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适用于蛛网膜下腔阻滞相关研究的背侧入路腰交感神经解剖新模型
1
作者 顾英花 刘昕 +3 位作者 李艳 刘文勋 马维义 叶青山 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第3期100-108,共9页
目的 通过背侧入路建立损伤较小且适用于蛛网膜下腔阻滞相关研究的交感神经解剖和监测新模型。方法 利用SD大鼠建立传统腹侧入路模型以及背侧入路新模型,观察两种模型成模时间。通过蛛网膜下腔注射布比卡因观察血压(blood pressure, BP... 目的 通过背侧入路建立损伤较小且适用于蛛网膜下腔阻滞相关研究的交感神经解剖和监测新模型。方法 利用SD大鼠建立传统腹侧入路模型以及背侧入路新模型,观察两种模型成模时间。通过蛛网膜下腔注射布比卡因观察血压(blood pressure, BP)、心率(heart rate, HR)、腰交感神经变化百分比(percentage change in lumbar sympathetic nerve electrical activity, LSNA change%)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、一氧化氮(nitric oxide, NO)的含量评估新模型的稳定性。结果 (1)建立新模型:与传统腹侧入路(VA)组的模型方法相比,背侧入路(DA)组解剖新模型成模时间更短(P<0.0001)。(2)评估新模型:与盐水(NS)组相比,蛛网膜下腔注射布比卡因后5 min(T_(2))和10 min(T_(3))时平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)和收缩压(systolic blood pressure, SBP)降低(P<0.05);LSNA change%变化显著(P<0.05);注射布比卡因10 min(T_3)时NE的浓度降低(P<0.05)。结论 构建了适用于蛛网膜下腔相关研究的背侧入路腰交感神经解剖新模型;并成功用于蛛网膜下腔阻滞麻醉对腰交感神经活动影响的研究。 展开更多
关键词 腰交感神经 模型 蛛网膜下腔阻滞
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耐受性树突状细胞在肝移植免疫耐受中的作用研究进展 被引量：2
2
作者 杨志琦 李明皓 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期575-580,共6页
肝移植术后排斥反应严重影响受者生存,长期应用免疫抑制药是预防排斥反应的重要手段,但其存在毒性作用,以及会增加全身感染、肿瘤复发等不良事件的风险。因此,在成功肝移植手术之前,如何对受者实施个体化免疫耐受诱导,实现术后免疫抑制... 肝移植术后排斥反应严重影响受者生存,长期应用免疫抑制药是预防排斥反应的重要手段,但其存在毒性作用,以及会增加全身感染、肿瘤复发等不良事件的风险。因此,在成功肝移植手术之前,如何对受者实施个体化免疫耐受诱导,实现术后免疫抑制药完全或早期撤退,仍然是器官移植工作者不断探索的研究方向。近年来,耐受性树突状细胞诱导肝移植免疫耐受的机制研究取得了一些新的进展,临床试验初显成效。本文就耐受性树突状细胞的特征、参与重塑肝脏免疫微环境的机制及其诱导肝移植免疫耐受基础研究与临床应用进展进行综述,以期为耐受性树突状细胞在肝移植免疫耐受中的应用研究提供参考。 展开更多
关键词 树突状细胞 肝移植 免疫耐受 排斥反应 免疫抑制药 细胞因子 共刺激分子 交叉修饰 免疫微环境
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唑来膦酸治疗类风湿关节炎合并骨量减少或骨质疏松患者的疗效和安全性研究 被引量：11
3
作者 刘媛媛 纪劲晖 +11 位作者 陈曦 严晓旭 马凤莲 李艳菊 谢静 张明珠 杨慧 陈旭 杨亚珊 吴丽丽 张萍 郭东更 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期99-106,共8页
目的观察唑来膦酸治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并骨量减少(osteopenia)或骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的疗效和安全性。方法本研究是一项为期48周的前瞻性、多中心、随机开放对照试验。根据“骨质疏松”或“低骨量”... 目的观察唑来膦酸治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并骨量减少(osteopenia)或骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的疗效和安全性。方法本研究是一项为期48周的前瞻性、多中心、随机开放对照试验。根据“骨质疏松”或“低骨量”的诊断和是否使用唑来膦酸治疗进行分组,治疗方法为5 mg唑来膦酸注射液静脉滴注1次。RA组136例RA患者分为4组:RA-OP-ZOL组40例RA合并OP患者采用唑来膦酸治疗,RA-OP组33例RA合并OP患者未治疗,RA-骨量减少-ZOL组30例RA合并骨量减少患者采用唑来膦酸治疗,RA-骨量减少组33例RA合并骨量减少患者未治疗。对照组130例非RA患者亦分为4组:CG-OP-ZOL组32例OP患者采用唑来膦酸治疗,CG-OP组36例OP患者未治疗,CG-骨量减少-ZOL组32例骨量减少患者采用唑来膦酸治疗,CG-骨量减少组30例骨量减少患者未治疗。48周后,观察RA患者、对照患者腰椎1-4(L1-L4)、股骨颈、全髋BMD较基线变化情况及变化率,以及药物治疗的安全性。结果经过唑来膦酸治疗48周后,RA-OP-ZOL、RA-骨量减少-ZOL、CG-OP-ZOL和CG-骨量减少-ZOL组L1-L4、股骨颈、全髋骨BMD均较前显著增加(P<0.05),RA-OP-ZOL与CG-OP-ZOL两组间L1-L4、股骨颈、全髋BMD变化率差异无统计学意义(P>0.05),RA-骨量减少-ZOL与CG-骨量减少-ZOL两组间L1-L4、股骨颈、全髋BMD变化率差异亦无统计学意义(P>0.05)。随访48周后,未经ZOL治疗的RA-骨量减少组L1-L4、股骨颈、全髋骨密度均较前显著减少(P<0.05)。接受唑来膦酸治疗后的发热患者,经对症治疗后均好转;接受唑来膦酸治疗后新发骨折发生率较未治疗患者差异无统计学意义(P>0.05),所有接受唑来膦酸治疗患者未发现肾功能损害、颌骨骨坏死和非典型性股骨骨折。结论唑来膦酸治疗能够显著提高RA合并OP或骨量减少患者L1-L4、股骨颈、全髋BMD,且不良反应少;病情稳定的RA合并骨量减少或OP患者对唑来膦酸的治疗反应并不差于不合并RA的骨量减少或OP患者。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨量减少 唑来膦酸
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圆锥角膜相关基因及角膜性状遗传学研究进展
4
作者 程婉玉(综述) 盛迅伦(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期958-962,共5页
圆锥角膜是一种多发生于青少年的非炎症性角膜变性疾病,由于进行性角膜基质变薄,一般表现为高度不规则散光,从而导致视力严重受损。近年来,随着分子生物学研究的发展,关于圆锥角膜的遗传学研究逐渐增多。大量研究发现一些圆锥角膜的发... 圆锥角膜是一种多发生于青少年的非炎症性角膜变性疾病,由于进行性角膜基质变薄,一般表现为高度不规则散光,从而导致视力严重受损。近年来,随着分子生物学研究的发展,关于圆锥角膜的遗传学研究逐渐增多。大量研究发现一些圆锥角膜的发生具有明显的遗传性,核基因组中众多基因可能与圆锥角膜发生密切相关。早期或亚临床期圆锥角膜一般仅表现为近视、散光及角膜局部轻度前凸,不具有典型的临床表现,因而诊断较为困难。通过对圆锥角膜患者亲代家属角膜形态的观察,发现亲代家属角膜形态异常的概率较正常对照组发生率高。应用Pentacam角膜地形图检测患者亲代家属角膜性状,通过对角膜曲率、角膜厚度及后表面高度等性状的评估,说明角膜性状和遗传因素之间具有相关性。本文将对圆锥角膜患者相关基因及角膜性状的遗传学研究进行综述。 展开更多
关键词 圆锥角膜 基因 遗传学 角膜形态
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腰方肌阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术炎性反应及术后肠功能恢复的影响 被引量：10
5
作者 李宁康 马涛 +4 位作者 马旭 周小红 杨丽峰 张蕾 王云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期1769-1773,共5页
目的探讨腰方肌阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者炎性反应及术后肠功能恢复的影响。方法将60例拟择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者随机分为腰方肌阻滞联合全麻组(观察组,n=30)和单纯全麻组(对照组,n=30)。观察组于全麻诱导前30 min行双... 目的探讨腰方肌阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者炎性反应及术后肠功能恢复的影响。方法将60例拟择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者随机分为腰方肌阻滞联合全麻组(观察组,n=30)和单纯全麻组(对照组,n=30)。观察组于全麻诱导前30 min行双侧腰方肌阻滞,对照组行单纯全麻。检测麻醉诱导前5 min(T_(0))、气腹完成时(T_(1))、术后6 h(T_(2))及术后24 h(T_(3))血清TNF-α、IL-6和IL-10浓度,记录术后首次排气时间、术后首次下床行走时间以及腹胀的发生率和程度。结果与对照组相比,观察组各时间点炎性因子的水平均明显降低(P<0.05);观察组术后首次排气时间明显短于对照组(P<0.05),且术后首次下床行走时间明显长于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术前行腰方肌阻滞可明显减轻腹腔镜结直肠癌根治术患者的炎性反应并促进患者术后肠功能的快速恢复。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 结直肠癌 炎性反应 肠功能
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骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体强化术后椎体再骨折的相关因素 被引量：20
6
作者 李秋江 房晓敏 +4 位作者 王胤斌 胡学华 郭东更 吕金捍 蔡利军 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期252-260,共9页
目的分析椎体强化术(percutaneous vertebroplasty,PVP/percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者术后继发椎体压缩性骨折的影响因素,同时建立其风险预测... 目的分析椎体强化术(percutaneous vertebroplasty,PVP/percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者术后继发椎体压缩性骨折的影响因素,同时建立其风险预测模型以评估其术后继发椎体骨折的风险。方法选取2015年8月至2017年12月因OVCFs于宁夏回族自治区人民医院行PVP/PKP患者385例,根据术后2年间是否出现新鲜椎体骨折,分为再骨折组(recompression fracture,RF)和无再骨折组(non-recompression fracture,NRF),收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、骨折椎体节段、手术方式、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、弥散情况以及是否规律抗骨质疏松治疗等,分别进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,同时建立风险预测模型并采用Bootstrap法对数据进行内部验证。结果385例患者中41例出现术后继发椎体压缩性骨折,再骨折率10.6%。未规律抗骨质疏松治疗(OR=11.802,95%CI:4.331~32.166,P<0.001)、骨水泥弥散情况差(OR=2.797,95%CI:1.121~6.978,P=0.027)、骨水泥与终板未接触(OR=9.198,95%CI:3.320~25.484,P<0.001)是术后继发椎体骨折的独立危险因素。骨水泥未发生渗漏(OR=0.308,95%CI:0.127~0.748,P=0.009)、骨水泥注入量为4.0~4.5 mL/椎体(OR=0.08,95%CI:0.008~0.762,P=0.028)是术后继发椎体骨折的保护因素。模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.881,C-index为0.890(95%CI:0.832~0.948),矫正拟合偏倚后的C-index为0.859,校准曲线表现为模型预测值分布曲线与重复抽样矫正拟合偏倚后的分布曲线良好贴合;模型决策曲线远离两条极端的直线。结论未规律抗骨质疏松治疗、骨水泥渗漏、骨水泥弥散情况差和骨水泥与终板未接触是OVCFs椎体强化术后继发椎体压缩性骨折的独立危险因素;以此所构建的风险预测模型具有良好的区分度、校准度和临床有效性,可为OVCFs椎体强化术后继发椎体压缩性骨折的风险预测提供一定的参考。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体强化术 风险预测模型 经皮椎体成形术 影响因素
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枸杞子治疗骨质疏松症的分子机制 被引量：10
7
作者 李秋江 房晓敏 +4 位作者 王胤斌 胡学华 郭东更 吕金捍 蔡利军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1757-1762,共6页
目的运用网络药理学方法分析枸杞子治疗骨质疏松症的药理学机制。方法从TCMSP分析平台上获取枸杞子药物的活性成分及潜在的作用靶点,运用Citespace3.7.1软件绘制"有效成分-靶点"网络图;同时分别在OMIM、Drugbank和Genecards... 目的运用网络药理学方法分析枸杞子治疗骨质疏松症的药理学机制。方法从TCMSP分析平台上获取枸杞子药物的活性成分及潜在的作用靶点,运用Citespace3.7.1软件绘制"有效成分-靶点"网络图;同时分别在OMIM、Drugbank和Genecards三种数据库平台上获取骨质疏松疾病的相关基因,并取并集作为疾病的潜在作用靶点。将枸杞子和骨质疏松疾病的潜在作用靶点取交集,得到中药-疾病共同作用靶点。运用STRING数据分析平台对共同作用靶点进行PPI网络分析,利用cytohubba插件选取前20位显著性基因并取交集即可得到核心基因。对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富分析,而后使用R语言软件对上述的富集结果进行可视化绘图。结果共筛选获得枸杞子中主要有效成分36个,其中主要核心有效成分有槲皮素、黄豆黄素、β-谷固醇、豆甾醇、谷甾醇α1。活性成分所对应的靶点基因有117个,其中核心基因16个:IL-6、JUN、TNF等。GO富集所得的生物过程主要与调控成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化有关。KEGG信号通路富集结果提示,枸杞子治疗骨质疏松疾病作用集中于IL-17、TNF、AGE-RAGE、MAPK等信号通路。结论枸杞子可能通过多种有效成分、多靶点作用于免疫炎性反应、细胞分化等多方面来发挥抗骨质疏松症的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 枸杞子 网络药理学 信号通路
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