自动分割在海马硬化型颞叶内侧癫痫亚区体积中的应用

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作者 王一婷 闫梦楠 +3 位作者 李健 张彦玲 李金芹 陈兵 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期18-25,共8页

目的探讨自动分割技术对颞叶内侧癫痫(MTLE)伴海马硬化(HS)各亚区体积的定量研究价值。资料与方法前瞻性纳入2021年1月—2023年5月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为单侧HS患者37例,其中左侧HS(L-HS)24例,右侧HS(R-HS)13例,并纳... 目的探讨自动分割技术对颞叶内侧癫痫(MTLE)伴海马硬化(HS)各亚区体积的定量研究价值。资料与方法前瞻性纳入2021年1月—2023年5月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为单侧HS患者37例,其中左侧HS(L-HS)24例,右侧HS(R-HS)13例,并纳入同期性别与年龄相匹配的42名健康志愿者作为对照组。所有受试者均进行T1加权等体素三维磁化强度预备梯度回波序列(3D T1 MP-RAGE)扫描。3D T1 MP-RAGE经Freesurfer V7后处理得到海马及其亚区的体积数据。将体积数据进行标准化处理并计算体积不对称指数。对海马及其亚区标准化体积进行组内和组间比较,对体积不对称指数进行组间比较。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估两种指标的诊断效能并进行比较。结果L-HS组和R-HS组患侧海马及其亚区的体积均小于对侧,对照组左侧海马及其亚区的体积均小于右侧,差异均有统计学意义(t/Z=-15.159~8.324,P<0.05)。L-HS组左侧海马及其亚区的体积均小于R-HS组和对照组的左侧海马及其亚区的体积,R-HS组右侧海马及其亚区的体积均小于L-HS组和对照组的右侧海马及其亚区的体积,差异均有统计学意义(P均<0.05)。L-HS组右侧、R-HS组左侧与对照组相应侧体积差异均无统计学意义(P均>0.05)。L-HS组与R-HS组、对照组,R-HS组与对照组体积不对称指数差异均有统计学意义(P均<0.05)。除L-HS组海马体和下托的体积不对称指数诊断效能优于体积(Z=2.035、1.989,P均<0.05)外,其余海马及亚区各体积和体积不对称指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论自动分割技术对MTLE-HS患者海马及其亚区体积的定量研究具有重要价值,可为临床提供更加精准的影像学参考依据。 展开更多

关键词 癫痫 颞叶 海马硬化 海马自动分割 磁共振成像

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全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值 被引量：1

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作者 黄雪莹 党佩 +2 位作者 杨瑞 田博 王晓东 《分子影像学杂志》 2024年第1期47-51,共5页

目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=... 目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 全身磁共振弥散加权成像 多层螺旋CT 国际肿瘤分期

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基于Freesurfer自动分割技术评估不同类型颞叶癫痫患者大脑皮层厚度的改变 被引量：1

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作者 张彦玲 李健 +3 位作者 闫梦楠 李金芹 田博 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期884-890,共7页

目的探讨Freesurfer自动分割技术评估成人颞叶癫痫(TLE)大脑皮层厚度的变化。资料与方法回顾性收集2021年1月—2023年9月宁夏医科大学总医院经临床表现和脑电图共同确诊的84例TLE,包括MRI阴性TLE 32例、左侧海马硬化30例、右侧海马硬化2... 目的探讨Freesurfer自动分割技术评估成人颞叶癫痫(TLE)大脑皮层厚度的变化。资料与方法回顾性收集2021年1月—2023年9月宁夏医科大学总医院经临床表现和脑电图共同确诊的84例TLE,包括MRI阴性TLE 32例、左侧海马硬化30例、右侧海马硬化22例,招募50例健康志愿者作为对照组,均行轴位T1WI三维磁化强度预备梯度回波序列扫描。使用Freesurfer软件对T1WI图像行大脑皮层分割,比较不同类型TLE患者各皮层厚度的差异。结果MRI阴性TLE组与对照组比较有14个区域皮层厚度均减小,主要集中在双侧额叶和右侧顶叶,差异有统计学意义(P均<0.05);左侧海马硬化组与对照组比较有34个区域皮层厚度均减小,主要集中在双侧额叶、颞叶及顶叶,差异有统计学意义(P均<0.05);右侧海马硬化组与对照组比较有27个区域皮层厚度均减小,主要集中在双侧额叶、顶叶及右侧颞叶,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自动分割技术可评价不同类型TLE患者大脑不同皮层区域厚度的变化,有助于临床进一步了解TLE的发展,为完善治疗方法或术前评估提供参考。 展开更多

关键词 癫痫 颞叶 磁共振成像 自动分割 脑部皮层厚度 大脑皮质 成年人

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列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的预测价值 被引量：3

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作者 徐梦莹 刘金瑞 +4 位作者 李健 张攀 李志豪 洪子涵 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期150-156,161,共8页

目的探讨列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的预测价值。资料与方法回顾性分析2020年9月—2022年3月宁夏医科大学总医院疑诊乳腺癌患者122例,根据有无腋窝淋巴结转移分为转移组57例和非转移组65例。所有病灶经手术病理证实。两... 目的探讨列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的预测价值。资料与方法回顾性分析2020年9月—2022年3月宁夏医科大学总医院疑诊乳腺癌患者122例,根据有无腋窝淋巴结转移分为转移组57例和非转移组65例。所有病灶经手术病理证实。两组接受合成磁共振、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像扫描,测量乳腺病灶合成磁共振参数[T1、T2、质子密度(PD)]、时间-信号强度(TIC曲线)、表观扩散系数(ADC)。比较两组参数差异,并筛选出浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的独立风险因素。结果Logistic回归结果显示Ki-67(OR=2.971,95%CI 1.306~6.762,P=0.009)、病灶大小(OR=1.652,95%CI 1.067~2.556,P=0.024)、ADCratio(OR=1.685,95%CI 1.014~2.801,P=0.044)、T2ratio(OR=3.015,95%CI 1.433~6.340,P=0.003)、PDratio(OR=2.782,95%CI 1.471~5.262,P=0.002)是浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的独立风险因素。5种模型比较显示逻辑回归模型效能最优,曲线下面积为0.729(95%CI 0.621~0.789),准确度、特异度、敏感度分别为70.65%、62.79%、77.55%。对列线图模型准确性进行检验,得出C-index=0.844,即本次建立的列线图模型准确性良好,其截断风险为0.468,截断分数为143.50,当总分大于143.50时,发生腋窝淋巴结转移的风险将高于46.8%。结论列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移具有较好的预测能力。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 列线图表 淋巴转移 病理学 外科

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线性钆沉积大鼠模型使用不同类型钆剂后腹部器官钆沉积的变化

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作者 王旭聪 李健 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1203-1208,共6页

目的 探究线性钆剂沉积模型大鼠注射不同类型钆剂后腹部器官内钆沉积的变化。材料与方法 使用28只雄性SD大鼠建立初步线性钆沉积大鼠模型(单次剂量为0.06 mmol/kg,4次/周,共5周,注射线性钆剂钆双胺20次)。再随机分成4组分别注射钆双胺(... 目的 探究线性钆剂沉积模型大鼠注射不同类型钆剂后腹部器官内钆沉积的变化。材料与方法 使用28只雄性SD大鼠建立初步线性钆沉积大鼠模型(单次剂量为0.06 mmol/kg,4次/周,共5周,注射线性钆剂钆双胺20次)。再随机分成4组分别注射钆双胺(线性),钆特酸葡胺(大环型),钆布醇(大环型)及高渗盐水,注射方式及周期同前。在第5、10周分批安乐死大鼠后提取肾脏、肝脏和脾脏组织,通过电感耦合等离子体质谱进行组织内钆浓度测定,使用透射电子显微镜及X射线光谱仪观察分析组织内钆微粒分布情况,并进行HE染色进行病理学观察。结果 各组内钆浓度(肝脏、脾脏、肾脏)及各组间钆浓度(线性组、大环组、第5周处死组、高渗盐水组)差异均有统计学意义(H=12.82~21.10,P均<0.01)。其中,线性组钆沉积浓度远高于其他组(P<0.01),大环组次之,高渗盐水组最低;各组内肾脏钆浓度远高于肝脏及脾脏(P<0.01)。透射电子显微镜和X射线光谱仪证实组织中钆微粒沉积,以线性组最显著。HE染色示各组均有肾小球硬化及肾小管弥漫性扩张改变,以线性组显著;各组内肝脏和脾脏未见明显组织学损伤及差异。结论 在线性钆沉积模型大鼠中使用大环型钆对比剂后腹部器官钆沉积较少,且对肾脏组织损伤影响较小。本研究为临床中既往已使用线性钆剂的人群再次选用钆剂提供重要参考依据。 展开更多

关键词 钆 造影剂 腹部 质谱法 大鼠 病理学

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胎儿髓鞘发育的定量MRI研究进展

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作者 洪子涵 杨梦莹 +3 位作者 李金芹 张彦玲 王卓 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期855-859,共5页

人类髓鞘形成始于胎儿发育的第5个月,出生后持续,髓鞘发育在建立和维持大脑内的信息传导、协调和交流方面起着关键作用。因此,髓鞘发育的产前定量评估十分重要。近年来已经开发并实施了许多用于髓鞘成像的MRI技术,关于胎儿髓鞘发育的MR... 人类髓鞘形成始于胎儿发育的第5个月,出生后持续,髓鞘发育在建立和维持大脑内的信息传导、协调和交流方面起着关键作用。因此,髓鞘发育的产前定量评估十分重要。近年来已经开发并实施了许多用于髓鞘成像的MRI技术,关于胎儿髓鞘发育的MRI定量评估也越来越受关注。本文讨论了胎儿中枢神经系统髓鞘发育的结构和功能变化,并就胎儿MRI定量成像的研究进展及未来期望进行综述。 展开更多

关键词 髓鞘 中枢神经系统 磁共振成像 胎儿 生长发育 综述

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自动分割海马亚区感兴趣区与3D-pCASL融合测量脑血流量一致性及可重复性

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作者 郭婷 闫梦楠 +3 位作者 李金芹 王振华 李健 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期94-99,104,共7页

目的评价颞叶内侧癫痫伴海马硬化患者MRI影像研究中自动分割海马亚区感兴趣区(ROI)与动脉自旋标记(ASL)功能像融合测量脑血流量(CBF)的一致性及可重复性。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理... 目的评价颞叶内侧癫痫伴海马硬化患者MRI影像研究中自动分割海马亚区感兴趣区(ROI)与动脉自旋标记(ASL)功能像融合测量脑血流量(CBF)的一致性及可重复性。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为海马硬化的52例颞叶内侧癫痫,患者均在3.0T MRI上采用轴位T1加权三维磁化强度预备梯度回波(3D-T1WI-MPRAGE)序列及三维伪连续式ASL序列进行扫描。对3D-T1WI-MPRAGE图像进行自动分割海马亚区,由2名医师进行海马亚区ROI与ASL功能图像融合并测量CBF值,分析测量者内、测量者间的一致性与可重复性。结果2名医师测得CBF值ICC均>0.750,平均为0.868±0.095,左、右侧海马各亚区ICC分别为:下托:0.818/0.801、海马角(CA)1:0.920/0.907、CA2~3:0.759/0.978、CA4:0.757/0.758、齿状回:0.990/0.991;同一名医师ROI勾画的ICC均>0.990,平均为0.994±0.002,左、右侧海马各亚区ICC分别为:下托:0.993/0.993、CA1:0.996/0.995、CA2~3:0.989/0.994、CA4:0.992/0.995、齿状回:0.993/0.996。BlandAltman图可直观展示散点分布和一致性,获取重复性系数。同一观察者对自动分割ROI与ASL功能像融合测量具有一定可重复性。结论基于自动分割海马亚区ROI与ASL功能像融合测量的CBF值具备较高的一致性及可重复性。 展开更多

关键词 癫痫 颞叶内侧 海马硬化 自动分割 海马亚区 磁共振成像 脑血流量

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孤立性轻中度侧脑室增宽与胎儿脑成熟的相关性

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作者 洪子涵 杨梦莹 +3 位作者 杨迎宾 徐梦莹 李朋 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期709-713,共5页

目的利用胎儿脑成熟半定量评分(fTMS)研究孤立性轻中度侧脑室增宽(VM)的胎儿在妊娠中晚期是否存在脑发育异常。资料与方法回顾性分析2018年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院接受胎儿MRI的45例正常胎儿和78例异常胎儿,使用fTMS对所有... 目的利用胎儿脑成熟半定量评分(fTMS)研究孤立性轻中度侧脑室增宽(VM)的胎儿在妊娠中晚期是否存在脑发育异常。资料与方法回顾性分析2018年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院接受胎儿MRI的45例正常胎儿和78例异常胎儿,使用fTMS对所有图像进行评分。通过线性回归评估正常和异常胎儿fTMS与孕龄的关系,并分析孤立性轻度和中度VM胎儿与正常胎儿的差异。结果正常胎儿的fTMS与孕龄呈显著正相关(r=0.939,P<0.05),fTMS(Y)与孕龄(X)线性回归方程为:Y=-28.1+1.25X;孤立性轻度和中度VM组的fTMS与孕龄呈显著正相关(r=0.945、0.906,P均<0.05),fTMS(Y)与孕龄(X)线性回归方程为:Y=-28.46+1.24X、Y=-25.57+1.13X;正常胎儿、轻度VM、中度VM的fTMS分别为(10.55±4.25)分、(10.13±4.08)分、(9.22±3.77)分,49例孤立性轻度VM胎儿与正常胎儿的fTMS差异无统计学意义(t=1.651,P>0.05),29例孤立性中度VM胎儿与正常胎儿的fTMS差异有统计学意义(t=2.306,P<0.05)。结论fTMS适用于常规临床使用,并对孤立性中度VM胎儿和正常胎儿脑成熟的差异敏感。 展开更多

关键词 磁共振成像 胎儿 脑成熟半定量评分 孕龄

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MRI在宫颈癌分期诊断中的应用 被引量：43

9

作者 田兆荣 郭玉林 +2 位作者 蔡磊 侯登华 张伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期138-140,147,共4页

目的分析宫颈癌的MRI表现,探讨MRI在宫颈癌分期诊断中的应用价值。资料与方法 60例经手术病理证实的宫颈癌患者行MRI平扫及动态增强扫描,分析MRI图像特征,包括肿瘤部位、大小、边界清晰度、信号特点、对周围组织的侵犯情况,以手术病理... 目的分析宫颈癌的MRI表现,探讨MRI在宫颈癌分期诊断中的应用价值。资料与方法 60例经手术病理证实的宫颈癌患者行MRI平扫及动态增强扫描,分析MRI图像特征,包括肿瘤部位、大小、边界清晰度、信号特点、对周围组织的侵犯情况,以手术病理分期为"金标准",分析MRI诊断宫颈癌分期的准确性。结果 MRI对宫颈癌分期的总准确率为90.0%(54/60),MRI对宫颈癌Ib期、II期、III期及IV期的诊断准确度分别为83.3%(50/60)、91.7%(55/60)、85.0%(51/60)、100.0%(60/60)。MRI分期与病理分期的一致性较好(Kappa=0.83,P<0.05)。结论 MRI诊断宫颈癌分期的准确率较高,对临床治疗方案的选择及预后有重要指导意义,可以作为宫颈癌诊断与分期的最佳影像学检查。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 肿瘤分期 病理学 外科

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第2版前列腺影像报告和数据系统评分诊断移行带前列腺癌及与Gleason评分的相关性 被引量：20

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作者 李鹏 黄英 +3 位作者 李艳 刘岭岭 蔡磊 陈志强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期633-636,共4页

目的探讨第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分对移行带前列腺癌的诊断及与Gleason评分的相关性。资料与方法回顾性分析经病理证实且行T2WI、扩散加权成像(DWI)检查的移行带前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者40例,以病理... 目的探讨第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分对移行带前列腺癌的诊断及与Gleason评分的相关性。资料与方法回顾性分析经病理证实且行T2WI、扩散加权成像(DWI)检查的移行带前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者40例,以病理结果为“金标准”,分析PI-RADS v2评分对移行带前列腺癌及前列腺显著癌的诊断效能,比较PI-RADS v2评分与Gleason评分的相关性。结果PI-RADS v2评分检出移行带前列腺癌和前列腺显著癌的ROC曲线下面积分别为0.926(95%CI 0.866~0.985)和0.799(95%CI 0.638~0.959),差异有统计学意义(P<0.01)。PI-RADS v2评分为3分时,诊断移行带前列腺癌的敏感度、特异度和准确度分别为93.75%、75.00%和83.33%;PI-RADS v2评分为4分时,诊断前列腺显著癌的敏感度、特异度和准确度分别为85.71%、82.35%和83.33%。PI-RADS v2评分与Gleason评分呈正相关(r=0.603,P<0.01)。结论PIRADS v2评分对移行带前列腺癌的诊断效能较高,可评估肿瘤的分化程度。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 前列腺影像报告和数据系统 病理学 外科 GLEASON评分

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高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影图像质量分析 被引量：20

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作者 孙潇 孔祥凌 +3 位作者 郭笑寒 马丽 解礼冰 朱力 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期943-947,共5页

目的比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量,为临床提供造影剂注射方案。资料与方法收集临床疑似肺栓塞且需要进行CTPA的患者346例,按造影剂浓度分为高浓度组181例(370 mg I/ml)和低浓度组165例(320 mg I/ml),每... 目的比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量,为临床提供造影剂注射方案。资料与方法收集临床疑似肺栓塞且需要进行CTPA的患者346例,按造影剂浓度分为高浓度组181例(370 mg I/ml)和低浓度组165例(320 mg I/ml),每组再按注射速度分为3.0、3.2、3.4、3.6、3.8、4.0 ml/s组。测量主肺动脉、右肺上叶动脉及右肺下叶后基底段动脉的CT值并计算其平均值。结果高浓度组不同亚组间肺动脉平均CT值、噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低浓度组不同亚组间肺动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3.0 ml/s组的噪声、SNR及CNR与其他亚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高低浓度组相同流速亚组间肺动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高低浓度组3.0 ml/s亚组的噪声、SNR及CNR的差异均有统计学意义(P<0.05),高低浓度组其余亚组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度造影剂联合低流速CTPA图像的肺动脉CT值与高浓度造影剂相比无差异,且进入体内的碘总量及碘流速较低,可降低患者的肾脏及血管负荷,有利于降低造影剂相关肾病及造影剂外渗发生的风险。 展开更多

关键词 肺栓塞 体层摄影术 螺旋计算机 肺动脉 血管造影术 造影剂 注射

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高分辨率MRI评价颈动脉血管重构与脑血管事件的关系 被引量：12

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作者 李文玲 马丽 +3 位作者 王志涛 田兴仓 张露露 朱力 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期444-448,共5页

目的采用高分辨率MRI探讨颈动脉血管重构与脑缺血症状之间的关系,为颈动脉粥样硬化患者提供分层依据。资料与方法回顾性分析71例颈动脉粥样硬化患者的临床及颈动脉高分辨率MRI资料。按照诊断标准将患者分为缺血性脑卒中组和非卒中组,计... 目的采用高分辨率MRI探讨颈动脉血管重构与脑缺血症状之间的关系,为颈动脉粥样硬化患者提供分层依据。资料与方法回顾性分析71例颈动脉粥样硬化患者的临床及颈动脉高分辨率MRI资料。按照诊断标准将患者分为缺血性脑卒中组和非卒中组,计算两组患者颈动脉斑块的管壁厚度、管腔面积、血管面积、重构指数(RI)、偏心指数(EI)、管壁标准化指数(NWI),分析斑块负荷特征与缺血性脑卒中的关系。结果缺血性脑卒中组患者颈总动脉与颈内动脉RI分别为2.11±0.65和1.91±0.34,均高于非卒中组的1.07±0.53、1.22±0.47;颈总动脉与颈内动脉的管壁厚度分别为(2.35±0.33)mm和(1.83±0.98)mm,均大于非卒中组的(1.96±0.41)mm、(1.01±0.75)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中组患者颈总动脉NWI大于非卒中组,差异有统计学意义(0.46±0.12比0.39±0.08,P<0.05)。两组患者EI差异无统计学意义(P>0.05)。结论正性重构、血管壁厚度与患者缺血性症状有关,可作为评价颈动脉易损斑块的潜在危险因子,用于改善心血管风险分层。 展开更多

关键词 卒中 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 磁共振成像 血管重构

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多参数MRI对中央腺体前列腺癌的诊断价值 被引量：29

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作者 姬广海 郑义 +4 位作者 孛茹婷 叶平 蔡磊 李鹏 陈志强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期591-595,共5页

目的基于第2版前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评估多参数磁共振成像（mp-MRI）对中央腺体前列腺癌（CG-PCa）的诊断价值。资料与方法前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性... 目的基于第2版前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评估多参数磁共振成像（mp-MRI）对中央腺体前列腺癌（CG-PCa）的诊断价值。资料与方法前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性质分为22例CG-PCa患者和40例良性前列腺增生（BPH）患者,mp-MRI参数包括T2WI、扩散加权成像（DWI）和动态对比增强MRI（DCE-MRI）,以第2版PI-RADS为各独立及联合技术方案依据,分别对其扫描参数设计及影像资料进行判读评分,即T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI＋DWI。分别对各方案的PI-RADS评分结果进行分析,计算每种方案的诊断敏感度、特异度和准确度,以ROC曲线下面积比较不同方案的诊断效能。结果依据第2版PI-RADS评分,1-3分：T2WI 39例,DWI 36例;4-5分：T2WI 23例,DWI 26例;DCE-MRI：30例为阴性,32例为阳性。T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI＋DWI诊断CG-PCa的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为72.73%、80.00%、77.42%、0.840,81.82%、72.50%、75.81%、0.827,77.27%、62.50%、67.74%、0.699,90.91%、77.50%、82.26%、0.890。结论 T2WI单独诊断CG-PCa的价值高于DWI和DCE-MRI,基于第2版PI-RADS的T2WI联合DWI对CG-PCa的诊断价值最高。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统

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基于IDEAL-IQ技术定量评估特发性炎症性肌病下肢肌肉脂肪浸润的研究 被引量：4

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作者 田兆荣 田博 +4 位作者 王玉琪 贾晶 陈兵 王志军 龚瑞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1304-1308,共5页

目的利用最小二乘法估计和不对称回波迭代分解水和脂肪成像(IDEAL-IQ)序列定量评估特发性炎症性肌病(IIM患者大腿肌肉脂肪浸润程度,分析脂肪分数(FF)与临床指标的相关性。资料与方法回顾性收集2020年1月—2022年8月宁夏医科大学总医院... 目的利用最小二乘法估计和不对称回波迭代分解水和脂肪成像(IDEAL-IQ)序列定量评估特发性炎症性肌病(IIM患者大腿肌肉脂肪浸润程度,分析脂肪分数(FF)与临床指标的相关性。资料与方法回顾性收集2020年1月—2022年8月宁夏医科大学总医院经临床及病理证实的32例IIM患者和年龄、性别相匹配的32名健康志愿者(对照组),行双侧大腿T1WI、T2WI及IDEAL-IQ序列横轴位扫描,于IDEAL-IQ序列生成的FF图上测量双侧大腿前外侧肌群、内侧肌群及后侧肌群各组肌肉的FF值。比较IIM组与对照组间、不同肌群间肌肉FF值的差异,分析大腿肌肉FF值与IIM患者体重指数、病程、肌力的相关性。结果IIM组大腿前外侧肌群、内侧肌群及后侧肌群FF值分别为16.60±3.67、6.77±4.92、17.32±4.01,显著高于对照组各肌肉FF值(2.58±2.57、1.40±0.64、1.57±0.19),差异均有统计学意义(t=-7.29、-6.91、-4.85,P均<0.05)。IIM组大腿肌肉平均FF值与病程呈正相关(r=0.587,P<0.001),前外侧肌群、后侧肌群及内侧肌群FF值均与肌力呈负相关(r=-0.885、-0.761、-0.594,P<0.001)。结论基于IDEAL-IQ技术的FF值能量化和客观分析IIM患者大腿肌肉脂肪浸润程度,且与肌力呈负相关,FF值是监测IIM患者大腿肌肉功能障碍的影像学标志物,为临床诊断和治疗提供客观依据。 展开更多

关键词 肌炎 特发性炎症性肌病 磁共振成像 肌肉 IDEAL-IQ技术 脂肪分数

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MR集成序列定量图谱技术在特发性炎性肌病中的应用 被引量：4

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作者 田兆荣 龚瑞 +3 位作者 孙杰 贾晶 朱凯 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1149-1153,共5页

目的探讨MR集成序列(MAGiC)定量图谱技术对特发性炎性肌病(IIM)的诊断价值。资料与方法纳入35例经临床及肌肉活检证实的IIM患者和15例健康对照者,对所有受试者的大腿肌肉进行MAGiC序列扫描,比较IIM组与对照组双大腿肌肉MAGiC序列定量图... 目的探讨MR集成序列(MAGiC)定量图谱技术对特发性炎性肌病(IIM)的诊断价值。资料与方法纳入35例经临床及肌肉活检证实的IIM患者和15例健康对照者,对所有受试者的大腿肌肉进行MAGiC序列扫描,比较IIM组与对照组双大腿肌肉MAGiC序列定量图谱(T1 Mapping、T2 Mapping)定量参数T1、T2值的特点,利用受试者工作特征曲线分析T1、T2值在IIM中的诊断效能。结果IIM患者水肿肌肉的T1值低于未水肿肌肉(t=-13.568,P<0.05)和健康对照者(t=-17.897,P<0.05),T2值高于IIM组未水肿肌肉(χ^(2)=119.245,P<0.05)和健康对照者(χ^(2)=118.858,P<0.05)。IIM患者T2值曲线下面积为0.954,敏感度和特异度分别为93.1%和82.8%。结论MAGiC定量图谱技术中的T1 Mapping、T2 Mapping定量参数T1、T2值能定量分析IIM的亚临床肌肉受累情况,达到早期诊断的效果。 展开更多

关键词 肌炎 磁共振成像 肌无力 自身免疫性疾病 肌肉 活组织检查 集成序列

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能谱CT虚拟平扫联合多模型迭代重建算法在甲状腺图像质量及辐射剂量中的应用 被引量：15

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作者 田兆荣 孙杰 +5 位作者 杨建平 倪亚博 石晓萌 沈云 陈泳 王志军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期129-133,138,共6页

目的探讨能谱CT虚拟平扫(VNC)联合多模型迭代重建算法(ASiR-V)在甲状腺图像质量及辐射剂量应用中的可行性。资料与方法收集需进行甲状腺增强检查的25例患者,采取非能谱平扫及能谱增强扫描,检查结束后在静脉期重建不同权重ASiR-V(0、20%... 目的探讨能谱CT虚拟平扫(VNC)联合多模型迭代重建算法(ASiR-V)在甲状腺图像质量及辐射剂量应用中的可行性。资料与方法收集需进行甲状腺增强检查的25例患者,采取非能谱平扫及能谱增强扫描,检查结束后在静脉期重建不同权重ASiR-V(0、20%、40%、60%、80%、100%),并重建不同权重ASiR-V的VNC,分别记作A1~A6。平扫按照滤波反投影重建,记作B1;记录各期检查辐射剂量,测量并计算6组图像感兴趣区的CT值、图像噪声(SD)及信噪比(SNR),并对图像主观和客观指标进行分析。结果A1、B1两组图像中背景噪声SD值(SD脂肪)、SNR比较,差异均无统计学意义(t=−0.196、−0.778,P均>0.05),B1图像中甲状腺CT值、SD值均高于A1图像(t=−9.206、−6.970,P均<0.05)。A1~A6图像中甲状腺SD值、SNR比较,差异均有统计学意义(F=63.258、3.987,P<0.05),随着迭代强度增大,图像SD值逐渐减小(R2=0.598,P<0.05);A1~A6图像中甲状腺CT值差异无统计学意义(F=0.130,P>0.05);A1~A6图像的0~60%主观评分呈上升趋势,40%~60%主观评分最佳(Kappa=0.83,P<0.05),80%~100%图像评分呈下降趋势,与60%图像比较差异有统计学意义(Z=−3.60、−5.47,P<0.05),权重60%的VNC主观评分高于真实平扫(Z=−4.171,P<0.05)。应用能谱虚拟平扫代替常规平扫后25例检查者的有效剂量可降低47.9%,其中静脉期能谱扫描与非能谱的有效剂量分别为(1.66±0.23)mSv、(1.75±0.24)mSv,差异有统计学意义(t=5.261,P<0.05)。结论甲状腺静脉期VNC可应用于临床诊断,降低辐射剂量47.9%;且联合后置60%权重能明显降低图像噪声,改善图像质量。 展开更多

关键词 甲状腺 体层摄影术 X线计算机 迭代重建技术 算法 图像处理 计算机辅助 辐射剂量 质量控制

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临床-病理-影像联合模型构建列线图预测乳腺癌新辅助治疗达病理完全缓解 被引量：7

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作者 杨蔚 李正正 +3 位作者 刘开惠 张宁妹 尹清云 张朝林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期734-742,共9页

目的分析MRI与临床病理联合构建列线图预测乳腺癌新辅助治疗(NAC)达病理完全缓解(pCR)的价值。资料与方法回顾性收集宁夏医科大学总医院2018年1月—2022年5月接受NAC并手术的首诊女性乳腺癌患者,其中2018年1月—2021年5月就诊的159例患... 目的分析MRI与临床病理联合构建列线图预测乳腺癌新辅助治疗(NAC)达病理完全缓解(pCR)的价值。资料与方法回顾性收集宁夏医科大学总医院2018年1月—2022年5月接受NAC并手术的首诊女性乳腺癌患者,其中2018年1月—2021年5月就诊的159例患者为建模组,2021年6月—2022年5月69例为验证组。收集患者临床病理及NAC前MRI参数。通过单因素和多因素Logistic回归分析确定pCR的独立预后因素并构建列线图。通过受试者工作特征曲线及校准图评估列线图的诊断效能。结果肿瘤最大径线(OR=0.96,95%CI 0.93~0.99,P=0.01),HER-2状态(OR=0.07,95%CI 0.02~0.22,P<0.001),Ki-67指数(OR=1.04,95%CI 1.01~1.07,P=0.002)和信号强化率(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P=0.002)是pCR的独立预后因素,其构建的列线图预测pCR具有较高的诊断效能(曲线下面积为0.82,95%CI 0.75~0.89)和校准能力(C指数=0.89,95%CI 0.83~0.94)。结论肿瘤最大径线、HER-2状态、Ki-67指数和信号强化率联合构建的列线图在预测NAC达pCR具有良好的诊断效能和校准能力。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 新辅助治疗 列线图 信号强化率 病理完全缓解 磁共振成像

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卵巢癌肝周转移灶的CT特征分析 被引量：4

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作者 王海燕 袁肖娜 +2 位作者 周娣 高知玲 陈勇 《医学影像学杂志》 2016年第10期1876-1880,共5页

目的探讨卵巢癌肝周转移的多层螺旋CT影像特点。方法回顾性分析63例卵巢癌患者的临床及影像学资料,术前或术后随访观察明确诊断肝脏转移瘤。观察分析肝脏及肝周转移灶的部位、密度及强化特点以及与邻近肝包膜的关系。结果 63例卵巢癌患... 目的探讨卵巢癌肝周转移的多层螺旋CT影像特点。方法回顾性分析63例卵巢癌患者的临床及影像学资料,术前或术后随访观察明确诊断肝脏转移瘤。观察分析肝脏及肝周转移灶的部位、密度及强化特点以及与邻近肝包膜的关系。结果 63例卵巢癌患者中,其中61例共155个肝脏转移瘤:肝内转移灶87个,肝周转移转移灶68个(24个病灶侵及肝实质,44个病灶未侵及肝实质)。2例呈肝内弥漫性转移(未纳入统计)。155个转移病灶:36个实性结节,20个囊实性结节,99个低密度影;2例转移性钙化,5例病灶周围异常高灌注。同期收集其他器官源性恶性病变肝脏转移瘤各30例(胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌),共822个肝脏转移灶,其中肝内765个,肝周55个,结果显示卵巢癌与其他器官来源肝转移瘤病灶分布之间的差异具有统计学意义(X^2=166.9,P=0.000<0.05)。结论卵巢癌肝脏转移瘤的肝周分布是其重要影像特征。 展开更多

关键词 卵巢癌 肝脏转移瘤 体层摄影术 X线计算机

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多层螺旋CT对马蹄肾的诊断价值 被引量：2

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作者 龚瑞 尹姬 +3 位作者 侯登华 陈勇 蔡磊 郭玉林 《医学影像学杂志》 2013年第11期1736-1739,共4页

目的探讨多层螺旋CT(MDCT)在诊断马蹄肾的扫描方法及其临床应用价值。方法回顾性分析19例马蹄肾的临床完整资料,均行多层螺旋CT平扫加多时相分期增强扫描检查,并在工作站对获取的平扫及多时相分期增强扫描薄层图象行多平面重组(MPR)、... 目的探讨多层螺旋CT(MDCT)在诊断马蹄肾的扫描方法及其临床应用价值。方法回顾性分析19例马蹄肾的临床完整资料,均行多层螺旋CT平扫加多时相分期增强扫描检查,并在工作站对获取的平扫及多时相分期增强扫描薄层图象行多平面重组(MPR)、容积再现(VR)及四维透明显示(4D-Raysum)3种方法后重组。结果 19例马蹄肾均为双肾下极连接融合,融合的峡部肾实质相连17例,纤维组织连接2例。伴多支肾动脉供血7例,肾盂输尿管交界部狭窄5例。马蹄肾并发肾盏或肾盂结石6例,输尿管下段结石1例,肾盏肾盂积水10例。1例马蹄肾合并左肾透明细胞癌,行手术病理证实。结论应用多层螺旋CT对马蹄肾进行合理方法扫描并结合多种方法后重组,可以清楚显示马蹄肾的融合的部位、性质及并发症的发生情况,为临床提供更多的影像信息,可做为马蹄肾综合影像学评价的最好检查方法。 展开更多

关键词 马蹄肾 肾融合 先天性肾畸形 体层摄影术 X线计算机

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人胎盘间充质干细胞的磁性标记及MR分子成像 被引量：2

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作者 王芳 何花 +4 位作者 熊瑶 朱凯 胡洁婷 王一帆 郭玉林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期401-405,415,共6页

目的探讨多聚赖氨酸-超微超顺磁性氧化铁(PLL-USPIO)标记人胎盘间充质干细胞(hPMSCs)并行MR分子成像的可行性。材料与方法制备浓度为10μg/ml的PLL-USPIO标记hPMSCs,考察标记效率,并检测细胞活性、增殖能力及凋亡率等生物学特性。建立... 目的探讨多聚赖氨酸-超微超顺磁性氧化铁(PLL-USPIO)标记人胎盘间充质干细胞(hPMSCs)并行MR分子成像的可行性。材料与方法制备浓度为10μg/ml的PLL-USPIO标记hPMSCs,考察标记效率,并检测细胞活性、增殖能力及凋亡率等生物学特性。建立不同数量级细胞琼脂糖凝胶模型,应用3.0T MR分别以T2WI、T2mapping、T2^*mapping序列扫描比较MR横向弛豫时间及弛豫率。结果普鲁士蓝染色显示标记率>95%,标记细胞与未标记细胞活性差异无统计学意义(X^2=0.245,P=0.63)。标记细胞增殖能力在第1天、第3天、第5天与未标记细胞比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。未标记细胞和标记细胞晚期凋亡率分别为4.2%和6.0%,差异无统计学意义(X^2=0.87,P=0.35);两组细胞早期凋亡率分别为5.9%和13.1%,差异无统计学意义(X^2=2.85,P=0.91)。当标记细胞数量为1×10^4个时,T2^*mapping序列即可显示,且对应R2^*值大于R2值。结论PLL-USPIO可有效标记hPMSCs,在一定范围内对细胞的生物学特性无明显影响。3.0T MR可实现h PMSCs的体外成像,其中T2^*mapping序列较T2WI、T2mapping序列更敏感。 展开更多

关键词 间质干细胞 超微超顺磁性氧化铁 磁共振成像 分子成像 体外研究

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