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题名护理文书质量评价标准细则的制定及应用实践
被引量:11
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作者
贺锦花
谢继英
孙玉红
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机构
娄底市中心医院质控科
娄底市中心医院护理部
娄底市中心医院泌尿外科
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出处
《护理学杂志》
2010年第11期1-4,共4页
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文摘
目的探讨护理文书质量评价标准细则的制定方法和实施效果。方法回顾和分析既往护理文书记录缺陷,以护理文书书写规范及其相关的法律法规为指南,结合医院实际情况,针对性地制定护理文书质量检查评价标准细则(包括25条单项否决项目和40条评分细则);用定性定量评价法综合判断护理文书质量。结果 2005~2009年护理病历评分从88.20±7.18提高至97.80±2.15,重点病历护理文书合格率从95.83%提高至100%;优良率从55.56%提高至94.22%;单项否决病历从1.66%降至0。结论护理文书质量检查评价标准细则的制定和应用,可有效提高护理文书的质量。
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关键词
护理文书
书写质量
评价细则
质量标准
质量控制
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Keywords
nursing document
writing quality
evaluation details
quality standards
quality control
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
C931.3
[经济管理—管理学]
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题名260名临床护士针刺伤现状调查分析
被引量:17
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作者
贺锦花
李菊英
谢玲玲
曾艳花
曾红云
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机构
娄底市中心医院质控科
娄底市中心医院护理部
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出处
《中国护理管理》
2005年第6期36-38,共3页
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文摘
目的:了解护士针刺伤害情况及其发生影响因素,探讨有效的干预措施。方法:采用问卷调查法,调查2003年11月至2004年11月260名临床一线护士1年内的针刺伤情况,并对同期注射治疗量进行横断面调查,分析注射治疗量与针刺伤发生频度的关系。结果:①针刺伤率为88.84%;针刺伤频度为每人3.49次/年,小儿科、肝胆外科、急诊科排列在前三位。②针刺伤率和频度均以内科系统最高,外科系统次之,门诊、辅助科室最低。针刺伤频度内、外科系统间、内科系统与门诊及辅助科室间、三组间差异都有统计学意义。③针刺伤频度与注射治疗量正相关,r为0.691,P<0.01。④针刺伤的环节:以注射器用后毁形、操作后丢弃废物时为最高。结论:护士针刺伤的原因是多方面的,要着重从减少注射操作量、严守操作规程、使用安全器具等方面制订具体的防护措施。
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关键词
针刺伤
护士
职业防护
临床分析
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Keywords
needle stab nurse profession protection
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分类号
R192.6
[医药卫生—卫生事业管理]
R135
[医药卫生—劳动卫生]
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题名护理文书书写课程教学及实习带教现状的调查分析
被引量:7
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作者
贺锦花
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机构
娄底市中心医院质控科
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出处
《中国护理管理》
2007年第2期39-41,共3页
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文摘
目的:了解护校和实习医院对护理文书书写知识教学和培训的情况。方法:采用问卷调查法,调查2005年6月至2006年6月来我院的276名护士(新招聘护士104名,实习护士172名)在学校和实习期间接受护理文书书写知识培训的情况。结果:认为学校重视护理文书书写教学的人数只占29.71%;回答学校教完了护理文书全部课程、未授课、只讲了一部分内容的人数分别为15.90%、31.16%、52.90%;大多数学校和实习医院未对学生讲解护理文书相关法律法规;在带教老师的指导下实习护士参与记录的人数:手术护理记录4.81%,危重病人护理记录12.50%,医嘱单46.15%,体温单94.23%。结论:护校要规范护理文书书写的课程教学;带教老师要加强对护理文书书写的具体指导;岗前护理文书培训要注重讲解相关法律法规。
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关键词
护理文书
课程教学
实习带教
法律法规
培训
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Keywords
nursing document, theory class, clinical teaching, rule of law, training
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名颌面部多发性外伤病人个体化口腔护理
被引量:8
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作者
贺锦花
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机构
娄底市中心医院质控科
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出处
《护理学杂志(综合版)》
2003年第7期516-517,共2页
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文摘
对85例颌面部多发性外伤病人采用个体化口腔护理,结果伤口一期愈合占97.6%,二期愈合占2.4%。提示,病情评估、口腔护理措施个体化、操作方式多样化是预防和消除口腔感染,促进伤口愈合的重要护理方法。
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关键词
颌面部
外伤
口腔护理
个体化
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分类号
R473.78
[医药卫生—护理学]
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