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题名MRI联合肿瘤指标在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的价值
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作者
赵俊松
宋海霞
刘立红
黄晓蕾
倪志华
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机构
安徽医科大学第一附属医院东城院区影像科
上海市宝山区中西医结合医院放射科
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出处
《中国医学计算机成像杂志》
北大核心
2025年第4期534-539,共6页
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基金
上海市宝山区科学技术委员会科技创新专项资金项目(2023-E-17)
上海市宝山区卫生健康委员会优青计划(BSWSYC-2023-04)。
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文摘
目的:探讨MRI检查联合肿瘤指标在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的诊断价值。方法:回顾性分析2016年8月至2023年6月作者所在医院经手术病理检查证实的93例卵巢肿瘤患者。结合术后病理,根据卵巢肿瘤良恶性不同分为良性组(32例)和恶性组(61例),所有患者术前均行MRI增强检查及肿瘤指标检测,比较两组患者临床资料及影像学特征。以病理诊断作为“金标准”,对两组数据进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价糖类抗原(CA)125、CA153、MRI三者单独及联合检测对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。结果:卵巢良恶性肿瘤患者在年龄、绝经时间、绝经状态、CA19-9水平、肿瘤最大径方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在肿瘤偏侧性、CA125水平、CA153水平、肿瘤囊实性、壁结节和/或分隔有无、盆腔积液有无、实性成分表观弥散系数(ADC)值方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较于卵巢良性肿瘤,恶性肿瘤以双侧生长为主[68.85%(42/61)vs 9.38%(3/32),P<0.001],CA125[(301.61±92.20)U/mL vs(52.03±26.82)U/mL,P=0.003]及CA153[(44.07±8.72)U/mL vs(13.03±2.38)U/mL,P<0.001]表达水平更高,肿瘤以囊实性为主且实性成分<30%者占比更高[91.80%(56/61)vs 34.38%(11/32),P<0.001],壁结节和/或分隔表现更多见[60.66%(37/61)vs 18.75%(6/32),P<0.001],盆腔积液占比更少[55.74%(34/61)vs 90.63%(29/32),P<0.001],实性成分ADC值[(0.972±0.053)×10^(-3)mm^(2)/s vs(1.251±0.262)×10^(-3)mm^(2)/s,P=0.003]更低。以病理学诊断结果为金标准,CA125的最佳截断值为34.95 U/mL,CA153的最佳截断值为19.80 U/mL,CA125、CA153、MRI单独及联合的AUC值分别为0.685、0.640、0.814、0.960,三者联合对卵巢良恶性肿瘤的预测灵敏度、特异度分别为95.1%、96.9%,均高于各项指标单独检测。结论:MRI联合CA125、CA153检测可进一步提高卵巢肿瘤良恶性鉴别的诊断效能。
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关键词
磁共振成像
糖类抗原125
糖类抗原153
卵巢肿瘤
良性肿瘤
恶性肿瘤
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Keywords
Magnetic resonance imaging
Carbohydrate antigen 125
Carbohydrate antigen 153
Ovarian tumor
Benign tumor
Malignant tumor
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分类号
R737.31
[医药卫生—肿瘤]
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