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术前预测患儿苏醒期谵妄的研究进展
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作者 裴慧慧 刘振东 高宇博 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第4期423-426,共4页
近年来,关于患儿苏醒期谵妄(ED)术前预测的研究备受关注。预测患儿ED的发生对于术前干预和术后管理具有重要的临床意义。尽管患儿ED的发生率较高,但目前术前预测ED的方法相对有限,且存在诸多不足。患儿的基本特质仅可简单识别ED的高危... 近年来,关于患儿苏醒期谵妄(ED)术前预测的研究备受关注。预测患儿ED的发生对于术前干预和术后管理具有重要的临床意义。尽管患儿ED的发生率较高,但目前术前预测ED的方法相对有限,且存在诸多不足。患儿的基本特质仅可简单识别ED的高危人群。术前焦虑对预测ED的发生有一定的价值,但其主观性较高。此外,通过对围术期炎性因子检测和生理功能监测,可以探索其与患儿ED的相关性。然而,更加精准、客观的预测工具仍需进一步开发。 展开更多
关键词 苏醒期谵妄 术前焦虑 监测 生理 生物标记物 危险因素
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右美托咪定对大鼠围手术期脑卒中模型的治疗作用及其机制
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作者 李佩佩 马刚 +1 位作者 屈保福 张彩霞 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1055-1061,共7页
目的探讨右美托咪定(Dex)对大鼠围手术期脑卒中模型的治疗作用及其机制。方法100只雄性SD大鼠随机分为假手术组、中动脉缺血(MCAO)组、右美托咪定低剂量组[Dex-L组,0.5μg/(kg.h)]、右美托咪定中剂量组[Dex-M组,2μg/(kg.h)]与右美托咪... 目的探讨右美托咪定(Dex)对大鼠围手术期脑卒中模型的治疗作用及其机制。方法100只雄性SD大鼠随机分为假手术组、中动脉缺血(MCAO)组、右美托咪定低剂量组[Dex-L组,0.5μg/(kg.h)]、右美托咪定中剂量组[Dex-M组,2μg/(kg.h)]与右美托咪定高剂量组[Dex-H组,10μg/(kg.h)],每组20只。通过中动脉栓塞手术构建围手术期脑卒中大鼠模型,缺血期间静脉输注不同剂量Dex。24 h后,参考改良后的神经功能评分方法评估大鼠神经功能;将大鼠处死,取外周血及全脑组织,部分脑组织中分选出缺血核心区组织,采用TTC染色观察脑梗死区域,ELISA法检测血清和缺血核心区炎性细胞因子含量,免疫荧光检测缺血核心区甲酰肽受体1(FPR1)、跨膜蛋白119(TMEM119)、CD31、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)的表达,Western blotting检测缺血核心区FPR1、核因子κB(NF-κB)、NLRP3蛋白的表达。结果与假手术组比较,MCAO组大鼠脑梗死区域面积占比和神经功能损伤评分明显增高,血清和脑组织缺血核心区白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量明显增加,脑组织缺血核心区FPR1、TMEM119、p-NF-κB、NLRP3、CD31、VE-cadherin表达明显增加(P<0.001),且FPR1与TMEM119存在明显的共表达情况。与MCAO组比较,Dex-M组和Dex-H组大鼠脑梗死区域面积占比和神经功能损伤评分明显降低,血清和脑组织缺血核心区IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显减少,脑组织缺血核心区FPR1、TMEM119、p-NF-κB、NLRP3、CD31、VE-cadherin表达明显降低(P<0.001)。结论Dex具有减轻围手术期脑卒中损伤的作用,其机制可能与降低FPR1蛋白表达,以及发挥抗小胶质细胞活化、抑制侧支循环血管新生相关。 展开更多
关键词 甲酰肽受体1 右美托咪定 围手术期脑卒中 小胶质细胞 血管新生
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Iduna调控Hippo/YAP通路抑制炎症反应从而减轻围术期小鼠的神经认知障碍 被引量:2
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作者 李霞 尚国政 高宇博 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期409-416,共8页
目的:探讨Iduna对老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)过程中炎症因子的影响并分析Hippo/YAP信号通路在此发挥的作用。方法:取20只C57BL/6老龄小鼠分为对照(control)组和模型(model)组(行剖腹探查术诱导建立PND小鼠模型),每组10只,用荧光定... 目的:探讨Iduna对老龄小鼠围术期神经认知障碍(PND)过程中炎症因子的影响并分析Hippo/YAP信号通路在此发挥的作用。方法:取20只C57BL/6老龄小鼠分为对照(control)组和模型(model)组(行剖腹探查术诱导建立PND小鼠模型),每组10只,用荧光定量PCR检测PND小鼠脑组织中Iduna的mRNA水平。在PND造模前,通过侧脑室注射Iduna过表达腺相关病毒(AAV)载体、sh-Iduna AAV载体和(或)Hippo/YAP信号通路抑制剂CA3。将40只C57BL/6老龄小鼠分为control+AAV9-Con组、control+AAV9-Iduna组、model+AAV9-Con组和model+AAV9-Iduna组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用Western blot检测脑组织中YAP和TAZ表达,用ELISA法检测脑组织中IL-6、TNF-α、TGF-β1和IL-10水平。将40只C57BL/6老龄小鼠分为control+DMSO组、control+CA3组、model+DMSO组和model+CA3组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用ELISA法检测脑组织中炎症因子水平。将60只C57BL/6老龄小鼠分为control+AAV9-Con组、control+AAV9-sh-Iduna、control+AAV9-sh-Iduna+CA3组、model+AAV9-Con组、model+AAV9-sh-Iduna组和model+AAV9-sh-Iduna+CA3组,每组10只,在造模后7 d,用水迷宫实验检测动物学行为,用ELISA法检测脑组织中炎症因子水平。结果:与control比较,model组小鼠脑组织中Iduna的mRNA表达下调(P<0.05)。与model+AAV9-Con组比较,model+AAV9-Iduna组小鼠神经认知障碍显著减轻(P<0.05),脑组织中IL-6和TNF-α表达显著减少(P<0.05),TGF-β1和IL-10表达显著增加(P<0.05),而model+AAV9-sh-Iduna组中的上述情况与model+AAV9-Iduna组相反。Iduna可负向调控Hippo/YAP信号通路相关蛋白YAP和TAZ表达。Hippo/YAP信号通路抑制剂CA3的作用与AAV9-Iduna相似,可抑制PND小鼠围术期神经认知障碍(P<0.05),降低脑组织中IL-6和TNF-α水平(P<0.05)。结论:Iduna通过抑制Hippo/YAP信号通路减轻老龄小鼠PND,降低脑组织中IL-6和TNF-α水平。 展开更多
关键词 Iduna蛋白 围术期神经认知障碍 炎症 Hippo/YAP信号通路
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基于大鼠模型研究降钙素基因相关肽α水平与椎管内麻醉剖宫产孕妇低血压对去氧肾上腺素应答不良的相关性
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作者 任侠 高玉华 +1 位作者 陈易 郭燕 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1074-1080,共7页
目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)α水平与椎管内麻醉剖宫产低血压孕妇对去氧肾上腺素(Phe)升压治疗应答不良的相关性。方法招募择期行椎管内麻醉剖宫产手术的孕妇87例,根据麻醉后是否出现低血压,以及对麻黄碱和Phe的应答情况进行分组,为... 目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)α水平与椎管内麻醉剖宫产低血压孕妇对去氧肾上腺素(Phe)升压治疗应答不良的相关性。方法招募择期行椎管内麻醉剖宫产手术的孕妇87例,根据麻醉后是否出现低血压,以及对麻黄碱和Phe的应答情况进行分组,为:(1)麻醉0组,孕妇无低血压反应,35例,占40.2%;(2)麻醉1组,孕妇有低血压反应,对麻黄碱应答良好,12例,占13.8%;(3)麻醉2组,孕妇有低血压反应,对麻黄碱应答不良,6例,占6.9%;(4)麻醉3组,孕妇有低血压反应,对Phe应答良好,8例,占9.2%;(5)麻醉4组,孕妇有低血压反应,对Phe应答不良,26例,占29.9%。ELISA法测定孕妇外周血清和胎盘组织匀浆中CGRPα水平。大鼠正常妊娠,利血平灌胃法诱导建立低血压大鼠模型。50只大鼠随机分为对照组、模型组、妊娠组、模型+妊娠组、模型+妊娠+Phe组,每组10只。第2~6周利血平灌胃连续诱导,连续监控大鼠体质量;诱导第6周末,检测大鼠收缩压,并采集大鼠眼眶静脉丛外周血清和胎盘组织样本,测定CGRPα的水平。结果孕妇外周血清和胎盘组织CGRPα水平检测显示,与麻醉0组相比,麻醉1~4组血清CGRPα水平升高(P<0.05);与麻醉3组相比,麻醉4组血清CGRPα水平升高(P<0.05);与麻醉2组相比,麻醉4组血清CGRPα水平升高(P<0.05)。与麻醉0组相比,麻醉4组胎盘组织CGRPα水平升高(P<0.05);与麻醉3组相比,麻醉4组胎盘组织CGRPα水平升高(P<0.05);与麻醉2组相比,麻醉4组胎盘组织CGRPα水平升高(P<0.05)。大鼠在体实验,从低血压建模第2~6周,与妊娠组相比,模型+妊娠组和模型+妊娠+Phe组体质量降低(P<0.05)。基线值各分组大鼠收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。低血压建模第6周末,与妊娠组相比,模型+妊娠组和模型+妊娠+Phe组收缩压降低(P<0.05);血清和胎盘组织匀浆中CGRPα水平升高(P<0.05)。与模型+妊娠组相比,模型+妊娠+Phe组收缩压上升(P<0.05)。结论椎管内麻醉剖宫产低血压孕妇对Phe升压治疗应答不良可能与胎盘和外周血清中CGRPα水平升高相关。 展开更多
关键词 剖宫产手术 椎管内麻醉 麻黄碱 去氧肾上腺素 低血压 降钙素基因相关肽α
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右美托咪定通过提高GDNF释放发挥抗缺血性卒中损伤作用
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作者 杨海燕 马晓梅 +1 位作者 吴芳 王慧 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第10期1729-1736,共8页
目的探究右美托咪定(Dex)发挥抗缺血性卒中作用时对胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)释放的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组(Sham组),假手术+右美托咪定组(Sham+Dex组),缺血性卒中组(IS组),缺血性卒中+右美托咪定组(IS+Dex组),缺血... 目的探究右美托咪定(Dex)发挥抗缺血性卒中作用时对胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)释放的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组(Sham组),假手术+右美托咪定组(Sham+Dex组),缺血性卒中组(IS组),缺血性卒中+右美托咪定组(IS+Dex组),缺血性卒中+右美托咪定组+anti-GDNF(IS+Dex+anti-GDNF组),每组15只。采用Longa线栓法构建IS模型,24 h后各组取大鼠开展神经功能评分,将大鼠处死,取脑脊液和外周血检测GDNF含量,取全脑进行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估脑缺血梗死区域面积,取全脑组织包埋、切片,通过免疫荧光检测星形胶质细胞活化,取缺血核心区组织通过qRT-PCR检测星形胶质细胞活化表型。结果与Sham组相比,Sham+Dex组各项指标没有明显变化,IS组大鼠神经功能评分增加(P<0.05),出现了明显的局部梗死区域,外周与中枢系统中GDNF释放增加(P<0.05),且IS造成小胶质细胞活化,神经毒性和神经保护性表型基因表达都明显升高(P<0.05);与IS组相比,IS+Dex组大鼠神经功能评分明显减少(P<0.05),局部梗死区域面积明显降低(P<0.05),且GDNF释放进一步增加(P<0.05),神经毒性星形胶质细胞表型基因表达明显减少(P<0.05),而神经保护性星形胶质细胞表型基因表达进一步升高(P<0.05)。然而,与IS+Dex组相比,anti-GDNF抗体的干预明显逆转了Dex的治疗作用。结论Dex通过抑制神经毒性星形胶质细胞表型,提高神经保护性星形胶质细胞表型占比,进一步促进GDNF释放,发挥抗IS作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 星形胶质细胞 极化 GDNF 缺血性卒中
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右美托咪定调控DDR1对大鼠脑缺血/再灌注氧化应激的影响 被引量:7
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作者 赵万里 张鹏举 +1 位作者 马启斌 高宇博 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1199-1200,共2页
缺血性中风在全球范围内都是一种常见的致残甚至致死疾病[1]。研究发现脑缺血/再灌注很可能会进一步加重缺血性脑损伤,即脑缺血/再灌注损伤。右美托咪定是一种新型α2-肾上腺素能受体激动剂[2]。本研究旨在研究右美托咪定对脑缺血/再灌... 缺血性中风在全球范围内都是一种常见的致残甚至致死疾病[1]。研究发现脑缺血/再灌注很可能会进一步加重缺血性脑损伤,即脑缺血/再灌注损伤。右美托咪定是一种新型α2-肾上腺素能受体激动剂[2]。本研究旨在研究右美托咪定对脑缺血/再灌注损伤大鼠的神经保护作用,为临床治疗脑缺血/再灌注损伤导致的神经功能障碍提供新思路。 展开更多
关键词 右美托咪定 DDR1 脑缺血/再灌注 氧化应激
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