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宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠现状调查 被引量：3
1
作者 陈易 邱玉雪 +8 位作者 王婷 李培姬 刘斌 吴茜萍 徐向钊 杨立斌 苗丽娜 蔚静芳 孟尽海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期118-122,共5页
目的调查宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠的现状并评价其相关危险因素。方法调查宁夏回族自治区30所公立医院的310名在职在岗麻醉医师,采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey,MBI-HSS)进行测评。对与重度... 目的调查宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠的现状并评价其相关危险因素。方法调查宁夏回族自治区30所公立医院的310名在职在岗麻醉医师,采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey,MBI-HSS)进行测评。对与重度职业倦怠及职业倦怠3个维度(情感衰竭、去人性化和成就感低落)重度评级进行单因素分析及多元Logistic回归分析。结果重度职业倦怠发生率为18例(5.81%)。职业倦怠3个维度重度评级发生率分别为134例(43.22%)、35例(11.29%)和128例(41.29%)。多元Logistic回归分析结果显示:重度职业倦怠危险因素为受教育程度[硕士及以上学历(OR=4.695,95%CI 1.556~14.172)]。职业倦怠3个维度重度评级危险因素分别为每周工作时间[40~60 h(OR=4.420,95%CI 2.504~7.802);≥60 h(OR=7.469,95%CI 1.758~31.733)]和医院级别[三级(OR=1.847,95%CI 1.112~3.069)];受教育程度[硕士及以上(OR=2.306,95%CI 1.032~5.155)]、工作年限[6~15年(OR=0.358,95%CI 0.135~0.949)]和年麻醉例数[≥390例(OR=3.352,95%CI 1.301~8.639)];医院级别[二级(OR=1.717,95%CI 1.045~2.823)]。结论宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠客观存在,主要表现为情感衰竭及成就感低落。硕士以上学历麻醉医师更倾向于发生重度职业倦怠。 展开更多
关键词 麻醉医师 职业倦怠
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每搏量变异度指导的目标导向液体治疗对胃肠肿瘤患者术中、术后胃肠功能的影响 被引量：32
2
作者 丁妮 张冬梅 +3 位作者 高玉华 徐向钊 郎淑慧 王海滨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期45-49,共5页
目的探讨基于每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对胃肠肿瘤手术患者术中、术后胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2017年2月择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,男31例,女29例,年龄60~85岁,AS... 目的探讨基于每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对胃肠肿瘤手术患者术中、术后胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2017年2月择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,男31例,女29例,年龄60~85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为以中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)指导的液体治疗组(C组,n=30)和以SVV指导的目标导向液体治疗组(G组,n=30)。记录麻醉诱导前(T_0)、肿瘤摘除即刻(T_1)、术毕(T_2)和术后6h(T_3)时动、静脉血pH、BE、HCO_3^-、Lac。抽取T_0、T_3时静脉血测定脂多糖(LPS)、降钙素原(PCT)的浓度。记录术中所输注的晶体液量、胶体液量、总液量、出血量、腹腔冲洗液量、多巴胺使用率等。记录患者术后PACU时间、术后排气、进食及住院时间。结果 T_2、T_3时G组动脉血BE明显高于C组,T_2时动脉血Lac、T_3时动/静脉血Lac明显低于C组(P<0.05);T_3时G组LPS、PCT明显低于C组(P<0.05);G组胶体液输注量明显多于,晶体液输注量和总液量明显少于C组(P<0.05);G组术后PACU时间、排气时间、进食时间、术后住院时间明显短于C组(P<0.05)。结论对于行胃肠肿瘤手术患者,采用以SVV指导的目标导向液体治疗更有利于维持患者的酸碱平衡,降低感染的发生率,促进术后胃肠功能的恢复,减少住院时间。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 胃肠肿瘤 动静脉血气 脂多糖 降钙素原 胃肠功能
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舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”一例
3
作者 徐向钊 徐淑兰 +3 位作者 于永生 赵刚 李丽 谢金鹏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期416-416,共1页
产妇,28岁,165cm,72kg,因G_1P_0孕38^＋5周先兆临产入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显下肢水肿、出血点等。停经38^＋5周,下腹坠... 产妇,28岁,165cm,72kg,因G_1P_0孕38^＋5周先兆临产入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显下肢水肿、出血点等。停经38^＋5周,下腹坠痛3h,阴道流液2h,进入产房待产,宫缩疼痛难忍,主动要求分娩镇痛,患者凝血及血常规化验结果未见明显异常。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 舒芬太尼 产妇 先兆临产 早孕反应 过敏症状 孕中晚期 下肢水肿
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