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一期后路微创内固定及前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核
被引量：
18
1
作者
郭龙
陈建
+1 位作者
田彦斌
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008年第8期579-583,共5页
目的:探讨一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定及前路结核病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的效果。方法:2004年2月～2007年5月共收治26例胸腰椎结核患者,其中胸椎结核(T7～T10)6例,术前后凸Cobb角20.5°～52°,平均47.2°;...
目的:探讨一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定及前路结核病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的效果。方法:2004年2月～2007年5月共收治26例胸腰椎结核患者,其中胸椎结核(T7～T10)6例,术前后凸Cobb角20.5°～52°,平均47.2°;胸腰段结核(T11～L2)14例,术前后凸Cobb角9.5°～43°,平均37.9°;腰椎结核(L3～L5)6例,术前后凸Cobb角8.5°～33.6°,平均27.6°。病灶累及2个椎体18例,3个椎体2例,4个椎体6例;伴椎旁脓肿9例,窦道形成2例,7例患者有不同程度脊髓神经损伤症状。均采用一期后路微创置入椎弓根螺钉系统内固定,前路经胸膜外或腹膜外入路显露病变椎体,彻底清除病灶后取自体髂骨行椎间植骨;术后抗结核药物治疗。结果:手术时间220～320min,平均260min;出血量200～800ml,平均440ml。术中无神经﹑血管损伤。7例术前脊髓神经损伤者术后脊髓神经功能均有不同程度的恢复。术后后凸Cobb角平均矫正24.3°,术后7d后凸Cobb角与术前比较有显著性差异(P<0.05)。随访8～26个月,平均17个月,后凸Cobb角平均丢失2.3°,末次随访时后凸Cobb角与术后7d时比较无显著性差异(P>0.05);根据Bridwell标准,23例获Ⅰ级骨性愈合,3例为Ⅱ级,骨愈合时间为4～10个月,平均6.7个月;无内固定物松动、脱出或断裂;无结核复发。结论:一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定、前路结核病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核创伤小,畸形矫正满意,骨性融合率高,可获得良好的临床效果。
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关键词
胸腰椎结核
病灶清除
后路微创
内固定
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职称材料
后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因分析
被引量：
9
2
作者
郭龙
陈建
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第12期912-915,共4页
目的:分析后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因。方法:2003年3月～2008年5月采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎疾病患者178例,其中腰椎间盘突出症42例,腰椎管狭窄症39例,退变性腰椎滑脱症61例,峡部裂性腰椎滑脱症22例,腰椎椎板/...
目的:分析后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因。方法:2003年3月～2008年5月采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎疾病患者178例,其中腰椎间盘突出症42例,腰椎管狭窄症39例,退变性腰椎滑脱症61例,峡部裂性腰椎滑脱症22例,腰椎椎板/椎间盘切除术后综合征14例;单节段融合130例,其中L3/48例,L4/564例,L5/S158例,双节段融合46例,其中L3/4、L4/519例,L4/5、L5/S127例,三节段融合2例,均为L3/4、L4/5、L5/S1,对其发生神经损伤的原因进行分析。结果:共并发神经损伤13例(7.3%),其中L41例,L57例,S15例;神经根牵拉伤6例,器械损伤3例,误伤变异神经根1例,硬膜外血肿致神经根受压1例,椎弓根骨折致神经根受压1例,继发性侧隐窝狭窄致神经根受压1例;完全性损伤2例,不完全性损伤11例。根据ASIA评分标准,神经功能完全恢复7例,部分恢复4例,无恢复2例。结论:后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因是多方面的,以神经根的牵拉伤最多见。
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关键词
腰椎
后路椎间融合术
神经损伤
并发症
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职称材料
胸椎包虫病1例报告
3
作者
陈建
杨东琪
+2 位作者
郭龙
王华
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008年第12期951-951,I0008,I0010,共3页
患者女性，45岁，因“胸背部疼痛3年，伴双下肢感觉运动障碍9个月”于2008年1月收住院。患者3年前无明显诱因出现胸背部疼痛，近9个月来疼痛加重，并出现双下肢疼痛、麻木、无力，易摔跤，并有遗尿现象。无寒战高热、午后低热，无体重...
患者女性，45岁，因“胸背部疼痛3年，伴双下肢感觉运动障碍9个月”于2008年1月收住院。患者3年前无明显诱因出现胸背部疼痛，近9个月来疼痛加重，并出现双下肢疼痛、麻木、无力，易摔跤，并有遗尿现象。无寒战高热、午后低热，无体重进行性下降，有犬及羊密切接触史查体：以T8椎体为中心呈后凸畸形，局部压痛，明显叩痛，
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关键词
包虫病
下肢感觉运动障碍
胸背部疼痛
胸椎
双下肢疼痛
密切接触史
遗尿现象
午后低热
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职称材料
题名
一期后路微创内固定及前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核
被引量：
18
1
作者
郭龙
陈建
田彦斌
田进财
机构
宁夏
银川
市
国
龙
医院
脊柱
外科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008年第8期579-583,共5页
文摘
目的:探讨一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定及前路结核病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核的效果。方法:2004年2月～2007年5月共收治26例胸腰椎结核患者,其中胸椎结核(T7～T10)6例,术前后凸Cobb角20.5°～52°,平均47.2°;胸腰段结核(T11～L2)14例,术前后凸Cobb角9.5°～43°,平均37.9°;腰椎结核(L3～L5)6例,术前后凸Cobb角8.5°～33.6°,平均27.6°。病灶累及2个椎体18例,3个椎体2例,4个椎体6例;伴椎旁脓肿9例,窦道形成2例,7例患者有不同程度脊髓神经损伤症状。均采用一期后路微创置入椎弓根螺钉系统内固定,前路经胸膜外或腹膜外入路显露病变椎体,彻底清除病灶后取自体髂骨行椎间植骨;术后抗结核药物治疗。结果:手术时间220～320min,平均260min;出血量200～800ml,平均440ml。术中无神经﹑血管损伤。7例术前脊髓神经损伤者术后脊髓神经功能均有不同程度的恢复。术后后凸Cobb角平均矫正24.3°,术后7d后凸Cobb角与术前比较有显著性差异(P<0.05)。随访8～26个月,平均17个月,后凸Cobb角平均丢失2.3°,末次随访时后凸Cobb角与术后7d时比较无显著性差异(P>0.05);根据Bridwell标准,23例获Ⅰ级骨性愈合,3例为Ⅱ级,骨愈合时间为4～10个月,平均6.7个月;无内固定物松动、脱出或断裂;无结核复发。结论:一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定、前路结核病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核创伤小,畸形矫正满意,骨性融合率高,可获得良好的临床效果。
关键词
胸腰椎结核
病灶清除
后路微创
内固定
Keywords
Tuberculosis of thoracolumbar spine
Debridement
Posterior micro-wound
Internal fixation
分类号
R529.2 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因分析
被引量：
9
2
作者
郭龙
陈建
田进财
机构
宁夏银川国龙医院脊柱外科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第12期912-915,共4页
文摘
目的:分析后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因。方法:2003年3月～2008年5月采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎疾病患者178例,其中腰椎间盘突出症42例,腰椎管狭窄症39例,退变性腰椎滑脱症61例,峡部裂性腰椎滑脱症22例,腰椎椎板/椎间盘切除术后综合征14例;单节段融合130例,其中L3/48例,L4/564例,L5/S158例,双节段融合46例,其中L3/4、L4/519例,L4/5、L5/S127例,三节段融合2例,均为L3/4、L4/5、L5/S1,对其发生神经损伤的原因进行分析。结果:共并发神经损伤13例(7.3%),其中L41例,L57例,S15例;神经根牵拉伤6例,器械损伤3例,误伤变异神经根1例,硬膜外血肿致神经根受压1例,椎弓根骨折致神经根受压1例,继发性侧隐窝狭窄致神经根受压1例;完全性损伤2例,不完全性损伤11例。根据ASIA评分标准,神经功能完全恢复7例,部分恢复4例,无恢复2例。结论:后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因是多方面的,以神经根的牵拉伤最多见。
关键词
腰椎
后路椎间融合术
神经损伤
并发症
Keywords
Lumbar vertebra
Posterior interbody fusion
Nerve injury
Complication
分类号
R619 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
胸椎包虫病1例报告
3
作者
陈建
杨东琪
郭龙
王华
田进财
机构
宁夏银川国龙医院脊柱外科
放射科
银川
市
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008年第12期951-951,I0008,I0010,共3页
文摘
患者女性，45岁，因“胸背部疼痛3年，伴双下肢感觉运动障碍9个月”于2008年1月收住院。患者3年前无明显诱因出现胸背部疼痛，近9个月来疼痛加重，并出现双下肢疼痛、麻木、无力，易摔跤，并有遗尿现象。无寒战高热、午后低热，无体重进行性下降，有犬及羊密切接触史查体：以T8椎体为中心呈后凸畸形，局部压痛，明显叩痛，
关键词
包虫病
下肢感觉运动障碍
胸背部疼痛
胸椎
双下肢疼痛
密切接触史
遗尿现象
午后低热
分类号
R532.32 [医药卫生—内科学]
R714.461 [医药卫生—妇产科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
一期后路微创内固定及前路病灶清除植骨融合治疗胸腰椎结核
郭龙
陈建
田彦斌
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008
18
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
后路腰椎椎间融合术并发神经损伤的原因分析
郭龙
陈建
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009
9
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
胸椎包虫病1例报告
陈建
杨东琪
郭龙
王华
田进财
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
2008
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