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两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的对比研究 被引量:6
1
作者 詹冬梅 史琴 +1 位作者 哈玲芳 武淑玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第3期266-269,共4页
目的对比分析两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年3月至2013年10月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变行联合手术的患者95例(95眼),随机分为两组,术式1组49眼行白内障超声... 目的对比分析两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年3月至2013年10月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变行联合手术的患者95例(95眼),随机分为两组,术式1组49眼行白内障超声乳化术联合玻璃体切割囊袋内植入后房型人工晶状体;术式2组46眼行玻璃体手术中后路切除晶状体,保留前囊膜,前囊上睫状体沟内植入人工晶状体。观察两组患者术后视力改善及术后并发症情况。术后随访5个月~2.5 a。结果术式1组视力改善40眼(81.63%);术式2组视力改善28眼(60.87%),两组术后视力改善眼数比较差异有统计学意义(χ2=5.028,P=0.025)。术式1组术后发生虹膜新生血管(iris neovascuiarization,INV)1眼;术式2组术后发生INV7眼,两组术后INV发生率差异有统计学意义(χ2=5.342,P=0.021)。两组患者术后视力改善不佳者多伴有明显的糖尿病黄斑水肿、硬性渗出或视网膜缺血。术后主要并发症包括:角膜水肿(术式1组12眼,术式2组5眼)、暂时性眼压升高(术式1组4眼,术式2组5眼)、葡萄膜炎表现(术式1组16眼,术式2组14眼)、玻璃体积血(术式1组4眼,术式2组6眼)、视网膜脱离(两组均为2眼)、新生血管性青光眼(术式1组1眼,术式2组5眼)、后发性白内障(术式1组7眼,术式2组6眼)。结论玻璃体切割联合晶状体手术治疗合并白内障的增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的;术式l组优于术式2组,其术后INV和新生血管性青光眼的发生率也较低;糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 超声乳化术 玻璃体切割术 晶状体切割术 虹膜新生血管
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不同切口白内障超声乳化摘除术对泪膜的影响 被引量:15
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作者 陈子畅 田耀文 马雅玲 《中国医药导报》 CAS 2014年第26期50-53,共4页
目的观察巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响。方法临床纳入63例患者共70眼行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的非干眼患者,根据切口不同分为巩膜隧道切口组(32例,35眼)与透明角膜切口组(31例,3... 目的观察巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响。方法临床纳入63例患者共70眼行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的非干眼患者,根据切口不同分为巩膜隧道切口组(32例,35眼)与透明角膜切口组(31例,35眼),两组患者均进行折叠人工晶状体植入。术后第1、7、14、30、90天观察两组患者泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及自觉干眼感觉等。结果术后第1天及第7天,两组患者自觉干眼症状明显,巩膜隧道切口组干眼症状评分[(2.55±0.96)、(1.49±0.62)分]明显高于透明角膜切口组[(1.18±0.72)、(0.98±0.71)分],差异有统计学意义(P<0.05);SIt试验显示,术后第1天,巩膜隧道切口组与透明角膜切口组患者SIt分别为(19.55±2.47)、(17.62±2.51)mm,均较术前显著升高,巩膜隧道切口组长于透明角膜切口组,差异有统计学意义(P<0.05);BUT试验显示,术后第1、7、14天,两组BUT均较术前显著缩短,巩膜隧道切口组[(4.07±0.63)、(4.62±0.86)、(6.37±0.67)s]长于透明角膜切口组[(3.42±0.67)、(4.06±0.90)、(5.88±0.77)s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后早期,进行透明角膜切口白内障超声乳化摘除术的患者,对泪膜的影响较小,但临床干眼症状要重于进行巩膜隧道切口的患者。术后晚期,两种切口进行白内障超声乳化摘除术对泪膜无明显影响。 展开更多
关键词 巩膜隧道切口 透明角膜切口 白内障超声乳化摘除术 泪膜
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PDR患者血浆、眼内组织纤溶酶原激活物及其抑制剂与VEGF的表达及相关性 被引量:4
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作者 武淑玲 杨默迟 袁进萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第7期647-651,共5页
目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者血浆、房水、玻璃体中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与组织纤溶酶原激活物(tissue type plasminogen activator,t-PA)及t-P... 目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者血浆、房水、玻璃体中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与组织纤溶酶原激活物(tissue type plasminogen activator,t-PA)及t-PA抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI)的表达,并评价VEGF表达与t-PA、PAI的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测来自宁夏医科大学总医院眼科的PDR组及对照组患者血浆、房水、玻璃体中VEGF、t-PA、PAI的含量。结果 PDR组血浆中VEGF(63.12±16.25)pg·mL-1、PAI(10.27±7.62)ng·mL-1的表达均高于对照组(14.39±10.48)pg·mL-1、(0.28±0.11)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均为P<0.051;PDR组血浆中t-PA(19.91±9.90)ng·mL-1与对照组(12.00±2.61)ng·mL-1比较差异无统计学意义(P>0.01)。PDR组房水中VEGF(291.21±45.04)pg·mL-1、t-PA(5.38±2.40)ng·mL-1、PAI(0.53±0.31)ng·mL-1均高于对照组(30.60±11.70)pg·mL-1、(3.87±1.32)ng·mL-1、(0.16±0.09)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PDR组玻璃体中VEGF(527.62±79.00)pg·mL-1、t-PA(10.41±6.33)ng·mL-1、PAI(7.72±2.32)ng·mL-1的表达浓度均高于对照组(37.58±8.31)pg·mL-1、(3.68±2.48)ng·mL-1、(0.27±0.13)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均匀P<0.05)。PDR组自身血浆、房水、玻璃体三者比较,VEGF表达:玻璃体>房水>血浆;t-PA表达:血浆>玻璃体>房水;PAI表达:血浆、玻璃体均高于房水,但血浆和玻璃体比较差异无统计学意义(P>0.05)。PDR组血浆、房水、玻璃体中VEGF的表达与t-PA及PAI的表达均存在显著相关性(均为P<0.05)。结论 VEGF、t-PA、PAI可能参与了PDR视网膜新生血管的发生过程;VEGF与t-PA、PAI在PDR的发展中可能具有相互促进的作用。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 组织纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂
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糖尿病视网膜病变大鼠视网膜VEGF和PEDF的动态表达 被引量:4
4
作者 李小璐 马雅玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第9期816-821,共6页
目的观察不同病程糖尿病(diabetic mellitus,DM)大鼠视网膜超微结构及视网膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)的表达情况,探讨VEGF、PEDF的表达... 目的观察不同病程糖尿病(diabetic mellitus,DM)大鼠视网膜超微结构及视网膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)的表达情况,探讨VEGF、PEDF的表达在糖尿病视网膜病变中的变化及作用。方法取健康雄性SD大鼠76只,随机分为正常对照组(CON组)、DM 1个月组(DM1组)、DM 3个月组(DM2组)、DM 5个月组(DM3组),DM组大鼠实验前用链脲佐菌素制作DM模型。分别于造模后1个月、3个月、5个月用透射电镜观察大鼠视网膜超微结构,采用免疫组织化学染色、qRT-PCR和Western-blot观察视网膜VEGF和PEDF的表达。结果 DM初期大鼠视网膜细胞超微结构已出现改变,且随病程延长逐渐加重。免疫组织化学染色显示,CON组、DM1组、DM2组、DM3组视网膜VEGF的表达OD值分别为0.215±0.019、0.302±0.031、0.523±0.047、0.748±0.078,且其阳性染色逐渐加深;PEDF的表达OD值分别为0.908±0.073、0.735±0.087、0.607±0.055、0.187±0.039,阳性染色逐渐减弱。qRT-PCR显示,CON组、DM1组、DM2组、DM3组视网膜VEGF mRNA的相对表达量分别为0.105±0.014、0.372±0.037、1.031±0.095、2.364±0.198,PEDF mRNA的相对表达量分别为2.643±0.188、1.528±0.093、0.905±0.111、0.254±0.077。Western-blot显示,CON组、DM1组、DM2组、DM3组视网膜VEGF的蛋白表达量分别为0.328±0.028、0.436±0.034、0.651±0.028、0.793±0.026,PEDF的蛋白表达量分别为0.796±0.063、0.605±0.086、0.424±0.065、0.263±0.067。以上三项实验中组间差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论随DM病程延长,DM大鼠视网膜超微结构改变逐渐加重,VEGF表达不断降低。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 色素上皮衍生因子
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眼轴与眼球生物学相关参数的分析 被引量:6
5
作者 杨学秋 李珊珊 +1 位作者 赵静静 庄文娟 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第9期1938-1942,共5页
目的:探讨眼轴长度(axial length,AL)与年龄、屈光状态及眼球生物学相关参数的关系。方法:对360例360只右眼正视及近视受试者采用全自动电脑验光仪、A超、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、OrbscanⅡ及3D-OCT分别测量屈光状态、AL、角... 目的:探讨眼轴长度(axial length,AL)与年龄、屈光状态及眼球生物学相关参数的关系。方法:对360例360只右眼正视及近视受试者采用全自动电脑验光仪、A超、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、OrbscanⅡ及3D-OCT分别测量屈光状态、AL、角膜厚度(center corneal thickness,CCT)、眼压(intraocular pressure,IOP)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、白对白距离(white-to-white distance,WWD)、角膜曲率(corneal curvature,CC)及视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT),用Pearson相关系数及多元回归方法评估AL与年龄、屈光状态及眼球生物学相关参数的关系。结果:AL均值为24.15±1.26mm,Pearson相关性分析显示AL与年龄(r=-0.238,P<0.01)、等值球镜度数(r=-0.742,P<0.01)、CC(r=-0.395,P<0.01)及RNFLT(r=-0.374,P<0.01)成负相关,而与ACD(r=0.411,P<0.01)呈正相关,与CCT(r=0.099,P=0.060)及WWD(r=0.061,P=0.252)无相关性。将AL及与其具有相关性的参数进一步行多元线性回归分析,AL与年龄(P=0.001)、SE(P<0.01)、ACD(P<0.01)及CC(P<0.01)具有相关性。结论:AL随着年龄增长表现为逐渐变短的趋势。眼轴越长,近视屈光度越高,角膜越扁平,前房越深,RNFLT越薄。 展开更多
关键词 眼轴长度 年龄 眼部生物学参数 屈光度
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三维相干光学断层扫描评估准分子激光原位角膜磨镶术对视网膜神经纤维层厚度的影响 被引量:1
6
作者 杨学秋 赵静静 庄文娟 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第7期1395-1398,共4页
目的:利用频域三维相干光学断层扫描(three dimensional frequency domain coherent optical tomography,3D-OCT)评估准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fibre layer ... 目的:利用频域三维相干光学断层扫描(three dimensional frequency domain coherent optical tomography,3D-OCT)评估准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fibre layer thickness,RNFLT)的影响。方法:对83例83右眼接受LASIK治疗的受试者分别于术前及术后1d;1wk;1,3mo行3D-OCT检查,测量视乳头上方、下方、鼻侧、颞侧及12个钟点位RNFLT,利用重复测量方差分析及配对t检验对术前及术后的数据统计学处理。结果:术前及术后各时间点行重复测量方差分析显示,视乳头下方、颞侧、5:00~11:00位RNFLT均值无显著差异(P>0.05),而视乳头上方、鼻侧、1∶00~4∶00位、12∶00位RNFLT有显著差异(P<0.05);进一步对术前及术后各时间点视乳头上方、鼻侧、1∶00~4∶00位、12∶00位RNFLT分别行配对t检验得出,术后1d时视乳头上方、鼻侧及1∶00~4∶00位、12∶00位RNFLT较术前变薄,差异有统计学意义(P<0.05),术后1wk;1,3mo时以上各方位RNFLT较术前比较均无统计学差异(P>0.05)。同时表明RNFLT变薄与屈光度及激光时间成正相关。结论:LASIK术后早期上方及鼻侧RNFLT变薄,但术后1wk恢复至正常水平,LASIK手术对RNFLT无长远影响。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 视网膜神经纤维层 厚度 光学相干断层扫描仪
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超乳联合房角镜下房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障 被引量:25
7
作者 马倩 闫梅 +3 位作者 马雅玲 李娜 张奇 崔护兵 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期91-94,共4页
目的:观察急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者给予超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合术中房角镜直视下钝性房角分离术后视力、眼压、房角参数、房角宽度的变化。方法:前瞻性研究。选取2019-08/2021-02就诊于我院眼科,诊断为急性... 目的:观察急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者给予超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合术中房角镜直视下钝性房角分离术后视力、眼压、房角参数、房角宽度的变化。方法:前瞻性研究。选取2019-08/2021-02就诊于我院眼科,诊断为急性闭角型青光眼(APACG)合并年龄相关性白内障患者共80眼。所有患者行白内障超声乳化摘除IOL植入联合术中房角镜直视下房角钝性分离术。观察术前及术后1wk,1、3、6mo最佳矫正视力、眼压、中央前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD500)、小梁虹膜夹角(TIA),并同期行房角镜检查评估房角开放情况,对所得测量值进行统计学分析。结果:患者术后1wk,1、3、6mo视力与术前相比均提高(P<0.05),术后各时间点间视力无差异(P>0.05)。术后1wk,1、3、6mo眼压均较术前下降(P<0.05),术后各时期眼压无差异(P>0.05)。术后1wk,1、3、6mo ACD均较术前有所加深(P<0.05),术后各时期ACD比较无差异(P>0.05)。术后1wk,1、3、6mo TIA均较术前增宽(P<0.05)。术后各时期TIA比较无差异(P>0.05)。术后1wk,1、3、6mo AOD500均较术前有所增加(P<0.05),术后各时期AOD500比较无差异(P>0.05)。患者术前上象限、鼻侧象限、下象限及颞侧象限房角宽度与术后1wk,1、3、6mo时相比,宽角眼数明显高于术前,房角宽度构成与术前相比有差异(P<0.05)。结论:超声乳化白内障摘除IOL植入联合术中钝性房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障,可显著提高视力,降低眼压,增加中央前房深度,开放房角,且术后效果稳定,是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 年龄相关性白内障 白内障超声乳化摘除术 房角分离术
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枸杞多糖对LPS诱导的人视网膜色素上皮细胞炎性反应的影响及机制 被引量:10
8
作者 闫梅 马倩 +2 位作者 马雅玲 刘媛 马立萍 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期411-416,共6页
目的:探索枸杞多糖(LBP)对细菌脂多糖(LPS)诱导的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞的炎性反应的影响及其可能介导的信号通路。方法:通过LPS刺激体外培养的ARPE-19细胞构建炎性反应模型。将细胞随机分为5组,空白组使用完全培养基培养,LPS... 目的:探索枸杞多糖(LBP)对细菌脂多糖(LPS)诱导的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞的炎性反应的影响及其可能介导的信号通路。方法:通过LPS刺激体外培养的ARPE-19细胞构建炎性反应模型。将细胞随机分为5组,空白组使用完全培养基培养,LPS组给予含10μg/mL LPS的完全培养基刺激24h,低、中、高浓度LBP组分别给予0.1、0.5、1mg/mL LBP完全培养基孵育24h后给予含10μg/mL LPS的完全培养基刺激24h。应用CCK-8观察细胞存活率、实时荧光定量PCR检测相关炎性因子的mRNA表达量及Western-blot检测NF-κB/MAPK信号通路相关磷酸化蛋白表达量的变化。结果:与正常细胞相比,LPS刺激后,ARPE-19的存活率下降。同时,随着外源性LBP浓度增加,ARPE-19的细胞存活率升高,且细胞内炎性因子IL-1β、IL-6和MCP-1的表达量降低,并伴随NF-κB/MAPK通路的相关磷酸化蛋白(p-p65、p-IκBα、p-JNK、p-ERK及p-p38)的表达下降。结论:枸杞多糖通过抑制胞内炎性因子及NF-κB/MAPK通路相关因子的磷酸化,从而阻止LPS诱导人视网膜色素上皮细胞产生的炎性反应。 展开更多
关键词 枸杞多糖 细菌脂多糖 人视网膜色素上皮细胞 炎性反应 NF-κB MAPK
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组织块联合胰酶消化法培养兔角膜缘干细胞的初步探索 被引量:5
9
作者 赵娟 詹冬梅 +1 位作者 杨默迟 樊芯 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期626-629,共4页
目的:建立一种简便、高效的兔角膜缘干细胞原代培养方法。方法:获取兔角膜缘组织,采用组织块联合胰蛋白酶消化法进行兔角膜缘干细胞体外培养,倒置显微镜下观察细胞生长情况,HE染色观察细胞形态和结构特点,并运用免疫组织化学技术进行细... 目的:建立一种简便、高效的兔角膜缘干细胞原代培养方法。方法:获取兔角膜缘组织,采用组织块联合胰蛋白酶消化法进行兔角膜缘干细胞体外培养,倒置显微镜下观察细胞生长情况,HE染色观察细胞形态和结构特点,并运用免疫组织化学技术进行细胞鉴定。结果:采用组织块联合胰蛋白酶消化法可以简便、快速地培养出兔角膜缘干细胞,显微镜下动态观察细胞生长良好,有较高的增殖能力;HE染色证实细胞形态和结构正常;AE5及P63免疫组织化学鉴定呈阳性。结论:采用组织块联合胰蛋白酶消化共同培养的方法,建立了一种简便、高效的兔角膜缘干细胞原代培养模式。 展开更多
关键词 角膜缘干细胞 细胞培养 细胞鉴定
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近视患者中央角膜厚度的相关因素研究 被引量:1
10
作者 李珊珊 向伟 +3 位作者 杨学秋 赵静静 庄文娟 李自立 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第1期46-48,共3页
目的:探讨影响近视患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的因素。方法:本文所研究的近视及近视散光患者共307例614眼,用全自动电脑验光仪、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、A超、Orb-scan分别测量屈光状态、CCT,眼压(intra... 目的:探讨影响近视患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的因素。方法:本文所研究的近视及近视散光患者共307例614眼,用全自动电脑验光仪、角膜厚度测量仪、非接触式眼压计、A超、Orb-scan分别测量屈光状态、CCT,眼压(intraocular pressure,IOP)、眼轴(axial length,AL)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)以及角膜曲率(corneal curvature,CC)。用Pearson相关分析及一元线性回归方法统计评估CCT与眼部参数的关系。结果:CCT平均值为542.30±33.52μm。Pearson相关分析显示CCT与IOP呈显著正相关(r=0.303,P=0.000),与平均CC呈显著负相关(r=-0.129,P=0.001),而与年龄(r=-0.050,P=0.213)、屈光度(r=0.024,P=0.561)、AL(r=0.061,P=0.131)、ACD(r=-0.031,P=0.445)等因素无关。结论:近视患者CCT与IOP及平均CC有相关性,CCT每增加100μm,IOP升高2.4mmHg。 展开更多
关键词 近视 中央角膜厚度 相关因素
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LASIK术后黄斑区视网膜厚度变化的临床研究 被引量:3
11
作者 邸瑢 庄文娟 +2 位作者 杨学秋 李珊珊 赵静静 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第1期128-131,共4页
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后黄斑部视网膜厚度的变化。方法:随机抽取LASIK手术的近视眼患者69例138眼。利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)对所有患者术前及术后1d;... 目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后黄斑部视网膜厚度的变化。方法:随机抽取LASIK手术的近视眼患者69例138眼。利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)对所有患者术前及术后1d;1wk;1,3,6mo的黄斑部视网膜进行检查,分别测量以黄斑中心凹为中心直径0.5mm区域、直径1.5mm区域及直径3mm区域的上方、鼻侧、下方、颞侧9个区域的视网膜平均厚度及容积。结果:以黄斑中心凹为中心直径1.5mm内(A1,A2,A3,A4)术后1d;1wk的视网膜厚度及容积均低于术前,术后1,3,6mo同术前比较无明显差异。以黄斑中心凹为中心直径0.5mm内(A0)以及直径3mm内的区域(A5,A6,A7,A8)术后1d;1wk;1,3,6mo同术前比较无明显差异。结论:常规LASIK术后所出现的部分区域黄斑部视网膜厚度的改变是轻微可逆的。 展开更多
关键词 近视眼 黄斑区视网膜 LASIK OCT
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丝裂霉素不同作用时间对LASEK术后角膜内皮细胞形态的影响(英文) 被引量:1
12
作者 张开云 马雅玲 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期979-984,共6页
目的:研究准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中丝裂霉素C(MMC)的不同作用时间对角膜内皮细胞的影响。方法:收集我院行LASEK手术的患者,根据丝裂霉素在角膜基质上的作用时间(t),将研究对象分为T1、T2两组,其中T1组为15s≤t≤45s,T2组... 目的:研究准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中丝裂霉素C(MMC)的不同作用时间对角膜内皮细胞的影响。方法:收集我院行LASEK手术的患者,根据丝裂霉素在角膜基质上的作用时间(t),将研究对象分为T1、T2两组,其中T1组为15s≤t≤45s,T2组为45s<t≤70s。分别于术前及术后1wk,1、3、6mo测定角膜中央及周边区域内皮细胞密度(Cell density,CD)、平均细胞面积(average cell area,ACA)、面积标准差(area standard deviation,SD)、变异系数(coefficient of variation,CV)和六边形细胞百分比(percentage of hexagonal cells,HEX),分析对比两组间这些指标的变化情况。结果:本研究共纳入患者98例196眼,T1与T2组分别纳入98眼。周边角膜内皮细胞的ACA、中央角膜内皮细胞的CV和HEX于术后1wk与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标在各随访时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LASEK术后短期内出现的中央角膜内皮六边形细胞百分比降低、变异系数升高、周边角膜内皮细胞平均面积增大,均为一过性改变。因此,在合理时间范围内应用MMC,不会对远期角膜内皮状态造成显著影响。 展开更多
关键词 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 丝裂霉素C 角膜内皮细胞
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LASIK与LASEK对全眼高阶像差影响的Meta分析 被引量:1
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作者 张开云 马雅玲 李晴 《循证医学》 2019年第5期283-293,共11页
目的系统评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光上皮下磨镶术(LASEK)对近视患者全眼高阶像差的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane图书馆、EMBAS... 目的系统评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光上皮下磨镶术(LASEK)对近视患者全眼高阶像差的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE等数据库中有关LASIK与LASEK对全眼高阶像差影响的临床对照研究。由2名研究员独立依据纳入及排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价,质量评价采用MINORS条目完成。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个非随机临床对照试验,总计患者593例,其中LASIK组286例,LASEK组307例。Meta分析结果显示:①LASIK与LASEK对总高阶像差、彗差、水平彗差、三叶草的影响在术后1个月、3个月、6个月差异无统计学意义,对术后1个月、3个月球差的影响差异无统计学意义,对术后3个月、6个月垂直彗差的影响差异无统计学意义,对术后3个月5阶像差的影响差异无统计学意义。②LASEK术后6个月对球差的影响大于LASIK[标准均数差=0.17,95%可信区间(0.00,0.33),P=0.04]。③LASEK术后1个月对垂直彗差的影响小于LASIK[标准均数差=-0.35,95%可信区间(-0.57,-0.13),P=0.002]。④LASEK对术后1个月5阶像差的影响大于LASIK[标准均数差=0.43,95%可信区间(0.17,0.69),P=0.001],对术后1个月、3个月6阶像差的影响大于LASIK[1个月标准均数差=0.52,95%可信区间(0.26,0.78),P<0.001;3个月标准均数差=0.52,95%可信区间(0.26,0.78),P<0.0001]。结论从整体上看,术后6个月内LASIK和LASEK对全眼高阶像差无显著影响,但存在LASEK对高阶像差影响随时间延长增大的趋势,术后6个月时LASEK对球差的影响已大于LASIK。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 准分子激光上皮下磨镶术(LASEK) 高阶像差 视觉质量 META分析
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