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IgA肾病预后不良因素与肾血管病变相关性分析 被引量:4
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作者 兰小梅 保莉 +1 位作者 李晶 郑亚莉 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期104-107,共4页
目的:探讨IgA肾病(IgAN)肾血管病变的危险因素。方法选择宁夏人民医院肾脏内科2010年10月至2013年7月经肾活检确诊的原发性IgAN患者100例,并将其分为肾血管病变组和无肾血管病变组,进行对照研究,比较肾血管病变与各项临床指标、... 目的:探讨IgA肾病(IgAN)肾血管病变的危险因素。方法选择宁夏人民医院肾脏内科2010年10月至2013年7月经肾活检确诊的原发性IgAN患者100例,并将其分为肾血管病变组和无肾血管病变组,进行对照研究,比较肾血管病变与各项临床指标、病理改变之间的关系。结果100例IgAN患者中有肾血管病变者70例(70%),无肾血管病变者30例(30%)。单因素分析结果表明,肾血管病变组24h尿蛋白、血尿酸、血肌酐均高于无肾血管病变组(P<0.05),血清白蛋白低于无肾血管病变组(P<0.05);病理学检查显示肾小球硬化、肾间质纤维化、新月体形成、炎性细胞浸润、肾小管萎缩严重病理表现发生率,肾血管病变组明显高于无肾血管病变组(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果表明,高血压(OR=7.728,95%CI 1.708~34.964)、24h尿蛋白定量(OR=20.022,95%CI 3.869~103.623)、肾小球硬化(OR=12.093,95%CI 2.431~60.149)、肾间质纤维化(OR=8.511,95%CI 1.332~54.396)是IgAN肾血管病变加重的危险因素。结论 IgAN预后不良因素为高血压、24h尿蛋白定量、肾小球硬化、肾间质纤维化,上述指标与IgAN肾血管病变密切相关,进一步证实了肾血管病变可作为判断预后的一项重要病理指标。 展开更多
关键词 肾血管病变 危险因素 肾活检
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老年慢性阻塞性肺疾病早期肾损伤相关因素探讨 被引量:11
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作者 罗红艳 高永才 +1 位作者 曹丽 郑亚莉 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期99-103,共5页
目的:探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤的临床指标。方法收集入住于宁夏人民医院呼吸内科的60例COPD患者作为研究对象(COPD组);选择该院体检中心的30例健康体检者(对照亚组)。亚组:60例COPD组依据患病时间分... 目的:探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤的临床指标。方法收集入住于宁夏人民医院呼吸内科的60例COPD患者作为研究对象(COPD组);选择该院体检中心的30例健康体检者(对照亚组)。亚组:60例COPD组依据患病时间分为病程≤10年亚组和病程>10年亚组;依据营养状况分为营养欠佳亚组和营养正常亚组。营养状况主要测定COPD患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)水平。评估COPD组及对照组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、血清胱抑素C(CysC)及估算肾小球滤过率(eGFR)等指标。结果与对照组比较,COPD组SCr、BUN、WBC、NE%差异无统计学意义(P>0.05),eGFR, ALB,Hb,TC均明显降低,CysC 及β2-MG明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);亚组分析,与病程≤10年亚组和营养状况正常亚组比较,血清CysC及β2-MG浓度在病程>10年亚组及营养状况欠佳亚组均明显升高(P<0.05);eGFR在病程>10年亚组明显低于病程≤10年亚组(P<0.05);SCr在各亚组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson线性相关性分析:eGFR与ALB和Hb呈正相关,与患病时间呈负相关;CysC和β2-MG与eGFR呈负相关。结论老年COPD患者存在早期肾损伤,随COPD病程延长及ALB,Hb,TC降低,早期肾损伤加重;患病时间、血清ALB和Hb水平影响老年COPD患者慢性缺氧早期肾损伤,与早期肾损伤呈线性相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 早期肾损伤 白蛋白 血红蛋白 老年人
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慢性阻塞性肺疾病患者血清低氧诱导因子-1α水平与早期肾损伤相关性分析 被引量:4
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作者 曹丽 罗红艳 +1 位作者 李博 郑亚莉 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期94-98,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的水平与早期肾损伤的相关性及其临床意义。方法 COPD组:收集2012年1月至7月新入住宁夏人民医院呼吸内科首次确诊为COPD稳定期、无急性重症感染、非吸氧患者58... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的水平与早期肾损伤的相关性及其临床意义。方法 COPD组:收集2012年1月至7月新入住宁夏人民医院呼吸内科首次确诊为COPD稳定期、无急性重症感染、非吸氧患者58例;对照组:同期该院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者50例。COPD组再依据氧分压(PaO2)分为3个亚组:Ⅰ级(60mmHg<PaO2≤80mmHg,1mmHg=0.133kPa)、Ⅱ级(40mmHg<PaO2≤60mmHg)、Ⅲ级(PaO2≤40mmHg)。两组均采集静脉血,COPD组同时采集动脉血做血气分析,采用ELISA方法检测血清HIF-1α、胱抑素C(CysC)、血清结缔组织转化生长因子-β(TGF-β)水平。采用全自动生化分析仪检测血清肌酐(SCr),根据慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。分析比较两组上述指标的变化。结果(1)与对照组比较,COPD组患者血清HIF-1α、CysC水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),eGFR、SCr、TGF-β升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)亚组分析:与对照组及Ⅰ级缺氧亚组比较,血清HIF-1α在Ⅱ、Ⅲ级缺氧亚组明显升高。与对照组比较血清CysC在各级缺氧亚组均明显升高,而eGFR则仅在Ⅲ级缺氧亚组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清SCr、TGF-β在3个不同缺氧亚组中均无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Pearson相关性分析显示,血清HIF-1α与CysC呈正相关(r=0.665, P=0.001),血清CysC、HIF-1α与eGFR呈负相关(r=-0.827,r=-0.739,P<0.001)。结论血清HIF-1α可能是评估慢性低氧患者早期肾损伤较好的生物标志物,其与CysC联合检测可能有更好的临床实用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 低氧诱导因子-1Α 早期肾损伤 生物标志物
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TFP5对高糖诱发的细胞周期素依赖性激酶过度激活及胰岛β细胞凋亡的影响
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作者 张霞 付海霞 郑亚莉 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期127-130,共4页
目的:探讨TFP5对高糖诱发的细胞周期素依赖性激酶5(Cdk5)活性的抑制作用及其对胰岛β细胞的保护作用。方法体外培养小鼠胰岛细胞株Min6。将TFP5转染Min6细胞,分别用免疫印迹和免疫荧光观察其表达。实验分3组:低糖(5mmol/L)组,... 目的:探讨TFP5对高糖诱发的细胞周期素依赖性激酶5(Cdk5)活性的抑制作用及其对胰岛β细胞的保护作用。方法体外培养小鼠胰岛细胞株Min6。将TFP5转染Min6细胞,分别用免疫印迹和免疫荧光观察其表达。实验分3组:低糖(5mmol/L)组,高糖(25mmol/L)+空病毒载体(EV)组和高糖(25mmol/L)+TFP5组,分别用同位素标记法测定3组细胞内Cdk5激酶活性;用酶联免疫吸附法测定3组细胞胰岛素分泌水平;用免疫印迹法测定胰岛β细胞凋亡。结果(1)表明TFP5来源和它的分子序列;(2)TFP5在Min6细胞内表达良好;(3)在高糖+TFP5组Cdk5的活性明显低于高糖+EV组( P<0.01),而且在高糖+TFP5组胰岛素分泌明显高于高糖+EV组(P<0.01);(4)在高糖组Min6细胞的Bax表达增加,Bcl-2表达减少,Bax/Bcl-2比值升高,细胞凋亡增加(P<0.01,vs 低糖组),而加入TFP5后,Bax表达减少,Bcl-2表达增加,Bax/Bcl-2的比值减低(P<0.01,vs 高糖组),细胞的凋亡减少。结论 TFP5可抑制高糖诱发的Cdk5激酶的过度活性、减少高糖刺激下胰岛细胞凋亡,从而恢复胰岛素分泌,具有潜在的以Cdk5为靶点治疗2型糖尿病的前景。 展开更多
关键词 TFP5 细胞周期素依赖性激酶5 葡萄糖 胰岛素 细胞凋亡
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