宁夏回、汉族亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的分布特点及其与原发性高血压的关系 被引量：6

1

作者 马萍 覃数 +1 位作者 刘海燕 徐清斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1364-1367,共4页

目的:研究N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(Methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性在宁夏回、汉族高血压人群中的分布差异及其与原发性高血压(Essential hypertension,EH)之间的关系。方法:收集回、汉族EH患者146例和... 目的:研究N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(Methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性在宁夏回、汉族高血压人群中的分布差异及其与原发性高血压(Essential hypertension,EH)之间的关系。方法:收集回、汉族EH患者146例和155例以及回、汉族健康体检正常血压者(Normal tensive,NT)112例和140例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度(Poly-merase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)多态性技术分析检测MTHFR基因多态性。结果:回、汉族EH组间比较基因型频率及等位基因频率均无统计学差异(P>0.05)。回、汉族NT组间比较基因型频率和等位基因频率亦无统计学差异(P>0.05)。回族EH组TT基因型频率及T等位基因频率均高于回族NT组(P<0.05)。汉族EH组变异型TT+CT及T等位基因频率均高于汉族NT组(P<0.05)。二项逐步Logistic回归结果显示,TT基因型为EH的独立危险因素(OR=2.34,95%CI为1.363～4.016,P=0.002)。结论:MTHFR基因C677T多态性在回、汉族人群之间无种族差异;该位点多态性与宁夏地区回、汉族人群EH发病具有相关性,T等位基因有可能是EH的遗传易感基因。 展开更多

关键词 N5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 多态性 宁夏 民族 高血压

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宁夏回族代谢综合征与脂联素水平及基因多态性的相关性研究 被引量：4

2

作者 沈佳 武海亮 +4 位作者 刘雅娟 曹相原 马晓薇 荆忻 杨锐英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期7-10,共4页

目的探讨脂联素水平及其单核苷酸多态性(SNP+45T/G和SNP+276G/T)2个位点与宁夏回族代谢综合征(MS)的关系。方法选择祖居宁夏、无亲缘关系、3代内无异族通婚史的回族个体共305例,分为MS组207例和对照组98例;应用ELISA及PCR-RFLP技术检测... 目的探讨脂联素水平及其单核苷酸多态性(SNP+45T/G和SNP+276G/T)2个位点与宁夏回族代谢综合征(MS)的关系。方法选择祖居宁夏、无亲缘关系、3代内无异族通婚史的回族个体共305例,分为MS组207例和对照组98例;应用ELISA及PCR-RFLP技术检测血浆脂联素水平及其2个位点的SNP。结果与对照组比较,MS组体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、TG、LDL-C、胰岛素抵抗指数明显升高,TC、HDL-C、脂联素水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,MS组SNP+45位点TG+GG基因型和G等位基因频率明显升高,TT基因型及T等位基因频率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素逐步logistic回归分析显示,SNP+45T/G基因多态性是回族MS的危险因素。结论回族MS患者脂联素水平下降,回族人群中携带SNP+45G等位基因者患MS的风险增加。 展开更多

关键词 代谢疾病 脂联素 多态性 单核苷酸 胆固醇 LDL 血糖 基因型 等位基因

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心脏再同步化治疗对失同步化缺血性心力衰竭心肌内向整流钾电流的影响 被引量：5

3

作者 杨震 于欣 +9 位作者 贾绍斌 于美玲 纳丽莎 徐方芳 吕剑锋 刘郎 陈乾 王竟靖 王学忠 沙勇 《实用医学杂志》 北大核心 2013年第5期721-723,共3页

目的:研究失同步化缺血性心力衰竭心肌内向整流钾电流(IK1)的变化及其心脏再同步化治疗(CRT)的作用。方法:取西北犬行左束支射频消融术和冠状动脉前降支结扎术建立失同步化缺血性心力衰竭模型(n=14)。行CRT治疗(n=7)后分离左室侧壁和室... 目的:研究失同步化缺血性心力衰竭心肌内向整流钾电流(IK1)的变化及其心脏再同步化治疗(CRT)的作用。方法:取西北犬行左束支射频消融术和冠状动脉前降支结扎术建立失同步化缺血性心力衰竭模型(n=14)。行CRT治疗(n=7)后分离左室侧壁和室间隔心肌细胞,用全细胞膜片钳法检测IK1,同期测定血流动力学和超声心动图学指标。结果:失同步化组的IK1密度较对照组降低[室间隔:(0.70±0.31)pA/pFvs(1.60±0.28)pA/pF,P<0.05;左室侧壁:(1.20±0.34)pA/pFvs(1.75±0.31)pA/pF,P<0.05],且室间隔心肌细胞的IK1低于侧壁[(0.70±0.31)pA/pFvs(1.20±0.34)pA/pF,P<0.05],CRT升高了失同步化心力衰竭犬的室间隔和左室侧壁心肌的IK1[(1.50±0.30)pA/pFvs(0.70±0.31)pA/pF,P<0.05;(1.65±0.39)pA/pFvs(1.20±0.34)pA/pF,P<0.05),减小了室间隔和左室侧壁心肌IK1的差别[(1.50±0.30)pA/pFvs(1.65±0.39)pA/pF,P>0.05]。结论:CRT部分地逆转失同步化缺血性心力衰竭的IK1重构,减低IK1的各向异性。 展开更多

关键词 心力衰竭 失同步化 心脏再同步化治疗 内向整流钾电流

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大鼠总基因甲基化状态改变相关危险因素的研究

4

作者 王义勇 贾绍斌 +1 位作者 罗彩琴 丛广志 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期610-613,共4页

目的:探讨高胆固醇血症(Hypercholesterolemia,HTC)对wistar大鼠主动脉基因组DNA总甲基化水平及总甲基转移酶活力的影响并比较高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHCY)和HTC在影响主动脉基因组DNA总甲基化水平、总甲基转移酶活... 目的:探讨高胆固醇血症(Hypercholesterolemia,HTC)对wistar大鼠主动脉基因组DNA总甲基化水平及总甲基转移酶活力的影响并比较高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHCY)和HTC在影响主动脉基因组DNA总甲基化水平、总甲基转移酶活力之间的差异。方法:将wistar大鼠33只,随机分3组:对照组、蛋氨酸组、高胆固醇组,每组11只。对照组给予普通大鼠饲料,其余各组给予相应的配方饲料。持续喂养3个月后心脏取血检测血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)等相关指标。提取主动脉基因组DNA检测基因组DNA总甲基化水平、提取主动脉核蛋白检测基因组DNA总甲基转移酶活力。结果:经多个样本均数间的多重比较(Dunnett-t检验):高胆固醇组大鼠的血清TC水平明显高于对照组和蛋氨酸组,且差异有统计学意义(P<0.05),血清中甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C),差异无统计学意义(P>0.05)。蛋氨酸组大鼠血清Hcy水平明显高于对照组及高胆固醇组,且差异有统计学意义(P<0.05)。HHCY和HTC均增加基因组DNA总甲基转移酶活力,可促使基因组DNA去甲基化,与对照组相比,各组均具有统计学意义(P<0.05),但两组之间差异无显著性。结论:HTC降低大鼠主动脉基因组DNA总甲基化水平可能是HTC导致动脉粥样硬化发病重要机制之一,且HHCY和HTC在影响基因组DNA低甲基化之间的差异无显著。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 高胆固醇血症 高同型半胱氨酸血症 基因组DNA总甲基转移酶 基因组DNA总甲基化

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基于左心室压力-应变环评估功能正常的二叶式主动脉瓣畸形患者主动脉病变与左心室心肌做功的相关性

5

作者 王栎茗 吴楠 +1 位作者 王莉莉 纳丽莎 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期152-157,共6页

目的应用左心室压力-应变环定量评估功能正常的二叶式主动脉瓣畸形(BAV)患者左心室心肌做功改变,并探讨主动脉病变与心肌做功参数的相关性。资料与方法回顾性选取2022年6月—2023年6月宁夏医科大学总医院心脏中心的BAV患者65例,根据经... 目的应用左心室压力-应变环定量评估功能正常的二叶式主动脉瓣畸形(BAV)患者左心室心肌做功改变,并探讨主动脉病变与心肌做功参数的相关性。资料与方法回顾性选取2022年6月—2023年6月宁夏医科大学总医院心脏中心的BAV患者65例,根据经体表面积校正的主动脉内径大小分为主动脉未扩张组35例(主动脉直径<40 mm或主动脉大小指数<22 mm/m^(2))和主动脉扩张组30例(主动脉直径≥40 mm或主动脉大小指数>22 mm/m^(2)),同期选取34名健康者作为对照组。研究对象均行超声心动图检查获取左心室心肌做功参数[整体纵向应变(GLS)、心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体做功效率(GWE)、整体无用功(GWW)]及常规二维超声参数,对3组间的各参数进行比较分析。结果与对照组相比,主动脉未扩张组及主动脉扩张组患者GLS绝对值、GWE降低,GWI、GCW、GWW、升主动脉内径、升主动脉僵硬指数升高,差异有统计学意义(P<0.05);与主动脉未扩张组相比,主动脉扩张组GLS绝对值、GWE降低,升主动脉僵硬指数、GWW升高,差异有统计学意义(t=-3.567、-2.219、5.266、3.339,P<0.05)。升主动脉内径与GLS绝对值、GWE呈负相关(r=-0.219、-0.324,P<0.001),与GWI、GCW、GWW、升主动脉僵硬指数呈正相关(r=0.178、0.229、0.315、0.529,P<0.001)。结论心肌做功是早期发现功能正常的BAV患者亚临床左心室心肌功能障碍的新方法,对评估BAV患者主动脉病变进展下左心室心肌做功改变具有潜在应用价值。 展开更多

关键词 二叶式主动脉瓣疾病 超声心动描记术 压力-应变环 心肌做功 主动脉扩张

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体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中心肌的保护作用 被引量：6

6

作者 杨海波 董逸飞 +3 位作者 王云 董书强 孟毅 曹文峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期1278-1280,共3页

目的:观察体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中的心肌保护作用。方法:将30例非紫绀型先天性心脏病患儿随机分为两组,实验组(n=15)在体外循环预充液中加入还原型谷胱甘肽(剂量20mg/kg),对照组(n=15)在体外循环预充液中加入... 目的:观察体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中的心肌保护作用。方法:将30例非紫绀型先天性心脏病患儿随机分为两组,实验组(n=15)在体外循环预充液中加入还原型谷胱甘肽(剂量20mg/kg),对照组(n=15)在体外循环预充液中加入等量的盐水。于术前、主动脉开放2、12、24、48h五个时间采患儿动或静脉血,分别测乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果:实验组血清LDH、CK在主动脉开放12、24、48h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01);实验组血清AST在主动脉开放2、12、24、48h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01);实验组血清CK-MB在主动脉开放2、12、24h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01),差异具有统计学意义。结论:体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中具有心肌保护作用。 展开更多

关键词 先天性心脏病 还原型谷胱甘肽 体外循环 心肌保护

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应用超声生物显微镜观察肥胖小鼠心脏早期炎症损伤的改变 被引量：4

7

作者 王琴 马鑫 +3 位作者 徐静 潘璐 张娇 刘罗娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期643-646,共4页

目的应用超声生物显微镜(UBM)观察肥胖小鼠心肌早期损伤情况,并探讨其与NLRP3炎症因子的关系。材料与方法选取120只6周龄雄性C57BL/6小鼠,喂以高脂饲料。选取符合要求的肥胖小鼠模型60只,随机分为肥胖模型组、肥胖+慢病毒空载体组、肥胖... 目的应用超声生物显微镜(UBM)观察肥胖小鼠心肌早期损伤情况,并探讨其与NLRP3炎症因子的关系。材料与方法选取120只6周龄雄性C57BL/6小鼠,喂以高脂饲料。选取符合要求的肥胖小鼠模型60只,随机分为肥胖模型组、肥胖+慢病毒空载体组、肥胖+NLRP3-siRNA慢病毒组,每组20只。采用UBM动态观察小鼠左心室超声生物学特性,包括形态学、血流动力学、功能、应变等的变化。检测NLRP3炎症小体蛋白水平变化。结果UBM显示对照组、肥胖组、肥胖+慢病毒空载体组、肥胖+NLRP3-siRNA组小鼠纵向应变组间差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖组纵向应变值(7.35±1.37)、肥胖+慢病毒空载体组纵向应变值(11.06±1.22)均显著低于对照组(22.04±2.89)及肥胖+NLRP3-siRNA组(17.11±3.10),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和肥胖+NLRP3-siRNA组小鼠的NLRP3蛋白水平表达显著减低(P<0.05)。结论UBM可监测肥胖小鼠的心肌收缩功能改变情况,应变值可作为评估肥胖心肌收缩功能改变的一个准确和有效的指标,血清NLRP3炎症因子与肥胖心肌早期损伤有关。 展开更多

关键词 小鼠 肥胖 超声心动描记术 炎症 心室功能 疾病模型 动物 NLRP3炎症因子

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CD161^+调节性T细胞降低风湿性心脏病大鼠瓣膜损伤的作用及机制 被引量：1

8

作者 赵文丽 程华 陈大鹏 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期296-301,共6页

目的探讨CD161^+调节性T细胞(Treg)降低风湿性心脏病大鼠瓣膜损伤的作用及机制。方法流式细胞术分选CD161^-和CD161^+ Treg并进行培养, ELISA检测Treg培养上清液白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)的含量;A组溶血性链球菌悬液... 目的探讨CD161^+调节性T细胞(Treg)降低风湿性心脏病大鼠瓣膜损伤的作用及机制。方法流式细胞术分选CD161^-和CD161^+ Treg并进行培养, ELISA检测Treg培养上清液白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)的含量;A组溶血性链球菌悬液与Freund完全佐剂混合后建立风湿性心脏病大鼠模型,分为对照组、 CD161^- Treg组、 CD161^+ Treg组。处理1周后,收集大鼠的心脏血和二尖瓣瓣膜。流式细胞术检测心脏血单个核细胞滤泡辅助性T(Tfh)细胞、 B细胞和浆细胞比例, HE染色检测瓣膜组织病理变化,免疫组织化学染色法检测瓣膜组织中B细胞和浆细胞数目, ELISA检测血清IL-21水平。结果 CD161^+ Treg分泌IL-10和TGF-β的能力显著高于CD161^-Treg。与注射CD161^- Treg的大鼠相比,注射CD161^+Treg能够显著降低瓣膜组织损伤,减少瓣膜组织B细胞和浆细胞的比例;且CD161^+Treg注射能够减少大鼠血液中Tfh细胞、 B细胞和浆细胞的比例,血清中IL-21含量降低。结论 CD161^+Treg通过抑制Tfh细胞和B细胞增殖分化,降低风湿性心脏病的瓣膜损伤。 展开更多

关键词 调节性T细胞(Treg) 风湿性心脏病 B细胞 浆细胞

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短暂中断心脏再同步化治疗功能性二尖瓣反流对左心室腔内流场的影响 被引量：1

9

作者 叶晶晶 纳丽莎 +1 位作者 周丽 黄璇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1234-1240,共7页

目的应用血流向量成像图(VFM)评价心脏再同步化治疗(CRT)中长期患者临时短暂中断CRT治疗,功能性二尖瓣反流(FMR)对左心室腔内流场的影响。资料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2021年1—10月CRT术后6个月以上有轻中度二尖瓣反流患者3... 目的应用血流向量成像图(VFM)评价心脏再同步化治疗(CRT)中长期患者临时短暂中断CRT治疗,功能性二尖瓣反流(FMR)对左心室腔内流场的影响。资料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2021年1—10月CRT术后6个月以上有轻中度二尖瓣反流患者36例,分别于临时短暂中断CRT前后行超声心动图检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV),并计算左心室射血分数(LVEF);采用近端等速表面积(PISA)法定量评估FMR程度,测量二尖瓣有效反流口面积(EROA)及反流容积(MRV)。脉冲波多普勒于心尖左心室长轴切面记录二尖瓣及主动脉瓣频谱,并依据频谱测量收缩期各时相组成:等容收缩期(IVC)为二尖瓣关闭至主动脉瓣开放(AVO)的间期,射血期为AVO至主动脉瓣关闭(AVC)的间期。利用VFM软件采集左心室内血流向量图像,启用涡流模式图,取二尖瓣关闭瞬间、AVO瞬间、涡流观测终点3个时刻,分别测量涡流中心的横向位置、纵向位置、流量、面积并观察其演变特征。结果与中断CRT前比较,中断CRT 15 min后患者的LVEDV、LVESV、EROA、MRV均增加(t=2.356、2.258、4.621,P均<0.05);等容收缩期内纵向位置和涡流面积在AVO时刻中断CRT后小于中断前(t=2.764、2.258,P均<0.05),且等容收缩期涡流流量衰减幅度中断CRT后高于中断前(t=2.414,P<0.05);射血期内纵向位置和涡流面积在涡流观测终点中断CRT后显著大于中断前(t=2.642、2.414,P均<0.05),射血期涡流面积衰减幅度、射血期涡流流量衰减幅度中断后小于中断前(t=2.414、2.642,P均<0.05)。结论短暂中断CRT会加重FMR,同时FMR对于左心室内收缩期血液流畅会造成多方面的不良影响。VFM技术能无创、客观地评价CRT中长期患者暂时中断CRT时FMR对左心室流场的影响。 展开更多

关键词 血流向量成像 心脏再同步化 二尖瓣反流 左心室 血液流场

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超声心动图评价系统性红斑狼疮伴肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦联 被引量：4

10

作者 潘璐 黄璇 +1 位作者 王婷婷 纳丽莎 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第4期531-535,共5页

目的 以超声心动图观察不同肺动脉压系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能改变,分析右心室-肺动脉(RV-PA)耦联参数与右心室功能及肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法 回顾性分析69例SLE患者,根据三尖瓣反流速度(TRV)及有无肺动脉高压(PAH),... 目的 以超声心动图观察不同肺动脉压系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能改变,分析右心室-肺动脉(RV-PA)耦联参数与右心室功能及肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法 回顾性分析69例SLE患者,根据三尖瓣反流速度(TRV)及有无肺动脉高压(PAH),将其分为无PAH的A组(TRV≤2.8 m/s)及B组(TRV>2.8 m/s),将存在PAH者纳入C组(mPAP≥25 mmHg)。根据二维经胸超声心动图及实时三维超声心动图所见,对比各组右心径线和右心室容量、左心室和右心室收缩及舒张功能、三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压(TAPSE/PASP),分析TAPSE/PASP与右心室功能及mPAP的相关性。结果 相比A组,C组右心增大,B、C组右心室容量增加(校正P均<0.05)。A、B、C组之间,右心室收缩功能逐渐减低,B、C组右心室舒张功能低于A组(校正P均<0.05);3组左心室收缩及舒张功能差异均无统计学意义(P均>0.05)。全部69例TAPSE/PASP与右心室舒张末期容积呈负相关(r_(s)=-0.420,P<0.001)、与右心室射血分数呈正相关(r_(s)=0.584,P<0.001);C组TAPSE/PASP与mPAP呈负相关(r_(s)=-0.539,P=0.012)。结论 SLE伴肺动脉压升高患者可存在右心室功能降低;TAPSE/PASP与右心室收缩、舒张功能及mPAP相关。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 心室功能 右 超声心动描记术 导管插入术 SWAN-GANZ

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二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的应用 被引量：2

11

作者 潘璐 黄璇 +4 位作者 王婷婷 徐艳萍 叶晶晶 曹伟 纳丽莎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期130-135,共6页

目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39... 目的使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎(RA)患者的右心应变及右心室-肺动脉(RV-PA)耦联。资料与方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为3组(A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33~39 mmHg,C组PASP≥40 mmHg),每组20例;同期选取20例健康者作为对照组。受检者均行经胸超声心动图、二维斑点追踪成像评估右心房、右心室收缩功能,使用右心室游离壁整体应变/肺动脉收缩压(RV FWS/PASP)无创评估RV-PA耦联,并分析右心功能参数、RV-PA耦联参数与肺弥散功能的相关性。结果4组间右心室基底段内径、右心房上下径、三尖瓣瓣环位移、下腔静脉宽度、PASP、右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房充盈期峰值应变、右心房通道期导管峰值应变(S-CD)、RV FWS/PASP差异有统计学意义(F/H=2.369~74.880,P均<0.05),且A组与B组右心房充盈期峰值应变[(36.0±7.9)%比(30.9±7.8)%]、右心房S-CD[(19.9±6.9)%比(15.3±4.7)%]及RV FWS/PASP(0.96±0.19比0.56±0.13)差异均有统计学意义(t=2.040、2.262、7.704,P均<0.05)。RA各组肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比与右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房S-CD、RV FWS/PASP呈正相关(r=0.392、0.472、0.431、0.572,P均<0.05)。结论随着肺动脉压力升高,RA患者右心功能减低、RV-PA解耦合,且与肺弥散功能障碍相关。PASP 33~39 mmHg的RA患者已发生右心功能障碍及RV-PA解耦联。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 心室功能 右 心房功能 右 右心室-肺动脉耦联 超声检查

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超声应变技术评估PCSK9基因敲除对肥胖小鼠心肌功能的影响

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作者 王琴 井一淑 +3 位作者 马鑫 潘璐 燕茹 马学平 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期873-877,907,共6页

目的应用超声应变技术评估PCSK9基因敲除对肥胖小鼠心肌功能的影响,并探讨其机制。材料与方法选取6周龄野生型C57BL/6雄性小鼠20只,随机分为正常组和肥胖组,各10只;选取6周龄PCSK9^(-/-)C57BL/6雄性小鼠10只为PCSK9^(-/-)组。肥胖组和PC... 目的应用超声应变技术评估PCSK9基因敲除对肥胖小鼠心肌功能的影响,并探讨其机制。材料与方法选取6周龄野生型C57BL/6雄性小鼠20只,随机分为正常组和肥胖组,各10只;选取6周龄PCSK9^(-/-)C57BL/6雄性小鼠10只为PCSK9^(-/-)组。肥胖组和PCSK9^(-/-)组给予高脂饲料造模,正常组给予普通饲料,12周后从肥胖组和PCSK9^(-/-)组中选取造模成功小鼠,3组小鼠行心脏超声、透射电镜及免疫荧光染色进行观察。结果肥胖组、正常组和PCSK9^(-/-)组小鼠室间隔舒张末期厚度分别为(0.98±0.13)mm、(0.77±0.07)mm、(0.78±0.13)mm,差异有统计学意义(F=5.10,P=0.02),肥胖组较正常组增厚(t=2.73,P<0.05),PCSK9^(-/-)组较肥胖组变薄(t=-2.92,P<0.05)。3组左心室整体纵向应变及整体圆周应变差异有统计学意义(F=7.44、15.40,P<0.05),其中肥胖组较正常组整体纵向应变和整体圆周应变减低(t=3.79、5.50,P<0.05),PCSK9^(-/-)组较肥胖组整体纵向应变和整体圆周应变升高(t=-2.53、-3.37,P<0.05)。电镜及免疫荧光结果显示,肥胖组心肌超微结构受损,NLRP3及Caspase-1表达较正常组增多(t=12.53、-4.73,P<0.05),PCSK9^(-/-)组心肌超微结构受损明显改善,NLRP3及Caspase-1表达较肥胖组减少(t=-6.23、2.05,P<0.05)。结论超声应变技术较常规心脏超声参数能更敏感地发现PCSK9基因敲除肥胖小鼠心肌功能的改变;PCSK9基因敲除后可能通过抑制NLRP3及Caspase-1表达改善肥胖小鼠心肌功能。 展开更多

关键词 肥胖症 超声检查 心脏 应变 显微镜检查 电子 透射 PCSK9基因 基因敲除技术 心肌功能 小鼠

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实时三维超声心动图评估肥厚型心肌病突变基因携带者左心房结构与功能变化特点研究 被引量：1

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作者 梁青青 段奕全 +2 位作者 朱睿 吴楠 纳丽莎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期2987-2993,共7页

背景肥厚型心肌病(HCM)作为一种常见的原发性心肌病,与青少年以及运动员发生猝死密切相关,疾病进展中易使左心房结构及功能发生改变,使得急性脑血管意外、栓塞、心房颤动等发病率增加,严重影响患者的生命质量。目的应用实时三维超声心动... 背景肥厚型心肌病(HCM)作为一种常见的原发性心肌病,与青少年以及运动员发生猝死密切相关,疾病进展中易使左心房结构及功能发生改变,使得急性脑血管意外、栓塞、心房颤动等发病率增加,严重影响患者的生命质量。目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估家族性肥厚型心肌病(FHCM)家系成员中基因型阳性表型阴性者左心房结构与功能的变化特点,为早期识别、评估及管理FHCM家系成员提供有价值的参考。方法选取2021年10月—2022年8月就诊于宁夏医科大学总医院的HCM患者及其家系成员141例为研究对象,采集血液样本行基因检测。将54例携带突变基因且心室壁肥厚者作为G+P+组,35例携带突变基因且无心室壁肥厚者作为G+P-组,31例未携带突变基因且无心室壁肥厚者作为对照组。收集研究对象一般资料。采集左心房和左心室二维超声心动图(2DE-TTE),并采集左心房RT-3DE,收集相关参数。采用Pearson相关性分析探究G+P-组左心房RT-3DE参数与左心室2DE-TTE参数的相关性。结果基因检测发现G+P+组中24例携带肌联蛋白基因(TTN),2例携带TTN+原肌球蛋白1(TPM1),6例携带肌球蛋白结合蛋白C3基因(MYBPC3),2例携带心肌肌钙蛋白I基因(TNNI3),9例携带β肌球蛋白重链基因(MYH7),8例携带MYBPC3+TNNI3,3例携带TTN+MYH7。G+P-组中11例携带TTN,8例携带MYBPC3,3例携带TNNI3,8例携带MYH7,5例携带MYBPC3+TNNI3。2DE-TTE常规参数比较结果示G+P+组左心房内径指数(LADI)、左心房容积指数(LAVI)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期血流速度峰值/左房室瓣环室间隔及侧壁峰值速度(E/e')高于对照组与G+P-组,舒张末期左心室容积指数(EDVI)、收缩末期左心室容积指数(ESVI)低于对照组与G+P-组,E、舒张晚期血流速度峰值(A)高于对照组,G+P-组A、E/e'高于对照组(P<0.05)。左心房RT-3DE参数结果示,G+P+组左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房主动收缩前容积指数(LAVIpre)高于对照组与G+P-组,左心房整体射血分数(LATEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)低于对照组与G+P-组,G+P-组LATEF、LAAEF低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,G+P-组LAVImax、LAVIpre与IVST呈正相关(r=0.385,0.399;P<0.05),LAVImax、LAVImin与LVM呈正相关(r=0.371,0.432;P<0.05),LATEF、LAAEF与LVM呈负相关(r=-0.375,-0.401;P<0.05)。结论RT-3DE可通过测量左心房容积进一步反映G+P-患者左心房功能的变化;G+P-患者在左心房大小尚正常时左心房功能已受损;G+P-患者左心房容积变化与左心室室壁厚度、质量变化具有正相关性,左心房功能变化与LVM变化具有负相关性。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 心肌病 肥大性 家族性 超声心动描记术 左心房功能

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左心房应变联合心电P波参数预测肺静脉隔离后阵发性心房颤动复发

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作者 黄璇 潘璐 +3 位作者 纳丽莎 周丽 叶晶晶 王婷婷 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第7期385-389,共5页

目的 观察左心房应变联合心电P波参数预测以射频导管行肺静脉隔离(PVI)治疗阵发性心房颤动(PAF)后病变复发的价值。方法 前瞻性纳入首次接受PVI的88例PAF患者,根据治疗后6个月内心电图(ECG)结果将其分为复发组(n=30)及未复发组(n=58)。... 目的 观察左心房应变联合心电P波参数预测以射频导管行肺静脉隔离(PVI)治疗阵发性心房颤动(PAF)后病变复发的价值。方法 前瞻性纳入首次接受PVI的88例PAF患者,根据治疗后6个月内心电图(ECG)结果将其分为复发组(n=30)及未复发组(n=58)。比较2组患者基本资料,左心房储备期应变(LASr)、左心房管道期应变(LAScd)、左心房收缩期应变(LASct)等经胸超声心动图(TTE)参数,以及P波时限、PR间期、P/PR(P波时限与PR间期比值)等ECG参数;对差异有统计学意义的参数行多因素logistic回归分析,筛选PAF经PVI后复发的独立预测因素,以受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评价各因素单独及联合预测效能,并以DeLong检验进行比较。结果 组间患者基本资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比未复发组,复发组LASr、LAScd程度减低而P/PR增大(P均<0.05)。LASr(OR=0.805)、LAScd(OR=0.850)及P/PR(OR=1.119)均为PVI后PAF复发的独立预测因素(P均<0.05),其单独预测PVI后PAF复发的AUC分别为0.755、0.643及0.771,均低于三者联合(AUC为0.869)(P均<0.05)。结论 TTE与ECG参数可用于预测PVI后PAF复发;LASr、LAScd及P/PR联合的预测效能优于各单一参数。 展开更多

关键词 心房颤动 导管消融术 复发 超声心动描记术 心电描记术 前瞻性研究

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冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性研究 被引量：37

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作者 黄晖 严宁 +10 位作者 王义勇 杨生平 金萍 王玉玲 崔莹 何琳 张科静 张杰 丛广志 沙勇 贾绍斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1208-1213,1224,共7页

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取2014年7—12月在宁夏医科大学总医院心内科就诊并经冠状动脉造影术(CAG)明确诊断为冠心病的患者225例为冠心病组,同时选取CAG阴性的患者51例为... 目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取2014年7—12月在宁夏医科大学总医院心内科就诊并经冠状动脉造影术(CAG)明确诊断为冠心病的患者225例为冠心病组,同时选取CAG阴性的患者51例为对照组。根据SYNTAX积分将冠心病组患者进一步分为低危组(n=74)、中危组(n=72)和高危组(n=79)。收集患者的一般资料[包括性别、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟史、饮酒史、既往史、既往用药情况等]、实验室检查结果 [包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy等]及心脏彩超检查结果 [包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果 4组年龄、SBP、DBP间差异无统计学意义(P>0.05),而BMI间差异有统计学意义(P<0.05)。4组男性比例、饮酒率及降糖药物、他汀类药物、抗血小板药物使用率间差异无统计学意义(P>0.05),而吸烟率和高血压、糖尿病、高脂血症发生率及降压药物使用率间差异有统计学意义(P<0.05)。4组FPG、TC、SUA、hs-CRP水平间差异无统计学意义(P>0.05),而Hb A1c、TG、LDL-C、HDL-C、SCr、Hcy水平及LVEDD、LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平与BMI、吸烟、高血压和Hb A1c、TC、LDL-C、SUA、SCr、hs-CRP水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。SYNTAX积分与高血压和SCr、Hcy水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与TG、HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压和LDL-C、HDL-C、Hcy水平及LVEF是SYNTAX积分的独立影响因素(P<0.05)。结论冠心病患者血浆Hcy水平与SYNTAX积分呈正相关,测定血浆Hcy水平有利于预测冠心病患者的冠状动脉病变复杂程度。 展开更多

关键词 冠心病 高半胱氨酸 冠状动脉疾病 SYNTAX积分

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急性心肌梗死患者介入治疗术后心理弹性及影响因素分析 被引量：36

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作者 姚丽 王新丽 +4 位作者 李霞 袁萍 刘娟 李志宏 白玲 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期14-17,共4页

目的了解急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)术后心理弹性现状及影响因素。方法采用便利抽样法对银川市3所三级甲等医院229例住院行PCI的急性心肌梗死患者,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、应对方式问卷进行调查。结果急性心肌梗死患... 目的了解急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)术后心理弹性现状及影响因素。方法采用便利抽样法对银川市3所三级甲等医院229例住院行PCI的急性心肌梗死患者,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、应对方式问卷进行调查。结果急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性总分为(67.22±12.39)分。多元线性逐步回归分析显示:文化程度、居住地、自我效能、面对应对及屈服应对为心理弹性的影响因素(调整R^2=0.334)。结论急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性处于中等水平,可提高患者自我效能及鼓励患者采取面对应对,以提升其PCI术后心理弹性水平。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 介入治疗 心理弹性 自我效能 应对方式

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主动脉内球囊反搏术辅助治疗急性心肌梗死的生存率研究 被引量：20

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作者 汪浩 贾绍斌 +2 位作者 张政军 丛广志 沙勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期545-550,共6页

目的评估主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死患者30 d和远期生存率,并确定30 d和远期全因死亡率的预测因子。方法回顾性队列研究,连续收集本中心2009年1月至2011年9月间57例应用IABP治疗急性心肌梗死患者的临床资料。用COX风险... 目的评估主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死患者30 d和远期生存率,并确定30 d和远期全因死亡率的预测因子。方法回顾性队列研究,连续收集本中心2009年1月至2011年9月间57例应用IABP治疗急性心肌梗死患者的临床资料。用COX风险比例模型确定30 d和远期全因死亡率的预测因子。结果 57例患者中,男性占67.2%,平均年龄(62.75±11.96)岁,心源性休克占34.5%,既往有急性心肌梗死病史占64.9%,既往行经皮冠状动脉治疗占28.1%。IABP平均持续时间为(3.5±1.9)d。平均随访时间为20个月(范围1个月到2.5年)。患者中1 d,7 d,30 d后和180 d后的生存率分别为93%、82.5%、70.2%和63.2%。远期高死亡率的独立危险因子为机械通气,远期低死亡率的独立因子为补救性经皮冠状动脉介入治疗。结论 IABP治疗急性心肌梗死的30 d死亡率仍然很高,但远期生存率却可以接受。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 主动脉内球囊反搏 预测因子 生存率

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脂联素对胰岛素抵抗及心室重构的影响研究 被引量：20

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作者 张青 刘雅娟 +5 位作者 徐璐 张娜 任永康 秦毅 杨锐英 武海亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1401-1407,共7页

目的探讨脂联素对脂联素基因敲除（APN^-/-）小鼠胰岛素抵抗所致心室重构的影响。方法 2014年10月—2015年1月选择6-8周龄SPF级雄性野生型C57BL小鼠16只和同一品系的雄性APN^-/-小鼠16只,采用随机数字表法将16只野生型C57BL小鼠分为：... 目的探讨脂联素对脂联素基因敲除（APN^-/-）小鼠胰岛素抵抗所致心室重构的影响。方法 2014年10月—2015年1月选择6-8周龄SPF级雄性野生型C57BL小鼠16只和同一品系的雄性APN^-/-小鼠16只,采用随机数字表法将16只野生型C57BL小鼠分为：对照组和胰岛素抵抗组（IR组）,16只APN^-/-小鼠分为：APN^-/-＋胰岛素抵抗组（KIR组）和APN^-/-＋胰岛素抵抗＋脂联素干预组（APN组）,每组8只。对照组小鼠给予普通饲料,IR组、KIR组、APN组小鼠给予高脂饲料诱导胰岛素抵抗模型,APN组小鼠给予重组脂联素腹腔注射,喂养并干预12周。采用血糖仪快速检测小鼠空腹血糖（FPG）水平;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清空腹胰岛素（FINS）及脂联素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;留取小鼠左心室并称其重量,计算心脏重量指数（HWI）和左心室重量指数（LVWI）;苏木素-伊红（HE）染色光镜下观察心肌组织;采用免疫组织化学法及Western blotting法测定心肌脂联素受体1表达水平。结果第6周、第10周、第11周、第12周KIR组小鼠体质量较对照组升高（P〈0.05）。IR组小鼠血清FPG水平、IR组和KIR组小鼠血清FINS水平、HOMA-IR、HWI、LVWI较对照组升高（P〈0.05）;IR组、KIR组、APN组小鼠血清脂联素水平较对照组降低（P〈0.05）;KIR组小鼠血清FPG、脂联素水平较IR组降低,FINS水平、HWI、LVWI较IR组升高（P〈0.05）;APN组小鼠血清FPG水平、HOMA-IR、脂联素水平、HWI、LVWI较IR组降低（P〈0.05）;APN组小鼠血清FINS水平、HOMA-IR、HWI、LVWI较KIR组降低,脂联素水平较KIR组升高（P〈0.05）。HE染色显示,对照组心肌细胞排列整齐,细胞核大小均一,细胞质染色均匀;IR组和KIR组均见心肌细胞排列紊乱,细胞核大小不规则;KIR组可见心肌细胞肌纤维断裂、排列非常紊乱;APN组心肌细胞排列较整齐,紊乱改善。免疫组织化学法结果显示,IR组及KIR组小鼠心肌脂联素受体1表达水平较对照组和APN组降低（P〈0.05）;KIR组小鼠心肌脂联素受体1表达水平较IR组降低（P〈0.05）。Western blotting法结果显示,IR组、KIR组、APN组小鼠心肌脂联素受体1表达水平较对照组降低（P〈0.05）;KIR组小鼠心肌脂联素受体1表达水平较IR组、APN组降低（P〈0.05）。LVWI与HOMA-IR呈正相关（r=0.643,P〈0.001）,LVWI与血清脂联素水平及心肌脂联素受体1表达水平呈负相关（r=-0.570,P=0.002;r=-0.520,P=0.008）。结论胰岛素抵抗导致的心室重构可能与血清脂联素水平及心肌脂联素受体1表达水平下降有关,外源脂联素干预可以改善胰岛素抵抗导致的心室重构。 展开更多

关键词 脂联素 胰岛素抵抗 心室重构

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高血压肾损害患者IL-6-572、IL-6-174基因多态性及其与贝那普利治疗反应的相关性 被引量：10

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作者 于欣 张德凯 +4 位作者 楚元奎 张怡清 白静 邢译文 杨震 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2713-2716,2721,共5页

目的探讨白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)-572、IL-6-174基因多态性与高血压肾损害及贝那普利治疗反应的相关性。方法入选284例初次诊断高血压病的患者,根据24h尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion,UAER)水平分为高血压组(UAER<... 目的探讨白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)-572、IL-6-174基因多态性与高血压肾损害及贝那普利治疗反应的相关性。方法入选284例初次诊断高血压病的患者,根据24h尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion,UAER)水平分为高血压组(UAER<20μg/min)和高血压肾损害组(UAER≥20μg/min)。检测IL-6水平及IL-6-572、IL-6-174基因多态性。然后用贝那普利干预,观察具备IL-6-572、IL-6-174的不同基因型的患者的治疗反应。结果高血压肾损害组中,IL-6-572的CG基因型、IL-6-174的GG基因型比例最高。贝那普利治疗对具有IL-6-572GG基因型、IL-6-174CC基因型的高血压肾损害患者治疗效果最佳。结论IL-6-572、IL-6-174基因多态性与高血压肾损害及其对贝那普利治疗的反应相关。 展开更多

关键词 高血压肾损害 白细胞介素6 IL-6-572基因 IL-6-174基因 基因多态性 贝那普利

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自发性高血压大鼠血清脂联素和心肌脂联素受体1的表达及胰岛素抵抗程度与心室重构的关系研究 被引量：7

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作者 孙蕊 刘雅娟 +2 位作者 孙红茜 秦毅 杨锐英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1356-1359,1365,共5页

目的观察自发性高血压大鼠(SHR)血清脂联素(APN)、心肌脂联素受体1(AdipoR1)的表达及胰岛素抵抗(IR)程度,探讨3者与血压升高、心室重构的关系。方法选取22周龄SHR和Wistar-Kyoto(WKY)大鼠各8只(SHR组、WKY组)为研究对象,测定血清APN、... 目的观察自发性高血压大鼠(SHR)血清脂联素(APN)、心肌脂联素受体1(AdipoR1)的表达及胰岛素抵抗(IR)程度,探讨3者与血压升高、心室重构的关系。方法选取22周龄SHR和Wistar-Kyoto(WKY)大鼠各8只(SHR组、WKY组)为研究对象,测定血清APN、血清空腹胰岛素(FINS),免疫组化法测定心肌AdipoR1的分布及蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法测定心肌AdipoR1 mRNA表达。结果 (1)与同周龄WKY组相比,SHR组体质量(BW)减低,收缩压(SBP)、全心重量(HW)、左心室重量(LVW)、心脏重量指数(HWI)、左心室重量指数(LVWI)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组FBG差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与WKY组相比,SHR组血清APN表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)SHR组心肌AdipoR1阳性染色减少,与WKY组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)SHR组心肌AdipoR1 mRNA表达低于WKY组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)Pearson直线相关显示,大鼠SBP与血清APN、AdipoR1、AdipoR1 mRNA呈负相关,与HWI、LVWI、HOMA-IR呈正相关;多元线性逐步回归分析显示,血清APN和HOMA-IR是大鼠SBP的影响因素。(6)Pearson直线相关显示,大鼠LVWI与血清APN、AdipoR1、AdipoR1 mRNA呈负相关,与SBP、HWI、HOMA-IR呈正相关;多元线性逐步回归分析显示,心肌AdipoR1、心肌AdipoR1 mRNA、HWI、SBP是大鼠LVWI的影响因素。结论 SHR存在明显的心室重构,血清APN及心肌AdipoR1表达下降、IR程度增加;SHR心室重构可能与血清APN及心肌AdipoR 1表达下降有关。 展开更多

关键词 自发性高血压大鼠 脂联素 脂联素受体1 心室重构

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