探讨先天性主动脉窦瘤及合并心脏畸形的外科治疗方法。方法外科治疗先天性主动脉窦瘤患者27例。27例均补片修补窦壁,其中合并室间隔缺损的18例用单个补片覆盖修补窦壁和室间隔缺损17例(94.44%)、主动脉瓣成形5例(18.52%)... 目的探讨先天性主动脉窦瘤及合并心脏畸形的外科治疗方法。方法外科治疗先天性主动脉窦瘤患者27例。27例均补片修补窦壁,其中合并室间隔缺损的18例用单个补片覆盖修补窦壁和室间隔缺损17例(94.44%)、主动脉瓣成形5例(18.52%)、主动脉瓣置换4例(14.82%)。结果死亡1例(3.70%),治愈出院26例(96.30%)。随访1个月~4年,超声心动图检查示主动脉瓣轻度反流3例。结论补片是治疗主动脉瓣窦瘤的有效方法。 展开更多
关键词 主动脉窦瘤/外科学 主动脉窦瘤/先天性 室间隔 缺损/外科学 主动脉瓣关闭不全/外科学
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心脏瓣膜置换术后早期死亡原因及相关因素分析 被引量:4
2
作者 葛圣林 周汝元 +6 位作者 林敏 葛建军 高晴云 张士兵 张飞 李峰 李艳丽 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第4期445-447,共3页
目的探讨心脏瓣膜置换术后早期死亡原因和相关因素。方法对385例行心脏瓣膜置换手术患者的临床资料和术后早期死亡原因及相关因素进行统计分析。结果手术后早期死亡18例,病死率4.68%。主要死亡原因依次为:低心排血量综合征8例,多脏器功... 目的探讨心脏瓣膜置换术后早期死亡原因和相关因素。方法对385例行心脏瓣膜置换手术患者的临床资料和术后早期死亡原因及相关因素进行统计分析。结果手术后早期死亡18例,病死率4.68%。主要死亡原因依次为:低心排血量综合征8例,多脏器功能衰竭7例,严重的室性心律失常2例,左心室破裂1例。单变量分析提示,年龄、手术前心功能分级、阻断时间、体外循环时间及心胸比与心脏瓣膜置换术后死亡的发生具有明显相关性(P<0.01)。多变量Logistic回归分析提示,年龄、心功能与心胸比是心脏瓣膜置换术后早期死亡发生的独立危险因素(P<0.05)。结论低心排血量综合征、多脏器功能衰竭、严重室性心律失常是瓣膜置换术后早期死亡主要原因。手术前积极改善心功能,提高手术技巧,尽量缩短主动脉阻断时间和体外循环时间,加强手术中心肌保护和手术后的监护及综合治疗措施,可望提高瓣膜置换手术的成功率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 人工 心脏瓣膜疾病/外科学 死亡原因
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左西孟旦在体外循环心脏手术中的心肌保护作用 被引量:11
3
作者 李政 葛圣林 张成鑫 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第6期698-700,共3页
将60例需体外循环下行二尖瓣替换术的风湿性心脏病患者随机分为对照组和治疗组。治疗组应用左西孟旦(LEV)注射液,对照组用等量生理盐水代替LEV注射液。分别于麻醉诱导前、升主动脉开放后1 h、升主动脉开放后8h、术后24 h、术后48 h、术... 将60例需体外循环下行二尖瓣替换术的风湿性心脏病患者随机分为对照组和治疗组。治疗组应用左西孟旦(LEV)注射液,对照组用等量生理盐水代替LEV注射液。分别于麻醉诱导前、升主动脉开放后1 h、升主动脉开放后8h、术后24 h、术后48 h、术后72 h检测血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标,并记录术毕心脏自动复跳率。结果显示在体外循环心脏手术中应用LEV注射液对心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 左西孟旦 体外循环 心肌缺血再灌注损伤
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“医院-社区-患者”三级规范化管理对冠心病术后患者的影响 被引量:3
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作者 吕剑剑 章焱周 +8 位作者 葛孝忠 陈业庭 章萍 王岳松 伏斌 冯家斌 高发海 孟中发 周汝元 《中国心血管杂志》 2015年第6期465-468,共4页
目的探讨"医院-社区-患者"三级规范化管理对冠心病患者生存质量、生活习惯、用药依从性及预后的影响。方法将我院下属4个社区的所有行冠状动脉旁路移植术(CABG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的207例患者,按随机区组设计分为管... 目的探讨"医院-社区-患者"三级规范化管理对冠心病患者生存质量、生活习惯、用药依从性及预后的影响。方法将我院下属4个社区的所有行冠状动脉旁路移植术(CABG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的207例患者,按随机区组设计分为管理组和对照组。其中2个社区为管理组,对其社区医生进行培训,同时对其所在社区冠心病术后患者进行规范管理,另2个社区不进行医师培训和患者管理,作为对照组。对比两组患者的生存质量、生活习惯、用药依从性及预后。结果管理组患者通过医院与社区联合规范化管理后,心率、血压、血脂、体质指数等相关指标控制均比对照组好(均为P<0.05);同时,与对照组相比,管理组患者在低盐低脂饮食、合理休息、适当运动、戒烟戒酒等生活行为方面有所改善(均为P<0.05);两者在用药依从性方面,管理组(90.2%)明显优于对照组(55.8%,P=0.007);管理组患者的心原性死亡率(4.5%)较对照组低(8.4%,P=0.029)。结论通过医院与社区联合规范化管理冠心病术后患者,建立冠心病三级规范化管理体系,集"医院-社区-患者"于一体,能够提高冠心病术后患者的生活质量,延长寿命。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 规范化管理 术后 预后
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48例先天性主动脉窦瘤的外科治疗 被引量:1
5
作者 宣海洋 葛建军 周正春 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第3期356-357,共2页
关键词 主动脉瘤/外科学 室间隔缺损/外科学 主动脉瓣 关闭不全/外科学
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应用品管圈降低体外循环心脏术后患者桡动脉置管意外脱管率的实践 被引量:6
6
作者 陈红 《中国护理管理》 CSCD 2015年第8期977-980,共4页
目的 :总结分析心脏外科ICU患者在桡动脉置管后发生意外脱管的原因,探讨应用品管圈降低体外循环心脏术后患者桡动脉置管意外脱管率的作用和意义。方法 :成立品管圈,以"降低体外循环心脏术后患者桡动脉置管意外脱管率"为活动主... 目的 :总结分析心脏外科ICU患者在桡动脉置管后发生意外脱管的原因,探讨应用品管圈降低体外循环心脏术后患者桡动脉置管意外脱管率的作用和意义。方法 :成立品管圈,以"降低体外循环心脏术后患者桡动脉置管意外脱管率"为活动主题,进行现状把握、设定目标,然后进行原因分析,制定相应的策略并组织实施。结果 :通过品管圈活动,桡动脉置管意外脱管率从活动前的12.80%下降到活动后的3.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :应用品管圈活动可降低桡动脉置管的意外脱管率,并能改善医护合作,提高护理工作质量。 展开更多
关键词 品管圈 体外循环 桡动脉置管 意外脱管率
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先天性心脏病合并肺动脉高压患者心内直视术后吸入NO对肺功能的影响
7
作者 高从荣 周汝元 +6 位作者 林敏 葛圣林 葛建军 高晴云 张士兵 张飞 周德纯 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第6期717-719,共3页
关键词 心脏缺损 先天性/外科学 高血压 肺性 一氧化氮
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NGAL对心脏瓣膜置换术后急性肾损伤的早期诊断价值 被引量:6
8
作者 李莹 葛圣林 张成鑫 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第2期233-236,共4页
目的探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在心脏瓣膜置换术后急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法前瞻性收集56例接受心脏瓣膜置换手术患者不同时相的血、尿标本,分别测定血、尿NGAL和血肌酐(Scr)。依Scr水平分... 目的探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在心脏瓣膜置换术后急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法前瞻性收集56例接受心脏瓣膜置换手术患者不同时相的血、尿标本,分别测定血、尿NGAL和血肌酐(Scr)。依Scr水平分为AKI组和非AKI组,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血、尿NGAL对AKI的早期诊断价值。结果56例患者中有16例发生AKI,AKI组中Scr升高峰值出现在术后12~24h内,术后2h血NGAL开始显著升高(P〈0.05),4h时达峰值,术后2h尿NGAL开始升高,并达到峰值;术后4h血NGAL及术后2h尿NGAL诊断AKI的ROC曲线下面积分别为0.891,0.934,分别以50pg/L及110斗∥L作为AKI的诊断界限时均表现出较高的敏感性及特异性。结论心脏瓣膜置换术后,血、尿NGAL可作为AKI发生的早期诊断标志物,其水平变化的时间早于Scr的变化。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 明胶酶相关脂质运载蛋白 心脏外科手术
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心脏手术患者术前心理症状群研究 被引量:11
9
作者 佘琼琼 彭素云 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期1-3,共3页
目的探讨心脏手术患者术前存在的心理症状及其构成的症状群,为心理干预提供参考。方法采用简明心境量表(BPOMSSF)对154例心脏手术前患者进行心理症状调查,采用探索性因子分析法提取症状群。结果共有30个心理症状入选,频次前5位的为紧张... 目的探讨心脏手术患者术前存在的心理症状及其构成的症状群,为心理干预提供参考。方法采用简明心境量表(BPOMSSF)对154例心脏手术前患者进行心理症状调查,采用探索性因子分析法提取症状群。结果共有30个心理症状入选,频次前5位的为紧张、焦虑、困惑、悲伤、无精打采;30个症状纳入因子分析,归为三大症状群:应激症状群(症状群1),紧张、困扰、焦虑、悲伤;精力不足症状群(症状群2),疲倦、疲惫不堪、疲乏、无精打采、精疲力竭;敌对症状群(症状群3),生气、有怨气、恼火、暴怒、脾气不好。结论心脏手术患者术前存在应激、精力不足和敌对症状群,因此,针对症状群的心理干预是解决患者心理问题的新思路。 展开更多
关键词 心脏手术 术前 心理症状群 心理干预
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胸腔镜辅助下二次心脏手术的体外循环管理 被引量:1
10
作者 聂燕华 葛建军 高晴云 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第4期434-435,共2页
总结胸腔镜下行二次心脏手术瓣膜置换患者7例,对体外循环的建立、管理及术后进行评价和总结。术中体外循环时间:145~220(160.5±34.7)min,术后24 h胸腔引流量:200~700(408.6±235.9)ml,术后拔管时间:3~80(29.5±30.7)h。... 总结胸腔镜下行二次心脏手术瓣膜置换患者7例,对体外循环的建立、管理及术后进行评价和总结。术中体外循环时间:145~220(160.5±34.7)min,术后24 h胸腔引流量:200~700(408.6±235.9)ml,术后拔管时间:3~80(29.5±30.7)h。2例患者术后因急性肾衰行透析治疗,其中1例治疗后恢复,1例患者术后3个月因多脏器衰竭死亡,其余患者均顺利出院。结果表明该手术安全可行、创伤小、出血少,加强体外循环的应对措施和管理尤为重要。 展开更多
关键词 胸腔镜 体外循环 再次心脏手术
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机器人辅助先天性心脏病矫治术的治疗进展
11
作者 张海洋 葛建军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第8期1203-1206,共4页
微创心脏外科手术已经发展至机器人手术系统辅助下进行,相比传统心脏手术方式,机器人辅助手术因具有创伤小、恢复快等诸多优点而广泛地被临床医师和患者所接受,近年来在临床的应用越来越多,但其手术方式独特、系统的可操控性和远期效果... 微创心脏外科手术已经发展至机器人手术系统辅助下进行,相比传统心脏手术方式,机器人辅助手术因具有创伤小、恢复快等诸多优点而广泛地被临床医师和患者所接受,近年来在临床的应用越来越多,但其手术方式独特、系统的可操控性和远期效果评价尚处于探索阶段,需要大样本的案例循证分析。现简要综述机器人辅助先天性心脏病矫治术的治疗进展。 展开更多
关键词 机器人 微创手术 先心病
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SPARCL1在动脉粥样硬化斑块形成中的作用研究
12
作者 程煦 陈心严 +3 位作者 陈婷婷 程筱雯 朱华庆 葛圣林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期473-478,共6页
目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白类似蛋白1(SPARCL1)对动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法采用病例对照研究,选取394例AS确诊患者作为病例组,年龄、性别相匹配的394例健康对照者作为对照组。利用酶联免疫吸附试验测定血清SPARCL... 目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白类似蛋白1(SPARCL1)对动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法采用病例对照研究,选取394例AS确诊患者作为病例组,年龄、性别相匹配的394例健康对照者作为对照组。利用酶联免疫吸附试验测定血清SPARCL1表达水平;免疫组织化学实验评估SPARCL1蛋白在AS斑块区的表达水平及定位,同时检测AS患者和正常对照人群外周血的中性粒细胞及单核细胞的SPARCL1蛋白表达情况;构建SPARCL1过表达及抑制表达的重组腺病毒载体,以小鼠巨噬细胞(J774A.1)为靶细胞,进行细胞划痕实验观察SPARCL1对细胞迁移的影响。结果AS患者组的血清SPARCL1水平低于健康组(P<0.05);在AS斑块中检测到SPARCL1高表达,且主要表达在泡沫细胞胞浆;AS患者的外周血中性粒细胞及单核细胞SPARCL1表达水平低于正常对照(P<0.05);SPARCL1过表达及抑制表达的重组腺病毒构建成功;抑制SPARCL1表达的J774A.1细胞中的细胞迁移率降低,过表达SPARCL1的J774A.1细胞中的细胞迁移率增加(P<0.05)。结论SPARCL1在AS病变部位泡沫细胞高表达,这可能来自于外周血单核细胞和中性粒细胞的代偿性募集,SPARCL1可能作为血管保护因子参与抑制AS斑块的发生发展。 展开更多
关键词 SPARCL1 动脉粥样硬化 巨噬细胞 SPARCL1重组腺病毒 细胞划痕实验
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无创正压通气在体外循环术后急性呼吸衰竭患者中的应用 被引量:20
13
作者 龚倩 葛建军 +2 位作者 葛圣林 林敏 周汝元 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期212-215,共4页
目的:临床回顾性研究无创正压通气(NPPV)在体外循环术后出现急性呼吸衰竭患者中应用的安全性和有效性。方法:回顾2010-01至08我院在全麻体外循环下行心脏手术的患者(年龄>16岁)450例,术后全部顺利拔管,其中24例拔管后出现急性呼吸衰... 目的:临床回顾性研究无创正压通气(NPPV)在体外循环术后出现急性呼吸衰竭患者中应用的安全性和有效性。方法:回顾2010-01至08我院在全麻体外循环下行心脏手术的患者(年龄>16岁)450例,术后全部顺利拔管,其中24例拔管后出现急性呼吸衰竭给予NPPV治疗,为NPPV组;拔管后未出现急性呼吸衰竭的患者426例为对照组。比较NPPV治疗前、治疗后1 h的氧分压/吸入气体氧含量(PaO2/FiO2)、心率、呼吸次数和动脉血酸碱度(pH),并用患者围手术期的临床特征作为参数来分析NPPV失败的预测因素。结果:NPPV治疗平均(12.33±11.97)h,NPPV治疗后1 h与治疗前比较,PaO2/FiO2明显升高,呼吸次数、心率明显减低(P均<0.01),差异均有统计学意义。所有患者均无NPPV相关并发症。NPPV失败的相关危险因素包括:NPPV治疗后1 h的PaO2/FiO2<200(P=0.043)、第一次机械通气时间(P=0.039)和肺炎(P<0.0001),其中肺炎是NPPV失败的独立相关危险因素(比值比16.000;95%可信区间1.996~128.289)。结论:体外循环术后患者拔管后出现急性呼吸衰竭,NPPV可以有效改善肺部氧合,减低再次气管插管的需要,但要根据病因选择病例。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性呼吸衰竭 体外循环 肺炎
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巨大左心室心瓣膜置换术后近中期的疗效以及危险因素分析 被引量:14
14
作者 汤勇 樊扬名 葛建军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第9期1391-1394,1399,共5页
目的观察巨大左心室患者行心脏瓣膜置换手术后近中期的手术疗效以及探讨影响其预后的相关危险因素。方法回顾性分析82例心瓣膜病合并巨大左心室患者行心瓣膜置换术的临床资料,比较术前术后近中期的心脏大小以及心脏功能的改变,并探讨影... 目的观察巨大左心室患者行心脏瓣膜置换手术后近中期的手术疗效以及探讨影响其预后的相关危险因素。方法回顾性分析82例心瓣膜病合并巨大左心室患者行心瓣膜置换术的临床资料,比较术前术后近中期的心脏大小以及心脏功能的改变,并探讨影响其预后的相关危险因素。结果术后近中期左心房内径、左心室舒张期末内径、左心室收缩期内径(LVESD)均较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05),而术后左心室射血分数值、左心室缩短率值与术前比较差异无统计学意义,术后心功能分级(NYHA)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);影响患者预后的相关危险因素有术前LVESD值≥6.0 cm、心功能NYHA分级在Ⅳ级、术后未使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物或者β-受体阻滞剂(P<0.05)。结论心瓣膜病合并巨大左心室患者行心瓣膜置换术后围手术期死亡率低,且术后近中期心脏的形态大小发生了明显的逆重构过程,心功能同样明显改善,手术疗效满意。心功能Ⅳ级、LVESD≥6.0 cm、术后未使用小剂量的ACEI类药物或β-受体阻滞剂是影响预后的主要危险因素。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 大左心室 心瓣膜置换术 疗效 危险因素
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慢性心房颤动患者右心耳CD11b、IL-6和TNF-α基因的表达 被引量:5
15
作者 郭志祥 葛圣林 +6 位作者 周汝元 林敏 葛建军 高晴云 张士兵 张飞 李峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第1期30-33,共4页
目的观察慢性心房颤动(房颤)患者右心耳中性粒细胞黏附因子11b(CD11b)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的改变。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定心房组织中CD11b、IL-6和TNF-α的mRNA含量,用免疫组织化... 目的观察慢性心房颤动(房颤)患者右心耳中性粒细胞黏附因子11b(CD11b)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的改变。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定心房组织中CD11b、IL-6和TNF-α的mRNA含量,用免疫组织化学检查评价IL-6和TNF-α的表达情况。结果与窦性心律组相比,慢性房颤组CD11b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加。心房肌细胞IL-6和TNF-α的表达强度也显著大于窦性心律组。结论慢性房颤患者心房组织CD11b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加,炎症反应可能是房颤发生和维持的因素之一。 展开更多
关键词 白细胞介素6/免疫学 心房颤动/病理学 肿瘤坏 死因子α/免疫学
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不停跳冠脉搭桥心肌保护技术在冠脉搭桥合并瓣膜手术中的应用 被引量:12
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作者 楚天舒 葛建军 赵智伟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第6期897-899,共3页
回顾性分析39例冠脉搭桥(CABG)合并瓣膜手术中,应用不停跳冠脉搭桥(OPCABG)心肌保护技术的临床效果。所有患者手术顺利,1例患者术后血压维持不佳,主动脉内球囊反搏(IABP)辅助后恢复良好,余监护室及病房生命体征平稳、循环稳定,均顺利康... 回顾性分析39例冠脉搭桥(CABG)合并瓣膜手术中,应用不停跳冠脉搭桥(OPCABG)心肌保护技术的临床效果。所有患者手术顺利,1例患者术后血压维持不佳,主动脉内球囊反搏(IABP)辅助后恢复良好,余监护室及病房生命体征平稳、循环稳定,均顺利康复出院,术后平均随访3个月心功能(NYHA)明显改善。在CABG合并瓣膜手术中应用OPCABG心肌保护技术具有确切、良好的临床效果。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 心脏瓣膜手术 不停跳搭桥心肌保护技术
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PI3K-Akt-mTOR信号通路对Foxp3基因表达的影响 被引量:5
17
作者 葛圣林 彭磊磊 张成鑫 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期855-859,共5页
目的研究PI3K-Akt-mTOR信号通路对Foxp3基因表达的影响。方法将SPF级昆明系小鼠60只随机分为对照组(A)和实验组(B、C、D),B、C、D三组分别灌胃雷帕霉素0.2、0.4、0.6 mg.d-1,A组每天予以无菌水灌胃,共3周。3周后,无菌条件下心脏采血,EDT... 目的研究PI3K-Akt-mTOR信号通路对Foxp3基因表达的影响。方法将SPF级昆明系小鼠60只随机分为对照组(A)和实验组(B、C、D),B、C、D三组分别灌胃雷帕霉素0.2、0.4、0.6 mg.d-1,A组每天予以无菌水灌胃,共3周。3周后,无菌条件下心脏采血,EDTA抗凝,分离脾脏,制备单细胞悬液,采用流式细胞仪检测小鼠外周血和脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞水平(CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞的百分比),RT-PCR检测小鼠脾细胞Foxp3mRNA的表达,免疫组织化学SP法染色观察小鼠脾脏中p-mTOR蛋白表达的变化,并利用计算机图像分析技术测量各实验组及对照组中p-mTOR蛋白表达的平均光密度。结果 Foxp3 mRNA在实验组(B、C、D)小鼠脾脏中表达的程度分别为(0.4853±0.0574、0.7886±0.1085、0.9639±0.2015),明显高于对照组A(0.1345±0.0271)(P<0.05);实验组(B、C、D)小鼠脾脏中p-mTOR蛋白表达的平均光密度分别为(0.2326±0.0431、0.1156±0.0223、0.0556±0.0041),明显低于对照组A(0.4223±0.0534)(P<0.05);两指标经pearson相关分析,小鼠脾脏中Foxp3mRNA的表达与p-mTOR蛋白表达呈负相关。结论抑制PI3K-Akt-mTOR信号通路会促使Foxp3的表达增强;PI3K-Akt-mTOR信号通路的激活程度与Foxp3的表达程度呈负相关。 展开更多
关键词 雷帕霉素 PI3K-Akt-mTOR 信号通路 FOXP3 CD4+CD25+TREG细胞 P-MTOR
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改良cuff法和间断缝合法在静脉桥狭窄模型中的应用 被引量:4
18
作者 赵智伟 葛建军 +3 位作者 周正春 刘永志 邬松 周经月 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期474-476,共3页
目的比较改良cuff法和间断缝合法在建立冠状动脉旁路术后静脉桥狭窄模型中的异同。方法 40只SD大鼠随机分为cuff组和缝合组,每组20只。分别采用改良cuff法和间断缝合法,建立大鼠颈外静脉移植到同侧颈总动脉模型。结果两组均无动物死亡。... 目的比较改良cuff法和间断缝合法在建立冠状动脉旁路术后静脉桥狭窄模型中的异同。方法 40只SD大鼠随机分为cuff组和缝合组,每组20只。分别采用改良cuff法和间断缝合法,建立大鼠颈外静脉移植到同侧颈总动脉模型。结果两组均无动物死亡。cuff组动脉阻断时间及手术时间较缝合组缩短。4周后比较,cuff组与缝合组静脉桥通畅率分别为95%与85%。大体观察及病理示桥血管壁不同程度增厚,两组移植静脉中段内膜、中膜增生,但无明显差异。免疫组化示增殖细胞核抗原(PCNA)表达增强。结论两者均能真实反映冠状动脉旁路术后静脉桥狭窄的情况。改良cuff法较间断缝合法更加简单,出血量少,是建立静脉桥狭窄模型更为理想的方法 。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 冠状动脉再狭窄 血管内膜
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外源性Leptin减轻大鼠肺缺血再灌注损伤及其保护作用机制 被引量:5
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作者 龚文辉 张成鑫 +3 位作者 华天凤 汪裕琪 黄大可 赵强 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期603-606,共4页
目的研究大鼠肺缺血再灌注损伤后血清炎症因子及肺组织相关酶活性的变化,并探讨外源性瘦素(Leptin)在肺缺血损伤中的作用及可能机制。方法建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,并用外源性Leptin干预治疗,对各组术后肺组织匀浆中丙二醛(MDA)、... 目的研究大鼠肺缺血再灌注损伤后血清炎症因子及肺组织相关酶活性的变化,并探讨外源性瘦素(Leptin)在肺缺血损伤中的作用及可能机制。方法建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,并用外源性Leptin干预治疗,对各组术后肺组织匀浆中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子-κB(NF-κB)浓度进行分析和比较,并观察各组肺组织病理学改变。结果缺血再灌注组血清炎症指标CRP、TNF-α、NF-κB浓度较假手术组明显升高,用外源性Leptin预处理后的炎症指标浓度较缺血再灌注组有显著下降(P<0.05)。肺组织匀浆MPO、MDA水平测定结果同样显示Leptin预处理组的肺组织匀浆酶学指标较缺血再灌注组有显著下降(P<0.05)。组织学病理显示缺血再灌注组肺损伤严重;Leptin预处理组肺泡结构较完整,炎症改变相对较轻,水肿及出血较再灌注组明显减少。结论运用外源性Leptin后肺缺血再灌注损伤明显减轻;外源性Leptin对肺缺血再灌注损伤有保护作用,可能与减轻脂质过氧化反应及炎性细胞浸润有关。 展开更多
关键词 瘦素 肺损伤 肺保护 缺血再灌注
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体外循环肺动脉持续灌注含多西环素肺保护液对肺损伤的影响 被引量:3
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作者 葛圣林 张成鑫 龚文辉 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1622-1623,共2页
几乎所有体外循环(CPB)患者术后均有不同程度的肺损伤,病死率较高[1]。白细胞释放的基质金属蛋白酶(MMPs)中MMP-9能降解肺毛细血管基底膜中的细胞外基质成分,导致肺毛细血管通透性增加、肺水肿和炎性细胞进一步浸润。
关键词 体外循环 肺损伤 肺动脉灌注 多西环素 基质金属蛋白酶 肺保护
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