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脑性瘫痪膝关节屈曲畸形的评估及外科治疗进展
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作者 聂玉婷 李宇 朱光辉 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期490-494,共5页
脑性瘫痪常伴有肢体畸形, 包括上肢、髋、膝、踝、足畸形等, 给患儿的生活和行动带来很大的不便。膝关节屈曲畸形是脑性瘫痪患儿肢体畸形中较为常见的一种, 目前的治疗方案包括支具治疗、康复锻炼、肉毒素治疗、软组织手术、骨性手术以... 脑性瘫痪常伴有肢体畸形, 包括上肢、髋、膝、踝、足畸形等, 给患儿的生活和行动带来很大的不便。膝关节屈曲畸形是脑性瘫痪患儿肢体畸形中较为常见的一种, 目前的治疗方案包括支具治疗、康复锻炼、肉毒素治疗、软组织手术、骨性手术以及外固定治疗等。各种治疗方案的具体适应证不同, 目前暂无相应的共识或指南。本文对脑性瘫痪膝关节屈曲畸形的形成原因、评估及治疗方案进行综述, 为脑性瘫痪膝关节屈曲畸形的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 膝关节屈曲畸形 下肢畸形 症状评估 外科手术 儿童
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带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位固定的效果分析
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作者 梁振扬 邓惠成 +2 位作者 王卫才 赫荣国 李宇 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期677-681,共5页
目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌... 目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌腱方法治疗的儿童脑瘫性马蹄内翻足患儿资料。男12例、女6例;单侧13例、双侧5例。观察18例患儿术前、术后粗大运动功能分级(gross motor function classification system, GFMCS)、胫前肌肌力, 采用Kling评价标准评定矫形结果和行走功能。结果 18例均获得完整随访, 手术时年龄(12.5±5.2)岁, 术后随访(26.3±5.4)个月。术后早期无一例发生肌腱脱出、肌腱弓状突起和切口感染等并发症。按医学研究委员会肌力分级标准判定胫前肌肌力:术前5级15例、4级3例, 术后5级15例、4级3例;差异无统计学意义(P>0.05);GFMCS分级:术前Ⅰ级8例、Ⅱ级7例、Ⅲ级3例, 术后Ⅰ级10例、Ⅱ级7例、Ⅲ级1例;差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时, 依照Kling评价标准评价足部功能:优15例, 良3例。结论带线锚钉固定胫前肌腱可获得与传统固定方法相似的固定结果;但带线锚钉固定操作更简便, 可减少足底软组织损伤, 手术时间更短。 展开更多
关键词 脑瘫 马蹄内翻足畸形 胫前肌腱 外科手术 儿童
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儿童脑瘫性髋关节疾病的发病机制与临床评价 被引量:9
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作者 李宇 康列和 +1 位作者 朱光辉(综述) 赫荣国(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第10期980-984,共5页
髋关节不稳定、髋关节半脱位和髋关节完全脱位,是脑性瘫痪儿童最多见的肢体畸形之一,其发病率高达35%。本文以系统复习新近的相关文献为基础,着重描述脑性瘫痪儿童股骨近端和髋臼发育异常的发生机制、自然病史演变过程以及引发髋关节移... 髋关节不稳定、髋关节半脱位和髋关节完全脱位,是脑性瘫痪儿童最多见的肢体畸形之一,其发病率高达35%。本文以系统复习新近的相关文献为基础,着重描述脑性瘫痪儿童股骨近端和髋臼发育异常的发生机制、自然病史演变过程以及引发髋关节移位的危险因素,详尽介绍髋关节移位的X线测量方法及诊断标准,目的是为矫形外科医师提供最新的理论知识和实用的评价技术。 展开更多
关键词 脑性瘫痪/并发症 髋关节/病理学 髋关节/病理生理学 症状评估 诊断
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儿童脑瘫性髋关节疾病的外科治疗与结果评价 被引量:2
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作者 李宇 康列和 +1 位作者 朱光辉 赫荣国 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第6期505-509,共5页
儿童脑瘫性髋关节疾病通常需要手术治疗,手术方式包括预防性、重建性和补救性手术三种。手术的目的是防止股骨头向外侧移位,重建半脱位及脱位髋关节的稳定,消除不可重建髋关节脱位导致的持续性疼痛,进而改善患儿行走功能,方便不具站立... 儿童脑瘫性髋关节疾病通常需要手术治疗,手术方式包括预防性、重建性和补救性手术三种。手术的目的是防止股骨头向外侧移位,重建半脱位及脱位髋关节的稳定,消除不可重建髋关节脱位导致的持续性疼痛,进而改善患儿行走功能,方便不具站立及行走能力患儿的会阴部护理。本文通过系统复习新近相关文献,重点阐述儿童脑瘫性髋关节疾病各种手术方式的适应证、操作要点以及临床与X线评价结果、远期随访结果。 展开更多
关键词 脑性瘫痪/外科学 髋关节/畸形 矫形外科手术 截骨术 关节成形术 置换 治疗结果 儿童
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