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孕中期唐氏综合征筛查中血清标志物中位数倍数校正模型 被引量:5
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作者 卓仁杰 秦小岸 +6 位作者 张檀 林俊 张莉娜 陈意振 贺晶 陈志央 沈其君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期67-69,73,共4页
目的探讨与建立适合我国人群孕中期唐氏综合征筛查的血清标志物中位数倍数校正模型。方法利用非线性加权回归法构建血清学指标与孕龄的回归模型,根据PRESS统计量和校正决定系数选取最优模型校正血清学指标,利用累积和图法与国外常用的... 目的探讨与建立适合我国人群孕中期唐氏综合征筛查的血清标志物中位数倍数校正模型。方法利用非线性加权回归法构建血清学指标与孕龄的回归模型,根据PRESS统计量和校正决定系数选取最优模型校正血清学指标,利用累积和图法与国外常用的筛查软件Lifecycle 3.0、2T软件内置的各中位数进行比较。结果血清学指标与孕龄间有较好的回归关系,利用自建模型校正后,孕中期孕妇甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的累积和图在0附近,而利用Lifecycle 3.0、2T软件内置的中位数校正后,甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的累积和图远远偏离0。结论基于我国人群建立的孕中期孕妇血清标志物中位数倍数校正模型比国外筛查软件中内置的中位数模型更适合我国孕中期孕妇的产前筛查。 展开更多
关键词 唐氏综合征 产前筛查 中位数 校正模型 血清学指标 中国人群
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双顶径估计孕龄对孕中期唐氏综合征筛查效果的影响 被引量:1
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作者 李莺 张莉娜 +1 位作者 陈志央 卓仁杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1066-1069,1074,共5页
目的评价国内6个标准的双顶径与孕龄对照表对唐氏综合征筛查整体效果的影响和对孕妇个体风险率变化的影响。方法采用6种双顶径与孕龄对照表估计25346例孕12~20周孕妇的孕龄,孕龄计算精确到天,计算6种对照表的产前筛查风险值,通过受... 目的评价国内6个标准的双顶径与孕龄对照表对唐氏综合征筛查整体效果的影响和对孕妇个体风险率变化的影响。方法采用6种双顶径与孕龄对照表估计25346例孕12~20周孕妇的孕龄,孕龄计算精确到天,计算6种对照表的产前筛查风险值,通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积、检出率、假阳性率来评价不同对照表对筛查的影响;通过个体风险率的变化来评价孕龄偏差对孕妇个体的影响。结果ROC曲线下面积最高为自建对照表(0.972),最低为上海某医院对照表(0.923),二者间差异有统计学意义(P=0.045)。在同样75%检出率条件下,假阳性率最低为自建对照表(2-3%),截断值为1:280;最高为《中华妇产科学》对照表(4.8%),截断值为1:345。对于孕妇个体风险值,估计的孕龄比真实值偏大,风险将人为的变大,假阳性的风险增大;估计的孕龄比真实值偏小,风险将人为的变小,假阴性的风险增大。结论6种对照表对唐氏综合征的筛查有不同的影响,自建对照表估计孕龄筛查效果最好,香港对照表估计孕龄筛查效果第二,不真实的孕龄估计对孕妇个体风险值有较大的影响。 展开更多
关键词 双顶径 孕龄估计 孕中期 唐氏综合征 个体风险
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