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银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓形成的Meta分析 被引量:7
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作者 徐锦龙 姚莉莉 +3 位作者 王井玲 俞璐 张明 马卫成 《医药导报》 CAS 2017年第4期429-433,共5页
目的评价银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)... 目的评价银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)等从建库至2015年11月5日的数据,收集相关的随机对照试验研究,根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量。使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,358例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,联合组降低DVT的发生率(P=0.01);D-二聚体降低值下降较明显(P<0.000 01);联合组活化部分凝血酶时间(APTT)升高值无显著性差异(P=0.07),凝血酶时间(PT)升高值有显著性差异(P=0.04);对APTT和PT进行异质源分析,结果剔除文献后,与对照组比较,联合组APTT、PT升高值具有显著性差异(P<0.000 1)。安全性方面显示两组均未发现异常出血、变态反应、消化道反应等药物相关的不良反应。结论从该研究结果来看,银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后DVT安全有效。但鉴于纳入的该研究样本有一定的局限性,仍需设计良好的大样本临床随机对照研究来验证。 展开更多
关键词 银杏达莫注射液 低分子肝素 手术 骨科 血栓形成 深静脉 META分析
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一测多评法测定重楼药材中4种皂苷类成分含量 被引量:14
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作者 徐赛华 沈昱翔 《医药导报》 CAS 2017年第9期1029-1033,共5页
目的建立一测多评法测定重楼药材中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ的含量。方法采用高效液相色谱法,Phenomenex Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水为流动相梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1.0 m L·min^(-1),柱温25℃;以重楼... 目的建立一测多评法测定重楼药材中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ的含量。方法采用高效液相色谱法,Phenomenex Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水为流动相梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1.0 m L·min^(-1),柱温25℃;以重楼皂苷Ⅶ为内参物,建立其与去重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ的相对校正因子,采用一测多评法和标准曲线法同时计算皂苷含量,并进行比较。结果重楼药材中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ的含量分别为0~1.120%,0~0.421%,0~0.264%,0.109%~0.485%,一测多评法测定的结果与标准曲线法无明显差异(RSD<2.0%)。结论一测多评法操作简单,重复性好,可为重楼的质量标准修订提供参考。 展开更多
关键词 重楼 一测多评 校正因子 相对
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脓毒症患者在接受持续血液透析滤过时哌拉西林他唑巴坦的药代动力学研究 被引量:2
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作者 蔡云 徐锦龙 张茂 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第8期905-911,共7页
目的:分析接受持续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)的脓毒症患者哌拉西林/他唑巴坦的药代动力学特点及其影响因素,为临床制定更加合理有效的给药方案提供参考。方法:选取2014年6月到2016年5月间入住一综合性三级乙等医院重症监护病房接... 目的:分析接受持续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)的脓毒症患者哌拉西林/他唑巴坦的药代动力学特点及其影响因素,为临床制定更加合理有效的给药方案提供参考。方法:选取2014年6月到2016年5月间入住一综合性三级乙等医院重症监护病房接受持续肾脏替代治疗(CRRT)的脓毒症患者作为研究对象。30 min内给予患者首剂4.5 g哌拉西林/他唑巴坦后,采用高效液相色谱法分别对给药结束后0、15、30、45、60、90、120、180、240、360、480 min的静脉血样进行药物浓度测定,采用无房室方法进行药动学分析,DAS 3.2.1软件计算药代学参数,采用线性回归分析患者特征及CRRT参数与药代动力学的关系。以给药后8 h内血药浓度超过最小抑菌浓度(MIC)的时间大于50%(f%T_(>MIC)>50%)作为药效学达标的指标。结果:总共纳入8名患者。CVVHDF均采用前稀释方式。哌拉西林和他唑巴坦的峰浓度(C_(max))分别为116.11(98.03~152.29)和21.60(15.9~29.69)mg/L,分布容积(V_d)分别为1.05(0.70~1.56)和0.69(0.56~0.78)L/kg,清除半衰期(t_(1/2))分别为4.79(3.30~8.27)和4.38(3.35~5.52)h,总清除率(CL)分别为7.67(5.66~9.71)和6.11(4.36~10.03)L/h。多因素分析提示哌拉西林的C_(max)与置换液流速显著负相关(β:-0.854,95%CI:-0.148~-0.036,P=0.007),CL与废液流速显著正相关(β:0.883,95%CI:0.133~0.433,P=0.004)。假设MIC≤16 mg/L时所有患者均达到药效学目标,当16 mg/L<MIC<32 mg/L时,仅有5名患者(62.5%)达标,而当MIC≥64 mg/L,则所有患者均未能达标。结论:哌拉西林/他唑巴坦在脓毒症患者接受CVVHDF时无论是哌拉西林还是他唑巴坦均表现为C_(max)明显降低、t_(1/2)明显延长、CL降低,哌拉西林和他唑巴坦的CL和t_(1/2)基本一致。对于行CVVHDF的脓毒症患者,当细菌的MIC>32 mg/L,首剂给予哌拉西林/他唑巴坦4.5g可能剂量不足。 展开更多
关键词 脓毒症 持续静脉-静脉血液透析滤过 哌拉西林/他唑巴坦 高效液相分析法 药代动力学
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黄精中药制剂治疗Ⅱ型糖尿病的Meta分析 被引量:15
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作者 徐锦龙 陈武 段宝忠 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1698-1701,共4页
目的:系统评价黄精中药制剂治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:检索黄精中药制剂及对照西药治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分... 目的:系统评价黄精中药制剂治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:检索黄精中药制剂及对照西药治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析显示,试验组总有效率明显优于西药对照组(P=0.005),空腹血糖降低值不劣于西药对照组(P=0.36),餐后血糖降低值明显优于西药对照组(P=0.002)。亚组分析:非黄精单药的总有效率不劣于对照组(P=0.08),而黄精单药的总有效率明显优于对照组(P=0.01)。结论:从本次研究结果来看,黄精中药制剂治疗Ⅱ型糖尿病不劣于单纯西药治疗。但鉴于纳入本次研究有一定的局限性,还仍需设计良好的大规模临床随机对照研究来验证。 展开更多
关键词 黄精 中药制剂 糖尿病 META分析 系统评价
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蛤蚧定喘丸抗炎作用的物质基础研究 被引量:7
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作者 杨波 何文跃 杨幸巧 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第10期2479-2481,I0025,共4页
目的:评价蛤蚧定喘丸的抗炎活性以及对其中的抗炎作用物质基础进行研究。方法:采用酶联免疫吸附测定炎症因子的方法分别对蛤蚧定喘丸及其处方中的8味中药材进行了活性筛选,其中中药黄芩和甘草对于3种炎症因子都有着明显的抑制作用,并且... 目的:评价蛤蚧定喘丸的抗炎活性以及对其中的抗炎作用物质基础进行研究。方法:采用酶联免疫吸附测定炎症因子的方法分别对蛤蚧定喘丸及其处方中的8味中药材进行了活性筛选,其中中药黄芩和甘草对于3种炎症因子都有着明显的抑制作用,并且可以有效的降低肺泡灌洗液中白细胞的水平。最后,用黄芩苷和甘草酸标准品验证了它们的抗炎作用。结果:蛤蚧定喘丸具有抗炎平喘的药理活性,其主要物质基础为黄芩中的黄芩苷和甘草中的甘草酸,处方中的其它味药材能够增强这两味中药的抗炎作用。 展开更多
关键词 蛤蚧定喘丸 抗炎 基础研究
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响应面法优化虎杖总游离蒽醌提取工艺的研究 被引量:4
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作者 卓玛莉 陈祺松 何文跃 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第8期2017-2020,共4页
目的:优化虎杖总游离蒽醌提取工艺。方法:以虎杖总游离蒽醌得率为响应值,在单因素试验基础上,固定提取温度为70℃,提取次数2次,选取溶剂配比、提取时间和液料比3个因素进行Box-Behnken design(BBD)—响应面法(RSM)对其两相酸水解提取工... 目的:优化虎杖总游离蒽醌提取工艺。方法:以虎杖总游离蒽醌得率为响应值,在单因素试验基础上,固定提取温度为70℃,提取次数2次,选取溶剂配比、提取时间和液料比3个因素进行Box-Behnken design(BBD)—响应面法(RSM)对其两相酸水解提取工艺进行优化。结果:在提取温度70℃,提取次数2次,溶剂配比0.45,提取时间124 min,液料比26.76时,虎杖总游离蒽醌的提取率最高,可达(16.35±0.75)mg/g。结论:采用Box-Behnken响应面法建立的总游离蒽醌提取工艺模型提取率高,能很好地预测实验结果,优化结果可为生产提供参考依据。 展开更多
关键词 大黄 总游离蒽醌 响应面法 提取工艺
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茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用 被引量:5
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作者 陈武 徐锦龙 陈元娜 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第7期849-851,共3页
目的探讨茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用。方法 SD大鼠40只,随机分成正常对照组,模型组,茶多酚高、中、低剂量组,每组8只。正常对照组给予去离子水1.0 mL腹腔注射,其余4组腹腔注射醋酸铅15 mg.kg-1,每日1次,连续10 d;给予腹腔注射醋酸... 目的探讨茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用。方法 SD大鼠40只,随机分成正常对照组,模型组,茶多酚高、中、低剂量组,每组8只。正常对照组给予去离子水1.0 mL腹腔注射,其余4组腹腔注射醋酸铅15 mg.kg-1,每日1次,连续10 d;给予腹腔注射醋酸铅当天,空白对照组及模型组灌胃0.9%氯化钠溶液,茶多酚组高、中、低剂量组分别灌胃给予茶多酚2.0,1.0,0.5 g.kg-1,连续30 d。测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)评价茶多酚对染铅大鼠肝脏的保护作用。结果正常对照组,模型组,茶多酚高、中、低剂量组ALT分别为(52±7),(245±32),(139±47),(158±67),(240±28)U.L-1;AST分别为(45±8),(256±35),(147±53),(174±23),(236±32)U.L-1;SOD分别为(120±13),(33±9),(89±28),(79±24),(67±15)U.mg-1,MDA分别为(2.6±0.7),(10.5±1.6),(3.6±1.2),(5.3±1.5),(9.5±1.2)nmol.mg-1。与正常对照组比较,模型组ALT、AST显著升高(P<0.01);与模型组比较,茶多酚高、中剂量组ALT、AST显著降低(P<0.01),低剂量组无明显降低作用。与空白对照组比较,模型组肝匀浆SOD显著降低、MDA显著升高(P<0.01);与模型组比较,茶多酚高、中剂量组肝匀浆SOD显著升高,MDA显著降低(P<0.01),低剂量组SOD活性显著升高(P<0.01),但MDA清除不明显。结论茶多酚具有一定的肝脏保护作用,其作用机制可能与提高过氧化物酶活性、清除过氧化产物从而保护细胞膜有关。 展开更多
关键词 茶多酚 肝脏
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吡拉西坦氯化钠注射液致过敏性休克1例 被引量:4
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作者 陈元娜 马卫成 《医药导报》 CAS 2016年第7期779-779,共1页
患者,男,27岁。因高处坠落致头部、右髋、右腕疼痛,于2014年4月2日住院,无食物、药物过敏史。入院体检:体温(T)36.7℃,呼吸(R)19次.min-1,脉搏( P )84次. min-1,血压( BP )126/76 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa);黏膜正常、无... 患者,男,27岁。因高处坠落致头部、右髋、右腕疼痛,于2014年4月2日住院,无食物、药物过敏史。入院体检:体温(T)36.7℃,呼吸(R)19次.min-1,脉搏( P )84次. min-1,血压( BP )126/76 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa);黏膜正常、无水肿,皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结无肿大;头右枕部可触及包块,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,右胸部压痛明显,胸廓挤压试验阳性,听诊右肺呼吸音减弱,右髋部活动受限,右腕关节活动受限较明显。 CT示少许蛛网膜下腔出血,右顶部头皮血肿;右第4肋骨骨折;右髋臼骨折,右盆壁软组织肿胀。诊断为“右髋臼骨折、右侧第4肋骨骨折、蛛网膜下腔出血、右腕三角骨撕脱性骨折、右顶部头皮血肿”。2014年4月2日20:30依次给予注射用氯诺昔康16 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd;酚磺乙胺注射液0.5 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注, qd;吡拉西坦氯化钠注射液(山东威高药业有限公司,批号:213111404)100 mL (含吡拉西坦20 g 与氯化钠0.9 g ),静脉滴注,qd。氯诺昔康、酚磺乙胺静脉滴注结束后无不适,2014年4月2日21:30开始静脉滴注吡拉西坦氯化钠注射液,约10 min后患者全身出现散在红色皮疹,伴明显瘙痒,BP100/69 mmHg,P93次.min-1,立即停用吡拉西坦氯化钠注射液,给予10%葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉注射,地塞米松磷酸钠注射液10 mg+5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注。患者呼吸急促,全身皮疹增多,颜面水肿。2014年4月2日21:35, BP79/36 mmHg,P126次.min-1,临床诊断为过敏性休克,吸氧、心电监护,注射用甲泼尼龙40 mg 静脉注射、盐酸多巴胺注射液160 mg以5 mL.h-1微泵注射、复方氯化钠注射液500 mL静脉滴注。约20 min后患者生命体征恢复正常,BP90/54 mmHg,P86次.min-1,血氧饱和度98%,R 20次.min-1。2014年4月2日23:30皮疹缓慢消退,瘙痒减轻, BP104/60 mmHg, P 86次.min-1,血氧饱和度98%, R20次. min-1,无呼吸困难,抢救成功。之后未再使用吡拉西坦氯化钠注射液,其他治疗不变,上述症状未再出现。 展开更多
关键词 吡拉西坦 休克 过敏性 不良反应
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氢化可的松注射液致感染性休克患者血压降低2例 被引量:2
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作者 徐锦龙 吕志刚 +2 位作者 吴丹华 吴俊 胡东军 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第1期132-133,共2页
1病例介绍例1,女,86岁,既往无药物、食物、乙醇过敏史。因“肺部感染,感染性休克”转入重症监护室(ICU),给予气管插管机械通气,充分液体复苏后,并在多巴胺及去甲肾上腺素微泵注射维持下血压为100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。另给予对症支... 1病例介绍例1,女,86岁,既往无药物、食物、乙醇过敏史。因“肺部感染,感染性休克”转入重症监护室(ICU),给予气管插管机械通气,充分液体复苏后,并在多巴胺及去甲肾上腺素微泵注射维持下血压为100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。另给予对症支持治疗,以头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗。5d后,患者循环状况稳定,感染得到有效控制,但血管活性药物下调困难,下调导致血压下降至最低80/45mmHg,循环状况不稳定。遂使用氢化可的松注射液[上海现代哈森(商丘)药业有限公司,批号:13083112,规格:10mg/2mL]60mg+0.9%氯化钠注射液100mL,q8h,静脉滴注,40滴·min-1。医嘱当天给予第一剂后即出现血压、氧饱和度下降,最低血压64/32mmHg,氧饱和度85%,伴全身发红、皮疹,立即液体扩容,适当调高血管活性药物用量,同时应用10%葡萄糖酸钙静脉滴注,约10min后患者循环状况有所稳定,氧饱和度回升至95%,皮疹色泽变浅。 展开更多
关键词 氢化可的松注射液 休克 感染性 血压降低
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临床药师在重症监护室的药物整合实践 被引量:2
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作者 徐锦龙 马卫成 +1 位作者 陈武 胡东军 《医药导报》 CAS 2016年第6期663-665,共3页
目的探讨药物整合实践在重症监护室(ICU)临床药师工作中的作用。方法临床药师对3例直接入院、转科、会诊等入住ICU患者进行药物整合实践,分析各例患者药物整合情况,并提出建议。结果 3例患者的临床医生均接受临床药师的建议。结论药物... 目的探讨药物整合实践在重症监护室(ICU)临床药师工作中的作用。方法临床药师对3例直接入院、转科、会诊等入住ICU患者进行药物整合实践,分析各例患者药物整合情况,并提出建议。结果 3例患者的临床医生均接受临床药师的建议。结论药物整合在ICU临床药师工作实践中起重要作用,可减少临床用药差错,促进合理用药,保证患者用药安全等,值得积极推广。 展开更多
关键词 药物整合 重症监护室 临床药学
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注射用硫辛酸致流泪和鼻塞1例 被引量:1
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作者 张明 孙旻一 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第1期123-123,共1页
1病例介绍患者,女,67岁。无药物过敏史,2年前当地医院查空腹血糖8.3mmol·L-1,确诊为“2型糖尿病”,给予二甲双胍片、格列齐特片,血糖7~8mmol·L-1。1年前患者无明显诱因下出现足底麻木,无烧灼痛、针刺样。5个月前出现视物模糊... 1病例介绍患者,女,67岁。无药物过敏史,2年前当地医院查空腹血糖8.3mmol·L-1,确诊为“2型糖尿病”,给予二甲双胍片、格列齐特片,血糖7~8mmol·L-1。1年前患者无明显诱因下出现足底麻木,无烧灼痛、针刺样。5个月前出现视物模糊,无眼眶疼痛、无畏光不适,当地医院测空腹血糖14.7mmol·L-1,给予预混胰岛素(优泌林)70R/30R早10U晚10U餐前0.5h控制血糖。因“口干多饮多尿消瘦10年,足底麻木1年”于2016年2月17日收入住院。入院体检:体温36.5℃,心率86次·min-1,呼吸18次·min-1,血压151/71mmHg(1mmHg=0.133kPa)。辅助检查:空腹血糖12.3mmol·L-1。神志清,精神可。患者确诊为2型糖尿病、2型糖尿病性神经炎、高血压。给予甘精胰岛素针8U,皮下注射,qd,普通胰岛素早8U,中6U,晚8U餐前0.5h皮下注射液(三短一长)控制患者血糖,银杏达莫注射液25mL静脉滴注,qd,改善微循环,甲钴胺注射液0.5mg,皮下注射,qd,注射用硫辛酸(烟台只楚药业有限公司,批号:1604011,规格:每支0.3g)0.6g,静脉滴注,qd。 展开更多
关键词 硫辛酸 注射用 流泪 鼻塞 不良反应
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利奈唑胺致血红蛋白与血小板减少1例 被引量:1
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作者 徐锦龙 胡东军 +2 位作者 吕志刚 王雄雄 陈丹琦 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第11期1522-1522,共1页
1病例介绍患者,男,86岁。2012年5月24日因"咳嗽咯痰伴胸闷气促3 d"入院。胸部CT示两侧胸腔积液,伴相应肺组织膨胀不全;双侧肺部感染;左侧多肋走行异常,有陈旧骨折;右肩胛骨前方,第1、2肋右侧脂肪瘤。实验室检查:白细胞计数17×10... 1病例介绍患者,男,86岁。2012年5月24日因"咳嗽咯痰伴胸闷气促3 d"入院。胸部CT示两侧胸腔积液,伴相应肺组织膨胀不全;双侧肺部感染;左侧多肋走行异常,有陈旧骨折;右肩胛骨前方,第1、2肋右侧脂肪瘤。实验室检查:白细胞计数17×109.L-1,中性粒细胞分类94.7%,超敏C反应蛋白99.0 mg.L-1,血红蛋白70 g.L-1,血小板计数71×109.L-1。 展开更多
关键词 利奈唑胺 血红蛋白 血小板
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疏水性IR780经纳米载药系统改性后的光热治疗性能
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作者 裘儿杰 洪峰 +1 位作者 周荣苹 邵姣 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第9期1106-1110,共5页
目的解决光热试剂——IR780难溶于水而导致细胞摄取效率低,进而影响光热治疗效果的问题。方法通过溴化十六烷基三甲基溴化铵(cetyltrimethyl ammonium bromide,CTAB)模板法合成介孔二氧化硅纳米颗粒,然后装载IR780。最后与肿瘤细胞孵育... 目的解决光热试剂——IR780难溶于水而导致细胞摄取效率低,进而影响光热治疗效果的问题。方法通过溴化十六烷基三甲基溴化铵(cetyltrimethyl ammonium bromide,CTAB)模板法合成介孔二氧化硅纳米颗粒,然后装载IR780。最后与肿瘤细胞孵育并观察IR780进入细胞的情况和光热治疗效果。结果 IR780经过介孔二氧化硅纳米颗粒包覆以后可明显提高其水溶性,进而增加肿瘤细胞的摄取量,同时对光热治疗效果也有明显的增强。结论所制得的介孔二氧化硅纳米递药系统可以明显提高IR780的摄取效率和对肿瘤细胞的光热治疗效果。 展开更多
关键词 疏水性IR780 纳米递药系统 近红外光 光热疗
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