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题名延髓背外侧综合征临床分析
被引量：9
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作者
胡杰
许瑞卿
吕祥龙
王允琴
高颖
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机构
安徽中医药大学附属滁州中西医结合医院脑病科
北京中医药大学东直门医院脑病科
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出处
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2019年第1期41-46,共6页
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基金
国家科技支撑计划项目(项目编号:2014BAI10B05)~~
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文摘
目的总结延髓背外侧综合征的临床特征。方法回顾分析2015年3月至2017年10月共36例延髓背外侧综合征患者的临床表现、影像学特点、病因和诱发因素、治疗和预后。结果 36例患者临床主要表现为头晕、呕吐23例(63.89%),饮水呛咳、吞咽困难21例(58.33%),构音障碍19例(52.78%),感觉障碍17例(47.22%),眼震15例(41.67%),共济失调11例(30.56%),Horner征阳性8例(22.22%),呃逆7例(19.44%),面神经麻痹6例(16.67%),偏瘫5例(13.89%),意识障碍5例(13.89%),复视2例(5.56%);12例(33.33%)符合典型延髓背外侧综合征;MRI均可见延髓背外侧梗死灶,其中上延髓型为10例(27.78%),中延髓型9例(25%),下延髓型17例(47.22%);CTA可见5例(5/10)椎动脉狭窄,3例(3/10)小脑后下动脉狭窄;椎动脉B超可见11例(11/15)椎动脉细小或狭窄;经颅多普勒超声可见5例(5/9)椎动脉和基底动脉血流速度减慢,峰值后移;数字减影血管造影术可见9例(9/13)椎动脉狭窄,2例(2/13)小脑后下动脉狭窄。6例(16.67%)予静脉溶栓,30例(83.33%)予内科综合治疗;34例(94.44%)明显好转,2例(5.56%)因循环衰竭而死亡。结论延髓背外侧综合征临床表现多样,仅部分患者有典型临床表现,明确诊断需结合影像学检查,临床预后与梗死灶部位、面积和并发症等有关。
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关键词
延髓外侧综合征
小脑后下动脉(非MeSH词)
椎动脉
磁共振成像
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Keywords
Lateral medullary syndrome
Posterior inferior cerebellar artery (not in MESH)
Vertebral artery
Magnetic resonance imaging
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分类号
R743
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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