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负压封闭引流在开放性足踝部骨折脱位中的应用
被引量：
8
1
作者
黄雷
张锋
+3 位作者
叶鹏翰
何贤峰
朱彦昭
阮永平
《中国骨伤》
CAS
2012年第8期651-653,共3页
目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗足踝部外伤后软组织缺损伴肌腱与骨外露的疗效。方法:2007年10月至2011年2月对397例(412足)开放性足踝部骨折、脱位伴软组织缺损患者采用VSD技术治疗。其中男301例,女96例;...
目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗足踝部外伤后软组织缺损伴肌腱与骨外露的疗效。方法:2007年10月至2011年2月对397例(412足)开放性足踝部骨折、脱位伴软组织缺损患者采用VSD技术治疗。其中男301例,女96例;年龄20～73岁,平均36岁。按AO软组织损伤分型:Ⅰ型74足,Ⅱ型211足,Ⅲ型108足,Ⅳ型19足。受伤至手术时间2～12h,平均5.6h,平均治疗时间10个月(4～19个月)。结果:141例创面Ⅰ期愈合,97例Ⅱ期缝合;103例行Ⅱ期全厚皮片植皮术,25例行游离皮瓣转移术。术后感染34例,因感染拆除钢板3例。14例因第1跖骨外露,行剔骨皮瓣覆盖创面。22例因足趾坏死截趾术,10例前足坏死行跖附关节离断术。术后创面渗血3例。306例患者均获得随访,平均随访时间为10个月(3～20个月),创面愈合良好。结论:VSD技术治疗足踝部外伤后软组织缺损是简单、安全有效的方法,但不能代替清创和皮瓣转移。
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关键词
引流术
踝关节
骨折
脱位
软组织损伤
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职称材料
Lisfranc关节损伤手术治疗的疗效评估
被引量：
9
2
作者
张峰
黄雷
+4 位作者
叶鹏翰
何贤峰
阮永平
朱彦昭
徐荣明
《中国骨伤》
CAS
2011年第2期167-169,共3页
目的:探讨手术治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法:自2003年1月至2009年9月,手术治疗Lis-franc关节损伤57例,男41例,女16例;年龄20～64岁,平均33.8岁。按照Myerson分类:中柱损伤31例,中柱合并内侧柱损伤15例,三柱损伤11例。受伤当日...
目的:探讨手术治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法:自2003年1月至2009年9月,手术治疗Lis-franc关节损伤57例,男41例,女16例;年龄20～64岁,平均33.8岁。按照Myerson分类:中柱损伤31例,中柱合并内侧柱损伤15例,三柱损伤11例。受伤当日手术25例,受伤后3～11d(平均7d)手术32例。结果:切口均一期愈合,平均手术时间50min;所有患者获随访,时间4～70个月,平均35个月。患者平均AOFAS评分为(84.73±14.26)分,患者术后5.1个月(3～12个月)恢复正常生活。52例解剖复位患者平均AOFAS评分(87.63±13.71),5例未解剖复位者平均AOFAS评分(74.31±21.96)。多柱损伤患者26例平均AOFAS评分(76.58±11.51)。有8例患者并发创伤性骨关节炎,是患者中最主要的并发症。结论:手术治疗Lisfranc关节损伤能够重建跖跗关节复合体的稳定性,可取得满意的复位和临床疗效。术中复位质量与治疗结果密切相关。
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关键词
跖骨
跗关节
损伤
外科手术
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职称材料
增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值
被引量：
9
3
作者
申成春
张峰
+2 位作者
陈云琳
贺萍萍
黄雷
《医学影像学杂志》
2022年第4期709-712,共4页
目的探讨增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值。方法选取72例脱出和游离型腰椎间盘突出症患者,所有研究对象均首选保守治疗,治疗过程中视患者的具体病情选择调整治疗方式;分别于患者入院之初和末次检查时给予增强MR...
目的探讨增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值。方法选取72例脱出和游离型腰椎间盘突出症患者,所有研究对象均首选保守治疗,治疗过程中视患者的具体病情选择调整治疗方式;分别于患者入院之初和末次检查时给予增强MRI检查,依次测定患者突出物的体积、环边最大厚度(Tr)和环边增强范围(Er)等相关参数;根据腰椎间盘突出区域的增强信号大小将研究对象分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,比较Tr值、Er值与突出物吸收率之间的关系。结果72例患者中经保守治疗后症状明显缓解者47例,其余25例患者均为手术治疗,保守治疗成功率65.28%。保守治疗成功者突出物体积明显小于治疗前(P<0.05);但手术治疗者保守治疗前突出物体积与手术治疗前突出物体积对比无明显差异(P>0.05)。保守治疗患者障碍指数改善与手术治疗患者相比无明显差异(P>0.05)。根据分型显示,72例患者分型显示Ⅰ型患者31例,保守治疗成功率87.1%,吸收率(75.67±20.21)%;Ⅱ型患者27例,保守治疗成功率66.67%,吸收率(55.24±13.67)%;Ⅲ型患者14例,保守治疗成功率14.29%,吸收率(20.99±6.24)%;不同分型患者治疗情况和吸收率对比存在明显差异(P<0.05)。结论突出物环边最大厚度越大、增强范围越大,越容易发生重吸收现象;而利用增强MRI中环形增强信号区分型预测突出物的转归具有较好的临床价值。
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关键词
腰椎间盘突出症
磁共振成像
环边最大厚度
环边增强范围
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职称材料
题名
负压封闭引流在开放性足踝部骨折脱位中的应用
被引量：
8
1
作者
黄雷
张锋
叶鹏翰
何贤峰
朱彦昭
阮永平
机构
宁波市第六医院足踝外科
出处
《中国骨伤》
CAS
2012年第8期651-653,共3页
文摘
目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗足踝部外伤后软组织缺损伴肌腱与骨外露的疗效。方法:2007年10月至2011年2月对397例(412足)开放性足踝部骨折、脱位伴软组织缺损患者采用VSD技术治疗。其中男301例,女96例;年龄20～73岁,平均36岁。按AO软组织损伤分型:Ⅰ型74足,Ⅱ型211足,Ⅲ型108足,Ⅳ型19足。受伤至手术时间2～12h,平均5.6h,平均治疗时间10个月(4～19个月)。结果:141例创面Ⅰ期愈合,97例Ⅱ期缝合;103例行Ⅱ期全厚皮片植皮术,25例行游离皮瓣转移术。术后感染34例,因感染拆除钢板3例。14例因第1跖骨外露,行剔骨皮瓣覆盖创面。22例因足趾坏死截趾术,10例前足坏死行跖附关节离断术。术后创面渗血3例。306例患者均获得随访,平均随访时间为10个月(3～20个月),创面愈合良好。结论:VSD技术治疗足踝部外伤后软组织缺损是简单、安全有效的方法,但不能代替清创和皮瓣转移。
关键词
引流术
踝关节
骨折
脱位
软组织损伤
Keywords
Drainage
Ankle joint
Fractures
Dislocations
Soft tissue injuries
分类号
R683.42 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
Lisfranc关节损伤手术治疗的疗效评估
被引量：
9
2
作者
张峰
黄雷
叶鹏翰
何贤峰
阮永平
朱彦昭
徐荣明
机构
宁波市第六医院足踝外科
出处
《中国骨伤》
CAS
2011年第2期167-169,共3页
文摘
目的:探讨手术治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法:自2003年1月至2009年9月,手术治疗Lis-franc关节损伤57例,男41例,女16例;年龄20～64岁,平均33.8岁。按照Myerson分类:中柱损伤31例,中柱合并内侧柱损伤15例,三柱损伤11例。受伤当日手术25例,受伤后3～11d(平均7d)手术32例。结果:切口均一期愈合,平均手术时间50min;所有患者获随访,时间4～70个月,平均35个月。患者平均AOFAS评分为(84.73±14.26)分,患者术后5.1个月(3～12个月)恢复正常生活。52例解剖复位患者平均AOFAS评分(87.63±13.71),5例未解剖复位者平均AOFAS评分(74.31±21.96)。多柱损伤患者26例平均AOFAS评分(76.58±11.51)。有8例患者并发创伤性骨关节炎,是患者中最主要的并发症。结论:手术治疗Lisfranc关节损伤能够重建跖跗关节复合体的稳定性,可取得满意的复位和临床疗效。术中复位质量与治疗结果密切相关。
关键词
跖骨
跗关节
损伤
外科手术
Keywords
Metatarsal bones
Tarsal joints
Injuries
Surgical procedures
operative
分类号
R684 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值
被引量：
9
3
作者
申成春
张峰
陈云琳
贺萍萍
黄雷
机构
浙江省
宁波市第六医院足踝外科
浙江省
宁波市
第六
医院
脊柱
外科
出处
《医学影像学杂志》
2022年第4期709-712,共4页
文摘
目的探讨增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值。方法选取72例脱出和游离型腰椎间盘突出症患者,所有研究对象均首选保守治疗,治疗过程中视患者的具体病情选择调整治疗方式;分别于患者入院之初和末次检查时给予增强MRI检查,依次测定患者突出物的体积、环边最大厚度(Tr)和环边增强范围(Er)等相关参数;根据腰椎间盘突出区域的增强信号大小将研究对象分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,比较Tr值、Er值与突出物吸收率之间的关系。结果72例患者中经保守治疗后症状明显缓解者47例,其余25例患者均为手术治疗,保守治疗成功率65.28%。保守治疗成功者突出物体积明显小于治疗前(P<0.05);但手术治疗者保守治疗前突出物体积与手术治疗前突出物体积对比无明显差异(P>0.05)。保守治疗患者障碍指数改善与手术治疗患者相比无明显差异(P>0.05)。根据分型显示,72例患者分型显示Ⅰ型患者31例,保守治疗成功率87.1%,吸收率(75.67±20.21)%;Ⅱ型患者27例,保守治疗成功率66.67%,吸收率(55.24±13.67)%;Ⅲ型患者14例,保守治疗成功率14.29%,吸收率(20.99±6.24)%;不同分型患者治疗情况和吸收率对比存在明显差异(P<0.05)。结论突出物环边最大厚度越大、增强范围越大,越容易发生重吸收现象;而利用增强MRI中环形增强信号区分型预测突出物的转归具有较好的临床价值。
关键词
腰椎间盘突出症
磁共振成像
环边最大厚度
环边增强范围
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R681.5 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
负压封闭引流在开放性足踝部骨折脱位中的应用
黄雷
张锋
叶鹏翰
何贤峰
朱彦昭
阮永平
《中国骨伤》
CAS
2012
8
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
Lisfranc关节损伤手术治疗的疗效评估
张峰
黄雷
叶鹏翰
何贤峰
阮永平
朱彦昭
徐荣明
《中国骨伤》
CAS
2011
9
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测临床价值
申成春
张峰
陈云琳
贺萍萍
黄雷
《医学影像学杂志》
2022
9
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