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安徽省某“三甲”医院护理人员对患者安全文化认知的调查研究 被引量:22
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作者 李伦兰 胡少华 +4 位作者 刘安琪 丁萍 陆彩云 倪秀梅 张庆娜 《中国护理管理》 CSCD 2014年第7期740-744,共5页
目的:了解护理人员对患者安全文化认知的情况,为持续改善患者安全提供依据。方法:采用便利抽样的方法对我院1509名护理人员发放"医院患者安全文化调查表(HSOPS)",计算量表各维度同意率,比较不同岗位、科室护理人员"医院... 目的:了解护理人员对患者安全文化认知的情况,为持续改善患者安全提供依据。方法:采用便利抽样的方法对我院1509名护理人员发放"医院患者安全文化调查表(HSOPS)",计算量表各维度同意率,比较不同岗位、科室护理人员"医院患者安全文化调查表"各条目同意率及是否与患者直接接触的两组护理人员"医院患者安全文化调查表"各条目同意率。结果:65.9%护理人员对科室患者安全总体评分认为"优秀"或"很好";对错误的反馈与沟通、科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、组织学习与持续改进四个维度同意率均>70%,为优势领域,人员配置维度同意率最低(36.13%),是我院需要改进的领域;护士长在安全文化量表条目同意率多高于责任护士和主班护士,外科护理人员条目同意率多高于其他科室,急诊科条目同意率最低(P<0.05)。结论:我院护理人员有着积极的患者安全文化,但有些领域还需继续改进。 展开更多
关键词 护理人员 患者安全文化 认知
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胚胎植入前单基因遗传学检测在遗传性癫痫家系中的应用
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作者 张文香 陈大蔚 +1 位作者 王田娟 曹云霞 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1725-1729,共5页
目的探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(PGT-M)在遗传性癫痫家系中的临床应用价值。方法基于全外显子组测序(WES)及家系共分离分析,对2例单基因遗传性癫痫家系(PCDH19 c.1031C>G及LGI1 c.856T>G)进行致病性评估,并实施PGT-M技术,建... 目的探讨胚胎植入前单基因遗传学检测(PGT-M)在遗传性癫痫家系中的临床应用价值。方法基于全外显子组测序(WES)及家系共分离分析,对2例单基因遗传性癫痫家系(PCDH19 c.1031C>G及LGI1 c.856T>G)进行致病性评估,并实施PGT-M技术,建立临床路径模型,并追踪助孕结局。结果家系1(PCDH19杂合可能致病变异)经2个周期促排卵活检13枚囊胚,筛选出3枚未受累整倍体胚胎(23.1%),第3次冻胚移植后成功分娩1个健康男婴,产前诊断确认胎儿未携带PCDH19致病变异。家系2(LGI1杂合意义未明变异)活检14枚囊胚,筛选2枚未受累整倍体胚胎(14.3%),首次移植未孕,第2次解冻移植后早期妊娠中。结论PGT-M可精准阻断单基因遗传性癫痫致病变异传递,为遗传性癫痫家系提供有效的生殖干预策略。 展开更多
关键词 遗传性癫痫 全外显子组测序 PCDH19基因 LGI1基因 胚胎植入前单基因遗传学检测 家系研究
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子宫内膜异位症对单个整倍体囊胚解冻移植周期妊娠和分娩结局的影响
3
作者 张媛媛 黄德焕 +3 位作者 郝燕 陈大蔚 周平 曹云霞 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1548-1554,共7页
目的探讨子宫内膜异位症(EMT)对行胚胎植入前遗传学检测患者单个整倍体囊胚解冻移植周期妊娠与分娩结局的影响。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院生殖中心接受胚胎植入前遗传学检测后冻融囊胚移植患者的临床数据。EMT组共84个治... 目的探讨子宫内膜异位症(EMT)对行胚胎植入前遗传学检测患者单个整倍体囊胚解冻移植周期妊娠与分娩结局的影响。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院生殖中心接受胚胎植入前遗传学检测后冻融囊胚移植患者的临床数据。EMT组共84个治疗周期。非EMT患者采用1∶3倾向性评分匹配后,最终纳入252个治疗周期为对照组。比较两组患者的一般资料和结局情况。结果两组患者的一般资料、人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、周期临床妊娠率、早期流产率、早产率、周期活产率、剖宫产率、分娩周数、累积临床妊娠率和累积活产率之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论EMT可能没有降低单个整倍体囊胚解冻移植周期的妊娠率和活产率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 胚胎植入前遗传学检测 整倍体 冻融囊胚移植 临床妊娠率 活产率
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慢性盆腔炎中西医结合治疗进展 被引量:3
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作者 王梦瑶 罗廷(综述) 魏兆莲(审校) 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期584-588,共5页
盆腔炎性疾病是一种育龄期女性常见的妇科疾病。早期可能无症状或症状轻微,若未得到及时治疗,则容易出现迁延反复,严重影响女性的生殖健康,增加个体身心与家庭经济负担。随着对慢性盆腔炎的深入研究,该疾病的治疗方面取得很大进展。文... 盆腔炎性疾病是一种育龄期女性常见的妇科疾病。早期可能无症状或症状轻微,若未得到及时治疗,则容易出现迁延反复,严重影响女性的生殖健康,增加个体身心与家庭经济负担。随着对慢性盆腔炎的深入研究,该疾病的治疗方面取得很大进展。文章从中西医多个方面进行阐述,希望推动对该疾病的健康管理,为临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 慢性盆腔炎 慢性盆腔痛 研究进展 中医 西医
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基于多因素Logistic回归构建剖宫产术后子宫疤痕憩室形成风险预测模型
5
作者 张梦媛 何晔 +1 位作者 吴媛媛 王晶 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1297-1304,共8页
目的筛选剖宫产术后发生子宫疤痕憩室(CSD)的危险因素并构建风险预测模型。方法调取行剖宫产术的491例产妇作为研究对象,并收集数据库中术后12个月对产妇进行回访的阴超数据,将数据集按照7∶3随机分为训练集和测试集;使用最小绝对值收... 目的筛选剖宫产术后发生子宫疤痕憩室(CSD)的危险因素并构建风险预测模型。方法调取行剖宫产术的491例产妇作为研究对象,并收集数据库中术后12个月对产妇进行回访的阴超数据,将数据集按照7∶3随机分为训练集和测试集;使用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)进行变量筛选得到特征变量,对特征变量进行多因素Logistic回归分析,进一步使用R软件构建列线图联合预测模型,同时对模型进行内部评价及验证。结果共纳入491例样本数据,其中训练集344例,测试集147例;通过LASSO交叉验证算法筛选特征变量,最终筛选出5个变量:剖宫产次数、2次剖宫产间隔年数、24 h出血量、手术时间和子宫位置(P<0.05)。利用其构建的CSD风险预测模型内部评价和内部验证的决策分析曲线准确度较高;训练集及测试集中诊断模型的AUC(95%CI)分别为0.75(0.71~0.80)和0.79(0.71~0.87)。结论采用LASSO交叉验证算法建立的风险预测模型对产后CSD发生具有良好的预测价值,值得临床关注。 展开更多
关键词 子宫疤痕憩室 机器学习 LASSO交叉验证 风险预测 剖宫产术 列线图
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SARS-CoV-2病毒感染对精子质量的影响
6
作者 武龙梅 周瑜琦 +5 位作者 李关健 朱璐 段宗流 汤冬冬 宋兵 朱颍 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第4期693-699,共7页
【目的】旨在探究已接种新冠疫苗的COVID-19感染后精液中SARS-CoV-2 RNA的检测情况,并分析感染恢复期不同阶段对精子质量的影响。【方法】于2023年1月至3月就诊安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心既往已接种新冠疫苗且近期咽拭子(包... 【目的】旨在探究已接种新冠疫苗的COVID-19感染后精液中SARS-CoV-2 RNA的检测情况,并分析感染恢复期不同阶段对精子质量的影响。【方法】于2023年1月至3月就诊安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心既往已接种新冠疫苗且近期咽拭子(包括感染状态)SARS-CoV-2呈阳性的男性患者,留取精液样本,通过RTqPCR方法检测精液SARS-CoV-2病毒RNA存在情况。回顾性分析COVID-19感染恢复期不同阶段对精子质量影响;通过横向比较COVID-19感染恢复<30 d与≥30 d患者精液体积、精子浓度、精子总数、前向运动百分率、畸形率、精子DFI等指标;并进一步纵向自身对照比较未感染COVID-19与感染COVID-19恢复阶段(<30 d与≥30 d)精液质量指标。【结果】在所有纳入研究的205名患者精液样本中均未检测到SARS CoV-2 RNA。此外,无论是横向比较COVID-19感染恢复期不同阶段还是纵向自身对照比较未感染COVID-19与感染COVID-19恢复阶段的精液体积、精子总数、精子畸形率、精子DFI及HDS,两组差异均无统计学意义(P>0.05),而精子前向运动百分率下降,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于既往接种新冠疫苗COVID-19感染的患者,SARS-CoV-2病毒不会通过精子性传播,并且COVID-19感染恢复期30 d内弱精子症发生率可能增加,然而这种影响短期内是可逆的。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 精子质量 男性生殖道 SARS-CoV-2 RNA 不育
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产科联合ICU救治232例危重孕产妇的资料分析 被引量:12
7
作者 赵保静 杨媛媛 丛林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第9期1375-1379,共5页
目的为探讨入住重症监护病房(ICU)孕产妇的临床特点及母儿预后。方法对ICU的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。根据入住ICU原因不同分为产科原因组及非产科原因组,比较两组间一般临床资料和母儿预后的差别。结果 232例患者正规产检的仅... 目的为探讨入住重症监护病房(ICU)孕产妇的临床特点及母儿预后。方法对ICU的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。根据入住ICU原因不同分为产科原因组及非产科原因组,比较两组间一般临床资料和母儿预后的差别。结果 232例患者正规产检的仅占34.5%。院内死亡7例。入住ICU的孕产妇疾病前3位的是:(1)妊娠期高血压疾病及相关并发症;(2)妊娠合并心脏病;(3)产后即时出血。232例产科患者中,产科原因组131例,占56.5%;非产科原因组101例,占43.5%。产科原因组的平均孕周明显小于非产科原因组(P<0.001)。产科原因组的平均产后24 h出血量、子宫切除率、失血性休克发生率均明显高于非产科原因组(P<0.001)。结论为提高对危重孕产妇的诊治能力,产科医师需进一步加强重症监护的知识学习。建立专门的产科ICU,由同时具备产科及ICU知识的医师管理此类患者,必将是未来的一个发展趋势。 展开更多
关键词 孕产妇 ICU 产科原因 非产科原因
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经皮穴位电刺激治疗女性盆腔炎性疾病后遗症的疗效分析
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作者 王梦瑶 罗廷 +1 位作者 王影 魏兆莲 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1535-1540,共6页
目的评估经皮穴位电刺激(TEAS)治疗女性盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法选取100例经诊断为盆腔炎性疾病后遗症的患者,随机分为TEAS治疗组(40例)、药物治疗组(30例)及联合治疗组(30例)。TEAS治疗组采用中低频脉冲电疗仪对人体关元穴... 目的评估经皮穴位电刺激(TEAS)治疗女性盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法选取100例经诊断为盆腔炎性疾病后遗症的患者,随机分为TEAS治疗组(40例)、药物治疗组(30例)及联合治疗组(30例)。TEAS治疗组采用中低频脉冲电疗仪对人体关元穴或子宫穴进行个体能耐受的最大强度的电刺激,药物治疗组采用康妇消炎栓治疗,联合治疗组采用TEAS联合康妇消炎栓治疗,3组治疗周期均为4周。评估3组患者治疗前后局部体征评分、症状体征评分(McCormack评分)、下腹部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量调查量表(SF-36)评分,并观察3组不良反应的发生情况。结果3组患者经治疗后局部体征评分、McCormack评分及下腹部疼痛VAS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,联合治疗组该3项评分较TEAS治疗组及药物治疗组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者的躯体健康总评分及心理健康总评分均有所提高,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组躯体健康总评分及心理健康总评分均高于单一药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组无明显不良反应发生。结论TEAS治疗可有效缓解盆腔炎性疾病后遗症所致的慢性盆腔痛症状,联合药物治疗对疼痛症状及生活质量改善情况优于单一治疗。 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病后遗症 慢性盆腔痛 经皮穴位电刺激 随机对照试验 临床疗效
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36岁以上女性行体外受精-胚胎移植的妊娠及产科结局 被引量:4
9
作者 倪丰 曹云霞 魏兆莲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第2期286-288,共3页
关键词 年龄因素 妊娠结局 受精 体外 胚胎移植 女(雌)性
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人卵母细胞第一极体活检对胚胎发育影响的研究 被引量:2
10
作者 胡频 许孝凤 +4 位作者 曹云霞 章志国 周平 赵济华 邢琼 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期583-585,共3页
目的建立第一极体(1PB)的活检方法,研究极体活检是否会对胚胎的发育造成不良影响。方法利用激光打孔法对85枚成熟卵母细胞1PB进行活检,活检后行序贯培养至囊胚阶段。成功活检者和对照组186枚卵母细胞比较,分析受精率、卵裂率及囊胚形成... 目的建立第一极体(1PB)的活检方法,研究极体活检是否会对胚胎的发育造成不良影响。方法利用激光打孔法对85枚成熟卵母细胞1PB进行活检,活检后行序贯培养至囊胚阶段。成功活检者和对照组186枚卵母细胞比较,分析受精率、卵裂率及囊胚形成率有无差异。将不同形态的极体分级,比较不同形态的极体活检对胚胎后续发育的影响。结果成功活检81枚,成功率95.3%。活检组和对照组在两原核形成率、卵裂率及囊胚形成率上均无统计学差异(P>0.05)。不同级别形态极体的活检和对照组相应级别相比较,囊胚形成率差异无统计学意义(P>0.05)。结论激光打孔法活检极体安全有效。1PB活检不会对胚胎发育造成不良影响,对不同形态极体进行活检也不会影响胚胎后续的发育情况。 展开更多
关键词 活组织检查 卵母细胞 囊胚 植入前诊断
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CircPUM1通过miR-337-3p/NPM1轴调控子宫内膜癌Ishikawa细胞的恶性生物学行为
11
作者 万亚丽 吴云龙 詹磊 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第4期378-385,共8页
目的:探讨环状RNA(circRNA)pumilio RNA结合家族成员1(PUM1)调节miR-337-3p/核磷蛋白1(NPM1)轴对子宫内膜癌(EC)Ishikawa细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法:选用Ishikawa细胞,利用RNA干扰技术分别将为sh-circPUM1及其阴性对照(sh-... 目的:探讨环状RNA(circRNA)pumilio RNA结合家族成员1(PUM1)调节miR-337-3p/核磷蛋白1(NPM1)轴对子宫内膜癌(EC)Ishikawa细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法:选用Ishikawa细胞,利用RNA干扰技术分别将为sh-circPUM1及其阴性对照(sh-NC)、anti-miR-337-3p及其阴性对照(anti-NC)质粒转染至Ishikawa细胞,实验分为对照组(未转染细胞)、sh-NC组、sh-circPUM1组、sh-circPUM1+anti-NC组、sh-circPUM1+anti-miR-337-3p组。qPCR法检测各组Ishikawa细胞中circPUM1、miR-337-3p、NPM1 mRNA的表达,CCK-8法、EdU染色法、Transwell小室实验和流式细胞术分别检测敲低circPUM1对Ishikawa细胞增殖、迁移和侵袭及凋亡的影响,WB法检测Ishikawa细胞中PCNA、NPM1、MMP-9、SNAIL、E-cadherin、BAX、C-caspase-3蛋白表达变化。双萤光素酶报告基因实验验证circPUM1与miR-337-3p、miR-337-3p与NPM1之间的靶向关系。结果:与sh-NC组和对照组相比,sh-circPUM1组Ishikawa细胞增殖能力、EdU阳性细胞率、迁移及侵袭细胞数、circPUM1、NPM1 mRNA及蛋白、PCNA、NPM1、MMP-9和SNAIL蛋白表达均显著降低(均P<0.05),细胞凋亡率、miR-337-3p,以及细胞中E-cadherin、BAX和C-caspase-3蛋白表达均显著增加(均P<0.05);与sh-circPUM1组、sh-circPUM1+anti-NC组相比,shcircPUM1+anti-miR-337-3p组细胞凋亡率、miR-337-3p、E-cadherin、BAX、C-caspase-3蛋白表达均显著降低(均P<0.05),细胞增殖能力、EdU阳性细胞率、迁移及侵袭细胞数、NPM1 mRNA及蛋白、PCNA、NPM1、MMP-9和SNAIL蛋白表达均显著升高(均P<0.05)。circPUM1可靶向负调控miR-337-3p、miR-337-3p可靶向负调控NPM1。结论:敲低circPUM1可以抑制Ishikawa细胞的恶性生物学行为,其机制可能是通过靶向miR-337-3p/NPM1轴实现的。 展开更多
关键词 环状RNA pumilio RNA结合家族成员1 miR-337-3p 核磷蛋白1 子宫内膜癌 ISHIKAWA细胞 增殖 迁移 侵袭 凋亡
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安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况调查
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作者 赵斌 叶良贵 +5 位作者 丛林 张洪波 许娟 朱鹏 苏普玉 王君 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第2期231-232,共2页
目的了解安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况。方法个人访谈、现场观察和录像以及消毒液样本采集与检测。结果多数乡镇卫生院妇产科功能分区不符合要求,其分娩、流产以及IUD手术业务严重萎缩。所有服务人员基本知识与操作水平普遍较差... 目的了解安徽省某县农村妇女生殖健康服务现况。方法个人访谈、现场观察和录像以及消毒液样本采集与检测。结果多数乡镇卫生院妇产科功能分区不符合要求,其分娩、流产以及IUD手术业务严重萎缩。所有服务人员基本知识与操作水平普遍较差。测试结果显示,计划生育服务站工作人员业务知识和操作技能测试成绩高于乡镇卫生院服务人员。服务机构消毒液样本检测发现,不合格率为11%。结论生殖健康服务设施、人员的业务能力、监测与监督需要加强和提高。 展开更多
关键词 妇女卫生保健服务 医院 乡村 乡村卫生服务
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早、晚发型重度子痫前期胎盘组织内质网应激及滋养细胞凋亡相关标志物的表达水平分析
13
作者 康芬 吴永远 李晓兰 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期102-108,共7页
目的探讨早、晚发型重度子痫前期(SPE)和正常妊娠孕妇胎盘组织中内质网应激(ERS)和滋养细胞凋亡相关标志物的表达水平与SPE的相关性。方法收集医院就诊的早、晚发型SPE单胎孕妇的胎盘组织各20例(早发组、晚发组),选择同期在该院分娩的... 目的探讨早、晚发型重度子痫前期(SPE)和正常妊娠孕妇胎盘组织中内质网应激(ERS)和滋养细胞凋亡相关标志物的表达水平与SPE的相关性。方法收集医院就诊的早、晚发型SPE单胎孕妇的胎盘组织各20例(早发组、晚发组),选择同期在该院分娩的血压正常无其它妊娠并发症的孕妇20例作为正常组。透射电镜观察胎盘组织中滋养细胞内质网的超微结构,蛋白质印迹实验检测胎盘组织中ERS相关蛋白的表达水平[葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、磷酸化真核翻译起始因子2α(p-eIF2α)和磷酸化肌醇需求酶1(p-IRE1)α],免疫组化法检测胎盘组织中增殖标志物增殖细胞核抗原(Ki67)的表达,TUNEL染色检测胎盘组织滋养细胞凋亡情况。结果正常孕妇组胎盘组织中滋养细胞内质网体积正常,无扩张和肿胀。而SPE组胎盘组织内质网出现明显水肿,呈现显著扩张的状态,且早发组比晚发组扩张明显;与正常组相比,早发组和晚发组胎盘组织中ERS相关蛋白GRP78(P<0.001,P<0.05)和CHOP(P<0.01,P<0.001)的表达水平及eIF2α(P<0.0001,P<0.01)、IRE1α(P<0.0001,P<0.001)磷酸化水平增加,p-eIF2α/eIF2α(P<0.001)和p-IRE1α/IRE1α(P<0.05)比值及GRP78蛋白(P<0.01)表达水平在早发组中均高于晚发组;与正常组相比,早发组和晚发组每个视野下Ki67阳性细胞数减少(P<0.0001,P<0.05),早发组胎盘Ki67阳性细胞数少于晚发组(P<0.01);早发组胎盘组织中每个视野阳性凋亡细胞多,滋养细胞凋亡率高于其他两组(P<0.001,P<0.01)。结论SPE患者胎盘组织滋养细胞凋亡增加和增殖受抑制可能与ERS过度激活相关,其在早发型SPE患者胎盘组织中激活水平高于晚发组。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘 内质网应激 增殖 凋亡 孕周
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小鼠第一极体基因组移植的时间窗探索
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作者 袁锦 纪冬梅 +3 位作者 邹薇薇 武龙梅 章志国 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第9期1359-1363,共5页
目的以杂交一代(BDF1)小鼠为模型,探索小鼠第一极体基因组移植(PB1T)的最佳时间窗,提高第一极体基因组移植重构胚存活率和体外发育能力,为临床研究和应用提供前期动物实验基础。方法获取注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)后12.5、13.5、14.5... 目的以杂交一代(BDF1)小鼠为模型,探索小鼠第一极体基因组移植(PB1T)的最佳时间窗,提高第一极体基因组移植重构胚存活率和体外发育能力,为临床研究和应用提供前期动物实验基础。方法获取注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)后12.5、13.5、14.5、15.5 h 4个时间点的MII卵子作为实验组。分别取第一极体作为核供体,取h CG后14h的MII卵子,去除纺锤体染色体复合物后作为胞质供体,构建四组第一极体基因组移植重构胚。获取MII卵子进行体外受精并培养作为对照组(IVF组)。体外培养并观察实验组4组重构胚以及对照组卵子存活情况、体外受精、卵裂和囊胚发育情况。结果在4组实验组中,13.5 h组的PB1T重构卵子的存活率、体外受精率、2-细胞形成率、4-细胞形成率和囊胚率均最高,与IVF对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。14.5 h组的重构卵子的存活率、体外受精率和后续发育率稍低于13.5 h组,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。15.5 h组的重构胚体外受精率和囊胚形成率均最低(76%、41.7%),与对照组相比差异有统计学意义(P=0.020 0,P=0.005 7)。结论 BDF1小鼠h CG后13.5 h和14.5 h的卵子的第一极体基因组在新的供体胞质中能够更好地重建发育潜能,行PB1T可能的最佳时间窗为h CG后13.5~14.5 h。 展开更多
关键词 第一极体移植 核供体 时间窗 重构胚
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腹壁子宫内膜异位症的诊治 被引量:6
15
作者 裴雪婷 王彦 +2 位作者 程玲慧 李洪言 李绪清 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期271-274,共4页
腹壁子宫内膜异位症(AWE)是一种罕见类型的盆腔外子宫内膜异位症,大多继发于剖宫产等盆腹腔手术,少数为自发性。AWE可以引起周期性腹痛、腹壁包块、肿胀出血等不适,发生机制主要有种植、内分泌、免疫、遗传和炎症等学说。超声和磁共振... 腹壁子宫内膜异位症(AWE)是一种罕见类型的盆腔外子宫内膜异位症,大多继发于剖宫产等盆腹腔手术,少数为自发性。AWE可以引起周期性腹痛、腹壁包块、肿胀出血等不适,发生机制主要有种植、内分泌、免疫、遗传和炎症等学说。超声和磁共振等影像学检查在AWE的早期诊断中具有较高价值,目前皮肤镜在AWE诊断中的应用较少,均匀红色色素沉着、活动性出血、红棕色球状结构等是镜下的典型特征。病灶切除术是AWE的标准治疗方案,包括开腹、腹腔镜(多孔或单孔)、机器人辅助腹腔镜等术式,根据病灶的浸润深度推荐不同入路。新型的高强度聚焦超声、经皮冷冻或微波消融等技术用于AWE保守性治疗的有效性和安全性已得到初步证实,未来值得进一步的探索。AWE的整体复发率低,病灶完全切除是预防复发的关键,术后联合使用激素的预防价值存在争议。关于AWE的管理,国内外尚无明确的专家共识和指南,临床上应做到早发现、早治疗和积极预防。 展开更多
关键词 腹壁子宫内膜异位症 剖宫产术 诊断 治疗
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基于共同养育理念的剖宫产产妇泌乳分期护理方案构建及实施 被引量:18
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作者 陆彩云 房娣萍 +2 位作者 汪艳 程维晟 吴小云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期26-30,共5页
目的探讨基于共同养育理念的泌乳分期护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果。方法将200对行剖宫产手术的产妇及配偶按照住院时间分为对照组和试验组各100对。对照组给予常规护理,试验组采用基于共同养育理念的泌乳分期护理,将泌乳过程... 目的探讨基于共同养育理念的泌乳分期护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果。方法将200对行剖宫产手术的产妇及配偶按照住院时间分为对照组和试验组各100对。对照组给予常规护理,试验组采用基于共同养育理念的泌乳分期护理,将泌乳过程分为乳腺分化期、乳腺活化期、泌乳建立、泌乳维持4个阶段给予针对性的主题教育及干预措施。结果对照组和试验组分别95对和97对产妇及配偶完成研究及随访。试验组首次母乳喂养得分显著高于对照组,泌乳启动时间显著早于对照组(均P<0.05);试验组中配偶母乳喂养知识水平、出院时纯母乳喂养率、产后6周产妇感知配偶母乳喂养支持总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论基于共同养育理念的泌乳分期护理可提高首次母乳喂养得分、新生儿父亲母乳喂养知识水平,缩短泌乳启动时间,提升出院时纯母乳喂养率,改善产妇感知配偶母乳喂养支持情况,从而促进母乳喂养。 展开更多
关键词 产妇 剖宫产 共同养育 母乳喂养 泌乳分期护理 泌乳启动时间 产科护理
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上皮性卵巢癌YAP核表达及肿瘤大小与预后的关联性研究 被引量:1
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作者 李泽莲 肖兰 +4 位作者 江玉 季维雪 陈颍 杨媛媛 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期298-304,共7页
目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)中YES相关蛋白(YAP)核表达与肿瘤大小及预后关系及YAP作用。方法 120例EOC患者组织标本为实验组,其中早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)EOC分别为38和82例,30例选自子宫肌瘤患者的正常卵巢组织为对照组。免疫组织化... 目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)中YES相关蛋白(YAP)核表达与肿瘤大小及预后关系及YAP作用。方法 120例EOC患者组织标本为实验组,其中早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)EOC分别为38和82例,30例选自子宫肌瘤患者的正常卵巢组织为对照组。免疫组织化学染色法检测YAP蛋白定位及表达,回顾性分析120例EOC患者临床资料,YAP核表达与EOC病理参数及患者预后相关性;不同初始细胞量培养EOC细胞系C13K及OV2008,使用免疫荧光及克隆形成实验分别检测Ki67表达及增殖情况;EOC细胞分别培养至汇合度为60%(低密度组)和90%(高密度组),q-PCR及Western blot分别检测YAP mRNA及蛋白在EOC细胞中表达。结果 YAP蛋白在EOC组织中胞核阳性表达率高于正常卵巢组织(P<0.05);Ⅰ+Ⅱ期EOC肿瘤平均直径大于Ⅲ+Ⅳ期EOC (P<0.01);YAP核高表达与病理学分级、临床分期、糖类抗原125(Ca125>1 000 IU/ml)呈正相关,而与肿瘤大小呈负相关(P均<0.05);生存分析提示肿瘤直径较小(<10 cm)及YAP核高表达与EOC术后3年生存率呈负相关(P<0.01)。低密度组培养C13K及OV2008细胞克隆形成数目多,Ki67及YAP表达高(P<0.01);敲低YAP表达可降低两种培养密度细胞的增殖能力(P<0.05)。结论 YAP核高表达及肿瘤直径小与EOC患者预后负相关,降低YAP核表达可使EOC细胞增殖能力减弱。 展开更多
关键词 YAP 上皮性卵巢癌 细胞增殖 肿瘤大小 细胞密度 预后
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多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响因素分析 被引量:4
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作者 向卉芬 张品 +7 位作者 徐祖滢 刘振冉 黄悦 黄玉婷 吴琼 李艺冉 李蓉 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第4期684-689,共6页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响因素。方法回顾性分析882个FET周期PCOS患者的资料,根据患者的妊娠结局分为未着床组(A组)、流产组(B1组)和活产组(B2组)。比较这三组患者的临床资料和实验室指标,... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响因素。方法回顾性分析882个FET周期PCOS患者的资料,根据患者的妊娠结局分为未着床组(A组)、流产组(B1组)和活产组(B2组)。比较这三组患者的临床资料和实验室指标,并使用有序Logistic回归分析冻融胚胎移植后妊娠结局的影响因素。再按照获取优质囊胚数的百分位数(0~3、4~6、7~10、≥11个)将患者分为C1、C2、C3、C4组,比较不同优质囊胚数组患者的临床资料及实验室相关指标。结果882个PCOS患者移植周期的临床妊娠率71.09%(627/882),活产率61.68%(544/882),流产率13.24%(83/627)。单因素分析显示,在A、B1和B2这三组的比较中,体质量指数(BMI)、不孕类型、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E_(2))水平、获卵数和优质囊胚数之间存在显著差异(P<0.05)。对五项差异指标进行进一步多元Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.046,95%CI:1.001~1.093,P=0.044)和有既往妊娠史(OR=1.417,95%CI:1.030~1.950,P=0.032)是PCOS患者成功妊娠的独立危险因素。A组与B2组比较:OR=0.920,95%CI:0.880~0.962,P=0.000;B1组与B2组比较:OR=0.923,95%CI:0.862~0.988,P=0.022;而优质囊胚数增多则是妊娠成功的独立保护因素。在优质囊胚数C1-C4这四组之间比较中,与其他三组相比,C4组的促性腺激素(Gn)总量最低,获卵数最多(P<0.05)。C4组的BMI、促卵泡生成素(FSH)和极低密度脂蛋白(vLDL)水平较C1组低,黄体生成素与促卵泡生成素(LH/FSH)比值比C1组高(P<0.05)。C4组与C3组相比,空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值较低,与C2和C3组相比,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)水平较高(P<0.05)。结论BMI、既往妊娠史和优质囊胚数是预测PCOS患者FET周期妊娠结局的独立因素。优质囊胚数更多的患者在FET周期中具有更高的临床妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 妊娠结局 囊胚培养 既往妊娠史 胰岛素抵抗
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CAFs促进ADH1B甲基化对卵巢癌细胞增殖及侵袭的影响 被引量:2
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作者 李泽莲 季维雪 +2 位作者 杨媛媛 肖兰 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期1377-1384,共8页
目的 探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)分泌的IL-6对卵巢癌细胞增殖及侵袭的影响及机制。方法 收取新鲜离体上皮性卵巢癌及正常卵巢上皮组织,分离纯化获得CAFs及正常卵巢成纤维细胞(NFs);蛋白质印迹和免疫荧光实验检测上皮细胞和成纤维细... 目的 探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)分泌的IL-6对卵巢癌细胞增殖及侵袭的影响及机制。方法 收取新鲜离体上皮性卵巢癌及正常卵巢上皮组织,分离纯化获得CAFs及正常卵巢成纤维细胞(NFs);蛋白质印迹和免疫荧光实验检测上皮细胞和成纤维细胞标志物α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、上皮型钙黏附素(E-cadherin)表达;收集CAFs和NFs培养上清液与卵巢癌SKOV3细胞建立间接共培养体系,细胞分为SKOV3单独培养(SKOV3)组、SKOV3与NFs上清液(NFs)组及SKOV3与CAFs上清液(CAFs)组;细胞免疫组化检测SKOV3细胞共CAFs及NFs上清液培养后乙醇脱氢酶1B(ADH1B)表达;甲基化特异性PCR (MSP)、逆转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及蛋白质印迹实验分别检测甲基化抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-dC)干预前后各组细胞ADH1B mRNA表达及甲基化状态、信号转导和激活因子3(STAT3)蛋白磷酸化水平;细胞计数试剂盒8(CCK-8)法及Transwell实验分别检测IL-6抑制剂LMT-286及重组IL-6 (rhIL-6)对细胞增殖及侵袭能力的影响。结果 肿瘤成纤维细胞中高表达α-SMA,极低表达E-cadherin;相比较SKOV3组及NFs组,CAFs组ADH1B mRNA及蛋白表达明显下调,同时CAFs组细胞上清液中IL-6水平较SKOV3组及NFs组明显升高;5-Aza-dC作用后,ADH1B甲基化部分逆转;三组细胞ADH1B mRNA和蛋白表达均增加,CAFs组STAT3磷酸化水平下降;LMT-286及rhIL-6干预均仅抑制或促进CAFs组细胞增殖和侵袭,而SKOV3组和NFs组无明显改变。结论 CAFs通过IL-6/STAT3信号通路增强ADH1B甲基化促进卵巢癌细胞增殖和侵袭。 展开更多
关键词 乙醇脱氢酶1B 甲基化 5-氮杂-2′-脱氧胞苷 白细胞介素-6 卵巢癌 细胞增殖
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抗核抗体阳性及干预治疗与反复种植失败辅助生殖结局相关性研究 被引量:2
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作者 肖会 朱雯 +3 位作者 杨帆 陈宇鸽 王冠雄 吴欢 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期947-951,共5页
目的探讨抗核抗体(ANA)阳性及干预治疗对反复种植失败(RIF)患者辅助生殖结局的影响。方法回顾性研究344例RIF患者,根据ANA检测结果分为ANA阳性组(294例)和阴性对照组(50例),抗核抗体阳性组分为ANA阳性低滴度组(214例)和ANA阳性高滴度组... 目的探讨抗核抗体(ANA)阳性及干预治疗对反复种植失败(RIF)患者辅助生殖结局的影响。方法回顾性研究344例RIF患者,根据ANA检测结果分为ANA阳性组(294例)和阴性对照组(50例),抗核抗体阳性组分为ANA阳性低滴度组(214例)和ANA阳性高滴度组(80例)。比较阳性组和阴性组患者的一般临床资料、胚胎相关数据以及妊娠结局。采用Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和卡方检验的统计学方法来分析ANA对RIF患者辅助生殖结局的影响,并分析了ANA阳性患者进行干预治疗后的临床妊娠情况。结果ANA阳性低滴度组和高滴度组患者临床妊娠率均显著低于阴性对照组(P<0.001);ANA阳性患者卵细胞受精率和卵裂率也均显著低于阴性对照组(P<0.05);因ANA阳性胚胎移植后未妊娠患者,经免疫调节剂治疗后的单周期临床妊娠率和累积临床妊娠率均明显提升(P<0.05)。结论与阴性对照组相比,ANA低滴度阳性和高滴度阳性患者的临床妊娠率均下降。经过临床干预治疗后,ANA阳性患者的单周期临床妊娠率和累积妊娠率得到了改善。这表明ANA阳性是RIF的重要原因,而免疫调节剂治疗是改善ANA阳性患者辅助生殖结局的有效措施。 展开更多
关键词 抗核抗体 不孕症 反复种植失败 临床结局
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