宁夏某医院近五年死亡特征分析

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作者 薛海莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期8-8,共1页

目的:了解宁夏回族自治区银川市某医院死亡特征,为疾病防控提供依据。方法:利用银川市某医院近五年居民病伤死亡原因监测资料,对不同地区、性别、年龄等死亡特征进行分析。结果:心血管疾病在所有死亡原因中占首位,男女无统计学差异,城... 目的:了解宁夏回族自治区银川市某医院死亡特征,为疾病防控提供依据。方法:利用银川市某医院近五年居民病伤死亡原因监测资料,对不同地区、性别、年龄等死亡特征进行分析。结果:心血管疾病在所有死亡原因中占首位,男女无统计学差异,城市农村无统计学差异,心血管疾病在青年组、中年组、老年组均为死因顺位前三位,同时为中年组和老年组的死因首位。 展开更多

关键词 死亡特征 心血管疾病 青年组

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取消药品加成对城市公立医院运营影响及实际补偿率预测研究 被引量：11

2

作者 马海燕 郎颖 +3 位作者 黄娟 柴燕 沈晓奕 胡琦 《中国医院管理》 北大核心 2018年第12期7-10,共4页

目的分析取消药品加成政策对城市公立医院运营的影响,测量现有补偿政策下城市公立医院的实际补偿率。方法以宁夏某市市属公立医院为研究对象,利用系统动力学Vensim PLE6.0仿真模拟软件构建城市公立医院补偿机制的仿真模型。结果取消药... 目的分析取消药品加成政策对城市公立医院运营的影响,测量现有补偿政策下城市公立医院的实际补偿率。方法以宁夏某市市属公立医院为研究对象,利用系统动力学Vensim PLE6.0仿真模拟软件构建城市公立医院补偿机制的仿真模型。结果取消药品加成对城市公立医院运营影响较大。表现为:药占比下降明显。2017年取消药品加成后样本医院综合实际补偿率为-1.66。当门诊次均医疗服务费和住院日均医疗服务费的增长率分别为5%和17%时,测得该样本医院2017年的实际补偿率才达到60%(政策要求),实现政府的调控目标。当其他收入不变,政府财政补助增长率为22.68%时,该样本医院在2017年扭亏为赢,到2022年医院总结余将与有药品加成时总结余基本持平。结论现有的补偿机制并没有弥补因取消药品加成给医院带来的收入损失,从医疗服务价格调整方向上看,存在重门诊忽视住院的现象,建议完善现有补偿机制,加强住院医疗服务成本的测量,使价格体现价值。 展开更多

关键词 取消药品加成 补偿机制 系统动力学

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宁夏地区护士胰岛素注射知信行现状及影响因素分析 被引量：1

3

作者 杨琴 杨沛 +1 位作者 马丽婷 谢丽红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期36-40,共5页

目的探讨宁夏地区护士胰岛素注射知信行的特征、潜在类别及影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用分层随机抽样与便利抽样相结合的方法选取宁夏地区3所二级医院、4所三级医院的1087名护士进行胰岛素注射知信行调查,并进行潜... 目的探讨宁夏地区护士胰岛素注射知信行的特征、潜在类别及影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用分层随机抽样与便利抽样相结合的方法选取宁夏地区3所二级医院、4所三级医院的1087名护士进行胰岛素注射知信行调查,并进行潜在类别分析。结果护士胰岛素注射知识、信念、行为得分分别为(13.30±3.13)、(17.37±3.08)、(79.55±12.39)分。可分为2个潜在类别:知识一般-信念行为良好组(86.4%)、知识差-信念行为一般组(13.6%)。工作年限、所在科室、日均胰岛素注射次数、参与胰岛素注射操作培训次数是护士胰岛素注射知信行潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论宁夏地区护士胰岛素知信行水平存在异质性,提示护理管理者可根据不同的潜在类别及其影响因素制定针对性干预策略,以提升护士胰岛素注射知信行水平。 展开更多

关键词 护士 胰岛素 注射 知识 信念 行为 糖尿病 操作培训 潜在类别

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宁夏回族代谢综合征与脂联素水平及基因多态性的相关性研究 被引量：4

4

作者 沈佳 武海亮 +4 位作者 刘雅娟 曹相原 马晓薇 荆忻 杨锐英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期7-10,共4页

目的探讨脂联素水平及其单核苷酸多态性(SNP+45T/G和SNP+276G/T)2个位点与宁夏回族代谢综合征(MS)的关系。方法选择祖居宁夏、无亲缘关系、3代内无异族通婚史的回族个体共305例,分为MS组207例和对照组98例;应用ELISA及PCR-RFLP技术检测... 目的探讨脂联素水平及其单核苷酸多态性(SNP+45T/G和SNP+276G/T)2个位点与宁夏回族代谢综合征(MS)的关系。方法选择祖居宁夏、无亲缘关系、3代内无异族通婚史的回族个体共305例,分为MS组207例和对照组98例;应用ELISA及PCR-RFLP技术检测血浆脂联素水平及其2个位点的SNP。结果与对照组比较,MS组体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、TG、LDL-C、胰岛素抵抗指数明显升高,TC、HDL-C、脂联素水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,MS组SNP+45位点TG+GG基因型和G等位基因频率明显升高,TT基因型及T等位基因频率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素逐步logistic回归分析显示,SNP+45T/G基因多态性是回族MS的危险因素。结论回族MS患者脂联素水平下降,回族人群中携带SNP+45G等位基因者患MS的风险增加。 展开更多

关键词 代谢疾病 脂联素 多态性 单核苷酸 胆固醇 LDL 血糖 基因型 等位基因

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宁夏回族人群脂联素水平及基因单核苷酸多态性与冠心病相关性研究 被引量：2

5

作者 沈佳 陈芳 +1 位作者 刘志军 杨锐英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1222-1225,共4页

目的探讨宁夏回族人群血浆脂联素(APN)水平及其单核苷酸基因多态性(SNP45T/G和SNP276G/T)两个位点与冠心病(CHD)之间的关系。方法将193例回族研究对象根据造影结果和临床资料分为2组:CHD组95例和正常对照组98例;应用酶联免疫吸附法及聚... 目的探讨宁夏回族人群血浆脂联素(APN)水平及其单核苷酸基因多态性(SNP45T/G和SNP276G/T)两个位点与冠心病(CHD)之间的关系。方法将193例回族研究对象根据造影结果和临床资料分为2组:CHD组95例和正常对照组98例;应用酶联免疫吸附法及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测回族正常对照组及CHD组血浆APN水平及APN2个位点基因多态性。结果回族CHD组APN水平降低;回族CHD组SNP+45TG+GG基因型和G等位基因的分布频率明显高于正常对照组,回族CHD组SNP+276TG+TT基因型和T等位基因的分布频率明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。回族SNP+45TG+GG基因型血浆APN水平低于TT基因型者,回族SNP+276TT+TG基因型APN水平低于GG基因型,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论回族CHD组APN水平降低;回族CHD组SNP+45TG+GG基因型和G等位基因的分布频率明显高于正常对照组;回族CHD组SNP+276TG+TT基因型和T等位基因的分布频率高于正常组。 展开更多

关键词 回族 冠心病 脂联素 基因多态性

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miR-224-5p对人肝癌细胞HepG2增殖、凋亡、侵袭及迁移的作用机制

6

作者 顾铃毓 王利新 +1 位作者 崔洁 董辉 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1022-1029,共8页

目的 探讨miR-224-5p对人肝癌细胞HepG2细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的作用机制。方法 从TCGA数据集获取肝细胞癌患者中miR-224-5p和早期生长反应因子2(EGR2)的RNA表达水平;体外培养人正常肝细胞LO2和肝癌细胞HepG2细胞,并在HepG2细胞中... 目的 探讨miR-224-5p对人肝癌细胞HepG2细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的作用机制。方法 从TCGA数据集获取肝细胞癌患者中miR-224-5p和早期生长反应因子2(EGR2)的RNA表达水平;体外培养人正常肝细胞LO2和肝癌细胞HepG2细胞,并在HepG2细胞中转染慢病毒载体(敲低miR-224-5p)、小干扰RNA片段或过表达载体(干扰及过表达EGR2)。实时荧光定量PCR实验(qPCR)检测肝癌cDNA芯片及细胞中miR-224-5p及EGR2的RNA表达水平;Western blot检测细胞中EGR2蛋白表达水平;双荧光素酶报告基因实验检测miR-224-5p与EGR2结合情况;EdU实验检测HepG2细胞阳性率,流式细胞术检测细胞凋亡率,Transwell实验检测细胞侵袭数,划痕实验检测细胞迁移率。结果 与癌旁组织相比,HCC组织中miR-224-5p表达升高,EGR2 mRNA水平表达下降;与LO2组细胞相比,HepG2细胞中miR-224-5p表达升高,EGR2 mRNA及蛋白表达下降;与Lv-sh-NC组相比,Lv-sh-miR-224-5p组HepG2细胞24 h EdU阳性细胞率、细胞侵袭数及48 h细胞迁移率降低,细胞凋亡率增加;与Oe-NC组相比,Oe-EGR2组HepG2细胞24 h EdU阳性细胞率、细胞侵袭数及48 h细胞迁移率降低,细胞凋亡率增加;与Lv-sh-NC组相比,Lv-sh-miR-224-5p组EGR2蛋白水平表达升高;与Lv-sh-miR-224-5p+si-NC组相比,Lv-sh-miR-224-5p+si-EGR2组HepG2细胞24 h EdU阳性细胞率、细胞侵袭数及48 h细胞迁移率升高,细胞凋亡率下降。结论 miR-224-5p通过与EGR2结合从而促进HepG2细胞增殖、侵袭和迁移,抑制细胞凋亡。 展开更多

关键词 miR-224-5p HEPG2 增殖 凋亡 侵袭及迁移 早期生长反应因子2

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RECK基因对肝癌细胞系MHCC97-H/L表型作用的影响

7

作者 丁碧莹 王利新 董辉 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第19期1449-1457,共9页

目的:探讨RECK表达水平对人肝癌细胞MHCC97-H/L细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的影响。方法:首先对TCGA和GTEx数据库中肝细胞癌样本的RNA-seq数据进行生物信息学分析,筛选出一个与肿瘤转移相关的关键基因RECK;然后利用慢病毒转染在MHCC... 目的:探讨RECK表达水平对人肝癌细胞MHCC97-H/L细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的影响。方法:首先对TCGA和GTEx数据库中肝细胞癌样本的RNA-seq数据进行生物信息学分析,筛选出一个与肿瘤转移相关的关键基因RECK;然后利用慢病毒转染在MHCC97-H/L细胞中构建RECK干扰/过表达模型;通过qRT-PCR和蛋白免疫印记检测RECK在MHCC97-H/L细胞中的表达情况;EDU检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况;Transwell实验检测细胞侵袭情况;划痕实验检测细胞迁移情况;明胶酶谱、ELISA和蛋白免疫印记检测MMP-2、MMP-9和MT1-MMP表达。结果:RECK的表达在肝细胞癌样本的各个分期(尤其是G3期)中的差异均有统计学意义(P<0.05)。与Sh-NC组相比,沉默RECK表达后,MHC C97-L细胞的增殖能力提高,细胞侵袭能力和迁移率增加,细胞凋亡率下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与Oe-NC组相比,过表达RECK后,MHCC97-H细胞增殖能力下降,细胞侵袭能力和迁移率降低,细胞凋亡率升高,差异具有统计学意义(P<0.05);干扰RECK表达显著促进MHCC97-L细胞内MMP-2、MMP-9和MT1-MMP的表达,反之,过表达RECK抑制MHCC97-H细胞内MMP-2、MMP-9和MT1-MMP的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RECK的表达能够增强肝癌细胞凋亡,并降低肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力。 展开更多

关键词 RECK基因 肝细胞癌 转移 表型

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磁共振对比增强血管成像联合常规磁共振成像对脊髓血管母细胞瘤的诊断价值 被引量：2

8

作者 石洋洋 李春花 +2 位作者 李斌 李辉 陈兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期644-646,共3页

目的:分析磁共振对比增强血管成像(CE-MRA)联合常规磁共振成像(c MRI)对脊髓血管母细胞瘤显示的影像学特征,旨在提高对脊髓血管母细胞瘤的诊断。方法:搜集经术后病理证实17例脊髓血管母细胞瘤c MRI和CE-MRA影像学资料,回顾性分析脊髓血... 目的:分析磁共振对比增强血管成像(CE-MRA)联合常规磁共振成像(c MRI)对脊髓血管母细胞瘤显示的影像学特征,旨在提高对脊髓血管母细胞瘤的诊断。方法:搜集经术后病理证实17例脊髓血管母细胞瘤c MRI和CE-MRA影像学资料,回顾性分析脊髓血管母细胞瘤影像特征。结果:17例脊髓血管母细胞瘤患者中病灶分布于颈髓5例,于胸髓12例。呈实质性结节型6例,囊肿伴空洞型11例。病灶直径<10mm 11例,病灶直径>10 mm 6例。对于病灶直径较大的患者,c MRI可以发现其周围迂曲的流空血管信号。CE-MRA可以清晰显示病灶实质、供血动脉及粗大的引流静脉。结论:脊髓血管母细胞瘤的CE-MRA及c MRI具有特征表现,CE-MRA可以显示肿瘤的供血动脉和引流静脉,是确诊脊髓血管母细胞瘤的有益补充。 展开更多

关键词 血管母细胞瘤 磁共振对比增强血管成像 常规磁共振成像 脊髓

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达格列净通过改善线粒体功能减轻2型糖尿病小鼠及高糖诱导的血管内皮细胞损伤 被引量：23

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作者 周小莉 路晰媗 +2 位作者 梁海艳 赵丹 雷红 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期425-433,共9页

目的:探讨达格列净对2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的抑制作用及其分子机制。方法:(1)将20只2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组和达格列净组,另取10只正常db/m小鼠作为对照组。饲养40 d... 目的:探讨达格列净对2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的抑制作用及其分子机制。方法:(1)将20只2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组和达格列净组,另取10只正常db/m小鼠作为对照组。饲养40 d后麻醉处死,迅速摘取眼球取血,分离血清,并收集胸主动脉组织。HE染色观察胸主动脉组织形态学改变,Western blot法检测小鼠胸主动脉组织中ATP合酶α亚基(ATP5A1)、内皮素1(ET-1)和前列环素(PGI_(2))蛋白表达水平。(2)将HUVECs分为对照组、DMSO组、高糖组和高糖+达格列净组;采用活性氧(ROS)荧光探针和线粒体ATP荧光探针检测HUVECs中ROS及线粒体ATP荧光强度;采用免疫细胞化学和Western blot检测HUVECs中ATP5A1、ET-1和PGI_(2)蛋白表达水平。结果:达格列净可显著减轻db/db小鼠胸主动脉组织损伤;与高糖组相比,达格列净治疗后HUVECs中ROS荧光强度显著降低,线粒体ATP荧光强度显著升高(均P<0.01);免疫细胞化学和Western blot结果显示,达格列净治疗后ATP5A1和PGI_(2)蛋白表达水平显著升高,ET-1蛋白表达水平显著降低(均P<0.01);ATP5A1过表达质粒转染后,HUVECs中ATP5A1和PGI_(2)蛋白表达水平显著升高,ET-1表达水平显著降低(均P<0.01)。结论:达格列净减轻2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的HUVECs损伤,其机制可能与调控ATP5A1表达、改善线粒体功能有关。 展开更多

关键词 达格列净 血管内皮损伤 2型糖尿病 ATP合酶α亚基 线粒体

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人胎盘间充质干细胞来源的外泌体通过增强细胞自噬减轻脂多糖诱导的肺血管内皮细胞损伤 被引量：3

10

作者 李晓国 徐明均 +3 位作者 马晨 吕玉珍 马晓娜 马晓薇 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期225-232,共8页

目的探讨人胎盘间充质干细胞来源的外泌体(hPMSC-exs)对脂多糖(LPS)诱导的人肺微血管内皮细胞(HPMEC)损伤的影响及可能的机制。方法体外扩增培养hPMSC,收集细胞培养上清,ExoQuick外泌体提取和纯化试剂盒分离、纯化上清液中hPMSC-exs。... 目的探讨人胎盘间充质干细胞来源的外泌体(hPMSC-exs)对脂多糖(LPS)诱导的人肺微血管内皮细胞(HPMEC)损伤的影响及可能的机制。方法体外扩增培养hPMSC,收集细胞培养上清,ExoQuick外泌体提取和纯化试剂盒分离、纯化上清液中hPMSC-exs。透射电镜观察外泌体形态特征,Western blot法检测外泌体表面特异性标志物CD9、CD63的表达。构建hPMSC与HPMEC非接触共培养体系,实验分为对照组、LPS损伤组、hPMSC组和hPMSC-exs组。共培养12 h后,检测各组上室渗透到下室中的异硫氰酸荧光素标记的葡聚糖(FITC-dextran)荧光强度以确定单层肺血管内皮的通透性;1,1′-十八烷基-3,3,3′,3′-四甲基吲哚羰花青高氯酸酯(DiI)标记hPMSC-exs并在荧光显微镜下观察对损伤内皮的迁移作用;CCK-8法检测各组上室细胞增殖水平;线粒体膜电位检测试剂盒检测各组上室内皮细胞线粒体膜电位;Western blot法检测下室HPMEC自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)、beclin-1的蛋白表达。结果获得的hPMSC-exs直径在30~120 nm,CD9、CD63表达阳性,符合hPMSC-exs表型特征;与LPS损伤组相比,hPMSC组及hPMSC-exs组FITC-dextran荧光强度值降低,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值增加、beclin-1蛋白表达上调,细胞增殖率提高。与hPMSC组相比,hPMSC-exs组荧光显微镜下内皮细胞间连接大致完整、FITC-dextran荧光强度值、内皮细胞增殖率、线粒体膜电位、LC3-Ⅱ/Ⅰ比值及beclin-1表达水平均无明显变化。结论hPMSC-exs可减轻LPS诱导的HPMEC损伤,改善细胞内线粒体功能,其作用机制可能与增加HPMEC自噬有关。 展开更多

关键词 人胎盘间充质干细胞(hPMSC) 外泌体 人肺微血管内皮细胞(HPMEC) 线粒体 自噬

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多模式影像在超时间窗前循环大血管闭塞脑梗死患者血管内治疗的应用研究 被引量：3

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作者 于成超 李永军 +2 位作者 郭浩辉 范学文 成江 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1292-1295,共4页

目的 探讨多模式影像指导超时间窗前循环大血管闭塞(LVO)脑梗死患者血管内治疗(EVT)的临床疗效。方法 选取2018年3月至2022年3月我院神经内科行EVT的前循环LVO脑梗死患者74例,按照发病至股动脉穿刺时间(OPT)分成2组,窗内组(OPT≤6 h,包... 目的 探讨多模式影像指导超时间窗前循环大血管闭塞(LVO)脑梗死患者血管内治疗(EVT)的临床疗效。方法 选取2018年3月至2022年3月我院神经内科行EVT的前循环LVO脑梗死患者74例,按照发病至股动脉穿刺时间(OPT)分成2组,窗内组(OPT≤6 h,包括静脉溶栓后直接桥接治疗、直接EVT的患者)45例和超窗组(醒后脑卒中或OPT>6 h)29例,比较2组患者3个月后病死率及预后良好率;按照3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分分为2组,预后良好组(mRS评分≤2分)34例和预后不良组(mRS评分>2分)40例,分析影响预后的因素。结果 窗内组与超窗组3个月后病死率(15.6%vs 13.8%)、预后良好比例(46.7%vs 44.8%)比较无统计学差异(P>0.05)。窗内组OPT显著低于超窗组(P<0.01)。预后良好组OPT、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于预后不良组(P<0.01);2组血管再通、2型糖尿病、侧支循环比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素二元logistic回归分析显示,OPT(OR=1.005,95%CI:1.001~1.008,P=0.015)、基线NIHSS评分(OR=1.330,95%CI:1.027~1.723,P=0.030)、侧支循环情况较差和中等(OR=19.553,95%CI:2.971~128.697,P=0.002;OR=8.180,95%CI:1.270~52.673,P=0.027)是影响超时间窗前循环LVO脑梗死患者预后的因素。结论 在多模式影像指导下超时间窗前循环LVO脑梗死患者EVT安全可行,患者OPT越长、基线NIHSS评分越高、侧支循环越差,预后不良的风险越高。 展开更多

关键词 脑梗死 侧支循环 再灌注 血管内操作

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老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹及其影响因素分析 被引量：7

12

作者 王斐 丁雯 +3 位作者 刘娟 姚丽 孙爱萍 康文娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1308-1313,共6页

目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对... 目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访调查。采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素。结果:共173例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为“低水平-下降”(29.5%)、“中等水平-维持”(39.9%)、“高水平-上升”(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者自我管理呈现不同的轨迹,应根据患者自我管理轨迹特点,制定有针对性的干预措施,以帮助患者维持良好的自我管理行为。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 自我管理 轨迹 潜类别增长模型 纵向研究

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卵巢-附件影像报告和数据系统联合卵巢癌风险预测模型指数对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值 被引量：5

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作者 吴丽仙 武立萍 雍圆圆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期714-718,共5页

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块... 目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块进行分类。以手术病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线,计算O-RADS对附件肿块的诊断效能,对O-RADS4类,联合ROMA指数计算诊断符合率。结果O-RADS2~5类卵巢肿瘤的恶性率分别为0、2.7%、43.6%、86.8%;O-RADS超声风险分层诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.929,对附件区良、恶性肿瘤的最佳截断值为>3类,诊断卵巢肿瘤的敏感度为90.8%、特异度为89.4%、阳性预测值为67.9%,阴性预测值为97.5%,诊断符合率为89.7%;O-RADS 2~5类诊断卵巢肿瘤的符合率分别为100%、97.3%、43.6%、86.8%,O-RADS 4类是卵巢肿瘤良恶性鉴别的难点,将O-RADS 4类联合ROMA指数后诊断符合率由43.6%升至72.7%。结论O-RADS超声风险分层对卵巢肿瘤有较好的诊断价值。但O-RADS 4类是诊断难点,O-RADS 4类联合ROMA指数能显著提高卵巢肿瘤的诊断符合率。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 超声检查 卵巢-附件影像报告和数据系统 卵巢癌风险预测模型

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宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用 被引量：26

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作者 马凤 张志远 +2 位作者 贾永军 任翔 刘磊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期360-362,共3页

目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基... 目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数值,并进行比较。结果结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的能谱曲线互相交叉、重叠,无特定的分布规律;结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数比较,差异均无统计学意义(t=―0.891、0.69、0.085、0.581、0.201,P>0.05)。结论宝石能谱CT的能谱成像中混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数尚不能用于鉴别诊断结核性胸腔积液和癌性胸腔积液。 展开更多

关键词 胸腔积液 恶性 胸腔积液 结核 胸膜 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像

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围手术期预防性抗菌药物应用的管理对策与干预研究 被引量：10

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作者 邓宁 钱莹 +3 位作者 朱秀琪 朱琪 文友民 何兰杰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期300-303,共4页

目的 为加强围手术期预防性抗菌药物的合理使用,探索切实可行的管理对策.方法 通过行政管理,辅以专业技术干预的模式,对所有Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况,分不同阶段进行持续改进,对管理成效进行分析.结果 通过管理与干预,预防用药... 目的 为加强围手术期预防性抗菌药物的合理使用,探索切实可行的管理对策.方法 通过行政管理,辅以专业技术干预的模式,对所有Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况,分不同阶段进行持续改进,对管理成效进行分析.结果 通过管理与干预,预防用药率下降至38.9％,术前0.5～2h的使用率达96.2％,第一、二代头孢的选用率达70.6％,用药品种减少了10种,用药疗程缩短为1.8d,药费比例下降了2.65％.结论 所采取的管理对策与干预措施具有效性,可以促进抗菌药物在围手术期的规范使用,该方法可进一步推广到其他药物的合理应用;同时为心脑血管医院预防使用抗菌药物提供了参考数据. 展开更多

关键词 抗菌药物 管理 干预 围手术期 预防用药

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T-SPOT.TB法检测脑脊液单个核细胞对结核性脑膜炎早期诊断价值的研究 被引量：27

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作者 张秀英 吴若芬 范学文 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第2期110-115,共6页

研究背景结核性脑膜炎为严重危害人类健康的中枢神经系统感染性疾病,传统的脑脊液分析和放射学检查方法敏感性和特异性较低,延误治疗时机,因此临床急需敏感性更高的快速检查方法用于结核性脑膜炎的诊断。本文采用T细胞酶联免疫斑点试验(... 研究背景结核性脑膜炎为严重危害人类健康的中枢神经系统感染性疾病,传统的脑脊液分析和放射学检查方法敏感性和特异性较低,延误治疗时机,因此临床急需敏感性更高的快速检查方法用于结核性脑膜炎的诊断。本文采用T细胞酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核性脑膜炎患者外周血和脑脊液单个核细胞,比较两种检查方法诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性,以为结核性脑膜炎的早期诊断提供有效检查方法。方法分别收集结核性脑膜炎(30例)和非结核性脑膜炎(30例)患者外周血和脑脊液,分离提取单个核细胞,经冻存和复苏后采用结核杆菌感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)检测外周血和脑脊液中干扰素γ分泌的T细胞数目,分别计算其诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性。结果脑脊液ELISPOT试验显示,结核性脑膜炎组阳性检出率为93.33%(28/30)、非结核性颅内感染组为3.33%(1/30);检测灵敏度93.33%、特异度96.67%,假阳性率3.33%、假阴性率6.67%,阳性似然比28.33、阴性似然比0.07。外周血ELISPOT试验显示,结核性脑膜炎组阳性检出率为76.67%(23/30)、非结核性颅内感染组为13.33%(4/30),检测灵敏度76.67%、特异度86.67%,假阳性率13.33%、假阴性率23.33%,阳性似然比5.79、阴性似然比0.15。外周血ELISPOT试验阳性检出率与脑脊液阳性检出率比较,差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.254)。结论采用ELISPOT试验检测外周血和脑脊液单个核细胞结核杆菌感染率有助于提高结核性脑膜炎的诊断率,而且脑脊液单个核细胞ELISPOT试验检测效率呈高于外周血检测效率之趋势。 展开更多

关键词 结核 脑膜 脑脊髓液 敏感性与特异性 酶联免疫吸附测定 单个核细胞

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动态增强MRI诊断前列腺中央腺体癌和不同类型前列腺增生 被引量：10

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作者 李鹏 杨文君 +5 位作者 陈志强 郭玉林 刘云 杨文静 李燕 杜奕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期962-966,共5页

目的探讨3.0TLAVA多期动态增强扫描对前列腺中央腺体癌(CGPCa)和不同类型前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的34例CGPCa(CGPCa组)和70例BPH(BPH组)患者的MRI、动态增强MRI(DCE-MRI)资料,分析T2WI和动态增强表现,将... 目的探讨3.0TLAVA多期动态增强扫描对前列腺中央腺体癌(CGPCa)和不同类型前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的34例CGPCa(CGPCa组)和70例BPH(BPH组)患者的MRI、动态增强MRI(DCE-MRI)资料,分析T2WI和动态增强表现,将信号强度-时间(SI-T)曲线分为速升下降型、速升平台型、缓升平台型和持续缓升型,并对前3种曲线计算达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax)和最快强化率(Rmax),比较两组患者SI-T曲线类型及Tmax、SImax、Rmax的差异。结果CGPCa组SI-T曲线以速升下降型和速升平台型为主;BPH组中基质增生为主型(sBPH)SI-T曲线类型与CGPCa类似;腺体增生为主型(gBPH)以持续缓升型多见;混合型增生(mBPH)四种曲线均可见,但以持续缓升型最多。CGPCa组、sBPH亚组、mBPH亚组、gBPH亚组间SI-T曲线类型的差异有统计学意义(P<0.01),但CGPCa组与sBPH亚组的差异无统计学意义(P>0.05),CGPCa组与gBPH亚组、mBPH亚组的差异均有统计学意义(P均<0.01)。CGPCa组、sBPH亚组和mBPH亚组间Tmax、SImax、Rmax的差异均有统计学意义(P均<0.05),但CGPCa组和sBPH亚组间Tmax、SImax、Rmax存在较明显的重叠。结论3.0TLAVA多期动态增强扫描SI-T曲线有助于CGPCa与gBPH、mBPH的鉴别诊断。Tmax、SImax、Rmax对CGPCa和sBPH、mBPH具有一定鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 动态增强

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2013年美国心脏病学会基金会和美国心脏协会心力衰竭指南解读 被引量：23

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作者 刘志军 姜晓 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期109-110,共2页

ACCF/AHA联合公布了最新版心力衰竭（HF）治疗指南.该指南并非仅是对2009年HF指南的更新,而是根据循证医学新证据的重新再版.我们对该指南做一解读,旨在更好地指导临床上对HF患者的诊疗.

关键词 心力衰竭 急性冠状动脉综合征 心肌梗死 利尿药 血管紧张素转换酶抑制药 地高辛 抗高血压药

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3类先天性心脏病介入治疗手术围手术期预防用抗菌药物分析 被引量：4

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作者 邓宁 桂彬 +1 位作者 成晨 朱秀琪 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期861-863,共3页

目的 研究某院3类先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗手术预防用抗菌药物的情况,评价合理性.方法 回顾性调查2011年7月至2013年9月3种先天性心脏病介入治疗手术217例预防用抗菌药物情况.结果 抗菌药物预防... 目的 研究某院3类先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗手术预防用抗菌药物的情况,评价合理性.方法 回顾性调查2011年7月至2013年9月3种先天性心脏病介入治疗手术217例预防用抗菌药物情况.结果 抗菌药物预防使用率为98.2％,用药时机100％控制在术前0.5～2h,平均疗程为1.26d（＜36h）.抗菌药物种类为5类9种,排名在前3位的药物是头孢替唑、头孢硫脒、头孢美唑,选用最多的是第一代头孢菌素类占79.8％.术后未见继发感染的病例,预防用抗菌药物平均费用是187.10元,占住院总费用的0.81％,占总药费的9.84％.结论 该院3种介入治疗的Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物通过专项整治活动,基本合理,调查数据为临床路径的实施提供了参考数据. 展开更多

关键词 抗菌药物 介入封堵术 围手术期 预防用药

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骨科患者血流感染的临床特点及病原学分析 被引量：8

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作者 王艳 邸师红 +3 位作者 吴俊 梁倩 童静 郝娜 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期263-268,共6页

目的分析骨科患者血流感染的临床特点及病原菌耐药性,为临床诊断和抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月北京积水潭医院骨科确诊血流感染患者的临床资料和病原学结果。结果 200例血流感染患者中男132例(66.0%),女68... 目的分析骨科患者血流感染的临床特点及病原菌耐药性,为临床诊断和抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月北京积水潭医院骨科确诊血流感染患者的临床资料和病原学结果。结果 200例血流感染患者中男132例(66.0%),女68例(34.0%)。开放性骨折是引起骨科血流感染常见诱因。本组患者中单发伤62例(31.0%),多发伤89例(44.5%)。单一菌感染182例(91.0%),复数菌感染18例(9.0%);有基础疾病史患者55例(27.5%)。共计分离出218株病原菌,其中革兰阴性菌108株(49.5%)、革兰阳性菌91株(41.7%)、厌氧菌10株(4.6%)、真菌9株(4.1%)。前6位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌41株(18.8%)、大肠埃希菌27株(12.4%)、金黄色葡萄球菌23株(10.6%)、肺炎克雷伯菌19株(8.7%)、鲍曼不动杆菌14株(6.4%)及铜绿假单胞菌11株(5.0%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为39.1%(9/23)和78.0%(32/41),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为63.0%(17/27)和47.4%(9/19)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感。鲍曼不动杆菌耐药性严重,对大多数抗菌药物耐药率大于80%。铜绿假单胞菌对氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星敏感率高,均≥80%。厌氧菌对哌拉西林-他唑巴坦和亚胺培南均敏感。念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均敏感。结论葡萄球菌和大肠埃希菌是骨科血流感染患者中最常见病原菌,应加强骨科病房感染防控措施,降低骨科血流感染的发生。 展开更多

关键词 骨科 血流感染 抗菌药物敏感性试验

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