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题名氨甲蝶呤子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗瘢痕妊娠
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作者
夏玲燕
吴安乐
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机构
宁波市海曙区人民医院放射科
宁波大学附属第一医院介入科
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出处
《中国介入影像与治疗学》
北大核心
2024年第10期592-595,共4页
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文摘
目的观察氨甲蝶呤(MTX)子宫动脉化疗栓塞(UACE)联合清宫术治疗瘢痕妊娠(CSP)的有效性和安全性。方法回顾性收集29例经超声和/或MRI确诊CSP、接受UACE及其后72 h内清宫术的CSP患者,评估治疗效果,记录清宫术中出血量、妊娠物量及治疗相关并发症,以及治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及声像图变化,并随访月经情况。结果对29例均成功实施UACE及清宫术,清宫术中出血量5~50 ml、中位出血量10 ml,妊娠物量10~100 ml、中位妊娠物量20 ml。UACE中1例发生迷走神经反射,予静脉推注1 mg阿托品后好转。UACE后1周内29例均出现栓塞后综合征,予甲泼尼龙治疗后缓解。完成联合治疗后血β-HCG由治疗前的78997.00(23150.50,201975.50)mIU/ml降至2873.00(1873.00,4182.50)mIU/ml(Z=-6.322,P=0.001);血β-HCG于治疗后15~27天、平均(20.2±3.3)天恢复正常。联合治疗后1个月超声示宫腔内膜线清晰,未见病灶残留复发;29例均于治疗1.0~1.5个月后恢复月经周期。结论MTX UACE联合清宫术治疗CSP有效且安全。
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关键词
妊娠
异位
化学栓塞
治疗性
子宫瘢痕妊娠
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Keywords
pregnancy,ectopic
chemoembolization,therapeutic
cesarean scar pregnancy
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分类号
R714.22
[医药卫生—妇产科学]
R815
[医药卫生—放射医学]
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