同济大学附属第十人民医院跨区域协管县级医院管理实践探索 被引量：4

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作者 叶红梅 滕宏飞 +4 位作者 傅近 陈蓓敏 翁责茗 应秀珍 于靖 《中国医院》 2020年第12期43-45,共3页

医疗联合体是实现分级诊疗与优化医疗资源配置的重要手段。同济大学附属第十人民医院将优质资源下沉至宁海县第一医院,探索大型三甲综合性医院跨区域协管县级医院可行路径。通过重组宁海县第一医院组织架构、输出优秀医院管理团队与管... 医疗联合体是实现分级诊疗与优化医疗资源配置的重要手段。同济大学附属第十人民医院将优质资源下沉至宁海县第一医院,探索大型三甲综合性医院跨区域协管县级医院可行路径。通过重组宁海县第一医院组织架构、输出优秀医院管理团队与管理理念、加强人才培养及引进等措施,有效提升了宁海县第一医院综合实力。同时,宁海县第一医院病种结构得以不断优化,学科建设实现新的突破,医院管理逐步规范化、精细化。 展开更多

关键词 医联体 协管 公立医院改革

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经连续性肾脏替代治疗实施亚低温的效果及其改善心搏骤停患者神经功能预后的初步疗效观察

2

作者 徐康敏 陈启江 +5 位作者 葛子盛 沈荣荣 陈闯 叶森 陈晨松 胡东军 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期69-74,共6页

目的探讨经连续性肾脏替代治疗(CRRT)实施治疗性亚低温的效果,以及初步观察其改善心搏骤停患者神经功能预后的临床疗效。方法前瞻性、多中心、随机对照研究。连续选取2021年5月1日至2023年8月31日在宁波市内三家综合性医院包括宁海县第... 目的探讨经连续性肾脏替代治疗(CRRT)实施治疗性亚低温的效果,以及初步观察其改善心搏骤停患者神经功能预后的临床疗效。方法前瞻性、多中心、随机对照研究。连续选取2021年5月1日至2023年8月31日在宁波市内三家综合性医院包括宁海县第一医院、象山县第一人民医院和鄞州区第二医院实施心肺复苏后恢复自主循环的心搏骤停患者共36例,其中男性28例(77.8%)。按随机数字表法分为体表低温组19例和CRRT低温组17例。两组患者在应用常规治疗的基础上,分别应用控温毯仪和CRRT机实施治疗性亚低温,目标体温设置为33℃,达标后维持33℃±0.5℃的温度至少24 h,再以0.25~0.5℃/h速率复温至37℃±0.5℃的正常体温并维持该温度。治疗前,记录患者的一般情况。治疗性亚低温实施期间,记录患者低温诱导期、低温维持期和复温期的数据资料。治疗后1和2 w时,应用格拉斯哥昏迷评分(GCS)和脑功能表现分级(CPC)评估患者的神经功能状态。结果治疗前,两组患者的性别、年龄、心搏骤停原因和时间、心肺复苏时长、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分等比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗性亚低温实施期间,CRRT低温组患者的低温启动时机慢于体表低温组,但差异无统计学意义[(27.6±9.2)min比(23.8±9.9)min,t=-1.203,P=0.237];CRRT低温组患者的降温速率显著快于体表低温组[(3.65±1.28)℃/h比(2.04±0.22)℃/h,t=-5.419,P<0.001],且达标时长显著短于体表低温组[(1.36±0.49)h比(2.38±0.83)h,t=4.427,P<0.001],差异均有统计学意义;两组患者的亚低温维持范围和时长、复温速率和时长基本一致,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后1和2 w时,CRRT低温组患者的GCS评分显著高于体表低温组[1 w:(8.12±4.69)分比(5.11±3.81)分,t=-2.124;2 w:(10.24±5.55)分比(6.47±4.97)分,t=-2.145],且CPC评分显著低于体表低温组[1 w:(2.65±1.27)分比(3.68±1.16)分,t=2.562;2 w:(2.24±1.39)分比(3.53±1.39)分,t=2.780],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论在心搏骤停患者恢复自主循环后,应用CRRT能较传统方法更快地诱导治疗性亚低温,且同等有效地维持低温与复温,并更为显著地改善患者的神经功能预后结局。 展开更多

关键词 心搏骤停 心肺复苏 治疗性亚低温 连续性肾脏替代治疗 神经功能 预后

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中心集中式管理模式在供应室控制医院感染管理中的效果研究 被引量：2

3

作者 陈越男 林秀亚 潘亚琴 《中国医院》 2014年第11期75-76,共2页

目的:研究中心集中式管理模式在供应室控制医院感染管理中的效果。方法:随机收集宁海县第一医院采用中心集中式管理模式前后供应室物品,分析器械合格率、医院感染率和手术员衣物、手、其他物体合格率。结果:供应室实施中心集中式管理模... 目的:研究中心集中式管理模式在供应室控制医院感染管理中的效果。方法:随机收集宁海县第一医院采用中心集中式管理模式前后供应室物品,分析器械合格率、医院感染率和手术员衣物、手、其他物体合格率。结果:供应室实施中心集中式管理模式后,医院器械合格率由2012年的93.70%增加到2013年的99.97%,医院感染率由12.17%降低到6.52%,医用镊子、眼科剪、持针器、手术服等合格率均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在供应室实施中心集中式管理模式在控制医院感染管理中的效果良好,可以有效降低医院感染率,提高手术器械和卫生物品的合格率,有推广价值。 展开更多

关键词 中心集中式管理模式 供应室 感染管理

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IL-13基因和β2-AR基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系 被引量：19

4

作者 华丽 鲍一笑 +4 位作者 吕婕 董晓艳 金增乾 童其田 章惠彬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期30-32,共3页

目的研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和2β-肾上腺素能受体(2β-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组... 目的研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和2β-肾上腺素能受体(2β-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组的IL-13基因A2044G SNP位点(IL-13 A2044G)和2β-AR基因R16G SNP位点(2β-AR R16G)进行检测。分析两组间基因型、等位基因频率的分布情况。以及IL-13基因A2044G SNP和2β-AR基因R16G SNP在儿童哮喘发病中有无协同效应。结果①哮喘组IL-13 A2044G G/G纯合子基因型的频率明显高于正常对照组(分别为46.9%和28.1%,OR=2.40,P=0.005)。②哮喘组2β-AR R16GA/A纯合子基因型的频率和A等位基因的频率明显高于正常对照组(分别为44.8%和28.0%,OR=2.87,P=0.011;64.6%和50.0%,OR=1.82,P=0.004)。③携带IL-13 A2044G G/G+2β-AR R16G A/A基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一的IL-13 A2044G G/G或2β-AR R16G A/A基因型者显著增高(分别为OR=5.33,P=0.009;OR=4.80,P=0.017)。结论IL-13 A2044G G/G或2β-AR R16G A/A纯合子基因型均与儿童哮喘的发生显著相关,且两者存在协同效应。 展开更多

关键词 哮喘 白介素13 肾上腺素能β2受体 单核苷酸多态性

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误食棘颚口线虫感染病例1例 被引量：2

5

作者 王斌 陈秋红 +2 位作者 顾敏霞 俞谊江 任丛汉 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期90-91,共2页

目的对宁海县1例本地感染棘颚口线虫病例进行诊断和治疗。方法收集患者发病、临床表现、诊治过程等信息,对患者进行流行病学调查。采用镜检方法进行虫种鉴定。结果调查结果显示该患者误食野猪胃内活虫发病,虫体经胃镜取出后镜检全身有小... 目的对宁海县1例本地感染棘颚口线虫病例进行诊断和治疗。方法收集患者发病、临床表现、诊治过程等信息,对患者进行流行病学调查。采用镜检方法进行虫种鉴定。结果调查结果显示该患者误食野猪胃内活虫发病,虫体经胃镜取出后镜检全身有小棘,尾部及体后部的棘较细,形状如针,排列紧密。结论确认该患者为误食棘颚口线虫感染病例。 展开更多

关键词 颚口线虫 野猪 误食

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青蒿素对猪心脏骤停复苏后肺损伤的影响及其机制 被引量：3

6

作者 李锋 吴新杰 +4 位作者 陈启江 刘英 徐杰丰 周光居 张茂 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期520-527,共8页

目的基于动物实验,探讨青蒿素(artesunate,Art)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后肺组织是否具有保护作用及可能的机制。方法将24头健康雄性大白猪随机分为假手术组(n=6)、CPR组(n=10)和Art组(n=8)。其中CPR组和Art组采... 目的基于动物实验,探讨青蒿素(artesunate,Art)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后肺组织是否具有保护作用及可能的机制。方法将24头健康雄性大白猪随机分为假手术组(n=6)、CPR组(n=10)和Art组(n=8)。其中CPR组和Art组采用室颤法制备CPR模型,假手术组仅进行外科准备。恢复自主循环后,Art组经股静脉持续泵入Art 4.8 mg/kg,维持2 h;CPR与假手术组同样方法泵入等量溶媒。比较3组动物基线(造模前)及复苏后肺损伤指标与肺损伤病理评分、肺组织炎症及高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)/Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)炎症通路活性变化。结果(1)肺损伤指标:3组基线血管外肺水指数(extravascular lung water index,ELWI)、肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)和氧合指数(oxygenation index,OI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。相较于假手术组,CPR组复苏后1 h、2 h和4 h时ELWI和PVPI均升高,复苏后1 h、2 h时OI均降低(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后不同时间点ELWI、PVPI和OI均所有改善,但仅复苏后2 h、4 h时ELWI、PVPI有显著差异(P均<0.05)。(2)肺损伤病理评分:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺损伤病理评分均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺损伤病理评分降低(P<0.05)。(3)肺组织炎症:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-6水平均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6水平均降低(P均<0.05)。(4)HMGB1/TLR4/NF-κB炎症通路活性:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺组织HMGB1、TLR4和NF-κB p65蛋白水平均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺组织HMGB1、TLR4和NF-κB p65蛋白水平均降低(P均<0.05)。结论Art可减轻心脏骤停复苏后肺组织炎性损伤,其作用机制可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB炎症信号通路活性有关。 展开更多

关键词 心脏骤停 心肺复苏 肺损伤 青蒿素 炎症反应

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经皮球囊扩张治疗先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变的疗效分析 被引量：5

7

作者 高银 方主亭 +4 位作者 颜志平 罗剑钧 张雯 刘清欣 王建华 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期857-860,共4页

目的：探讨经皮球囊扩张治疗先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变的应用价值。方法回顾性分析6例先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变的患者资料，术前所有患者均表现不同程度呕血等症状。采用经皮球囊扩张治疗，球囊扩张治疗后再次造影如... 目的：探讨经皮球囊扩张治疗先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变的应用价值。方法回顾性分析6例先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变的患者资料，术前所有患者均表现不同程度呕血等症状。采用经皮球囊扩张治疗，球囊扩张治疗后再次造影如发现胃冠状静脉仍明显扩张则以弹簧圈栓塞。对患者的临床、影像资料及介入治疗的并发症等情况进行分析，并随访。结果6例患者中5例门脉主干闭塞，1例局限性重度狭窄，所有患者均出现门脉海绵样变。5例患者均成功实行经皮球囊扩张术，其中2例患者联合行胃冠状静脉栓塞术。1例患者因门脉主干合并左右分支近端闭塞，无法打通门脉。所有患者术后均未发生治疗相关严重的并发症。随访3～31个月，5例患者门静脉主干通畅，均无再发生呕血等症状。结论先天性胆总管囊肿术后门脉海绵样变经皮球囊扩张治疗是一种安全、有效、微创的治疗手段。 展开更多

关键词 胆总管囊肿 门静脉海绵样变 球囊 介入治疗

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脑干急性梗死所致前核间性眼肌麻痹临床与影像特征分析 被引量：4

8

作者 胡文娥 陈蕾 +3 位作者 李子付 毕晓莹 张永巍 邓本强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期811-812,F0003,共3页

前核间性眼肌麻痹临床上比较少见,主要表现为眼球的运动障碍。由于主要表现为眼部症状,此部分患者经常到眼科就诊;同时由于其影像学病灶比较小,如对解剖不熟悉或者针对性观察对应影像学解剖位置,亦容易造成漏诊和误诊。鉴于此,本文采用... 前核间性眼肌麻痹临床上比较少见,主要表现为眼球的运动障碍。由于主要表现为眼部症状,此部分患者经常到眼科就诊;同时由于其影像学病灶比较小,如对解剖不熟悉或者针对性观察对应影像学解剖位置,亦容易造成漏诊和误诊。鉴于此,本文采用影像学和解剖相匹配的方法,对4例前核间性眼肌麻痹患者影像学特点结合解剖特征进行分析,为临床责任病灶分析提供一种思路。 展开更多

关键词 眼肌麻痹 脑干梗死 磁共振成像

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冠状动脉微血管疾病诊治进展 被引量：5

9

作者 苏斌杰 程劲松 +1 位作者 魏毅东 车文良 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期334-336,共3页

随着冠状动脉造影技术的广泛开展,越来越多主诉症状为胸痛但冠状动脉造影却无明显狭窄的患者被发现。目前认为,这些患者可能存在冠状动脉微血管疾病（coronary microvascular disease,CMVD）。CMVD可导致心肌缺血及心功能不全,其机制尚... 随着冠状动脉造影技术的广泛开展,越来越多主诉症状为胸痛但冠状动脉造影却无明显狭窄的患者被发现。目前认为,这些患者可能存在冠状动脉微血管疾病（coronary microvascular disease,CMVD）。CMVD可导致心肌缺血及心功能不全,其机制尚不十分明确。另外,CMVD患者可能导致不良预后,需引起临床医师重视,并加强对其治疗管理。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 心肌缺血 冠状动脉狭窄 胸痛 细胞黏附分子 血管紧张素转换酶抑制药

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以神经系统症状起病的无痛性主动脉夹层四例 被引量：3

10

作者 胡文娥 陈蕾 +4 位作者 李子付 张永巍 李强 蒋庚西 邓本强 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期37-39,共3页

主动脉夹层为动脉壁中层的分离,主要表现为胸背腹部的撕裂样疼痛,其病情凶险,若未能得到及时准确的诊断和治疗,极易出现猝死,48 h内猝死率可达36%~72%。其中合并神经系统损害约占29%,部分以缺血性卒中为首发症状,极易误诊为脑血管疾病... 主动脉夹层为动脉壁中层的分离,主要表现为胸背腹部的撕裂样疼痛,其病情凶险,若未能得到及时准确的诊断和治疗,极易出现猝死,48 h内猝死率可达36%~72%。其中合并神经系统损害约占29%,部分以缺血性卒中为首发症状,极易误诊为脑血管疾病。由于部分患者无疼痛表现,诊断上非常困难,存在神经系统体征的这部分患者往往首诊于脑血管病科,极易造成漏诊或误诊。 展开更多

关键词 主动脉夹层 卒中 影像 晕厥 结局

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超声引导下前锯肌平面阻滞对乳房假体植入术后疼痛的影响 被引量：13

11

作者 董芸 黄素琴 王志杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期125-128,共4页

目的探讨超声引导下前锯肌平面(serratus anterior plane, SAP)阻滞对乳房假体植入术患者术后疼痛的影响。方法选择拟全麻下行双侧乳房假体植入术女性患者50例,年龄18～40岁,BMI 18～24 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为神经阻滞组(N组)和... 目的探讨超声引导下前锯肌平面(serratus anterior plane, SAP)阻滞对乳房假体植入术患者术后疼痛的影响。方法选择拟全麻下行双侧乳房假体植入术女性患者50例,年龄18～40岁,BMI 18～24 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为神经阻滞组(N组)和对照组(C组),每组25例。在常规麻醉诱导前,N组行超声引导下双侧SAP阻滞,每侧注射0.375%罗哌卡因20 ml;C组每侧SAP注射生理盐水20 ml。记录患者术后2、6、12和24 h静息状态下VAS评分、围术期阿片类药物用量、PCIA泵有效按压次数、补救镇痛次数;记录不良反应发生情况和患者满意度。结果与C组比较,N组术后2、6、12和24 h VAS评分明显降低,术中瑞芬太尼用量和术后24 h内舒芬太尼用量明显降低,术后PCIA泵有效按压次数和补救镇痛次数明显减少,患者满意度明显提高(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论超声引导下前锯肌平面阻滞可减轻乳房假体植入术患者术后疼痛。 展开更多

关键词 前锯肌平面阻滞 乳房假体植入术 术后疼痛

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周围型支气管铸型病变的CT初步分析 被引量：3

12

作者 应碧伟 李惠民 +2 位作者 章家铭 王伟根 高银 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期494-496,共3页

目的:分析周围型支气管铸型病变的CT表现及其性质。方法:回顾性分析21例表现为周围型(段及段以远)支气管铸型的孤立性病变的CT表现,全部病例均进行16层MSCT平扫,其中7例完成了增强检查。结果:单支支气管铸型病变14例,其中肺癌10例(71%),... 目的:分析周围型支气管铸型病变的CT表现及其性质。方法:回顾性分析21例表现为周围型(段及段以远)支气管铸型的孤立性病变的CT表现,全部病例均进行16层MSCT平扫,其中7例完成了增强检查。结果:单支支气管铸型病变14例,其中肺癌10例(71%),2例增强均明显强化者为肺癌。分支状支气管铸型病变7例,其中恶性2例(29%),增强强化的3例中2例为肺癌。所有12例肺癌仅4例进行了增强扫描,全部强化。结论:周围型支气管铸型病变可能是肺癌,增强检查很有必要,明显强化可能提示肺癌诊断。 展开更多

关键词 周围型 支气管铸型 体层摄影术 X线计算机 肺肿瘤

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环杓关节半脱位6例的诊断和分析 被引量：3

13

作者 毛振宇 林志宏 《实用医学杂志》 CAS 2008年第12期2060-2060,共1页

随着气管内插管麻醉的增多，喉内创伤也相应增加．以环杓关节半脱位最为严重，且早期诊治极为重要，否则可致关节粘连和固定而长期声音嘶哑及呛咳．近10年来笔者遇到6例环杓关节半脱位患者，现报告如下。

关键词 环杓关节半脱位 气管内插管麻醉 诊断 早期诊治 声音嘶哑 关节粘连

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骨盆放射性骨坏死2例 被引量：1

14

作者 应碧伟 龚向阳 钟月芳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第6期454-455,共2页

关键词 放射性骨坏死 X线诊断 骨质增生

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太子参多糖对链尿菌素诱导Ⅰ型糖尿病小鼠的血糖血脂的影响 被引量：14

15

作者 鲍琛 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第10期2195-2196,共2页

目的:研究太子参多糖对糖尿病小鼠的降糖降脂作用。方法:采用链尿菌素诱导Ⅰ型糖尿病小鼠模型,检测其空腹血糖、糖耐量、胆固醇、甘油三酯等来观察太子参多糖的降糖降脂作用。结果:太子参多糖具有显著性降低空腹血糖,改善糖耐量的作用,... 目的:研究太子参多糖对糖尿病小鼠的降糖降脂作用。方法:采用链尿菌素诱导Ⅰ型糖尿病小鼠模型,检测其空腹血糖、糖耐量、胆固醇、甘油三酯等来观察太子参多糖的降糖降脂作用。结果:太子参多糖具有显著性降低空腹血糖,改善糖耐量的作用,而且具有降低血脂的功能。结论:太子参多糖具有一定的降糖降脂作用。 展开更多

关键词 太子参多糖 链尿菌素(STZ) 血糖 血脂

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小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断 被引量：21

16

作者 娄启田 钱海峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第24期4553-4555,共3页

目的:探讨小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT(MSCT)诊断特征及鉴别。方法:回顾性分析经病理证实的14例小肠淋巴瘤和12例小肠腺癌病灶的好发部位与范围、强化模式、周围脏器及淋巴结转移情况。结果:小肠淋巴瘤累及肠壁好发小肠远段,范围... 目的:探讨小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT(MSCT)诊断特征及鉴别。方法:回顾性分析经病理证实的14例小肠淋巴瘤和12例小肠腺癌病灶的好发部位与范围、强化模式、周围脏器及淋巴结转移情况。结果:小肠淋巴瘤累及肠壁好发小肠远段,范围较广;病灶强化模式呈"缓慢上升"模式,并通过三维血管成像(CTA)可发现"肿瘤包绕血管"征象;可伴有后腹膜或肠系膜淋巴结肿大。小肠腺癌好发小肠近段,范围较局限,以环形累及肠壁为主;病灶强化模式呈"快速上升-平台"模式,并通过CTA病灶出现"肿瘤染色"征象,可伴有肝脏转移,周围小淋巴结显示,以及侵犯胰腺,出现肝内外胆管、胰管扩张等征象。结论:小肠淋巴瘤与小肠腺癌在双期增强扫描及MPR、3D-CTA上各具有相对特征性表现。 展开更多

关键词 腺瘤 体层摄影术 X线计算机 CT诊断

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肠造口患者术后自我感受负担水平调查及其影响因素分析 被引量：19

17

作者 尤朝霞 安如林 《中国护理管理》 CSCD 2017年第11期1486-1490,共5页

目的:调查肠造口患者术后自我感受负担情况,并分析其影响因素。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、自我感受负担量表、医学应对问卷、造口生活质量量表,对151例肠造口术后患者进行调查。结果:肠造口患者术后自我感受负担得分为(39.6... 目的:调查肠造口患者术后自我感受负担情况,并分析其影响因素。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、自我感受负担量表、医学应对问卷、造口生活质量量表,对151例肠造口术后患者进行调查。结果:肠造口患者术后自我感受负担得分为(39.62±8.81)分,处于中等水平,50.3%的患者为高水平。多重线性回归分析结果显示,回避型应对、文化程度、粪便泄漏散发臭味频率、面对型应对方式为自我感受负担的影响因素。结论:肠造口患者术后自我感受负担较为严重,护理人员应鼓励患者积极地面对困难与挑战,主动学习造口护理技能,更多地与他人进行交流。同时,护理人员应更加关注文化程度较低的患者。 展开更多

关键词 肠造口 自我感受负担 影响因素分析

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妊娠肝内胆汁淤积症患者血清胆酸和肝丙氨酸转氨酶水平与羊水粪染关系的探讨 被引量：5

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作者 沈平绒 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第6期447-448,共2页

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者血清胆酸 (BA)和肝丙氨酸转氨酶 (ALT)水平和羊水粪染的关系。方法　对 1995年 8月～ 1999年 2月在我院住院分娩的 15 0例ICP患者的血清胆酸和肝丙氨酸转氨酶值以及新生儿出生结局、出生时的羊... 目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者血清胆酸 (BA)和肝丙氨酸转氨酶 (ALT)水平和羊水粪染的关系。方法　对 1995年 8月～ 1999年 2月在我院住院分娩的 15 0例ICP患者的血清胆酸和肝丙氨酸转氨酶值以及新生儿出生结局、出生时的羊水情况进行回顾性分析。结果　ICP患者中BA≥ 70 0 μmol/L、ALT≥90U组 ,新生儿出生时羊水粪染的发生率明显增加 ,与BA <70 0 μmol/L、ALT <90U组相比具有显著性差异 (P<0 0 0 5 )。结论　ICP患者的BA和ALT水平是能较早预测羊水混浊、胎儿宫内是否缺氧的两项指标。 展开更多

关键词 妊娠肝内胆汁淤积症 血胆酸 丙氨酸转氨酶 羊水粪染 ICP 妊娠并发症

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湿化液中加庆大霉素对气道定植菌耐药性的影响 被引量：6

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作者 施宗驱 林克强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第5期472-473,共2页

目的:探讨湿化液中加入庆大霉素对气道定植菌类型、耐药性的影响。方法:1999-2004年重症监护病房行气道开放的病人142例,病种为重度颅脑损伤、脑卒中,分成2组。参照组:单用β-内酰胺类药物静注抗感染;庆大组:静注β-内酰胺类药物,同时... 目的:探讨湿化液中加入庆大霉素对气道定植菌类型、耐药性的影响。方法:1999-2004年重症监护病房行气道开放的病人142例,病种为重度颅脑损伤、脑卒中,分成2组。参照组:单用β-内酰胺类药物静注抗感染;庆大组:静注β-内酰胺类药物,同时气道湿化液50mL内加入庆大霉素8万U,2～5mL/h持续气道内滴入。第5～7天取痰标本行细菌需氧培养及药敏检查,药敏结果分为敏感(包括中敏)、耐药二类。结果:(1)痰菌类型:参照组优势菌55株,正常菌群(混杂菌)23株。庆大组都为优势菌,共64例。(2)优势菌株对庆大霉素的耐药性比较:参照组优势菌对庆大霉素敏感43株,耐药12株,耐药率21.82%。庆大组优势菌对庆大霉素敏感14株,耐药50株,耐药率78.13%。卡方检验,χ2=37.58,P=0.000。(3)耐庆大霉素菌株对阿米卡星的耐药性比较:参照组耐庆大霉素12株,同时耐阿米卡星3株,耐药率25%;庆大组耐庆大霉素50株,同时耐阿米卡星32株,耐药率64%。χ2=5.99,P=0.014。结论:气道开放早期,气道湿化液中加入庆大霉素易培养出耐药菌株,不宜常规应用。 展开更多

关键词 庆大霉素 气道湿化 耐药率 耐药性 湿化液 阿米卡星 Β-内酰胺类药物 参照 培养 敏感

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新护士岗前培训中加强护理礼仪训练的体会 被引量：14

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作者 奚琼霄 沈莉萍 《解放军护理杂志》 2008年第1期70-70,共1页

关键词 护理礼仪 新护士 体会

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