目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者新型炎症指标的关系。方法 选取2022年6月-12月在宁波大学附属第一医院血液净化中心MHD的患者,收集患者的一般资料和实验室检查结果。计算中...目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者新型炎症指标的关系。方法 选取2022年6月-12月在宁波大学附属第一医院血液净化中心MHD的患者,收集患者的一般资料和实验室检查结果。计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)及C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)。根据血清25(OH)D水平将患者分为25(OH)D正常组、不足组和缺乏组,比较3组间各指标的差异,并分析25(OH)D与NLR、PLR、MLR、MHR和CAR的相关性。结果 共纳入153例患者,25(OH)D正常组46例,不足组57例,缺乏组50例,3组患者的年龄(F=4.061,P=0.019)、糖尿病比例(χ^(2)=6.982,P=0.030)、舒张压(F=3.200,P=0.044)、血清白蛋白(F=8.744,P<0.001)、血肌酐(F=3.844,P=0.024)、总胆固醇(F=3.392,P=0.036)、低密度脂蛋白胆固醇(F=3.296,P=0.040)以及NLR(F=5.633,P=0.004)、MLR(F=7.569,P=0.001)和MHR(F=4.568,P=0.012)差异有统计学意义。血清25(OH)D水平与年龄(r=-0.261,P=0.001)、NLR(r=-0.261,P=0.001)、MLR(r=-0.302,P<0.001)、MHR(r=-0.256,P=0.002)及CAR(r=-0.179,P=0.029)呈负相关,与舒张压(r=0.227,P=0.005)、血清白蛋白(r=0.207,P<0.001)、血肌酐(r=0.288,P<0.001)、血磷(r=0.164,P=0.044)、血钙(r=0.161,P=0.048)、总胆固醇(r=0.241,P=0.004)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.241,P=0.004)呈正相关。多因素线性回归分析结果显示:男性(β=3.445,P=0.033)、糖尿病(β=-4.233,P=0.014)、舒张压(β=0.158,P=0.013)、白蛋白(β=0.584,P=0.013)、NLR(β=-1.351,P=0.001)、MHR(β=-6.894,P=0.032)与血清25(OH)D水平独立相关。结论 血清25(OH)D水平与NLR、MLR、MHR和CAR存在负相关关系,其中NLR和MHR与血清25(OH)D水平独立相关。25(OH)D水平与维持性血液透析患者的炎症状态密切相关。展开更多
文摘目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者新型炎症指标的关系。方法 选取2022年6月-12月在宁波大学附属第一医院血液净化中心MHD的患者,收集患者的一般资料和实验室检查结果。计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)及C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)。根据血清25(OH)D水平将患者分为25(OH)D正常组、不足组和缺乏组,比较3组间各指标的差异,并分析25(OH)D与NLR、PLR、MLR、MHR和CAR的相关性。结果 共纳入153例患者,25(OH)D正常组46例,不足组57例,缺乏组50例,3组患者的年龄(F=4.061,P=0.019)、糖尿病比例(χ^(2)=6.982,P=0.030)、舒张压(F=3.200,P=0.044)、血清白蛋白(F=8.744,P<0.001)、血肌酐(F=3.844,P=0.024)、总胆固醇(F=3.392,P=0.036)、低密度脂蛋白胆固醇(F=3.296,P=0.040)以及NLR(F=5.633,P=0.004)、MLR(F=7.569,P=0.001)和MHR(F=4.568,P=0.012)差异有统计学意义。血清25(OH)D水平与年龄(r=-0.261,P=0.001)、NLR(r=-0.261,P=0.001)、MLR(r=-0.302,P<0.001)、MHR(r=-0.256,P=0.002)及CAR(r=-0.179,P=0.029)呈负相关,与舒张压(r=0.227,P=0.005)、血清白蛋白(r=0.207,P<0.001)、血肌酐(r=0.288,P<0.001)、血磷(r=0.164,P=0.044)、血钙(r=0.161,P=0.048)、总胆固醇(r=0.241,P=0.004)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.241,P=0.004)呈正相关。多因素线性回归分析结果显示:男性(β=3.445,P=0.033)、糖尿病(β=-4.233,P=0.014)、舒张压(β=0.158,P=0.013)、白蛋白(β=0.584,P=0.013)、NLR(β=-1.351,P=0.001)、MHR(β=-6.894,P=0.032)与血清25(OH)D水平独立相关。结论 血清25(OH)D水平与NLR、MLR、MHR和CAR存在负相关关系,其中NLR和MHR与血清25(OH)D水平独立相关。25(OH)D水平与维持性血液透析患者的炎症状态密切相关。
