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PD-1在非小细胞肺癌外周血T细胞表面的分布特点及其与介入治疗疗效的关系
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作者 尤圣勇 吴翠华 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第9期2198-2206,共9页
目的:探究PD-1在非小细胞肺癌(NSCLC)外周血T细胞表面的分布特点及其与介入治疗疗效的关系。方法:选择2018年2月至2022年10月于如皋市人民医院行介入治疗的NSCLC患者100例为研究对象,设为病例组;另设对照1组为100例同期健康体检者,对照... 目的:探究PD-1在非小细胞肺癌(NSCLC)外周血T细胞表面的分布特点及其与介入治疗疗效的关系。方法:选择2018年2月至2022年10月于如皋市人民医院行介入治疗的NSCLC患者100例为研究对象,设为病例组;另设对照1组为100例同期健康体检者,对照2组为100例同期肺部良性疾病患者。分层回归模型分析外周血T淋巴细胞表面PD-1表达率与临床病理特征的关系。构建广义线性混合模型(GLMM)判断外周血T细胞表面PD-1表达率与临床无效风险的关系。限制性立方样条(RCS)分析外周血T细胞表面PD-1表达率与临床无效风险的剂量反应关系。Cox回归分析危险因素。结果:与对照组相比,病例组外周血CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达率均更高(P<0.05)。NSCLC患者外周血CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达率与TNM分期、淋巴结转移、远处转移显著相关(P<0.05)。分层回归模型分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、远处转移对PD-1^(+)CD4^(+)T、PD-1^(+)CD8^(+)T细胞产生显著影响(P<0.05)。介入治疗临床疗效较好,总有效率为76.00%。随疗效降低,治疗前后不同疗效患者CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达率呈升高趋势(P<0.05)。调整混杂因素后(模型2),PD-1^(+)CD4^(+)T为15.82~19.43、≥19.44临床无效风险分别是对照组(<12.20%)的1.164、1.330倍(P<0.05);PD-1^(+)CD8^(+)T为17.06~20.69、≥20.70临床无效风险分别是对照组(<13.42%)的1.162、1.313倍(P<0.05)。RCS分析显示,PD-1^(+)CD4^(+)T、PD-1^(+)CD8^(+)T连续变化与临床无效风险存在非线性关系(均P<0.001)。Cox回归分析显示,远处转移、PD-1^(+)CD4^(+)T以及PD-1^(+)CD8^(+)T均为术后OS的独立影响因素(P<0.05);TNM分期、远处转移以及介入次数均为术后PFS的独立影响因素(P<0.05)。结论:NSCLC患者外周血CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达率与TNM分期、淋巴结转移、远处转移、介入治疗临床疗效、术后OS显著相关;其中TNM分期Ⅲ~Ⅳ期PD-1^(+)CD4^(+)T以及PD-1^(+)CD8^(+)T均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者。PD-1表达率可为NSCLC患者早期诊断及辅助分期提供帮助,并指导临床治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 程序性细胞死亡蛋白1 T细胞 介入治疗
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化疗期间肠外营养对中晚期胃癌患者免疫功能的影响 被引量:18
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作者 杨杰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期32-34,40,共4页
目的:观察化疗期间肠外营养对中晚期胃癌患者免疫功能的影响。方法:收集江苏省如皋市人民医院自2008年3月至2010年9月间收治的63例接受化疗的中晚期胃癌患者,随机分为观察组(化疗同时给予肠外营养)36例和对照组(化疗期间未给予肠外营养... 目的:观察化疗期间肠外营养对中晚期胃癌患者免疫功能的影响。方法:收集江苏省如皋市人民医院自2008年3月至2010年9月间收治的63例接受化疗的中晚期胃癌患者,随机分为观察组(化疗同时给予肠外营养)36例和对照组(化疗期间未给予肠外营养)27例。观察两组患者化疗疗效、平均化疗周期、无进展生存期,检测化疗前后两组患者营养状况和淋巴细胞亚群情况。结果:两组患者近期疗效无显著性差异;观察组平均化疗周期和无进展生存期显著优于对照组;化疗后观察组患者营养状况显著优于对照组;淋巴细胞亚群检测显示观察组患者免疫功能得到改善,显著优于对照组。结论:对中晚期胃癌患者化疗期间给予适当的肠外营养可改善患者的营养状态和免疫功能,患者易于耐受化疗,可取得更好的疗效。 展开更多
关键词 化疗 肠外营养 胃癌 免疫功能
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