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个体化3D打印导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的实验研究
被引量：
18
1
作者
丁祥
李超
+2 位作者
牛国旗
阮传江
韩玉虎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第8期1072-1076,共5页
目的探讨个体化3D打印椎弓根螺钉导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的准确性与安全性。方法纳入2016年1月至2019年10月太和县人民医院及蚌埠医学院第二附属医院CT影像中心7例强直性脊柱炎患者颈椎三维CT检查数据,采用3D打印...
目的探讨个体化3D打印椎弓根螺钉导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的准确性与安全性。方法纳入2016年1月至2019年10月太和县人民医院及蚌埠医学院第二附属医院CT影像中心7例强直性脊柱炎患者颈椎三维CT检查数据,采用3D打印技术、逆向工程原理等设计AS颈椎椎弓根导向模板。按螺钉置入的方法分为导板组和徒手组,分别利用3D打印椎弓根导板辅助置钉和X线机辅助下传统徒手置钉。根据术后CT影像结果评估两组椎弓根螺钉置入的准确性,并比较两组置钉方法术中暴露次数、单枚螺钉置钉时间等指标。结果导板组利用3D打印技术、逆向工程等设计并打印颈椎椎弓根螺钉导向模板19块,辅助置入颈椎椎弓根螺钉36枚。导板组与徒手组手术中所置入螺钉长度无统计学意义(P>0.05);导板组单枚螺钉置入时间及X线暴露次数显著少于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05);导板组与徒手组螺钉置入成功率差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化3D打印导向模板辅助AS颈椎椎弓根螺钉置入,显著提高了置钉的准确性和安全性,降低螺钉置入的风险,体现了个性化置钉原则,准确度高、安全、有效、可行,尤其适用于AS合并颈椎骨折、脱位需行后路椎弓根螺钉固定者,值得进一步临床推广使用。
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关键词
3D打印
导向模板
强直性脊柱炎
颈椎骨折
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职称材料
Hoffmann征与神经影像学表现的临床应用相关性
被引量：
1
2
作者
丁祥
周乾坤
+2 位作者
牛国旗
阮传江
韩玉虎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第11期1488-1493,共6页
目的 Hoffmann征通常被用来作为上运动神经元损害的指标,但其临床效果在以往的报道中仍存在争议。本文探讨颈椎病Hoffmann征与神经影像学表现的相关关系。方法收集60例颈椎不适患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,其中,男33例,女27例...
目的 Hoffmann征通常被用来作为上运动神经元损害的指标,但其临床效果在以往的报道中仍存在争议。本文探讨颈椎病Hoffmann征与神经影像学表现的相关关系。方法收集60例颈椎不适患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,其中,男33例,女27例,平均年龄(63.98±2.05)岁。根据有无Hoffmann征将患者分为2组,Hoffmann征阳性组(PH组)36例,Hoffmann征阴性组(NH组)24例。评价影像学结果,计算Hoffmann征对颈椎病诊断灵敏度、特异度和阳性预测值等。测量颈脊髓受压的比值(E值)、颈椎管比值S-Index以及判断椎间盘突出程度,测量颈椎生理曲度、责任椎间隙活动度(ROM)。结果 NH与PH患者的E值、颈椎生理曲度的差异是有统计学意义(P <0.05)。C4/5、C5/6节段对Hoffmann征阳性率的明显大于C6/7(P <0.05)。Hoffmann征诊断颈椎病脊髓压迫的灵敏度和特异度分别为73.3%和80.0%。Hoffmann征的阳性预测值为91.7%,阴性预测值为50.0%,误诊率为20.0%,漏诊率为26.7%。S-Index值组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。计算PH组和NH组各节段进行统计学分析,C4/5、C5/6、C6/7节段组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论根据颈椎管与颈段的比值、颈椎生理曲度和E值,生理曲度越小和颈椎管越窄脊髓受压越严重,阳性Hoffmann征的发生率越高。
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关键词
HOFFMANN征
颈椎病
影像学
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职称材料
题名
个体化3D打印导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的实验研究
被引量：
18
1
作者
丁祥
李超
牛国旗
阮传江
韩玉虎
机构
太和县人民医院骨科
蚌埠医学院第二附属
医院
骨科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第8期1072-1076,共5页
基金
安徽省科技攻关项目(编号:1804h08020247)。
文摘
目的探讨个体化3D打印椎弓根螺钉导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的准确性与安全性。方法纳入2016年1月至2019年10月太和县人民医院及蚌埠医学院第二附属医院CT影像中心7例强直性脊柱炎患者颈椎三维CT检查数据,采用3D打印技术、逆向工程原理等设计AS颈椎椎弓根导向模板。按螺钉置入的方法分为导板组和徒手组,分别利用3D打印椎弓根导板辅助置钉和X线机辅助下传统徒手置钉。根据术后CT影像结果评估两组椎弓根螺钉置入的准确性,并比较两组置钉方法术中暴露次数、单枚螺钉置钉时间等指标。结果导板组利用3D打印技术、逆向工程等设计并打印颈椎椎弓根螺钉导向模板19块,辅助置入颈椎椎弓根螺钉36枚。导板组与徒手组手术中所置入螺钉长度无统计学意义(P>0.05);导板组单枚螺钉置入时间及X线暴露次数显著少于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05);导板组与徒手组螺钉置入成功率差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化3D打印导向模板辅助AS颈椎椎弓根螺钉置入,显著提高了置钉的准确性和安全性,降低螺钉置入的风险,体现了个性化置钉原则,准确度高、安全、有效、可行,尤其适用于AS合并颈椎骨折、脱位需行后路椎弓根螺钉固定者,值得进一步临床推广使用。
关键词
3D打印
导向模板
强直性脊柱炎
颈椎骨折
Keywords
three dimensional printing
navigation template
ankylosing spondylitis
cervical fracture
分类号
R683.2 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
Hoffmann征与神经影像学表现的临床应用相关性
被引量：
1
2
作者
丁祥
周乾坤
牛国旗
阮传江
韩玉虎
机构
太和县人民医院骨科
蚌埠医学院第二附属
医院
骨科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第11期1488-1493,共6页
基金
安徽省2018年度重点研究与开发计划项目(编号:1804h08020247)。
文摘
目的 Hoffmann征通常被用来作为上运动神经元损害的指标,但其临床效果在以往的报道中仍存在争议。本文探讨颈椎病Hoffmann征与神经影像学表现的相关关系。方法收集60例颈椎不适患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,其中,男33例,女27例,平均年龄(63.98±2.05)岁。根据有无Hoffmann征将患者分为2组,Hoffmann征阳性组(PH组)36例,Hoffmann征阴性组(NH组)24例。评价影像学结果,计算Hoffmann征对颈椎病诊断灵敏度、特异度和阳性预测值等。测量颈脊髓受压的比值(E值)、颈椎管比值S-Index以及判断椎间盘突出程度,测量颈椎生理曲度、责任椎间隙活动度(ROM)。结果 NH与PH患者的E值、颈椎生理曲度的差异是有统计学意义(P <0.05)。C4/5、C5/6节段对Hoffmann征阳性率的明显大于C6/7(P <0.05)。Hoffmann征诊断颈椎病脊髓压迫的灵敏度和特异度分别为73.3%和80.0%。Hoffmann征的阳性预测值为91.7%,阴性预测值为50.0%,误诊率为20.0%,漏诊率为26.7%。S-Index值组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。计算PH组和NH组各节段进行统计学分析,C4/5、C5/6、C6/7节段组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论根据颈椎管与颈段的比值、颈椎生理曲度和E值,生理曲度越小和颈椎管越窄脊髓受压越严重,阳性Hoffmann征的发生率越高。
关键词
HOFFMANN征
颈椎病
影像学
Keywords
Hoffmann sign
cervical spondylosis
imaging
分类号
R683.2 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
个体化3D打印导向模板辅助强直性脊柱炎颈椎椎弓根螺钉置入的实验研究
丁祥
李超
牛国旗
阮传江
韩玉虎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020
18
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职称材料
2
Hoffmann征与神经影像学表现的临床应用相关性
丁祥
周乾坤
牛国旗
阮传江
韩玉虎
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020
1
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