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安徽医科大学第一附属医院老年心血管疾病住院情况调查
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作者 程自平 夏志强 +1 位作者 毕清泉 李冀英 《安徽医科大学学报》 CAS 1997年第5期597-598,共2页
对1557例住院老年心血管病进行调查分析,结果显示冠心病占48.4%,高血压病占17.9%,是主要疾病。冠心病和肺心病以男性多见且随年龄递增,瓣膜性心脏病以女性多见随年龄增长而递减。总体心血管病住院病死率老年组5.2... 对1557例住院老年心血管病进行调查分析,结果显示冠心病占48.4%,高血压病占17.9%,是主要疾病。冠心病和肺心病以男性多见且随年龄递增,瓣膜性心脏病以女性多见随年龄增长而递减。总体心血管病住院病死率老年组5.2%明显高于中青年组2.4%(P<0.001)。冠心病和心肌病并发心律失常种类和数目较多,房颤是最常见的心律失常。 展开更多
关键词 心血管疾病 老年人 住院 死亡率 病因
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慢性失眠障碍共病抑郁症患者促炎症细胞因子水平与记忆功能改变的相关性研究 被引量:1
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作者 王芳 高建国 +1 位作者 张折折 陈贵海 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期156-161,共6页
目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia diso... 目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者41例(CID组),并同期收集健康对照41名(对照组)。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17)分别评估受试者的失眠和抑郁严重程度,并使用九盒迷宫评估受试者的记忆功能。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、TNF-β、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的水平,分析促炎症细胞因子水平与记忆功能相关性。结果ICD组和CID组的HAMD和PSQI评分高于对照组[HAMD:19.0(14.0,22.0)vs.10.0(7.5,12.5)vs.2.0(1.0,4.0);PSQI:17(15,19)vs.15(13,16)vs.2(0,3);P<0.01],ICD组也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组的空间参考记忆(spatial reference memory,SRM)和空间工作记忆(spatial working memory,SWM)错误数多于对照组[SRM:2.5(1.0,4.0),vs.1.0(0,3.0)vs.0(0,1.0);SWM:5.00(4.00,7.75)vs.4.00(2.00,5.00)vs.1.00(1.00,2.50);P<0.01],且ICD组的SRM和SWM错误数也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组血清TNF-α、TNF-β、IL-1β、IL-6和SAA水平高于对照组(P<0.01),且ICD组血清TNF-β和IL-6水平高于CID组(P<0.05)。在ICD组中偏相关分析结果表明,TNF-α(r=0.394,P=0.021)和IL-1β(r=0.398,P=0.020)与SRW错误数呈正相关,TNF-β(r=0.381,P=0.026)和SAA(r=0.446,P=0.008)与SWM错误数正相关,且TNF-β与再认记忆错误数正相关(r=0.347,P=0.044)。结论ICD患者记忆损害较严重,可能与其较高的促炎症细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 抑郁症 炎症因子 记忆功能 共病状态 九盒迷宫 匹兹堡睡眠量表 汉密尔顿抑郁量表
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线阵内镜超声对胆总管微结石的诊断价值
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作者 陈刚 张卫平 +4 位作者 鲍峻峻 李杨 梅俏 许建明 洪汝涛 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期147-151,共5页
目的探讨线阵内镜超声(EUS)对胆总管微结石的诊断价值。方法选取于医院就诊并经EUS诊断为胆总管微结石和胆泥患者资料,从中筛选出住院期间行磁共振胆胰管造影(MRCP)检查和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的患者共85例。以治疗性ERCP/内镜... 目的探讨线阵内镜超声(EUS)对胆总管微结石的诊断价值。方法选取于医院就诊并经EUS诊断为胆总管微结石和胆泥患者资料,从中筛选出住院期间行磁共振胆胰管造影(MRCP)检查和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的患者共85例。以治疗性ERCP/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)结果为金标准。将EUS、MRCP及诊断性ERCP结果(EUS组、MRCP组和诊断性ERCP组)分别与金标准相比较,计算3种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果85例患者中EUS组阳性共63例,假阳性5例;阴性共22例,假阴性1例。MRCP组阳性共49例,假阳性4例;阴性共36例,假阴性14例;诊断性ERCP组阳性共59例,假阳性10例;阴性共26例,假阴性10例。EUS组诊断胆总管微结石的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为98.3%、80.8%、92.1%、95.4%和92.9%;MRCP组为76.3%、84.6%、91.8%、61.1%和78.8%;诊断性ERCP组为83.1%、61.5%、83.1%、61.5%和76.5%。EUS诊断胆总管微结石准确度高于MRCP组(χ^(2)=6.986,P<0.05)和诊断性ERCP组(χ^(2)=8.900,P<0.05)。EUS组、MRCP组和诊断性ERCP组曲线下面积(AUC)值分别为0.895、0.804、0.723,95%CI分别为(0.802~0.988,P<0.001)、(0.702~0.907,P<0.001)和(0.598~0.848,P=0.001)。结论在诊断胆总管微结石方面,EUS具有较高的诊断价值,可作为治疗性ERCP术前首选检查方法。 展开更多
关键词 胆总管微结石 胆泥 内镜超声 磁共振胆胰管造影术 内镜逆行胰胆管造影术 诊断
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糖类抗原19-9下降动力学在晚期胆胰肿瘤中的应用价值
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作者 张逸寅 戴映 +5 位作者 何子然 瞿子庭 卢丽丽 朱清波 亓晓文 顾康生 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期712-718,共7页
目的探讨晚期胆胰肿瘤患者在真实世界中接受一线或二线抗肿瘤治疗时,应用糖类抗原19-9(CA19-9)下降动力学预测近期疗效、判断生存预后的价值。方法回顾性收集晚期胆胰来源腺癌患者89例,记录不同时间节点和不同下降幅度的CA19-9动力学数... 目的探讨晚期胆胰肿瘤患者在真实世界中接受一线或二线抗肿瘤治疗时,应用糖类抗原19-9(CA19-9)下降动力学预测近期疗效、判断生存预后的价值。方法回顾性收集晚期胆胰来源腺癌患者89例,记录不同时间节点和不同下降幅度的CA19-9动力学数据。评估其与患者临床病理特征、接受抗肿瘤治疗近期疗效和生存预后的关系。结果纳入患者基线CA19-9水平为1.20~65706.40 U/ml,中位值是303.11 U/ml。基线CA19-9水平与性别、年龄、体质量指数、原发肿瘤部位、肝转移、肺转移、淋巴结转移、腹腔腹膜转移、体力状态评分、治疗线数和治疗方式均无统计学关联。患者基线CA19-9与系统免疫炎症指数、预后营养指数和总胆红素也无显著相关性。治疗2~3程后CA19-9下降达25%或50%时,预示患者可以获得肿瘤客观缓解或疾病控制的近期疗效。治疗方式选择多类型药物联合以及1程治疗后CA19-9下降达25%是患者接受一或二线治疗获得较长无进展生存时间的独立预后因素。结论CA19-9下降动力学在预测晚期胆胰肿瘤治疗疗效和生存预后中具有一定的价值。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 胰腺癌 糖类抗原19-9 下降动力学 疗效 预后
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地塞米松联合来那度胺与硼替佐米方案治疗难治复发多发性骨髓瘤的效果
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作者 赵雨辰 许曼婷 +1 位作者 鲍静 夏亮 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2913-2919,共7页
目的探究达雷妥尤单抗、地塞米松(Dd方案)联合来那度胺(DRd)与联合硼替佐米(DVd)方案治疗难治复发多发性骨髓瘤(RRMM)患者的临床效果与安全性。方法将80例RRMM患者根据治疗方法分为DRd组(42例)与DVd组(38例)。两组患者均使用达雷妥尤单... 目的探究达雷妥尤单抗、地塞米松(Dd方案)联合来那度胺(DRd)与联合硼替佐米(DVd)方案治疗难治复发多发性骨髓瘤(RRMM)患者的临床效果与安全性。方法将80例RRMM患者根据治疗方法分为DRd组(42例)与DVd组(38例)。两组患者均使用达雷妥尤单抗联合地塞米松进行基础治疗(Dd方案),DVd组在Dd方案基础上,在每个疗程的第1、4、8、11天皮下注射硼替佐米1.3 mg/m^(2),后停药10 d(12~21 d),3周为1个疗程,直至疾病进展;DRd组在Dd方案基础上,每周期第1~21天口服来那度胺25 mg,直至疾病进展。比较两组实验室指标、肿瘤标志物、临床疗效、安全性评价和远期预后评价。结果治疗后,DRd组和DVd组的总缓解率(ORR)分别为78.57%(33/42)和52.63%(20/38),血清肌酐(SCr)水平分别为(92.54±14.33)和(102.07±15.41)μmol/L,M蛋白含量分别为(19.62±2.04)和(21.08±2.23)g/L,β2微球蛋白(β2-MG)水平分别为(3.49±1.12)和(4.16±1.25)mg/L,无进展生存期概率分别为42.86%(18/42)和26.32%(10/38)。DRd组上述指标相较于DVd组,在统计学上均有统计学意义(均P<0.05)。DRd组和DVd组的不良反应发生率分别为14.29%(6/42)和13.16%(5/38),差异无统计学意义(P>0.05)。结论DRd方案治疗RRMM患者的疗效优于DVd方案,能有效改善患者预后,且安全性良好。 展开更多
关键词 达雷妥尤单抗 来那度胺 硼替佐米 多发性骨髓瘤 临床疗效 总缓解率 远期预后评价
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柔性S波段电磁超材料的研制及其微波消融应用
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作者 阮海玲 汪涛 洪汝涛 《包装工程》 北大核心 2025年第17期69-79,共11页
目的针对体模2.45 GHz微波消融及S波段电磁隐身需要,设计一款柔性S波段超材料吸波器,并实验测试其在微波消融过程中对体模加热的影响。方法基于微波等效电路和三维电磁场分析相结合的设计方法,用导电材料将超材料图案层固化在有机介质... 目的针对体模2.45 GHz微波消融及S波段电磁隐身需要,设计一款柔性S波段超材料吸波器,并实验测试其在微波消融过程中对体模加热的影响。方法基于微波等效电路和三维电磁场分析相结合的设计方法,用导电材料将超材料图案层固化在有机介质衬底上得到实物样品。将平直或弯曲状态的超材料放置在体模四周不同位置,实验测试微波消融时体模内部等间距点处的温度变化。结果该吸波器总厚度仅为8 mm,在平直和弯曲状态下实验测试其在S波段吸收率大于80%,在2.45 GHz的能量吸收率大于95%。超材料与体模相对位置改变时,微波消融过程中体模内部的温度变化差异显著,等间距点处的最大温差超过10℃。结论超材料吸波器对微波消融过程中体模等间距点处的温度变化有显著影响,可避免碳化及过度治疗,对未来实现智能化适形化微波消融有参考作用。 展开更多
关键词 电磁超材料 柔性吸波器 S波段 微波消融 温度变化
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视网膜中央动脉阻塞患者脑血管造影特征分析及预后研究 被引量:1
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作者 亚·娜仁 刘闫 +5 位作者 周霞 朱德坤 陈枫 马争飞 李传辉 孙中武 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第1期15-21,共7页
目的对视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)患者脑血管造影特征进行分析并对其预后进行研究。方法回顾性分析2014年1月1日至2024年6月1日在首都医科大学宣武医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学附属... 目的对视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)患者脑血管造影特征进行分析并对其预后进行研究。方法回顾性分析2014年1月1日至2024年6月1日在首都医科大学宣武医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学附属宿州医院及石河子市人民医院就诊的182例CRAO患者。所有患者均在发病1个月内进行了全脑血管造影检查,并收集了患者的基线特征、治疗情况及随访数据。采用Spearman秩相关系数评价眼动脉与同侧颈动脉血管造影特征之间的相关性,并通过Logistics回归分析探讨患者预后的相关因素。结果全脑血管造影结果显示,81.3%的患者眼部供血来自于同侧颈内动脉,12.1%来自于同侧颈外动脉,6.6%来自于同侧大脑中动脉。80例患者(44.0%)存在患侧眼动脉不同程度的狭窄或闭塞,其中69例患者(86.3%)的眼动脉狭窄位于眼动脉起始部。135例患者(74.2%)存在同侧颈动脉不同程度的狭窄或闭塞,其中110例患者(60.4%)的颈动脉狭窄位于颈动脉球部,88例患者(48.3%)的颈动脉病变为单发,41例患者(22.5%)的颈动脉病变为多发。相关性分析表明,患者眼动脉狭窄程度和颈动脉狭窄程度显著相关(r=0.76,P=0.006)。多因素Logistic回归分析结果显示,症状发作至入院时间(OR=0.93,95%CI:0.85~0.98,P=0.018)、氧合的灌注不足性黄斑病变(oxygenation-based hypoperfusion maculopathy,OHM)分级(OR=3.12,95%CI:1.09~6.34,P=0.005)、静脉溶栓治疗(intravenous thrombolysis,IVT)(OR=2.75,95%CI:1.08~5.35,P=0.031)、眼动脉无狭窄(OR=1.33,95%CI:1.02~3.41,P=0.026)是患者预后的独立预测因素。结论CRAO患者眼动脉狭窄程度和颈动脉狭窄程度显著相关,症状发作至入院时间、OHM分级、IVT、眼动脉无狭窄是CRAO患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 视网膜中央动脉阻塞 脑血管造影 预后
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安徽省城乡社区老年期抑郁症患病率及相关因素 被引量:16
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作者 马颖 陈任 +5 位作者 秦侠 李磊 任于果 杨佰霞 陈若陵 胡志 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第10期752-756,共5页
目的:探讨城乡社区老年期抑郁症患病率及相关因素的差异。方法:在安徽省城乡社区老年期抑郁症及痴呆症队列研究的基础上,应用老年精神状况量表(Geriatric Mental State Schedule,GMS)对≥65岁的老年人(n=1757)进行了访谈,抑郁... 目的:探讨城乡社区老年期抑郁症患病率及相关因素的差异。方法:在安徽省城乡社区老年期抑郁症及痴呆症队列研究的基础上,应用老年精神状况量表(Geriatric Mental State Schedule,GMS)对≥65岁的老年人(n=1757)进行了访谈,抑郁症由与GMS相配套的计算机诊断系统(Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy,AGECAT)进行诊断。使用标化率进行城乡患病率的比较;运用logistic回归分析影响因素。结果:城市社区667人,农村社区1090人;城乡社区老年期抑郁症标化患病率分别为3.60%(95%CI:1.64%~5.57%)和6.24%(95%CI:4.67%-7.82%);多因素分析结果显示,独居、担心子女、自评生活一般、与朋友交流(每月1次)和负性事件数(≥2件,近两年)是城市社区老人患抑郁症的危险因素[如独居OR(95%CI):8.63(1.76~42.45),均P〈0.05];担心子女、自评健康一般、有宗教信仰、从不与亲人交流、与邻居交流和负性事件数(i〉2件,近两年)是农村社区老人患抑郁症的危险因素[如担心子女OR(95%CI):2.90(1.34—6.27),均P〈0.05]。结论:农村社区老年期抑郁症患病率高于城市社区;农村社区老人患抑郁症相关因素多于城市社区;担心子女和近两年负性事件发生数量(I〉2)是城乡社区老人患抑郁症的共同危险因素。 展开更多
关键词 抑郁症 老年人 患病率 危险因素 城乡社区 比较研究
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医院社区家庭全程营养在日间病房消化道恶性肿瘤患者的应用 被引量:10
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作者 张海燕 徐芸 +3 位作者 张帆 王芳 王天霞 张伟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期92-94,共3页
目的探讨医院、社区、家庭全程营养管理在日间病房消化道恶性肿瘤患者的应用效果。方法将80例日间病房治疗的消化道恶性肿瘤患者随机分成对照组和干预组各40例,分别实施常规肿瘤营养管理和医院、社区、家庭全程营养管理。结果干预后,出... 目的探讨医院、社区、家庭全程营养管理在日间病房消化道恶性肿瘤患者的应用效果。方法将80例日间病房治疗的消化道恶性肿瘤患者随机分成对照组和干预组各40例,分别实施常规肿瘤营养管理和医院、社区、家庭全程营养管理。结果干预后,出院时、出院3个月两组PG-SGA评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预组住院时间和营养干预依从性显著短于和优于对照组(均P<0.01)。结论日间病房消化道恶性肿瘤患者实施医院、社区、家庭全程营养管理,能有效改善患者的营养状态,提高营养治疗的效果。 展开更多
关键词 营养不良 医院、社区、家庭 营养管理 消化道恶性肿瘤 日间病房
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颈动脉蹼致反复脑梗死一例
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作者 李琳琳 代晨阳 +2 位作者 计海霞 王璐 孙中武 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第5期422-426,共5页
患者女性,49岁,因左侧肢体无力11 h,于2022年4月22日首次入院。患者凌晨2∶00起床如厕时无明显诱因突发左侧肢体无力,瘫倒在床,伴头痛、头晕、言语不清、口角歪斜;至清晨7∶00入外院急诊,头部MRI显示右侧额顶叶、半卵圆中心急性期梗死,... 患者女性,49岁,因左侧肢体无力11 h,于2022年4月22日首次入院。患者凌晨2∶00起床如厕时无明显诱因突发左侧肢体无力,瘫倒在床,伴头痛、头晕、言语不清、口角歪斜;至清晨7∶00入外院急诊,头部MRI显示右侧额顶叶、半卵圆中心急性期梗死,诊断考虑脑梗死,予阿司匹林100 mg口服,左侧肢体无力症状未见好转。为求进一步诊断与治疗,于12∶36转入我院急诊,急诊以“脑梗死”收入院。患者既往史、个人史及家族史均无特殊。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉疾病 病例报告
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基于复合炎症指标构建的列线图在腹膜透析患者心脏瓣膜钙化中的诊断价值
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作者 李安宁 张培 吴永贵 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1345-1350,1364,共7页
目的探讨基于复合炎症指标构建的列线图在腹膜透析(PD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)中的诊断价值。方法回顾性分析近5年收治的117例PD患者资料,根据是否形成CVC分为CVC组与非CVC组,比较两组患者的一般临床资料,采取单因素、多因素二分类Logis... 目的探讨基于复合炎症指标构建的列线图在腹膜透析(PD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)中的诊断价值。方法回顾性分析近5年收治的117例PD患者资料,根据是否形成CVC分为CVC组与非CVC组,比较两组患者的一般临床资料,采取单因素、多因素二分类Logistic回归分析确定预测变量并构建预测模型,并从区分度、校准度、临床实用性等方面对仅纳入传统因素和同时纳入复合炎症指标的两预测模型进行评价。采用重分类分析评价列线图模型对诊断PD患者CVC形成的改善程度。结果纳入年龄、泛免疫炎症值、血钙、C反应蛋白/白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甲状旁腺激素6个预测变量建立预测模型,不含复合炎症指标的传统预测模型与纳入复合炎症指标的列线图预测模型的曲线下面积分别为0.9094(95%CI:0.8580~0.9607)、0.9727(95%CI:0.9477~0.9977),列线图预测模型区分度良好。校正曲线显示校正前后的校准曲线均接近拟合线,提示列线图预测模型的校准度高。决策曲线显示列线图预测模型净获益高,通过计算净重新分类指数、综合判别改善指数发现列线图模型对诊断PD患者CVC形成有显著改善,表明其具有较好的临床有效性。结论年龄、泛免疫炎症值、血钙、C反应蛋白/白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甲状旁腺激素构建的列线图预测模型有助于识别PD患者存在CVC的风险,有较高的诊断价值,可以为临床诊疗提供指导。 展开更多
关键词 C反应蛋白/白蛋白 泛免疫炎症值 腹膜透析 心脏瓣膜钙化 列线图 诊断价值
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基于MRI 3D-FLAIR序列对终末期肾病患者脑白质高信号病变特征与临床指标相关性研究
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作者 邹帆 王海宝 +3 位作者 方杰 齐向明 周宇 李晓舒 《磁共振成像》 北大核心 2025年第6期55-59,65,共6页
目的通过MRI三维液体抑制反转恢复(three dimensional-fluid attenuated inversion recovery,3D-FLAIR)序列检测终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的体积及分布特点,探讨... 目的通过MRI三维液体抑制反转恢复(three dimensional-fluid attenuated inversion recovery,3D-FLAIR)序列检测终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的体积及分布特点,探讨病变发生是否存在特征性脑区以及WMH体积与临床生化指标和认知功能的相关性。材料与方法共纳入81例ESRD患者及77例健康对照组MRI 3D-T1WI、3D-FLAIR图像数据及临床生化指标,利用CAT12软件分析3D-T1WI图像得到各个被试者全脑体积,利用病灶分割软件(lesion segmentation tool,LST)中的病灶预测算法(lesion prediction algorithm,LPA)分析3D-FLAIR图像得到被试者全脑WMH体积和分布图。使用两样本t检验和Mann-Whitney U检验分析两组间认知功能评分和WMH严重程度(全脑WMH体积与全脑体积比)的差异性,使用非参数映射(non-parametric mapping,NPM)软件中Liebermeister检验分析两组WMH分布图的差异性,采用偏相关分析控制年龄和性别的影响后,评估WMH严重程度与临床生化指标及认知功能之间的相关性,进一步根据WMH严重程度对两组进行判别,并绘制ROC曲线。结果ESRD组认知功能评分低于对照组[蒙特利尔认知评估量表评分(Montreal Cognitive Assessment,MoCA):22.44±5.23 vs.26.06±3.20,P<0.001;简易智能状态检查量表评分(Mini-Mental State Examination,MMSE):25.96±3.81 vs.28.61±1.85,P<0.001];ESRD组WMH严重程度高于对照组[1.40(2.60)vs.0.36(0.40),P<0.001];ESRD组侧脑室旁出现WMH的比例更高(Z值:1.914~6.483,P<0.05);WMH严重程度与认知功能无关(P>0.05),与血清白蛋白和肾小球滤过率呈负相关(r=−0.337,P=0.002;r=−0.231,P=0.041)。ROC曲线下面积为0.817(95%CI:0.751~0.884)。结论ESRD患者脑室周围白质易于受到损伤,且与肾功能和血清白蛋白下降密切相关,WMH可作为有效判别ESRD脑白质损害的重要影像学指标。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 磁共振成像 脑白质高信号
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安徽地区汉族人家族性与散发性肥厚型心肌病MYH7基因18及20号外显子突变分析 被引量:4
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作者 冯俊 王爱玲 +4 位作者 程自平 徐岩 余元勋 杨春 史学功 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期550-553,共4页
目的分析安徽地区汉族家族性及散发性肥厚型心肌病(HCM)患者的致病基因β肌球蛋白重链(MYH7)突变位点的异同。方法对3个家系中8例HCM患者及20例散发的HCM患者进行MYH7基因18及20号外显子扫描,双脱氧末端终止法测序。结果3个家族性HCM(FH... 目的分析安徽地区汉族家族性及散发性肥厚型心肌病(HCM)患者的致病基因β肌球蛋白重链(MYH7)突变位点的异同。方法对3个家系中8例HCM患者及20例散发的HCM患者进行MYH7基因18及20号外显子扫描,双脱氧末端终止法测序。结果3个家族性HCM(FHCM)家系8例患者中,有2例患者发现MYH7基因20号及18号外显子发生突变,分别为20号外显子发生Arg723Gly突变;18号外显子发生Arg663His突变;散发的20例HCM患者中,有1例发现MYH7的20号外显子上发生Ile736Thr突变,未发现18号外显子发生突变。结论MYH7基因中18号、20号外显子突变可能是安徽地区FHCM的常见突变位点之一;散发性HCM(SHCM)可能与FHCM具有相似的发病机制,但与FHCM相比,在MYH7基因中突变率较低。 展开更多
关键词 心肌病 肥大型/家族性 基因型 突变
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应重视综合医院躯体化症状的识别 被引量:12
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作者 汪凯 朱春燕 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第5期247-252,共6页
综合医院躯体化(somatization)问题已经成为越来越严重的临床和公共健康问题。躯体化症状(somatization symptoms)系指体验和表述躯体不适但不能用已知的生理学或医学知识解释,将其归咎于躯体疾病,从而不断寻求医学帮助,亦称为医学... 综合医院躯体化(somatization)问题已经成为越来越严重的临床和公共健康问题。躯体化症状(somatization symptoms)系指体验和表述躯体不适但不能用已知的生理学或医学知识解释,将其归咎于躯体疾病,从而不断寻求医学帮助,亦称为医学难以解释的症状(MUS)。 展开更多
关键词 躯体化症状(非Me SH词) 躯体形式障碍(非Me SH词) 医院 综合 综述
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基于多模态磁共振对终末期肾病患者脑结构-功能耦合与认知功能的相关性研究
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作者 周宇 王海宝 +5 位作者 齐向明 李大山 方杰 邹帆 汪海龙 郭玲玲 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期74-79,共6页
目的首次结合分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)方法与基于体素的形态测量学(voxel-based morphometry,VBM)技术,系统探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑结构-功能耦合特征及其... 目的首次结合分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)方法与基于体素的形态测量学(voxel-based morphometry,VBM)技术,系统探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑结构-功能耦合特征及其与认知功能障碍的关联机制。材料与方法前瞻性纳入57名ESRD患者及45名健康对照者,两组均接受头颅3D-T1结构像、静息态功能MRI(resting-state functional MRI,rs-fMRI)扫描及认知功能评估测试[包括简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、连线试验A(Trail Making Test A,TMT-A)]。获取两组f ALFF及灰质体积(gray matter volume,GMV)图,计算每个体素的f ALFF与GMV的比值得到结构-功能耦合(f ALFF/GMV)图,比较两组间的差异,并将具有差异脑区的f ALFF/GMV值与认知评分进行Pearson相关性分析。结果与健康对照组相比,ESRD患者双侧海马、豆状壳核、颞中回、小脑Cere8区及右侧杏仁核、嗅皮质、海马旁回、左侧豆状苍白球、梭状回、小脑Cere7b区f ALFF/GMV值增加,双侧内侧额上回、顶下小叶f ALFF/GMV值降低(P<0.001,FDR校正)。左侧豆状壳核、左侧豆状苍白球与MMSE总分存在显著负相关;左侧豆状壳核与Mo CA总分存在显著负相关;双侧内侧额上回与TMT-A评分存在显著正相关(P<0.05,FDR校正)。结论ESRD患者在默认网络、执行控制网络多个相关脑区表现出显著的结构-功能失耦合现象,且与患者认知功能障碍程度密切相关。 展开更多
关键词 终末期肾病 结构-功能耦合 认知功能障碍 磁共振成像 多模态磁共振成像 基于体素的形态学测量 静息态功能磁共振成像
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基于多模态核磁共振探讨抑郁症患者的神经血管耦合研究
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作者 赵越 郭媛媛 +2 位作者 李成龙 章娟娟 田仰华 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第6期778-784,共7页
目的:使用静息态功能磁共振和动脉自旋标记灌注磁共振,分析抑郁症(depression,DEP)患者的神经血管耦合改变,并探究其与抑郁症状之间的关系。方法:对25例DEP患者和35例健康对照(healthy controls,HC)进行神经心理学评估和多模态磁共振扫... 目的:使用静息态功能磁共振和动脉自旋标记灌注磁共振,分析抑郁症(depression,DEP)患者的神经血管耦合改变,并探究其与抑郁症状之间的关系。方法:对25例DEP患者和35例健康对照(healthy controls,HC)进行神经心理学评估和多模态磁共振扫描。通过动脉自旋标记灌注磁共振计算脑血流量(cerebral blood flow,CBF),通过功能磁共振计算局部一致性(regional homogeneity,ReHo)。最后计算CBF和ReHo之间的皮尔逊相关系数以获得神经血管耦合。结果:在全脑水平,与HC相比,DEP患者CBF-ReHo耦合降低。在脑区水平,DEP患者CBF-ReHo耦合降低的有26个脑区,主要位于视觉网络、默认网络和听觉网络。进一步相关性分析发现,左侧枕下回、左侧角回、左侧丘脑的耦合值与汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分呈负相关。结论:DEP患者存在明显降低的神经血管耦合,并且与抑郁的严重程度相关。 展开更多
关键词 抑郁症 磁共振成像 脑血流量 局部一致性 神经血管耦合
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消化系统肿瘤血脂特征对正常相位角的预测价值研究
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作者 朱晨 余嘉文 +4 位作者 江昊 甘盼盼 夏天 徐海涛 杜瀛瀛 《中国全科医学》 北大核心 2025年第27期3385-3390,共6页
背景血脂在维持机体正常生理功能中起着重要作用,肿瘤患者常存在血脂紊乱,从而影响预后。相位角(PA)是反应人体细胞膜结构完整和功能状况的客观指标,与机体营养状态呈正相关,常用于生存与疗效预测。目前消化系统肿瘤患者血脂特征及其对P... 背景血脂在维持机体正常生理功能中起着重要作用,肿瘤患者常存在血脂紊乱,从而影响预后。相位角(PA)是反应人体细胞膜结构完整和功能状况的客观指标,与机体营养状态呈正相关,常用于生存与疗效预测。目前消化系统肿瘤患者血脂特征及其对PA的影响尚不明确。目的分析消化系统肿瘤患者血脂特征,并分析其对PA的影响。方法回顾性纳入2020年7月—2023年12月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的142例肿瘤患者为研究对象,收集患者一般资料、体力活动状态(PS)评分和整体营养评估量表(PG-SGA)评分,检测患者血脂指标以及PA,并根据PA分为正常PA组和低PA组,比较两组患者一般特征和血脂水平差异。采用二元Logistic回归分析PA的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC),评估血脂指标对PA的预测价值。结果142例患者中,男性104例(73.24%),女性38例(26.76%);平均年龄(65.0±10.8)岁。低PA组64例(45.07%),正常PA组78例(54.93%);两组患者性别、年龄、PS评分和PG-SGA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);低PA组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平低于正常PA组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示:女性(OR=0.251,95%CI=0.086~0.731)、年龄>65岁(OR=0.281,95%CI=0.108~0.727)是PA≥4.4°发生的保护因素,TC(OR=6.142,95%CI=2.795~13.494)是PA≥4.4°发生的危险因素。TC预测PA≥4.4°的AUC为0.803(95%CI=0.733~0.874),灵敏度为75.6%,特异度为71.9%,最佳截断值为4.25 mmol/L;LDL预测PA≥4.4°的AUC为0.790(95%CI=0.717~0.863),灵敏度为76.9%,特异度为67.2%,最佳截断值为2.46 mmol/L;TG预测PA≥4.4°的AUC为0.609(95%CI=0.517~0.702),灵敏度为55.1%,特异度为64.1%,最佳截断值为1.05 mmol/L。结论消化系统肿瘤血脂受多种因素影响,TC和LDL水平对PA≥4.4°有较高预测价值,二者水平控制在合适的范围(TC:4.25~5.55 mmol/L,LDL:2.46~3.91 mmol/L)有利于维持PA正常,并可能潜在改善预后。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 血脂 相位角 营养状态 LOGISTIC回归分析
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泛免疫炎症值与原发性IgA肾病的相关性分析
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作者 朱静雯 吴永贵 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1333-1339,共7页
目的探究泛免疫炎症值(PIV)与原发性IgA肾病(IgAN)的临床表现与病理特征之间的相关性,并评估PIV对原发性IgAN的临床指导意义。方法选取经肾组织活检确诊为原发性IgAN的200例患者为研究对象,收集患者的一般资料、实验室检测结果、肾穿刺... 目的探究泛免疫炎症值(PIV)与原发性IgA肾病(IgAN)的临床表现与病理特征之间的相关性,并评估PIV对原发性IgAN的临床指导意义。方法选取经肾组织活检确诊为原发性IgAN的200例患者为研究对象,收集患者的一般资料、实验室检测结果、肾穿刺活检的病理学特征,计算血小板/淋巴细胞计数(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞计数(NLR)、PIV等相关指标。以PIV的中位数作为界点,将研究对象分为低PIV组(PIV≤194.81)和高PIV组(PIV>194.81),并对两组的临床和病理资料进行对比分析,通过Spearman秩相关分析及Logistic回归分析探究PIV与原发性IgAN临床表现与病理特征之间的关系。结果两组患者性别、年龄、身高、有无高尿酸血症、血红蛋白、中性粒细胞计数(ANC)、单核细胞计数、血小板、PLR、NLR、血尿酸、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)/补体C3(C3)、足突融合程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,PIV与ANC、单核细胞计数、血小板、PLR、NLR、血肌酐、血尿酸、C3及足细胞足突融合程度呈正相关,与IgG、IgA/C3、IgA/C4呈负相关;足细胞足突融合程度与PIV、ANC、总胆固醇、24 h尿蛋白/尿肌酐呈正相关,与白蛋白(ALB)、IgG、IgA、IgA/C3呈负相关。Logistic回归分析进一步表明,ALB是原发性IgAN患者发生足细胞足突融合的独立保护因素,PIV是原发性IgAN患者发生足细胞足突融合的独立危险因素。结论PIV升高与原发性IgAN的临床症状及病理损害密切相关,ALB是原发性IgAN患者发生足细胞足突融合的独立保护因素,PIV是原发性IgAN患者发生足细胞足突融合的独立危险因素。PIV可以作为临床和病理结果的辅助指标,为原发性IgAN的风险评估和治疗方案的制定提供有价值的信息。 展开更多
关键词 原发性肾小球肾炎 IGA肾病 泛免疫炎症值 临床与病理 肾活检 足细胞损伤
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大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马CA1区基因表达动态变化研究
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作者 贾瑞琪 翟华筝 +1 位作者 张晨 汪敬业 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第9期1157-1166,共10页
目的全脑缺血再灌注损伤后海马CA1区神经元死亡最为显著,但其原因尚不明确。本研究分析大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马CA1区的基因组变化,寻找可能的干预靶点。方法将Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组和模型组。采用四血管法制作大鼠... 目的全脑缺血再灌注损伤后海马CA1区神经元死亡最为显著,但其原因尚不明确。本研究分析大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马CA1区的基因组变化,寻找可能的干预靶点。方法将Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组和模型组。采用四血管法制作大鼠全脑缺血再灌注损伤模型。假手术组及模型组大鼠在全脑缺血再灌注后的5个时间点(6、12、24、48、72 h)取海马CA1区脑组织进行RNA测序。测序结果采用对比分析、基因本体论(gene ontology,GO)富集分析,以及京都基因和基因组数据库(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。结果聚类分析显示,假手术组与全脑缺血再灌注损伤后不同时间点模型组的基因表达差异显著,上调基因数目较多。富集分析显示,共同差异表达基因主要富集于炎症反应、细胞迁移的正向调控、细胞分化的负调控、细胞间黏附的调控,以及凋亡信号通路的调控等途径。差异表达基因数目及富集到GO术语和KEGG通路数量有两个高峰,即在12 h和48 h,提示急性全脑缺血再灌注损伤后的基因表达呈现双相变化。结论全脑缺血再灌注损伤后有多个共同基因和通路参与缺血再灌注损伤过程,主要涉及炎症免疫反应及细胞死亡相关基因,其表达呈现双相变化,提示缺血再灌注后存在复杂的通路和调控机制。 展开更多
关键词 全脑缺血再灌注损伤 核糖核酸测序 差异表达基因 海马区
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轻度创伤性脑损伤对患者记忆监测功能的不良影响
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作者 汪宇阳 汪邦月 +2 位作者 杨志豪 刘兴瑞 陈新贵 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期167-172,共6页
目的探究轻度创伤性脑损伤(MTBI)对患者记忆监测功能的不良影响。方法采取配对对照的研究方法,联合神经心理学背景测试及记忆监测任务-知晓感判断(FOK)任务,对患者组(n=42)和匹配的对照组(n=42)两组被试进行认知评估。结果在神经心理学... 目的探究轻度创伤性脑损伤(MTBI)对患者记忆监测功能的不良影响。方法采取配对对照的研究方法,联合神经心理学背景测试及记忆监测任务-知晓感判断(FOK)任务,对患者组(n=42)和匹配的对照组(n=42)两组被试进行认知评估。结果在神经心理学背景测试中,患者组在数字广度测试、Stroop色字任务、数字连线任务及听觉言语记忆测试中的表现较对照组下降(P<0.05)。另外,两组被试的FOK任务判断准确率的差异存在统计学意义(P<0.05)。具体表现在对照组的正确判断/正确再认的比率相对较高,而患者组正确判断/错误再认的比率相对较高。结论研究结果证实了MTBI患者以记忆监测功能损伤为核心表现的记忆障碍,且MTBI患者注意、执行、项目内容记忆能力的损伤是造成其记忆监测功能障碍的重要驱动因素。 展开更多
关键词 轻度 创伤性脑损伤 注意 执行 记忆监测 认知
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