清单式管理在宁夏某多院区医院周工作要点机制中的应用研究

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作者 王祥楠 刘威 +5 位作者 丁凡 丁恺 李娇娇 席敏翠 王轩获 张彦杰 《现代医院》 2024年第5期737-739,共3页

公立医院多院区一体化管理是“国考”与公立医院高质量发展的必然要求。公立医院如何加快分院区同质化建设,实现院区之间信息高度共享,是当前多院区医院管理过程中的热点和难点问题。本文通过宁夏某多院区医院管理实践,探讨多院区医院... 公立医院多院区一体化管理是“国考”与公立医院高质量发展的必然要求。公立医院如何加快分院区同质化建设,实现院区之间信息高度共享,是当前多院区医院管理过程中的热点和难点问题。本文通过宁夏某多院区医院管理实践,探讨多院区医院一体化管理面临问题与实现路径,提出通过实施清单式管理运行周工作要点机制五项内容,强化一院多区同质化管理和院区间协同配合,为推进多院区医院一体化治理提供经验借鉴。 展开更多

关键词 多院区医院 清单式管理 周工作要点

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宁夏某三甲公立医院推动医院高质量发展举措探讨 被引量：14

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作者 代懿 刘威 +1 位作者 冯园园 张彦杰 《现代医院》 2021年第12期1822-1824,共3页

国务院办公厅2021年6月发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》,已成为新阶段公立医院改革发展的根本遵循。为持续深化公立医院改革发展,宁夏某三甲公立医院紧紧围绕《意见》中推动公立医院高质量发展的重点任务,结合自身现状,探... 国务院办公厅2021年6月发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》,已成为新阶段公立医院改革发展的根本遵循。为持续深化公立医院改革发展,宁夏某三甲公立医院紧紧围绕《意见》中推动公立医院高质量发展的重点任务,结合自身现状,探讨了构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化、坚持和加强党对公立医院的全面领导六个方面的有效举措,为医院实现高质量发展打下了基础。同时,可供同级同类医院借鉴。 展开更多

关键词 公立医院 高质量发展 举措

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三甲医院特聘专家管理制度的实践与探讨

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作者 李福军 王博 +2 位作者 孙玮 代懿 程霞 《现代医院》 2024年第12期1860-1863,共4页

宁夏某三甲医院大力实施人才强院战略,推行特聘专家制度。文章从专家类型、资格条件、聘任期限和程序、工作职责、薪酬、管理、考核和退出七个方面探讨了特聘专家的聘任和管理模式,总结提出制度执行过程中重点环节和关注事项,可供同类... 宁夏某三甲医院大力实施人才强院战略,推行特聘专家制度。文章从专家类型、资格条件、聘任期限和程序、工作职责、薪酬、管理、考核和退出七个方面探讨了特聘专家的聘任和管理模式,总结提出制度执行过程中重点环节和关注事项,可供同类医院参考。 展开更多

关键词 三甲医院 特聘专家 管理制度

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DRG/DIP支付方式改革下病案精细化管理现状及对策分析

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作者 陈明波 梁沛枫 《现代医院》 2025年第3期382-384,441,共4页

DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要... DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要求,又是适应新时代医保支付的现实需要,也是推动医院高质量发展的有效举措。文章主要对病案管理的相关概念、开展病案精细化管理的原因及面临的问题进行分析,并给出了解决办法,为病案精细化管理提供参考或借鉴。 展开更多

关键词 DRG DIP 支付改革 病案 精细化管理

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某医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况分析 被引量：1

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作者 王基云 王丹 +5 位作者 吴文利 张彦杰 马婧 王楠 景晶 陆钊罡 《抗感染药学》 2023年第12期1256-1261,共6页

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况,为临床手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—12月医院骨科4603例行Ⅰ类切口手术治疗的患者作为研究对象,采集患者的手术类型、手术时长和抗菌... 目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况,为临床手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—12月医院骨科4603例行Ⅰ类切口手术治疗的患者作为研究对象,采集患者的手术类型、手术时长和抗菌药物的品种选择、使用时机、用药疗程等信息,分析Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的用药特点。结果:4603例Ⅰ类切口手术患者的手术类型主要为内固定术(1433例,占31.13%),其次为关节镜手术(716例,占15.56%)、关节置换术(712例,占15.47%)、内固定取除术(696例,占15.12%)和腰椎手术(551例,占11.97%);在手术时长分布方面,4603例手术患者中手术时长≤2 h的有3304例(占71.78%),而>2~3 h和>3 h的则分别有781例(占16.97%)和506例(占10.99%);4603例患者围术期预防性使用抗菌药物的有2867例(使用率为62.29%),其中预防用药例数最多的手术类型为内固定术(1335例,占46.56%)和关节置换术(712例,占24.83%),所用最多的药物品种则为头孢唑林(1529例,占53.33%)和头孢呋辛(1080例,占37.67%);在抗菌药物的预防给药时机方面,绝大多数患者为术前0.5~1 h(2758例,占96.20%),但仍存在术前未用、术后有的情况(10例,占0.35%);在预防用药疗程方面,大多数患者的疗程<12 h(2105例,占73.42%),但有461例(占16.67%)的疗程>48 h。结论:医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的预防性使用率较高,但其在品种选择、给药时机、用药疗程方面存在少数不合理使用的情况,医院行政部门应加强围术期抗菌药物的管理和宣教,以提高临床抗菌药物的用药水平。 展开更多

关键词 骨科 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防用药

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彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断中的应用价值分析

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作者 马小娟 张燕琴 《中国社区医师》 2025年第9期99-101,共3页

目的:探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值。方法:选取2023年5月—2024年5月宁夏回族自治区人民医院收治的100例疑似SAT患者作为研究对象,患者均进行彩色多普勒超声和磁共振成像(MRI)检查,以临床综合诊断结果作为... 目的:探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值。方法:选取2023年5月—2024年5月宁夏回族自治区人民医院收治的100例疑似SAT患者作为研究对象,患者均进行彩色多普勒超声和磁共振成像(MRI)检查,以临床综合诊断结果作为“金标准”,分析两种检查方式诊断SAT的诊断效能及图像特征。结果:100例受检者经临床综合诊断确诊SAT 88例;彩色多普勒超声检查诊断为阳性84例,阴性16例;MRI诊断为阳性75例,阴性25例。彩色多普勒超声检查诊断SAT的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于MRI(P<0.05)。SAT患者彩色多普勒超声图像特征:甲状腺实质呈低回声,病灶形态呈现不规则,边缘模糊,边缘成角占90.48%;多数患者回声分布不均匀,病灶部分血流阻力明显增加,血流信号减少,周边血流丰富。SAT患者MRI图像特征:患者病灶均呈现低或稍低信号,T2加权像受累区域呈高信号,伴有水肿,且高信号区域与低信号正常甲状腺组织边界模糊。结论:彩色多普勒超声在SAT诊断中的应用价值较高,其图像特征明显,诊断效能较高,能够为临床诊治工作提供科学依据。 展开更多

关键词 亚急性甲状腺炎 彩色多普勒超声 磁共振成像 诊断效能 图像特征

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内镜夹闭乳头成形术在内镜逆行胰胆管造影术中的应用

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作者 张多强 彭波 +5 位作者 刘晶 辛国军 虎晓军 杨勇 郝成强 张晓燕 《中国内镜杂志》 2024年第6期1-7,共7页

目的探讨内镜夹闭乳头成形术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的临床应用价值。方法选取2021年11月-2022年11月该院行ERCP的患者62例。随机行内镜乳头夹闭成形术32例,成功30例。分为两组,内镜夹闭乳头成形术成功组(A组,n=30)和十二指肠... 目的探讨内镜夹闭乳头成形术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的临床应用价值。方法选取2021年11月-2022年11月该院行ERCP的患者62例。随机行内镜乳头夹闭成形术32例,成功30例。分为两组,内镜夹闭乳头成形术成功组(A组,n=30)和十二指肠乳头未夹闭组(B组,n=30)。比较两组患者的近期并发症和远期并发症发生率。结果内镜夹闭乳头成形术的成功率为93.8%(30/32)。两组患者术后胰腺炎、术后出血和术后胆管炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无十二指肠穿孔病例。两组患者1年内胆管炎发病率和胆总管结石复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A组胆管炎发生率+结石复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜夹闭乳头成形术对内镜下乳头括约肌大球囊扩张术(EPLBD)后乳头的夹闭成形成功率高,手术安全,可减少远期胆管炎的发生,降低结石复发率。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 奥迪括约肌 内镜夹闭乳头成形术 内镜下乳头括约肌大球囊扩张术(EPLBD) ERCP后并发症

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深度学习重建算法联合低管电压在头颈部CT血管成像中的应用 被引量：1

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作者 杨彦兵 阮小伟 +3 位作者 王泽润 于梓婷 杨利莉 汪芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期553-558,共6页

目的探讨深度学习图像重建(DLIR)算法联合低管电压(70 kVp)在头颈部CT血管成像中的应用价值。资料与方法回顾性收集2021年11月—2022年11月宁夏回族自治区人民医院行头颈部CT血管成像检查的40例患者,管电压70 kVp,管电流智能调控Smartm... 目的探讨深度学习图像重建(DLIR)算法联合低管电压(70 kVp)在头颈部CT血管成像中的应用价值。资料与方法回顾性收集2021年11月—2022年11月宁夏回族自治区人民医院行头颈部CT血管成像检查的40例患者,管电压70 kVp,管电流智能调控SmartmA模式。对原始数据进行自适应统计迭代重建(ASiR-V60%、ASiR-V90%)及DLIR(DLIR-L、DLIR-M、DLIR-H),比较不同算法及水平重建图像的主观及客观评价指标。结果颈部及颅内动脉不同水平ASiR-V及DLIR重建图像CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。随着ASIR-V及DLIR重建水平增加,颈部及颅内图像噪声均减低,DLIR-H与ASiRV60%差异均有统计学意义(P<0.05),分别减低24.30%、29.42%;颈部及颅内图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)均升高,DLIR-H重建图像SNR、CNR最高。颈总动脉分叉部、颈内动脉C4段、椎动脉V4段SNR、CNR与ASiR-V60%差异均有统计学意义(P<0.05),SNR分别提高55.60%、43.90%、44.66%,CNR分别提高55.57%、44.24%、45.10%;大脑中动脉SNR、CNR较ASiR-V60%提高45.39%、45.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。ASiR-V90%主观评分较ASiR-V60%降低,差异无统计学意义(P>0.05)。DLIR主观评分随重建水平升高而升高,DLIR-H较DLIR-M、DLIR-L差异有统计学意义(P均<0.05),DLIR-H及DLIR-M的主观评分高于ASiR-V60%与ASiR-V90%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在低管电压头颈部CT血管成像中,与ASiR-V相比,DLIR可以进一步降低图像噪声,提升图像质量和诊断信心,其中DLIR-H表现最佳。 展开更多

关键词 头颈部CT血管成像 图像质量 深度学习图像重建 迭代重建

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“互联网+教学病例讨论”在中医住院医师规范化培训教学中的应用 被引量：1

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作者 丁凡 葛思懿 +1 位作者 张彦杰 刘威 《现代医院》 2024年第7期1142-1144,1148,共4页

目的探讨“互联网+教学病例讨论”在中医住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法对在案例医院进行培训的三个年级的150名住院医师开展“互联网+教学病例讨论”,通过K-means聚类分析对住院医师评价进行分组,比较不同类型住院医师教学... 目的探讨“互联网+教学病例讨论”在中医住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法对在案例医院进行培训的三个年级的150名住院医师开展“互联网+教学病例讨论”,通过K-means聚类分析对住院医师评价进行分组,比较不同类型住院医师教学评价,使用语义网络分析住院医师培训建议与需求。结果三个年级住院医师对于教学评价差异无统计学意义(P>0.05),适合不同年级的住院医师,总体认同度较高。聚类分析区分高评分组与中评分组,差异具有统计学意义(P<0.001)。中评分组住院医师认为带教老师紧密围绕病例开展教学和临床辅助结果判读等方面有所欠缺(P<0.001)。结论在中医住院医师规范化培训教学中,“互联网+教学病例讨论”可以较好地保证教学质量,促进教学资源的共享与利用。 展开更多

关键词 互联网+ 病例讨论 K-MEANS聚类 语义网络 中医住院医师规范化培训

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圆锥角膜患者角膜交联术后角膜光密度的变化

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作者 李帅 高洋 +6 位作者 马丽梅 李瑞 秦艺璇 孙彩红 韩雨 张金金 庄文娟 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第12期1954-1958,共5页

目的:观察圆锥角膜患者行角膜交联术后角膜光密度的变化规律。方法:采用回顾性研究。选取2020-04/2022-04在宁夏眼科医院确诊为进展期圆锥角膜并行角膜交联术的患者32例43眼。Pentacam分析系统将角膜分为前层(前120μm)、中层及后层(后6... 目的:观察圆锥角膜患者行角膜交联术后角膜光密度的变化规律。方法:采用回顾性研究。选取2020-04/2022-04在宁夏眼科医院确诊为进展期圆锥角膜并行角膜交联术的患者32例43眼。Pentacam分析系统将角膜分为前层(前120μm)、中层及后层(后60μm),并依据直径划分为直径0-2、2-6、6-10、10-12 mm及全直径范围五个区域,测量不同范围的角膜光密度。比较术前,术后1、3、6 mo角膜光密度的变化。结果:纳入患者术前和术后6 mo裸眼视力和最佳矫正视力及眼压比较均有差异(均P<0.05),角膜内皮细胞比较无差异(P=0.477)。在角膜前层、中层、全层的直径0-2、2-6、6-10 mm及全直径范围内,角膜光密度术后1 mo时到达峰值,术后3 mo与6 mo有所下降,但仍比术前高。角膜光密度在前层及全层范围内与Kmax正相关(r=0.164,P=0.016;r=0.152,P=0.023)。结论:角膜光密度在角膜交联术后1 mo时达到峰值,随后开始逐步下降,术后6 mo趋于稳定。 展开更多

关键词 圆锥角膜 角膜交联术 角膜光密度

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成人肺炎支原体肺炎、非肺炎支原体肺炎临床对比观察

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作者 孟利娥 马佳瑞 +6 位作者 张丽 李慧 李涛 王艳 梁盼盼 马君慧 耑冰 《山东医药》 CAS 2024年第36期76-78,共3页

目的比较成人肺炎支原体肺炎(MPP)、非肺炎支原体肺炎临床特点。方法选取肺炎支原体肺炎患者36例(MPP组),同期诊断为社区获得性肺炎的非肺炎支原体肺炎患者45例(非MPP组),比较两组一般资料、实验室检查指标及胸部CT、支气管镜检查指标... 目的比较成人肺炎支原体肺炎(MPP)、非肺炎支原体肺炎临床特点。方法选取肺炎支原体肺炎患者36例(MPP组),同期诊断为社区获得性肺炎的非肺炎支原体肺炎患者45例(非MPP组),比较两组一般资料、实验室检查指标及胸部CT、支气管镜检查指标。结果与非MPP组患者相比,MPP组患者咳嗽、发热、全身肌肉酸痛、既往感染新冠情况占比高,确诊时间短,白细胞计数、纤维蛋白原指标高,胸部CT支气管血管束增粗、小叶间隔增厚占比高,支气管扭曲狭窄占比低(P均<0.05)。结论相较于非MPP患者,MPP患者更趋年轻化,咳嗽、发热、全身肌肉酸痛为最常见症状,既往新冠病毒感染者多见,胸部CT支气管血管束增粗、小叶间隔增厚占比高,支气管镜支气管扭曲狭窄占比低。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 肺炎支原体肺炎 非肺炎支原体肺炎 临床特点

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磁性分子印迹电化学传感法检测痕量奥卡西平 被引量：1

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作者 张迪 李强翔 +2 位作者 王志梅 廖力夫 肖锡林 《分析测试学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1136-1144,共9页

该文以4-乙烯基吡啶和甲基丙烯酸酯为原料制备了一种可用于检测奥卡西平(OXC)的磁性分子印迹电化学传感器(MNPs-MIP/MCPE)。首先,依据密度泛函数理论(DFT/B3LYP/6-31+G)计算,实验成功地筛选和构建出OXC与功能单体的最佳组合及比例。随后... 该文以4-乙烯基吡啶和甲基丙烯酸酯为原料制备了一种可用于检测奥卡西平(OXC)的磁性分子印迹电化学传感器(MNPs-MIP/MCPE)。首先,依据密度泛函数理论(DFT/B3LYP/6-31+G)计算,实验成功地筛选和构建出OXC与功能单体的最佳组合及比例。随后,基于沉淀聚合法合成了能够识别OXC的磁性分子印迹膜(MNPs-MIP),将MNPs-MIP覆于碳糊电极(MCPE)表面制成MNPs-MIP/MCPE。采用差分脉冲伏安法(DPV)将MNPs-MIP/MCPE传感器用于不同浓度OXC的测定。结果显示,传感器的峰电流信号随OXC浓度的增大而增大,且OXC分别在5×10^(-8)^3×10^(-6)mol/L和3×10^(-6)^1.5×10^(-4)mol/L浓度范围内与其峰电流信号呈线性关系,其线性方程分别为:I_(p)(μA)=1.755+1.097c(μmol/L),相关系数(r)=0.9997和I_(p)(μA)=0.131+5.177c(μmol/L),r=0.9996。OXC的检出限(LOD=3S/m)为2.06×10^(-8)mol/L。该传感器成功用于实际样品中OXC含量的检测,其回收率为99.4%^101%,相对标准偏差(RSD)为1.5%^2.5%。 展开更多

关键词 分子印迹 电化学传感器 磁性碳糊电极 检测 奥卡西平

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慢性心力衰竭女性患者康复治疗中心理干预的临床意义 被引量：1

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作者 刘亚贤 李小薇 姜怡邓 《中国社区医师》 2017年第23期83-83,85,共2页

目的:探讨康复治疗中心理干预对慢性心力衰竭女性患者的效果。方法:收治女性慢性心力衰竭患者160例,随机平分两组。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上进行心理干预,观察相关指标。结果:两组患者治疗后焦虑评分、抑郁评分、生活... 目的:探讨康复治疗中心理干预对慢性心力衰竭女性患者的效果。方法:收治女性慢性心力衰竭患者160例,随机平分两组。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上进行心理干预,观察相关指标。结果:两组患者治疗后焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,差异有计学意义(P<0.05);观察组依从率97.5%,高于对照组的75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗中心理干预可以明显提高慢性心力衰竭女性患者的治疗依从性,降低抑郁的发生率。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 女性 心理干预

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罗格列酮降低2型糖尿病合并高血压患者血压的机制探讨

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作者 刘亚贤 李小薇 姜怡邓 《中国社区医师》 2017年第19期88-88,94,共2页

目的:观察罗格列酮改善2型糖尿病高血压患者血压及其机制。方法:将患有2型糖尿病并发高血压患者90例随机分为罗格列酮组(8 mg/d)和对照组,用药6个月,两组患者均服用二甲双胍。监测服药前以及服药6个月后血压和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-... 目的:观察罗格列酮改善2型糖尿病高血压患者血压及其机制。方法:将患有2型糖尿病并发高血压患者90例随机分为罗格列酮组(8 mg/d)和对照组,用药6个月,两组患者均服用二甲双胍。监测服药前以及服药6个月后血压和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)。结果:罗格列酮组患者MMP-9水平下降,血压降低。结论:罗格列酮对2型糖尿病高血压患者具有降压作用,其机制可能是通过降低MMP-9水平来实现的。 展开更多

关键词 罗格列酮 2型糖尿病 高血压 血清基质金属蛋白酶-9

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