APETx2腹腔注射对感染后肠易激综合征小鼠内脏敏感性的影响及其机制

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作者 张洁 闫波 +4 位作者 赵昊赟 蔡洁 彭启迪 张冬冬 袁丽萍 《山东医药》 2025年第2期11-15,共5页

目的观察酸敏感离子通道3特异性拮抗剂APETx2对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的影响,并探讨其机制。方法健康雄性NIH小鼠18只,随机分为对照组、模型组、实验组,每组6只。实验组和模型组采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型... 目的观察酸敏感离子通道3特异性拮抗剂APETx2对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的影响,并探讨其机制。方法健康雄性NIH小鼠18只,随机分为对照组、模型组、实验组,每组6只。实验组和模型组采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型,对照组不予造模;造模成功后,实验组给予120µg/kg的APETx2腹腔注射,模型组和对照组给予等量0.9%氯化钠溶液腹腔注射,每天1次、共7 d。采用腹壁撤退反射(AWR)评分评估小鼠内脏敏感性;采用免疫组化法检测小鼠小肠组织中的酪氨酸激酶受体(c-Kit)蛋白;取小鼠小肠组织,分离Cajal间质细胞(ICC),采用实时定量PCR法检测ICC中的基质相互作用分子1(STIM1)、钙库操纵性Ca2+内流相关调节因子(SARAF)、钙释放-激活钙通道蛋白1(Orai1)、c-Kit mRNA。结果与对照组相比,模型组AWR评分升高,小肠组织中c-Kit蛋白表达增加,ICC中SARAF、Orai1、c-Kit mRNA表达增高(P均<0.05);与模型组相比,实验组AWR评分降低,小肠组织中c-Kit蛋白表达降低,ICC中SARAF、Orai1 mRNA表达降低(P均<0.05)。结论APETx2腹腔注射可改善PI-IBS小鼠的内脏敏感性,其机制可能与调控ICC中STIM1、SARAF、Orai1基因表达有关。 展开更多

关键词 肠易激综合征 酸敏感离子通道3特异性拮抗剂 内脏敏感性 STIM1基因 SARAF基因 Orai1基因

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住院早产儿10年间医院感染139例的病原菌分布及耐药性的变迁 被引量：6

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作者 吴金兰 都鹏飞 《安徽医学》 2010年第5期493-495,共3页

目的探讨住院早产儿医院感染的病原体分布和耐药现状及耐药变迁的情况,指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析2000年1月至2009年4月安徽医科大学第一附属医院儿科住院的1023例早产儿,对其中139例医院感染患儿标本培养的病原菌及药敏... 目的探讨住院早产儿医院感染的病原体分布和耐药现状及耐药变迁的情况,指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析2000年1月至2009年4月安徽医科大学第一附属医院儿科住院的1023例早产儿,对其中139例医院感染患儿标本培养的病原菌及药敏试验结果进行分析。结果院内感染后5年比前5年病原菌谱有所改变,真菌耐药性变迁不大。革兰阳性细菌(G+菌)对青霉素、苯唑西林、头孢西丁耐药性高,革兰染色阴性细菌(G-菌)对头孢唑啉、氨苄青霉素、喹诺酮类耐药性高,对3代头孢耐药率明显上升,对碳氢霉烯类最敏感。结论院内感染的发生率逐年增加,病原菌谱不断改变,对亚胺培南的耐药率呈上升趋势。 展开更多

关键词 早产儿 医院感染 病原菌 耐药性

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复杂医疗形势下如何做好儿科实习医师的带教工作 被引量：4

3

作者 邓芳 鹿玲 《西北医学教育》 2011年第5期1062-1063,共2页

在当前复杂的医疗环境下,如何加强儿科临床实习医生教学,将之培养为合格的儿科医生,已成为带教教师面临的重要课题。文章结合自身多年的临床教学经验,论述加强医患沟通、建立和谐互信医患关系、加强自身医德医风建设,开展新形势下的实... 在当前复杂的医疗环境下,如何加强儿科临床实习医生教学,将之培养为合格的儿科医生,已成为带教教师面临的重要课题。文章结合自身多年的临床教学经验,论述加强医患沟通、建立和谐互信医患关系、加强自身医德医风建设,开展新形势下的实习生带教工作在儿科临床教学中的重要性。 展开更多

关键词 儿科 医学教育 临床

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儿科重症监护室意外伤害儿童父母真实体验的质性研究 被引量：4

4

作者 邵鹏 胡少华 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期49-52,共4页

目的了解意外伤害儿童在儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)期间父母的真实体验,明确患儿父母现存的问题和需求。方法采用现象学研究方法,对安徽省某医院PICU住院的12名意外伤害儿童的父母进行半结构访谈,采用Colaizz... 目的了解意外伤害儿童在儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)期间父母的真实体验,明确患儿父母现存的问题和需求。方法采用现象学研究方法,对安徽省某医院PICU住院的12名意外伤害儿童的父母进行半结构访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析。结果PICU意外伤害儿童父母真实体验共归纳提炼出4个主题:复杂的心理体验;陡增的家庭负担;渴望就医环境改善;期望获取患儿身心健康信息。结论医护人员应重视PICU意外伤害儿童父母复杂的心理和需求,制定早期、专业、多元化的干预方案,以降低其不良心理体验,更好地参与患儿治疗。 展开更多

关键词 儿科重症监护室 意外伤害 儿童父母 真实体验 质性研究

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程序性细胞死亡配体-1通过调节T细胞免疫在脊髓损伤小鼠模型中发挥神经保护作用

5

作者 董文旭 郭守玉 胡波 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期927-933,共7页

目的探究程序性细胞死亡配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)通过调节T细胞免疫以及PI3K/Akt/mTOR信号通路在脊髓损伤(SCI)小鼠模型中发挥保护作用。方法采用C57BL/6小鼠建立SCI模型,分为假手术组(Sham)、SCI组、SCI+PD-L1抗... 目的探究程序性细胞死亡配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)通过调节T细胞免疫以及PI3K/Akt/mTOR信号通路在脊髓损伤(SCI)小鼠模型中发挥保护作用。方法采用C57BL/6小鼠建立SCI模型,分为假手术组(Sham)、SCI组、SCI+PD-L1抗体组(SCI+Ab)和SCI+PD-L1蛋白组(SCI+PRO)。C57BL/6小鼠和PD-L1基因敲除小鼠进行SCI造模,分为假手术组(Sham WT)、PD-L1敲除假手术组(Sham PD-L1 KO)、SCI模型组(SCI WT)、PD-L1敲除SCI模型组(SCI PD-L1 KO)。应用Western blotting和qRT-PCR检测SCI后不同时间点脊髓组织中PD-L1的表达;通过Basso小鼠运动量表(BMS)评估小鼠运动功能;利用qRT-PCR和流式细胞术分析SCI后炎症因子水平和T细胞亚群的变化;Western blotting检测PI3K/Akt/mTOR信号通路活化情况。结果小鼠经SCI造模后脊髓组织中PD-L1表达上调,于第7天达峰值。与SCI PD-L1 KO组相比,SCI WT组的小鼠在SCI后7 d、14 d和28 d时BMS评分均显著升高(P<0.05),造模后第7天炎症因子IL-1α、IL-2、IFN-γ和TNF-α水平显著降低(P<0.05);与SCI+PBS组相比,SCI+PRO组Foxp3水平显著升高,Th1和Th17细胞水平显著降低,Th2和Treg细胞水平显著升高(P<0.05);与SCI PD-L1 KO组相比,SCI WT组小鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路磷酸化程度显著升高(P<0.05);与SCI+PBS组和SCI+Ab组相比,SCI+PRO组PI3K/Akt/mTOR信号通路磷酸化程度显著降低(P<0.05)。结论PD-L1通过调节Th1、Th17、Th2和Treg细胞平衡,并抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路,从而减轻SCI后的炎症反应,发挥神经保护作用。PD-L1有望成为治疗SCI的新靶点。 展开更多

关键词 脊髓损伤(SCI) 程序性细胞死亡配体-1(PD-L1) T细胞 炎症 PI3K/Akt/mTOR信号通路

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NLR联合MPVLR对川崎病并发冠状动脉损害的预测价值

6

作者 黄天拓 范晓晨 《安徽医学》 2024年第4期427-431,共5页

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)联合平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)对川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CALs)的预测价值。方法选取2018年1月至2023年1月于安徽医科大学第一附属医院儿科住院治疗的264例KD患儿为研究对象,按照... 目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)联合平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)对川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CALs)的预测价值。方法选取2018年1月至2023年1月于安徽医科大学第一附属医院儿科住院治疗的264例KD患儿为研究对象,按照超声心动图结果分为冠状动脉损害组(CALs组,n=34)及非冠状动脉损害组(nCALs组,n=230),收集患儿的基本临床资料及外周血细胞参数,并计算NLR和MPVLR,比较两组之间各指标的差异,使用二元logistic回归分析KD并发CALs的独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MPVLR独立及两者联合预测KD并发CALs的效能。结果CALs组白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数及NLR、MPVLR水平较nCALs组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,WBC(OR=1.236,95%CI:1.115~1.371,P<0.001)、PLT(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.008)、NLR(OR=1.091,95%CI:1.001~1.189,P=0.046)、MPVLR(OR=1.160,95%CI:1.008~1.336,P=0.038),为CALs的独立危险因素。NLR预测CALs的最佳截断值为3.93,灵敏度为76.43%,特异度为69.82%,AUC为0.762(95%CI:0.714~0.805,P<0.001);MPVLR预测CALs的最佳截断值为3.53,灵敏度为72.69%,特异度为62.83%,AUC为0.721(95%CI:0.671~0.767,P<0.001)。NLR联合MPVLR预测CALs的灵敏度为78.12%,特异度为68.68%,AUC为0.775(95%CI:0.728~0.817,P<0.001)。结论外周血细胞参数中NLR、MPVLR对预测KD并发CALs具有重要价值,NLR联合MPVLR预测KD并发CALs的效能更高。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉损害 中性粒细胞-淋巴细胞比值 平均血小板体积与淋巴细胞比值

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纤维支气管镜术对小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张的诊治作用 被引量：33

7

作者 梁磊 杨泽玉 +1 位作者 王亚亭 王玉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第4期401-404,共4页

目的肺炎支原体是儿童及青少年社区获得性肺炎的主要病原体之一,可引起肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)。肺不张是MPP最常见的肺部表现之一。文中探讨纤维支气管镜术(fiberoptic bronchoscopy,FB)对小儿MPP合并肺... 目的肺炎支原体是儿童及青少年社区获得性肺炎的主要病原体之一,可引起肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)。肺不张是MPP最常见的肺部表现之一。文中探讨纤维支气管镜术(fiberoptic bronchoscopy,FB)对小儿MPP合并肺不张的诊治作用。方法对2010年8月至2012年12月我科收治的99例小儿MPP合并肺不张患儿的临床资料及FB诊治结果进行回顾性分析。结果支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)MP-DNA检测阳性92例(92.9%),血清MP-Ab-IgM阳性68例(68.7%)。FB镜下均可见病变部位黏膜充血水肿,支气管开口处痰栓堵塞31例(31.3%),管腔炎性狭窄22例(22.2%),黏膜溃疡样改变7例(7.1%),小结节样改变3例(3.0%)。经过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗后4周仅3例未复张,部分和完全复张率达96.5%(82/85)。结论 BALF MP-DNA检测对MP感染的诊断优于血清MP-Ab-IgM检测,对于MPP合并肺不张患儿及早行FB介入治疗,缩短病程,促进肺复张。 展开更多

关键词 纤维支气管镜术 肺炎支原体 肺不张 小儿

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儿童外周静脉穿刺疼痛管理相关实践指南的质量评价和分析 被引量：13

8

作者 栾贝贝 汤玉霞 +3 位作者 宇丽 周其莲 余竹春 王婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期93-96,共4页

目的系统地检索并评价现有的儿童外周静脉穿刺疼痛管理相关实践指南的质量,为儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践提供建议。方法在各类数据库和指南网站上检索2009年1月至2018年10月发表的指南,使用AGREEII工具对纳入的指南进行质量评价。结... 目的系统地检索并评价现有的儿童外周静脉穿刺疼痛管理相关实践指南的质量,为儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践提供建议。方法在各类数据库和指南网站上检索2009年1月至2018年10月发表的指南,使用AGREEII工具对纳入的指南进行质量评价。结果评价纳入5篇临床实践指南,AGREEII6个领域平均得分前三位的领域依次为:范围和目的(92.24±3.44)%、参与人员(86.62±6.63)%、清晰性(82.94±7.23)%。按照疼痛评估、疼痛测量、疼痛管理和疼痛干预4个方面汇总出23条推荐意见。结论儿童外周静脉穿刺疼痛管理临床实践指南数量不多,指南制定的严谨性、应用性领域有待提高。我国尚无针对性的儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践指南,可考虑将国外较为成熟的指南引入我国并进行跨文化调适,指导我国儿童外周静脉穿刺疼痛管理实践。 展开更多

关键词 儿童 外周静脉穿刺 疼痛 实践指南 质量评价

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过敏性紫癜患儿激素服药依从性影响因素分析 被引量：14

9

作者 汤玉霞 宇丽 +3 位作者 栾贝贝 周其莲 余竹春 袁丽萍 《安徽医学》 2019年第11期1201-1204,共4页

目的探讨过敏性紫癜患儿激素服药依从性现状及影响因素。方法选取2017年6~9月安徽医科大学第一附属医院儿科117例服用激素治疗的过敏性紫癜住院患儿为研究对象,采用一般情况调查表、用药知识掌握程度、激素服药依从性、社会支持评定量... 目的探讨过敏性紫癜患儿激素服药依从性现状及影响因素。方法选取2017年6~9月安徽医科大学第一附属医院儿科117例服用激素治疗的过敏性紫癜住院患儿为研究对象,采用一般情况调查表、用药知识掌握程度、激素服药依从性、社会支持评定量表、简易应对方式量表收集患儿的一般资料、用药知识掌握程度、服药依从性情况、社会支持得分、应对方式得分。采用多元线性回归分析影响患儿激素服药依从性的影响因素。结果117例患儿中,激素服药依从者有58例(依从组),不依从者有59例(不依从组)。单因素分析显示,两组患儿在主要照顾者、父母文化水平、对疾病转归期望值、用药知识掌握程度、客观支持、积极应对方式、消极应对方式的差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:用药知识掌握程度(OR=0.79)、客观支持(OR=0.19)、积极应对方式(OR=1.01)、消极应对方式(OR=4.40)是患儿激素服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论过敏性紫癜患儿激素服药依从性现状不容乐观,用药知识掌握程度、客观支持、积极应对方式、消极应对方式影响患儿激素服药依从性。医护人员应针对影响因素,采取多种措施提高患儿激素服药依从性。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 儿童 激素 服药依从性

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静脉治疗护理亚专科的建设与实践效果 被引量：9

10

作者 高金华 胡少华 +3 位作者 罗群 陈新华 张海燕 裴静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第14期76-81,共6页

目的探讨静脉治疗护理亚专科团队的建设和实践效果。方法我院于2019年7月正式成立静脉治疗护理亚专科,通过建立静脉治疗团队、明确静脉治疗亚专科的工作内容与管理机制来实现静脉治疗亚专科的运行。结果通过2年的静脉治疗护理亚专科团... 目的探讨静脉治疗护理亚专科团队的建设和实践效果。方法我院于2019年7月正式成立静脉治疗护理亚专科,通过建立静脉治疗团队、明确静脉治疗亚专科的工作内容与管理机制来实现静脉治疗亚专科的运行。结果通过2年的静脉治疗护理亚专科团队构建与管理,临床护士的静脉导管维护能力显著改善(P<0.05)、科研创新能力较前提高;输液工具选择合理率、输液接头使用正确率、导管固定正确率、敷料维护正确率、穿刺点发红发生率较实施前有所改善,差异有统计学意义(均P<0.05);项目实施后静脉血管通路门诊工作量较前增加,患者和护士满意度得分显著提高(均P<0.05)。结论静脉治疗护理亚专科的建设与实践不仅提升了专科护理人员综合水平,在为患者提供安全、优质静脉治疗护理服务的同时也满足了患者多元化治疗需求,进一步提高专科护理质量,深化专科内涵,促进静脉治疗专科不断向纵深发展。 展开更多

关键词 静脉治疗 护理亚专科 专科建设 专科质量管理 导管维护 科研创新 团队建设 护理管理

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204例重症手足口病临床分析 被引量：30

11

作者 魏广友 都鹏飞 +1 位作者 范晓晨 夏正坤 《安徽医学》 2009年第3期258-259,共2页

目的分析重症手足口病临床表现,总结其诊断依据,探讨高危因素的早期发现、积极干预和及时阻断病情进展的有效方法。方法采用回顾性分析的方法对我院收治的符合小儿手足口病重症的204例患儿的相关信息进行分析。结果重症高危因素除手足... 目的分析重症手足口病临床表现,总结其诊断依据,探讨高危因素的早期发现、积极干预和及时阻断病情进展的有效方法。方法采用回顾性分析的方法对我院收治的符合小儿手足口病重症的204例患儿的相关信息进行分析。结果重症高危因素除手足口皮疹外主要表现为:3岁以内,持续发热,精神差、呕吐、肢体肌阵挛、肢体无力、抽搐,呼吸、心率增快,出冷汗、末梢循环不良,高血压或低血压,外周血白细胞计数明显增高,血糖升高,胸片异常动态变化较快者;本组患儿及时发现高危因素采取积极干预治疗后治愈率89.22%,病死率1.96%。结论对重症高危因素,临床医生应高度重视,密切观察,早期筛查出有高危因素的患儿,及早干预治疗,是提高抢救成功率,降低病死率的关键。 展开更多

关键词 手足口病 重症高危儿 预后

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基于倾向性评分匹配的小儿重症支气管肺炎危险因素分析 被引量：14

12

作者 卜笑松 卢曼曼 +3 位作者 唐久来 丁圣刚 卢晓妹 朱玉林 《安徽医学》 2019年第9期986-989,共4页

目的探讨小儿重症支气管肺炎发生的相关危险因素,为重症肺炎的早期诊断及判断病情变化提供依据。方法选取安徽医科大学第一附属医院儿科呼吸病区,2016年1月至2018年12月收治住院的重症支气管肺炎患儿108例和2018年1~12月住院非重症肺炎... 目的探讨小儿重症支气管肺炎发生的相关危险因素,为重症肺炎的早期诊断及判断病情变化提供依据。方法选取安徽医科大学第一附属医院儿科呼吸病区,2016年1月至2018年12月收治住院的重症支气管肺炎患儿108例和2018年1~12月住院非重症肺炎患儿204例,合计312例。运用倾向性评分匹配(PSM)法对重症组和非重症组患儿进行1∶1匹配,使组间一般人口学特征均衡。匹配后运用单因素分析和多因素logistic回归模型筛选小儿重症支气管肺炎的危险因素。结果倾向性评分匹配后,两组患儿一般人口学资料均衡。单因素分析结果显示,发病季节、早产、免疫缺陷、先天性心脏病、血小板计数5个变量与重症肺炎存在统计关联。进一步多因素logistic回归分析结果表明,免疫缺陷(OR=19.746,95%CI:5.401~72.187)、先天性心脏病(OR=15.329,95%CI:3.098~75.851)和佝偻病(OR=5.600,95%CI:1.021~30.699)是重症肺炎的危险因素;与春天比,秋天小儿发生重症肺炎的风险降低了67.4%(OR=0.326,95%CI:0.111~0.955)。结论合并有先天性心脏病、免疫缺陷或佝偻病三种基础疾病为重症肺炎的危险因素,同时需做好儿童冬春季肺炎的预防。 展开更多

关键词 倾向性评分匹配 小儿 重症支气管肺炎 危险因素

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不同装置雾化吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的对比研究 被引量：9

13

作者 刘晓静 王亚亭 +2 位作者 高金华 丁俊丽 王建 《安徽医学》 2013年第3期255-257,共3页

目的比较不同雾化装置吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的效果及影响因素。方法将185例3个月～3岁急性喘息性疾病患儿随机分为压力定量式气雾剂＋储雾罐治疗组（P组）、雾化器治疗组（N组）、口服沙丁胺醇治疗组（对照组，C组），雾化... 目的比较不同雾化装置吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的效果及影响因素。方法将185例3个月～3岁急性喘息性疾病患儿随机分为压力定量式气雾剂＋储雾罐治疗组（P组）、雾化器治疗组（N组）、口服沙丁胺醇治疗组（对照组，C组），雾化吸入药物均为糖皮质激素加短效β2受体激动剂（沙丁胺醇），观察各组的显效率、有效率及P组和N组雾化治疗的依从性和不良反应情况，并使用Logistic回归分析来探讨雾化治疗效果的影响因素。结果P组和N组显效率均高于对照组；P组和N组雾化治疗效果及依从性无显著性差异，不良反应均较少；哮喘预测指数阳性及雾化治疗依从性高可能是疗效的保护性因素。结论压力定量式气雾剂＋储雾罐及雾化器雾化吸入糖皮质激素联合短效β2受体激动剂治疗婴幼儿急性喘息性疾病均安全有效，选择治疗方案时要关注哮喘预测指数及依从性。 展开更多

关键词 婴幼儿 喘息 雾化吸入装置

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败血症风险计算器在新生儿早发型败血症抗菌药物管理中的应用价值 被引量：5

14

作者 杨帆 程玲 +2 位作者 张敏 王琍琍 闻慧琴 《山东医药》 CAS 2022年第16期86-89,共4页

目的探讨败血症风险计算器(SRC)在新生儿早发型败血症(EOS)抗菌药物管理中的应用价值。方法选择疑似EOS新生儿64例,基于倾向性匹配评分法对接受SRC评分辅助临床抗菌药物管理(观察组)和抗菌药物治疗参考新生儿败血症诊疗方案(对照组)新... 目的探讨败血症风险计算器(SRC)在新生儿早发型败血症(EOS)抗菌药物管理中的应用价值。方法选择疑似EOS新生儿64例,基于倾向性匹配评分法对接受SRC评分辅助临床抗菌药物管理(观察组)和抗菌药物治疗参考新生儿败血症诊疗方案(对照组)新生儿进行1∶1匹配,最终观察组和对照组各纳入32例。比较两组入院时SRC评分、住院时间、抗菌药物使用情况(包括使用例数和使用时间)、临床转归、并发症发生率、血培养检验、WBC计数和C反应蛋白(CRP),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SRC评分对EOS的预测价值。结果观察组入院时SRC评分高于对照组,抗菌药物使用时间少于对照组、住院时间长于对照组,使用抗菌药物例数和血培养检验例数少于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。但两组WBC计数、CRP及临床转归比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析显示,WBC计数、CRP、SRC评分预测EOS的曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.578、0.928,SRC评分预测EOS的AUC高于WBC计数和CRP。结论疑诊EOS新生儿通过SRC指导抗菌药物管理能够缩短抗菌药物使用时间、降低血培养检验率,但对临床转归无明显影响。 展开更多

关键词 新生儿败血症 败血症风险计算器 抗菌药物管理

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同步间歇指令通气与高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效 被引量：14

15

作者 戴立英 王琍琍 +1 位作者 张健 傅燕娜 《安徽医学》 2014年第4期440-443,共4页

目的：评价同步间歇指令通气（SIMV）和高频震荡通气（HFOV）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效及安全性。方法符合纳入标准的NRDS患儿，随机分为SIMV组和HFOV组，记录两组血气值和呼吸机参数的变化，观察两组的临床疗效及支气管... 目的：评价同步间歇指令通气（SIMV）和高频震荡通气（HFOV）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效及安全性。方法符合纳入标准的NRDS患儿，随机分为SIMV组和HFOV组，记录两组血气值和呼吸机参数的变化，观察两组的临床疗效及支气管肺发育不良（BPD）、肺气漏（PAL）、Ⅲ～Ⅳ级颅内出血（IVH）、脑室周围白质软化（PVL）等并发症的发生率。结果最终完成试验SIMV组25例，HFOV组23例。 HFOV组改善氧合更明显，6、24小时HFOV组吸入氧浓度、氧合指数与SIMV组比较差异有统计学意义（P＜0．05），PaCO2、存活率差异无统计学意义（P＞0．05），两组BPD、PAL、IVH、PVL等并发症发生率比较差异均无统计学意义（P＞0．05），两组机械通气时间及住院时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SIMV和HFOV治疗NRDS是安全有效的，HFOV的优势是能迅速改善氧合，缩短上机时间。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 同步间歇指令通气 高频震荡通气

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单纯性肥胖儿童血脂 脂蛋白的变化及相关因素分析 被引量：4

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作者 范晓晨 都鹏飞 +2 位作者 金咏梅 杨善志 项云 《安徽医学》 2009年第3期222-225,共4页

目的研究单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白的变化,探讨其与体格发育指标的关系,为临床防治工作提供依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童(轻度肥胖25例、中度肥胖20例、重度肥胖8例)和28例正常儿童的身高(H)、体重(W)、腰围(WC)和臀围,并... 目的研究单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白的变化,探讨其与体格发育指标的关系,为临床防治工作提供依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童(轻度肥胖25例、中度肥胖20例、重度肥胖8例)和28例正常儿童的身高(H)、体重(W)、腰围(WC)和臀围,并根据测量结果计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);检测了肥胖组和正常对照组儿童的血总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),并将其与肥胖程度和体格测量指标进行了相关分析。结果①肥胖组体重、体重指数、腰围、腰臀比较正常组明显增高,两者比较有统计学意义(P<0.01)。中、重度肥胖组体重、体重指数、腰围均高于轻度肥胖组(P<0.01或P<0.05),而中度与重度肥胖组之间仅在体重指数比较上有统计学意义(P<0.01),不同的肥胖度之间腰臀比虽有差距,但无统计学意义(P>0.05);②肥胖组血TCH、TG和LDL-C明显高于正常对照组,而ApoA和HDL-C则明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肥胖度之间比较,轻度肥胖组TCH、HDL-C、ApoA和中、重度肥胖组之间有统计学差异(P<0.01或P<0.05);中、重度肥胖组血脂及脂蛋白之间无统计学差异(P>0.05);③TG与腰围和腰臀比呈正相关(P<0.01);HDL-C和ApoA与体重、BMI、腰围呈负相关(P<0.001、P<0.01及P<0.05),ApoA还与腰臀比呈负相关;TCH、LDL-C及ApoB与体重、BMI、腰围无关。分别以HDL-C、ApoA、TG、TCH、LDL-C及ApoB为因变量,以体重、BMI、腰围和腰臀比作自变量,经多元回归分析,影响HDL-C和ApoA的因素是BMI(P<0.001);影响TG的因素是腰围和腰臀比(P<0.01);TCH、LDL-C及ApoB依然与体重、BMI、腰围无关。结论单纯性肥胖儿童存在着明显的脂质代谢紊乱,主要表现在TG、TCH、LDL-C的增高及HDL-C降低,BMI、腰围、腰臀比和血脂紊乱的关系密切。预示着单纯性肥胖儿童发生动脉粥样硬化的危险性明显增加。尽早进行干预,可减少并发症的发生。 展开更多

关键词 单纯性肥胖症 儿童 血脂 脂蛋白 体重指数

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血清降钙素原在儿童感染性疾病中的诊断价值 被引量：19

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作者 徐静 王亚亭 《安徽医学》 2014年第3期361-363,共3页

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及WBC的测定在儿童不同病原感染性疾病中的诊断价值。方法回顾分析132例确诊感染性疾病的患儿,分为细菌感染组(56例)、肺炎支原体感染组(40例)和病毒感染组(36例),比较每组患儿血清PCT、CRP及... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及WBC的测定在儿童不同病原感染性疾病中的诊断价值。方法回顾分析132例确诊感染性疾病的患儿,分为细菌感染组(56例)、肺炎支原体感染组(40例)和病毒感染组(36例),比较每组患儿血清PCT、CRP及WBC的差异。结果细菌感染组血清PCT、CRP及WBC水平较病毒感染组明显升高(P<0.05),肺炎支原体感染组CRP水平较病毒感染组明显升高(P<0.05),细菌感染组与肺炎支原体感染组比较,血清PCT及WBC水平明显升高(P<0.05),血清CRP水平的差异无统计学意义(P>0.05)。血清PCT、CRP及WBC诊断细菌性感染疾病的曲线下面积分别为0.74、0.69和0.69。结论血清PCT、CRP及WBC联合检测对鉴别儿童感染性疾病有一定的指导价值。 展开更多

关键词 感染性疾病 降钙素原 C-反应蛋白 白细胞计数 儿童

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血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值分析 被引量：20

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作者 范晓晨 都鹏飞 《安徽医学》 2009年第3期253-255,共3页

目的探讨血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值。方法检测了687例手足口病患儿(属于一般病例者204例,占29.69%,II期重症病例452例,占65.79%,III期病危者31例,占4.51%)入院时的空腹静脉血糖,并对所有病例住院过程中的血糖进行动... 目的探讨血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值。方法检测了687例手足口病患儿(属于一般病例者204例,占29.69%,II期重症病例452例,占65.79%,III期病危者31例,占4.51%)入院时的空腹静脉血糖,并对所有病例住院过程中的血糖进行动态监测。分析不同病期患儿血糖检测结果、血糖检测值与病情相关性及血糖监测值与疾病预后之间的关系。结果①II期和III期病例在入院初期空腹血糖明显高于一般病例,分别为7.34±2.22mmol/L,16.54±5.33mmol/L和5.75±1.31mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);②在不同程度血糖升高组中,随着病情的加重,血糖检测值升高的程度越明显(P<0.01);③血糖升高组患儿平均住院日(7.1±2.5天)明显长于血糖正常组(4.1±1.2天)(P<0.01),出现后遗症的病例前者也明显多于后者(P<0.05),差异均有统计学意义。结论血糖监测在判断小儿手足口病病情变化和预后方面有着非常重要的意义。对于血糖短期内明显升高者应严密观察,及早进行干预,可部分阻止病情的进行性恶化。 展开更多

关键词 血糖 手足口病 病情 预后

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消化系统肿瘤患者术后病耻感现状及影响因素研究 被引量：5

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作者 符敏 胡少华 +2 位作者 王维利 栾贝贝 王婷 《中国医药导报》 CAS 2020年第10期98-101,共4页

目的了解消化系统肿瘤患者病耻感现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年7月~2018年12月就诊于安徽省某三甲医院普外科胃肠病区的消化系统肿瘤患者300例。使用一般资料问卷、社会影响量表、领悟社会支持量表患者调查患者一般资... 目的了解消化系统肿瘤患者病耻感现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年7月~2018年12月就诊于安徽省某三甲医院普外科胃肠病区的消化系统肿瘤患者300例。使用一般资料问卷、社会影响量表、领悟社会支持量表患者调查患者一般资料、病耻感、社会支持状况,并分析病耻感与社会支持和一般资料的关系。结果调查有效问卷294份,有效回收率为98%。294例患者的病耻感总分为(59.50±9.85)分,处于中等水平。不同性别、居住地、文化程度、宗教信仰、婚姻状况,近1个月是否与子女住在一起的患者病耻感得分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。领悟社会支持与病耻感得分呈负相关(P <0.01)。性别、婚姻状况、宗教信仰、领悟社会支持水平是消化系统肿瘤患者病耻感得分的影响因素(P <0.01)。结论消化系统肿瘤患者病耻感得分较高,需要医护人员加强对该人群社会支持水平,以降低其病耻感水平。 展开更多

关键词 消化系统肿瘤 病耻感 社会支持 影响因素

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机械通气治疗重症手足口病合并急性肺水肿10例临床分析 被引量：21

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作者 随素敏 都鹏飞 《安徽医学》 2009年第3期260-261,共2页

目的探讨人工机械通气在救治小儿重症手足口病合并急性肺水肿中的作用。方法对10例重症手足口病合并急性肺水肿患儿早期应用人工机械通气治疗。结果治愈4例,好转4例,死亡2例。结论早期发现病情变化,及早行机械通气治疗可明显提高手足口... 目的探讨人工机械通气在救治小儿重症手足口病合并急性肺水肿中的作用。方法对10例重症手足口病合并急性肺水肿患儿早期应用人工机械通气治疗。结果治愈4例,好转4例,死亡2例。结论早期发现病情变化,及早行机械通气治疗可明显提高手足口病合并肺水肿的抢救成功率。 展开更多

关键词 机械通气 急性肺水肿 小儿手足口病

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