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经皮机械血栓清除联合球囊血管成形治疗髂股静脉血栓形成患者疗效分析 被引量:1
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作者 林作栋 郎德海 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期595-600,共6页
目的:评价经皮机械血栓清除(PMT)联合球囊血管成形(PTA)治疗髂股静脉血栓形成患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年11月至2017年12月于宁波市第二医院血管外科住院治疗的94例髂股静脉血栓形成患者的临床资料,根据吸栓前是否联合PTA分... 目的:评价经皮机械血栓清除(PMT)联合球囊血管成形(PTA)治疗髂股静脉血栓形成患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年11月至2017年12月于宁波市第二医院血管外科住院治疗的94例髂股静脉血栓形成患者的临床资料,根据吸栓前是否联合PTA分为PMT+PTA组(50例)和单纯PMT组(44例),比较两组的疗效,下腔静脉滤器取出及栓塞情况,治疗前后血清肌酐、乳酸脱氢酶、血红蛋白的变化,以及症状性肺栓塞、腘窝穿刺点出血等并发症的发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术。PMT+PTA组平均血栓清除率较单纯PMT组高,吸栓时间较PMT组短(均P<0.01),但两组间髂股静脉狭窄率、支架植入率及辅助导管直接溶栓率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组下腔静脉滤器取出率分别为82.0%(41/50)和81.8%(36/44),差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后血清肌酐、乳酸脱氢酶、血红蛋白变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。PMT+PTA组术后发生症状性肺栓塞1例(2.0%),腘窝穿刺点出血2例(4.0%);单纯PMT组未发现症状性肺栓塞者,腘窝穿刺点出血的发生率为4.5%(2/44),与PMT+PTA组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PMT联合PTA治疗髂股静脉血栓形成不仅缩短了吸栓时间、血栓清除效果更好,同时不增加肺栓塞发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 静脉血栓形成/治疗 股静脉 髂静脉 血栓切除术 气囊扩张术 综合疗法 治疗结果
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手术联合腔内支架置入治疗下肢动脉硬化性闭塞症 被引量:2
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作者 胡明 易占波 洪云 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第3期180-181,共2页
关键词 下肢动脉硬化性闭塞症 支架置入治疗 联合 手术 冠状动脉粥样硬化 血栓闭塞性脉管炎 下肢动脉硬化症 腔内 高脂血症 不同程度
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腹主动脉瘤破裂患者腔内治疗的护理体会 被引量:10
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作者 王丽萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第1期50-51,74,共3页
腹主动脉瘤好发于中老年人,该病起病凶险,患者常因瘤体破裂出血而死亡。腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm, rAAA)病死率高达90%以上,且该类患者往往合并高血压病等多种内科疾病,传统外科手术并发症率及病死率... 腹主动脉瘤好发于中老年人,该病起病凶险,患者常因瘤体破裂出血而死亡。腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm, rAAA)病死率高达90%以上,且该类患者往往合并高血压病等多种内科疾病,传统外科手术并发症率及病死率均较高。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤破裂 腔内治疗 患者 护理 AORTIC 传统外科手术 中老年人 破裂出血
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经皮机械血栓清除治疗急性髂股静脉血栓形成患者疗效观察 被引量:8
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作者 尹孝亮 郎德海 王迪 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期588-594,共7页
目的:探讨经皮机械血栓清除(PMT)或联合导管直接溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果。方法:回顾性分析宁波市第二医院血管外科2015年9月至2017年9月采用PMT和CDT治疗急性髂股静脉血栓形成患者的临床资料。PMT组94例... 目的:探讨经皮机械血栓清除(PMT)或联合导管直接溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果。方法:回顾性分析宁波市第二医院血管外科2015年9月至2017年9月采用PMT和CDT治疗急性髂股静脉血栓形成患者的临床资料。PMT组94例采用AngioJet机械血栓清除系统,若血栓残留则联合CDT治疗;CDT组76例单纯行CDT治疗;两组血栓清除后若存在髂静脉狭窄则联合腔内血管成形术。评估并比较两组的血栓清除程度及安全性。结果:PMT组血栓清除程度达Ⅲ级86例(91.5%),Ⅱ级5例(5.3%),Ⅰ级3例(3.2%);CDT组血栓清除程度达Ⅲ级63例(82.9%),Ⅱ级7例(9.2%),Ⅰ级6例(7.9%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者经治疗后下肢肿胀症状均得到有效缓解,双下肢膝上15 cm周径差分别为(2.3±0.9)cm和(2.5±1.1)cm(P>0.05)。PMT组溶栓时间较CDT组缩短[(2.6±1.2)d与(5.3±1.5)d,P<0.05],尿激酶用量减少[(15.0±5.0)×10~5U与(26.5±7.5)×10~5U,P<0.05]。PMT组术后血红蛋白下降(10.2±4.6)g/L,下降幅度较CDT组增加(P<0.01)。随访期间,两组患者血栓复发及血栓形成后综合征的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PMT与CDT治疗急性髂股静脉血栓形成均有很好的血栓清除效果,且PMT溶栓时间短、尿激酶用量少,安全可靠。 展开更多
关键词 血栓溶解疗法/方法 导管插入术 支架 髂静脉 急性病 静脉血栓形成 下肢/血液供给 治疗结果
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经皮机械血栓清除联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者中远期疗效评估 被引量:1
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作者 余钻标 林作栋 郎德海 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期623-627,共5页
目的:评估经皮机械血栓清除(PMT)联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者的中远期疗效。方法:收集宁波市第二医院2015年11月至2017年11月因急性髂股静脉血栓形成行PMT联合支架植入70例患者的临床资料,观察支架植入后血流通畅改善情况... 目的:评估经皮机械血栓清除(PMT)联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者的中远期疗效。方法:收集宁波市第二医院2015年11月至2017年11月因急性髂股静脉血栓形成行PMT联合支架植入70例患者的临床资料,观察支架植入后血流通畅改善情况,术后随访通过Villalta评分量表评估患者血栓后综合征发生情况,并行下肢超声或造影检查评估支架通畅情况。结果:70例PMT联合髂静脉支架植入患者术后血流均明显改善,血栓Ⅲ级清除62例(88.6%),Ⅱ级清除5例(7.1%),Ⅰ级清除3例(4.3%)。吸栓期间无严重并发症发生。术后平均随访时间为(15.0±2.5)个月,64例(91.4%)患者支架通畅,9例(12.8%)患者出现不同程度的血栓后综合征。结论:PMT联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓效果良好,中远期支架通畅率较高。 展开更多
关键词 血栓溶解疗法/方法 髂静脉 急性病 静脉血栓形成 下肢/血液供给 治疗结果 支架
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